非吸入性汞中毒2例

临床观察了2例非吸入性汞中毒,1例外用水银100 g治疗结核性瘘管,造成亚急性汞中毒,由于误诊误治,并发急性肾功能衰竭、消化道出血而死亡。另例误将混入20 g水银的大米蒸熟后食用,造成急性汞中毒性胃炎,经及时驱汞治疗痊愈。提示,外用金属汞可造成亚急性汞中毒,如果不能正确诊断,及时有效救治还可导致死亡。少量金属汞经加热后误食,亦可引发急性中毒。     

吸入性油烟中毒八例的临床分析

急性油烟吸入性中毒性脑病起病急、病情重 ,如不及时抢救 ,往往带来严重后果。 1997年 8月～ 10月 ,我院收治急性油烟吸入性中毒患者 8例 ,根据其临床特点制订了相应的抢救治疗措施 ,取得了较好的疗效。1.中毒原因 :1997年 8月 2 7日中午 ,本市某合资通讯集团一生产车间突然失火 ,该车间内有橡胶、塑料、电缆、有机溶剂、洗液、电镀液、重金属等数十种化学物质。失火现场冒出黄黑色浓烟 ,具有强烈的刺激性异味。由于未戴防毒面具 ,多名消防队员及员工在救火过程中中毒昏迷。2 .一般资料 :送至我院救治的 8例患者中男 7人、女 1人 ,年龄 2 2…     

急性吸入性甲醇中毒致视神经损伤临床救治体会

通过对1例经呼吸道吸入甲醇致急性中毒性视神经损伤病例临床救治过程进行回顾分析,提示吸入性甲醇中毒存在个体差异,可出现以视神经损伤为主的临床表现,早期予大剂量糖皮质激素治疗配合高压氧治疗,视神经损伤恢复效果好。 更多还原     

急性硫酸二甲酯中毒1例报告

对一例硫酸二甲酯中毒案例的事故发生、发展、临床症状出现的先后顺序, 以及救治过程进行回顾性分析, 认为急性硫酸二甲酯存在一定的潜伏期, 接触硫酸二甲酯后应及时就医, 进行一定时间的临床观察, 出现明显较重临床症状后需及时全面医疗救治。劳动者在接触硫酸二甲酯时, 应采取有效的个体防护措施。     

灼伤合并吸入性损伤15例临床分析

吸入性损伤是热力、烟雾或化学毒物等引起的呼吸道急性损伤[1 ] ,是目前严重灼伤死亡的重要原因之一。我科自1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 2 12 0例灼伤患者 ,其中合并吸入性损伤 96例 ,结合受伤史、临床表现和纤维支气管镜检查 ,根据吸入性损伤的分级诊断标准[2 ] ,确诊中、重度吸入性损伤 15例 ,报告如下。一、对象与方法1 一般资料 :本组 15例患者中 ,男 11例、女 4例。年龄2～ 76岁 ,平均 ( 33.4± 19.5 )岁。灼伤合并吸入性损伤原因 :密闭房间煤气爆炸燃烧致伤 2例 ,因水泥厂喷窑事故高温水泥粉致伤 2例 ,修理大客车时车厢内汽油…     

12例急性硫酸二甲酯中毒患者临床观察

  目的  总结硫酸二甲酯暴露损伤的临床表现及救治特点。
  方法  对12例硫酸二甲酯中毒患者的眼、呼吸系统损伤的临床表现、抢救措施及转归特点进行分析。
  结果  12例硫酸二甲酯意外中毒患者,先后出现眼、呼吸道损伤。胸部CT显示轻度患者有明确肺部感染征象,中度患者两肺可见斑片状密度增高影,重度患者两肺有渗出改变。纤维支气管镜检查显示轻度中毒患者支气管黏膜充血水肿明显,中度中毒患者气管、支气管增厚,管腔狭窄,支气管黏膜出现糜烂,重度中毒患者可见支气管黏膜广泛出血。部分患者眼部B超显示双眼玻璃体混浊。中毒患者经吸氧、雾化吸入、应用糖皮质激素、抗生素滴眼、抗感染等综合治疗,住院7~19 d后痊愈或好转出院,平均住院时间为11.5 d。
  结论  硫酸二甲酯具有强毒性,可经眼、皮肤、呼吸道接触造成人体损伤。主要救治措施包括:尽早去污并做氧疗及雾化吸入治疗,早期、足量、短程使用糖皮质激素,严密观察呼吸道损伤,加强气道管理,防止严重的和气道相关的并发症。预后通常良好。
     

大面积氢氟酸灼伤合并急性重度氟中毒1例报告

1　临床资料患者王×× ,男 ,3 8岁。住院号 5 3 98。上海××厂氢氟酸工段操作工 ,专业工龄 15年。因氢氟酸灼伤躯干、四肢伴吸入氟化氢气体后 1小时 ,于 1993年 7月 2 0日 11时急诊入院。患者于 1993年 7月 2 0日上午 9:45在该厂氢氟酸工段检修 ,拆卸氢氟酸 (ＨＦ)管子时 ,管内大量无水ＨＦ喷至躯干、四肢、会阴 ,伴大口吸入氟化氢气体 ,立即用自来水冲洗 2 0分钟后 ,厂医给红花油外涂 ,肌注度冷丁 10 0ｍｇ ,静注葡萄糖酸钙1ｇ后送本院急诊。查体 :意识模糊 ,急性病容 ,呼吸困难 ,体温3 8.7℃ ,呼吸 3 6次 /分 ,血压 90 /60ｍｍＨｇ ,双…     

