国产帕洛诺司琼预防化疗所致不良反应的临床观察

目的评价国产帕洛诺司琼(吉欧停)预防化疗所致恶心呕吐等不良反应的疗效和安全性。方法随机将接受高致吐风险化疗的患者分为吉欧停组(试验组)及托烷司琼组(对照组),观察两组的急性呕吐、延迟性呕吐及恶心的发生率和毒性反应。结果共入组107例患者,试验组54例,对照组53例;试验组的急性呕吐完全缓解率明显高于对照组(85.2%比67.9%,P0.05),试验组的延迟性呕吐完全控制率明显高于对照组(68.5%比47.2%,P0.05),两组的毒性反应发生率相似,未观察到3～4级毒性反应。结论国产帕洛诺司琼预防高致吐风险化疗所致呕吐优于托烷司琼,毒性轻微,值得临床常规应用。     

蒲元和胃胶囊联合格拉司琼和地塞米松治疗化疗所致消化道不良反应的临床观察

目的 观察蒲元和胃胶囊联合格拉司琼和地塞米松治疗恶性肿瘤患者化疗所致消化道不良反应的疗效.方法 85例恶性肿瘤患者按随机数字表法分为两组,试验组(42例)给予蒲元和胃胶囊+格拉司琼+地塞米松治疗,对照组(43例)给予格拉司琼+地塞米松治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 试验组抑制患者恶心的有效率为73.8％(31/42),对照组为32.6％( 14/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组抑制患者呕吐的有效率为81.0％( 34/42),对照组为34.9％( 15/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组防治患者食欲不振的有效率为64.3％(27/42),对照组为39.5％( 17/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组头痛、头晕、失眠、面部潮红等不良反应发生率相仿,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒲元和胃胶囊联合格拉司琼和地塞米松能有效防治化疗所致消化道不良反应,疗效较好,值得临床推广应用.     

盐酸帕洛诺司琼在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的止吐作用研究

目的观察研究盐酸帕洛诺司琼在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TA-CE)术中的止吐作用。方法 48例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,观察组应用盐酸帕洛诺司琼0.25mg,术前半小时静脉推注。对照组应用格拉司琼6 mg,术前半小时静脉推注。观察术后第1、3天两组患者恶心、呕吐控制情况及不良反应。结果术后第1天观察组与对照组治疗恶心总有效率分别为95.83%、87.50%,治疗呕吐总有效率分别为100.00%、87.50%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。第3天观察组与对照组治疗恶心总有效率分别为91.67%、54.16%,治疗呕吐总有效率分别为83.33%、50.00%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应发生率两组均为4.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼在原发性肝癌TACE术中的止吐效果好,且持续时间长,尤其对迟发性呕吐的治疗效果较好。     

格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

[目的]探讨格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的疗效及安全性。[方法]选择在某院接受化疗的肿瘤患者90例,分成观察组和对照组。对照组采用胃复安联合地塞米松。观察组采用格拉司琼联合胃复安。[结果]观察组总有效率为93.33%高于对照组总有效率68.89%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组出现便秘发生率为22.22%与对照组24.44%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组的失眠发生率为11.11%与对照组8.89%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]应用格拉司琼联合胃复安用于肿瘤化疗后恶心呕吐具有显著的预防效果,副作用少,建议临床进一步推广应用。     

地塞米松注射液联合格拉司琼预防化疗性恶心呕吐的疗效观察

目的 比较地塞米松注射液联合格拉司琼与单用格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗性恶性呕吐的效果.方法 86例患者分为两组,采用交叉对照法,即第一组第一周期用治疗方案：地塞米松注射液10 mg、格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二周期用对照方案：格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二组反之.结果 治疗方案和对照方案预防急性恶心呕吐的有效率分别为9%和81.4 %,但两组间差异有统计学意义（P〈0.05）.对延缓性恶心呕吐效果也进行了比较,疗效优于对照方案,有效率分别为70.9%～91.9%和60.5%～81.4%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）.副作用方面差异无显著性意义（P〉0.05）.结论 地塞米松注射液联合格拉司琼是治疗恶性肿瘤化疗高效、安全的止吐药物.     

