医院管理者激励与约束机制的应用研究

随着市场经济的深化改革与发展，传统的医院管理体制和机制模式受到了很大的冲击，国家宏观经济体制改革的逐步完善，也进一步暴露出了我国医院管理改革的滞后现象。在卫生管理体制改革逐步到位的前提下，加强对医院管理者激励与约束机制的研究很有必要。对医院管理者的激励与约束机制研究，应是对医院行为和医院管理者综合分析的基础上的策略研究。医院管理者按其岗位的不同可以分为三个层次，即医院管理决策层、管理层和操作层。对医院管理者的研究，重点是对医院管理决策层的研究。     

北京地坛医院基于岗位管理的绩效管理探索

随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台,公立医院改革作为五项重点改革内容之一,成为近期大众关注的焦点。在新医改背景下,医院绩效管理的重要性更为突出。实行岗位绩效管理的必要性1.岗位绩效管理是医改的要求2007年,卫生部在深入开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动中,提出加强医院综合绩效考核,建立科学激励约束机制     

构建公立医院法人治理结构的深圳实践

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出,"建立和完善医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制."《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》指出,"完善公立医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权.采取有效形式建立公立医院内部决策和制约机制……对于资产多元化、实行托管的公立医院以及医疗联合体等可在医院层面成立理事会."     

调动院长积极性 完善公立医院自主化——成都武侯区人民医院治理结构分析

成都武侯区人民医院的治理改革提示：转变对公立医院院长的激励与约束机制，政府可通过公开招聘公立医院院长和实行绩效管理合同，转变治理机制，落实对公立医院院长的问责；转变公立医院筹资机制，开展公私合作，应允许民营资本在合作期内获取合理回报；在现行公立医院管理体制下，也可以首先改革医院内部的人事管理制度和薪酬制度，将政府的公益性政策目标转化为可以量化考核的约束指标，以实现多劳多得和优劳优酬。     

我国公立医院法人治理结构下的管理者激励机制探讨

建立管理者有效激励机制、化解公立医院法人治理结构下的委托代理问题是公立医院体制改革的重要保障.该激励机制通过弥合管理者与所有者的价值及行为取向差异,促使管理者自觉、自愿地履行并实现公共利益.由于机制建立过程中存在效益目标不明晰、绩效水平难于考量等难题,在分析公立医院管理者激励机制设计的基本思路,以及公立医院管理者激励机制设计的主要问题的基础上,提出需以公共利益为导向设置董事机构,加强效益评价指标体系和外部监管制度建设.同时创新激励手段,从而提高公立医院法人治理结构下的整体绩效.     

公立医院医用物资管理创新几点探讨

如何实现医院物资管理工作在规范法、程序化、科学化基础上的不断创新,是公立医院管理者面临的重要课题.通过介绍公立医院物资管理工作的实例,解读了公立医院物资管理创新技术,指出了通过观念创新、环节创新、手段创新,引起公立医院物资管理工作人员的重视,在坚持医院公益性质的前提下,对提高医院在市场经济大环境中的竞争力、实现医院管理现代化的重要意义.     

关于举办公立医院绩效改革理论研讨与经验交流会的通知

<正>深化、细化公立医院绩效改革是公立医院改革的重要内容,是建立有效的激励和约束机制、引导公立医院端正办医方向、提升医院专业化管理水平的重要行动和举措。国务院办公厅近期印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发[2015]38号文件)进一步对医院绩效评价和医院内部的绩效管理提出了新的要求,明确了对公立医院建立以公益性为导向的考核评价机制。在内部薪酬体系上,明确"公立医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线     

岗位管理是改革的落脚点

岗位管理广义的理解是以组织中的岗位为对象的一整套人事管理过程或流程,包括岗位设置、岗位聘用、岗位考核、岗位工资、岗位奖惩、岗位培训、岗位退出等一系列管理过程或环节。在医改新形势下,公立医院开展岗位管理具有重要意义。首先,实行岗位管理是改革公立医院人员身份管理的必然要求。在新医改方案中明确提出了对公立医院的管理体制、运行机制和监管机制等方面进行改革试点。这些改革能否最终落到实处,有赖于公立医院岗位管理制度的改革和落实。其次,实行岗位管理是改革公立医院内部运行机制的落脚点。医院的竞争力来源于广大医务人员的活力和创造力,实行科学有效的岗位管理是保证医务人员活力和创造力的基础,是医院管理最基础的环节。可以说,以岗位为基础的管理是医院所有管理活动和各项管理体制、机制改革的最终落脚点。     

基于委托代理理论的公立医院内部激励约束机制研究

公立医院改革是医药卫生体制改革的重要工作之一.在实现人人享有基本医疗卫生服务的医药卫生体制改革奋斗目标的指引下,如何建立科学的医院激励约束机制,实现医院内涵式发展道路,是目前医院管理者亟待解决的课题.结合委托代理理论,在分析医院内部的委托代理关系及委托代理问题的基础上,构建了医院内部约束与激励机制框架.     