3例职业性急性硫酸二甲酯中毒临床特点分析

对3例职业性急性硫酸二甲酯中毒病例的临床资料进行综合分析。急性硫酸二甲酯中毒主要损伤呼吸系统,常伴眼部和皮肤的化学灼伤。宜尽早氧疗及雾化吸入,早期、足量、短程使用糖皮质激素,加强气道管理,预防喉头水肿、肺水肿和窒息为临床救治的关键措施。     

急性盐酸克仑特罗中毒二例报告

我科收治急性盐酸克仑特罗 (ｃｌｅｎｂｕｔｅｒｏｌ)中毒 2例 ,现报道如下。病例 1:男 ,6 2岁。因午餐进食猪肝后约 0 5ｈ突发胸闷、胸痛、心悸、阵发性抽搐 ,继而意识障碍入院。查体 :脉搏134次 ,呼吸 2 7次 ,血压 14 7/ 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ;昏睡状 ,颈抗征 (+) ;呼吸音粗 ,心率 134次 ,律齐 ;四肢肌张力增强 ,有肌颤 ;病理反射征阴性。外周白细胞 17 6× 10 9/Ｌ ,血钾 3 12ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 17 8ｍｍｏｌ/Ｌ ;血气分析 :Ｈ+14 0 8ｎｍｏｌ/Ｌ(ｐＨ值 6 92 ) ,二氧化碳分压 2 5 4ｋＰａ ,ＨＣＯ3 -2 5ｍｍｏｌ…     

急性重度硫化氢中毒1例报告

1临床资料患者,男,40岁,在某皮革厂前处理车间从事转鼓工作3年。主要是对动物毛皮进行脱毛、脱灰和揉制。工作时戴口罩、胶布手套及穿防水靴保护。此次因突然昏迷伴抽搐4h,由当地医院急诊转入四川大学华西第四医院中毒科。入院前4h,在完成皮革前处理第一道工序后,停止转鼓,准备     

急性重度甲酚中毒伴灼伤一例报告

本院曾收治１例急性重度甲酚中毒伴全身皮肤灼伤３２％、深Ⅱ度的病例．经救治获成功,现报道如下。１ 病例介绍１．１一般资料 患者为上海某单位外地来沪民工,男性,２３岁,从事装卸工作２年。接触各种化工原料。工作环境通风设施及个人防护尚可。本次因装卸甲酚时连接真空泵的管子意外脱落、致大量６０％甲酚液体溅入人体而中毒。患者以往体健。１．２临床资料 患者甲酚溅入后,当时疼痛难忍,灼伤面灰白,无水泡及渗液。即刻脱去污染衣物并用流动水冲洗约１０ｍｉｎ后不省人事,无二便失禁。遂去外院急诊对症处理后３ｈ转入我院。入院…     

盐酸克仑特罗中毒40例分析

盐酸克仑特罗是是“瘦肉精”的主要成分 ,是强效选择性β2 受体激动剂 ,因其对动物具有促进肌肉特别是骨骼肌中蛋白质的合成 ,抑制脂肪的合成和积累 ,从而改善牲口品质 ,使其生长速度加快 ,瘦肉相对增加 ,被一些唯利是图的不法商贩大量添加在牲畜料中。用含“瘦肉精”的饲料喂养的牲畜 ,其肉类特别是内脏经食用 ,会产生盐酸克仑特罗中毒的一系列症状 ,对人类的健康造成极大的影响 ,现就我院收集的 4 0例病人分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我院于 2 0 0 1年 4月收治了因误食含有盐酸克仑特罗的猪肝后出现中毒症状病人 4 0例 ,其中…     

4例溴气吸入性中毒患者的院内急救与护理

正溴有多种工业用途,标准温度和压力下易由液体挥发形成暗红色气体经呼吸道及皮肤进入人体内,对呼吸道产生强烈刺激腐蚀作用,且症状呈现剂量依赖性[1]。溴气泄露常导致成批伤病员同时就诊于医院,临床救护是否及时、规范直接影响到患者的病死率和治疗效果。2016年本院收治了一批4例溴气吸入性中毒患者,在抢救治疗过程中采取急诊—职防科—重症监护(ICU)一体化救护模式,取得了良好效果。现将此次群体性溴气吸入中毒患者院内急救经验介绍如下。     

溴灼伤并发急性溴中毒2例

溴灼伤并发急性溴中毒国内外报道甚少,我院于１９９４～１９９７年共收治８例溴灼伤患者,其中２例灼伤面积超过４０％,并发急性溴中毒。例１　患者男,４２岁,农民工。入院前２．５小时爬贮溴罐时,罐内液溴突然倾倒流出,溴素从头部倾泻而下,致头、面、颈、背、胸腹大部及前臂、上臂、臀、大腿、小腿散在脱皮,基底以潮红为主,小部分为绛红,头顶部２％体表面积皮肤表层连同头发一起剥脱,基底苍白,烧伤总面积４５％,浅Ⅱ度３４％、深Ⅱ度１１％,于１９９７年７月１日入院。伤后１０分钟始曾以清水冲洗全身半小时,入院时双眼角膜…