格拉司琼预防和治疗妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的临床研究

目的研究格拉司琼对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的预防及治疗效果。方法选取渭南市第二医院妇科2012年6月至2014年5月200例行妇科腹腔镜手术患者资料,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组各100例。观察组患者在手术结束前0.5 h静脉注射格拉司琼3 mg;对照组患者在手术结束前0.5 h注射氯化钠注射液4 m L,比较两组患者术后恶心呕吐发生的次数及程度,并记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者恶心呕吐的发生率18.0%(18/100)明显低于对照组的69.0%(69/100),差异有统计学意义(P0.05)。结论格拉司琼对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的症状能起到很好的预防及治疗作用。     

甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防化疗性呕吐的临床对比研究

目的对比甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼预防化疗性呕吐的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月在我院行化疗治疗的40例恶性肿瘤患者,随机分为两组各20例。化疗前,对照组采用盐酸格拉司琼预防化疗性呕吐,研究组采用甲磺酸多拉司琼预防化疗性呕吐。比较两组用药过程中的不良反应发生率,以及化疗结束后的急性呕吐、延迟性呕吐及恶心发生率。结果用药过程中,两组均无明显不良反应发生。化疗结束后,研究组的急性呕吐发生率、延迟性呕吐发生率及恶心发生率分别为10.00%、5.00%、10.00%,均显著低于对照组的40.00%、30.00%、45.00%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论甲磺酸多拉司琼用于预防化疗性呕吐的效果显著,可有效降低急性呕吐、延迟性呕吐及恶心的发生率,且安全性较高。     

恶性淋巴瘤化疗患者采用昂丹司琼减轻化疗副作用的疗效研究

目的探讨昂丹司琼减轻恶性淋巴瘤化疗患者副作用的临床疗效。方法将2013年6月至2015年12月我院化疗的26例恶性淋巴瘤患者随机分为两组,对照组和观察组分别采用昂丹司琼、胃复安配合苯海拉明,比较治疗后两组疗效和副作用情况。结果治疗后,观察组的呕吐总有效率、恶心总有效率分别为86.11%、80.56%,均高于对照组,差异均具统计学意义(P0.05);两组各项副作用发生率相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论昂丹司琼减轻恶性淋巴瘤化疗患者副作用的疗效显著,值得推广。     

帕洛诺司琼预防老年肺癌化疗后恶心呕吐的疗效观察

目的评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防老年肺癌含铂方案化疗所致恶心、呕吐的有效性和安全性。方法将用含铂化疗方案的71例老年肺癌患者随机分为观察组35例,对照组36例,观察组于化疗前30min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0．25mg,对照组静脉滴注托烷司琼5mg,2组均于第1-4天化疗前分别静脉滴注地塞米松5mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率（CRR）及无呕吐发作百分率。结果2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组全期CRR高于对照组（P〈O．05）;2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义（P〉O．05）,但在延迟期及全期差异有统计学意义（P〈O．05）。2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,症状轻微,患者耐受性好。结论帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托炕司琼,且安全性高。     

兰索拉唑防治化疗药物所致胃肠道反应的疗效观察

目的探讨兰索拉唑防治化疗药物所引起胃肠道反应的疗效。方法 118例恶性肿瘤术后患者,随机分为试验组和对照组,所有患者均应用顺铂配合其他化疗药物的联合化疗,试验组患者化疗同时应用兰索拉唑、盐酸托烷司琼和地塞米松预防胃肠道反应,对照组患者给予盐酸托烷司琼和地塞米松。观察并比较两组患者的恶心、呕吐、食欲控制率、血清5-羟色胺(5-HT3)、白介素2(IL-2)、P物质(SP)、速激肽受体(NK1)水平以及不良反应的发生情况。结果试验组在恶心、呕吐、食欲的控制率分别为89.86%、93.22%、89.83%,有效率分别为96.61%、98.31%、98.31%;对照组在恶心、呕吐、食欲的控制率分别为67.80%、72.88%、69.46%,有效率分别为84.75%、88.14%、86.44%,试验组在胃肠道反应的控制率、有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后对照组血清5-羟色胺、白介素2水平降低(P0.05),试验组血清5-羟色胺、白介素2水平较低(P0.05)。治疗后血清SP水平降低,NK1灰度值升高(P0.05),且试验组血清P物质降低,速激肽受体灰度值较高(P0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论兰索拉唑防治化疗药物所引起胃肠道反应作用明显,下调血清5-羟色胺、白介素2、P物质水平,提高速激肽受体水平,有效率高、安全性高,患者依从性好,一定程度上保障了肿瘤化疗方案的制定和执行,值得临床推广应用。     