基于“行政MDT”理念医院青年管理人员岗位轮转的探讨

目前我国医院对青年管理人员的培养主要采取岗位轮转的形式,包括行政职能部门和临床科室轮转。作者分析了我国医院青年行政管理人员岗位轮转培养情况,并对青年管理人员岗位轮转的必要性及可行性进行探讨。本文基于“行政MDT”理念,针对医院青年管理人员培养过程中存在的一些问题,如医院岗位轮转机制不完善、带教师资水平参差不齐、缺乏激励和约束机制等,对青年管理人员的岗位轮转培养方式提出一些优化措施,包括实行院科两级带教及考评机制,分层次、分阶段进行岗位轮转;多途径开展继续教育,提升管理能力与水平;建立激励约束机制,增强人才队伍动力和活力,以期为医院的持续发展提供源源不断的新鲜血液。     

公立医院经济运行博弈分析和机制选择

公立医院经济运行是一个复杂适应系统,多方不完全信息下的动态博弈格局是公立医院在市场经济环境下资源优化配置不可或缺的经济过程,各方博弈的动态均衡是医院经济和谐运行的基础。在公立医院经济运行中,利益相关者的不当行为异化了公立医院经济运行主体的博弈行为,如政府的双重目标,使得医院注重医疗服务收入;医药市场无序竞争,医院进行成本转移;医疗保险效用不强,医患控费意识薄弱;患者盲目就医和监督不力,医师诱导医疗需求;医院考虑自身经济利益,默许过度医疗行为等。本文在分析公立医院经济运行的博弈特征和利益相关者的博弈行为的基础上,提出了促使公立医院经济活动达到相对均衡稳定的运行机制：利益关联机制、信息显示机制和激励约束机制。     

加强公立医院财务会计内部控制机制建设的思考

建立公立医院财务会计内部控制机制对于维护国有资产的安全与完整,堵塞管理漏洞,提高公立医院财务管理水平和会计信息质量具有重要的意义。而加强公立医院会计内部控制,不仅要合理的设置岗位、建立健全各项规章制度,还应建立部门之间的监督制约体系,从根本上发挥内部控制机制的作用。     

公立医院运营管理满意度对管理人员服务绩效的作用机制研究

目的 探究公立医院运营管理满意度对管理人员服务绩效的作用机制,以促进医院运营管理良性循环发展。方法 抽取北京市18家三级公立医院617名管理人员进行运营管理满意度和服务绩效调查,对数据进行模糊集定性比较分析。结果 影响公立医院管理人员服务绩效的作用机制共形成3种模式,分别为行政管理主导型、全面预算主导型和综合型。结论 公立医院管理人员对运营管理维度中的绩效考核和总会计师制度重视程度不高。应关注绩效考核的设计、落实和结果应用,并充分发挥总会计师制度在运营管理中的作用。     

论文化管理与医院管理

经历了科学管理的百年历程．社会进入了文化管理的新阶段。本文其目的是思索在深化改革开放条件下，公有制医院如何理念创新、制度创新、体制创新。改善医院经营管理．“营造智力群体”、“营造活力群体”．促进资源优化配置，建立与社会主义市场经济适应的新型医疗卫生机构。理论与实践均证明．在医疗卫生行业新老体制转型时期，医院文化管理是使医院获得持续发展的有效手段。     

医院后勤服务社会化的实践

从实践的角度对医院后勤社会化服务的基本形式、物业管理公司运用特点、医院营房管理小组的功能、工程招标和项目审查以及制度建立等方面介绍了具体的做法。此外,还认为医院后勤服务实现社会化有赖于上级的政策,业已形成的成熟的物业管理市场,专业化管理队伍以及适应市场经济的科学管理方法等因素。     

加强医院科研激励机制的建设

本文从四个层面探讨如何加强医院科研激励机制的建设：强化职业责任意识，建立理念内化激励机制；满足物质和心理需求，建立经济和精神激励机制；加强目标管理与考核，引入竞争激励机制；加强合作与交流，建立协作激励机制。提出在加强激励机制建设过程中应注意的问题。     

私立非营利性医疗机构发展条件探讨

在私立医疗机构普遍面临发展瓶颈的情况下,我国一部分私立非营利性医疗机构却呈现良好的发展态势,这些机构在办院思路、管理体制、运行机制以及合法参与医疗市场竞争方面有许多值得借鉴的经验与做法。本文在整理归纳运行良好的私立非营利性医疗机构发展经验的基础上,认为其运行条件主要包括：医疗机构发展符合当地医疗市场需求,科学的管理体制与运行机制保证了医疗服务质量,发展定位符合区域卫生规划获得相应政策支持,以公益性为办院宗旨并且具有雄厚的资金实力,出资方通过兴办非营利性医疗机构可以获得一定的社会资本和政治资本,管理者和员工队伍素质较高。     

基于公立医院战略发展的院长绩效激励机制研究

院长绩效激励是实现公立医院战略绩效目标的重要手段。借鉴企业经营者绩效激励经验,结合公立医院公益性使命和战略绩效管理特征,提出并分析了促进医院战略发展的经济、权力、声誉、升迁等院长绩效激励机制。建议综合运用各种激励措施并完善公立医院治理结构。     

医院财务内控失控事件分析

随着市场经济的发展,医院财务内控失控的事件有所发生,究其原因,既有体制、机制不完善,也有医院财务管理人员对财务管理不重视。加强医院财务管理、完善财务内控及监督机制已成为现代医院管理的重中之重。     

卫生经济三题

分析全国特别是华东地区卫生总费用的变动趋势及构成，认为总费用增长属正常范围，但政府应加大对公共产品及农村卫生的投入力度。医院管理体制与社会主义市场经济体制不相适应，应采取“保”一头，“扶”一片，“放”一批的措施，建立新的医疗机构分类管理制度。“以药补医”的医疗服务补机制有其弊端，但应正确看待，逐步理顺。