托烷司琼联合舒必利对顺铂方案化疗所致恶心、呕吐的影响

目的探讨托烷司琼联合舒必利治疗顺铂方案化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性,进一步探讨对胃动素及胃泌素的影响。方法将84例接受顺铂方案治疗并出现恶心、呕吐的患者按随机排列表法分为研究组（44例）和对照组（40例）,两组患者都给予盐酸托烷司琼静脉推注,研究组同时口服舒必利。观察两种治疗方案的疗效、不良反应及对胃动素和胃泌素的影响。结果研究组和对照组防治化疗所致的急性恶心的完全控制率分别为59．09％（26／44）和37．50％（15／40）,有效率分别为90．91％（30／44）和72．50％（29／40）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组防治化疗所致的急性呕吐的完全控制率分别为61．36％（27／44）和37．50％（15,40）,有效率分别为88．64％（39／44）和67．50％（27／40）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组防治化疗所致的延迟性恶心的完全控制率分别为54．54％（24／44）和32．50％（13／40）,有效率分别为79．55％（35／44）和57．50％（23／40）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组防治化疗所致的延迟性呕吐的完全控制率分别为45．45％（20／44）和22．50％（9／40）,有效率分别为75．00％（33／44）和52．50％（21／40）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组治疗后血浆胃动素较治疗前明显降低[（308．35±14．59）ng/L比（370．59±15．72）ng/L和（341．87±18．38）ng,L比（365．36±23．72）ng/L],血浆胃泌素较治疗前明显升高[（206．97±12．29）ng／L比（164．56±14．17）ng/L和（171．58±13．53）ng/L比（158．42±17．29）ng/L],差异有统计学意义（P〈0．05）,且两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论托烷司琼联合舒必利能比常规使用托烷司琼获得更好的止吐效果。     

曲马多复合托烷司琼对腰-硬联合麻醉后并发寒战的影响分析

目的：观察分析腰-硬联合麻醉后并发寒战患者采用曲马多复合托烷司琼治疗的效果。方法：选择2011年1月-2012年12期间收治的ASA（美国麻醉医学会）I~II级且在腰-硬联合麻醉下行择期手术患者120例为研究对象,患者均经过保温治疗后疗效不佳或者未起效,将其随机分为A、B、C三组,每组40例,A组给予曲马多,B组给予曲马多复合托烷司琼,C组曲马多复合氟哌利多,观察并记录3组用药前寒战分级、用药后寒战停止时间、复发例数、恶心呕吐评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况。结果：B、C组3min寒战停止例数明显多于A组,B、C组治疗后复发率明显低于A组（P〈0.05）;A组治疗后出现恶心、呕吐等不良反应发生率明显高于B、C两组（P〈0.05）,A、B、C三组治疗前后MAP、HR、SpO2变化比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）,C组患者在治疗后出现7例嗜睡症状。结论：曲马多复合托烷司琼或者氟哌利多对腰-硬联合麻醉后并发寒战疗效十分显著,对曲马多治疗后恶心、呕吐等临床症状具有极好的预防作用,但是托烷司琼治疗不良反应明显低于氟哌利多,疗效确切,具有极好的临床应用效果。     

右美托咪定联合格拉司琼预防妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨右美托咪定联合格拉司琼预防妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的效果。方法60例腹腔镜手术患者随机分成诱导组（I组）、术毕组（EOS组）和格拉司琼组（G组）各20例。Ⅰ组于诱导前10min静脉泵注右美托咪定,EOS组于手术结束前30min静脉泵注相同剂量右美托咪定,所有患者手术结束前30min均静脉注射格拉司琼3mg。记录术毕至拔气管导管、听从指令时间,麻醉恢复期内患者呼吸抑制、躁动等不良反应发生情况,术后24h内恶心呕吐发生率及严重程度。结果Ⅰ组拔管时间、听从指令时间,术后0-1h、1-2h恶心呕吐评分,在麻醉后恢复室内止吐药给药人次数均小于EOS组和G组。EOS组术后0～1h、-2h恶心呕吐评分和在麻醉后恢复室内止吐药给药人次数均小于G组（P〈0．05）。EOS组和G组拔管时间、听从指令时间无明显差异（P〉0．05）。术后2-4h、4-12h、12-24h各组间恶心呕吐评分无明显差异（P〉0．05）。所有患者均未见麻醉恢复期内呼吸抑制、躁动等不良反应。结论右美托咪定联合格拉司琼预防妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐效果较单用格拉司琼更好,诱导前10min使用为佳。     

恶性肿瘤化疗患者应用舒适护理的效果观察

目的：探讨舒适护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用效果。方法：将156例肿瘤化疗患者按照随机数字表法分为观察组（80例）和对照组（76例）。观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的不适反应、睡眠质量及自理能力。结果：化疗后,观察组患者的睡眠质量优于对照组,食欲下降及恶心呕吐症状较对照组轻,自理能力较对照组强,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒适护理可以改善患者的睡眠质量,减轻患者的食欲下降及恶心呕吐症状,有利于维护患者的自理能力,提高患者的生活质量,促进患者的康复。     

托烷司琼与氟哌利多预防术后静脉自控镇痛致恶心呕吐疗效观察

目的观察托烷司琼与氟哌利多预防患者术后静脉自控镇痛（patient controlled intrarenous analgesia,PCIA）所致恶心呕吐的效果。方法选择择期手术需行全身麻醉ASAⅠ—Ⅱ级患者120例,所有患者术前均无明显胃肠道功能异常和恶心呕吐症状,无心、肺、肝、肾功能不全;术前24h未给任何止吐药。术毕将120例患者随机分为3组：①Ⅰ组（生理盐水组,n40）,术毕静脉注射生理盐水2mL,患者PCIA配方为舒芬太尾100～150μg,用生理盐水稀释至100mL。②Ⅱ组（托烷司琼组,n=40）,术毕静脉注射托烷司琼2mg;在Ⅰ组PCIA配方中加托烷司琼5mg。③Ⅲ组（氟哌利多组,n40）术毕静脉注射氟哌利多2．5mg,在Ⅰ组PCIA配方中加氟哌利多2．5mg。术后连续观察48h,记录术后0、4、8、16、24、32、48h视觉模拟评分（gAS）、舒适评分（BCS）及恶心呕吐等不良反应。结果所有患者术后镇痛及舒适评分均达基本满意水平,各组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。防治恶心、呕吐效果,Ⅱ组效果最好,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比差异均有统计学意义（均P〈O．05）;Ⅱ组与Ⅲ组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组出现了3例锥体外系症状及7例嗜睡症状。结论托烷司琼及氟哌利多均能抑制PCIA所致恶心、呕吐,但托烷司琼不良反应较少。     

穴位贴敷治疗妇科术后恶心呕吐的疗效观察

目的观察穴位贴敷疗法治疗术后病人恶心呕吐的临床疗效。方法选择2013年6月到2014年1月全麻腹式手术患者90例,随机分为两组各45例。对照组常规术后给予消炎、营养支持等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用穴位贴敷,贴敷中脘穴、双足三里、双内关。比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均呕吐次数、平均恶心次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷可改善妇科术后恶心呕吐症状,具有穴位的刺激与调节作用及药物吸收后的药效作用,值得临床应用。     

γ-干扰素加全身化疗治疗多耐药肺结核的临床观察

目的：观察全身化疗基础上加γ-干扰素雾化吸人治疗多耐药肺结核的临床疗效。方法：选取32例患者,分为观察组和对照组,对两组患者均给予全身化疗,观察组在化疗同时,雾化吸入γ-干扰素,观察疗效。结果：在治疗6个月和治疗结束,观察组的痰细菌学检查阴转率（分别为75％和100％）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗结束时,观察组病灶吸收率（93．75％）显著高于对照组（62．50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组空洞缩小率（93．75％）高于对照组（68．75％）,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组症状改善率（68．75％）高于对照组（31．25％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：γ-干扰素联合全身化疗治疗多耐药肺结核效果强于单纯全身化疗。     

侵蚀性葡萄胎化疗患者的临床护理效果分析

目的探讨侵蚀性葡萄胎化疗患者的护理。方法入选我院2012年4月至2013年4月收治的96例侵蚀性葡萄胎化疗患者,随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较两组患者恶心、呕吐、焦虑、静脉炎等不良反应的发生率。结果观察组恶心呕吐率为10.4%(5/48)、静脉炎发生率为14.6%(7/48)和焦虑评分为(6.3±2.1)分,均显著低于对照组75.0%(36/48)、39.6%(19/48)和(14.9±3.4)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理干预有助于减少侵蚀性葡萄胎化疗患者的恶心呕吐、静脉炎等不良反应发生率,缓解患者焦虑情绪。     

动脉灌注介入联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床分析

目的 分析动脉灌注介入联合放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效,为临床提供参考.方法 选择118例局部晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例,两组术前均行同步放化疗,观察组在此基础上行动脉灌注介入化疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗有效率为93.22％（55/59）,显著高于对照组的77.97％（46/59）,差异有统计学意义（x2=5.567,P=0.018）;观察组发生Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐17例,Ⅲ度恶心、呕吐2例,Ⅰ度骨髓抑制4例,不良反应发生率为38.98％（23/59）;对照组发生Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐18例,Ⅰ度骨髓抑制3例,不良反应发生率为35.59％（21/59）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.145,P=0.703）.结论 术前动脉灌注介入联合放化疗治疗能够有效提高局部晚期宫颈癌的治疗效果,并且不增加不良反应,有重要的临床应用价值.