江西省卫生经济学会召开预防保健经济研讨会

江西省卫生经济学会于9月24日至25日在宜春市召开了预防保健经济研讨会。参加会议的有各地市卫生经济学会理事长或秘书长、论文作者和特邀代表共31人,会上宣读论文13篇。与会代表围绕“效益与发展”这一中心,重点交流和讨论了提高预防保健社会效益和经济效益的途径、预防保健的管理体制、管理制度改革及多形式、多途径培养适宜人才等问题,就如何发展预防保健事业,提高预防保健工作的社会地位、预防保健工作如何适应乡卫生院移交给乡政府管理及建立乡财政这一新形势等问题发表了意见。     

对丹东地区外资企业开展预防保健的探讨

本文作者通过对外资企业开展预防保健的工作实践,对加强外资企业预防保健的重要性。必要性,开展预防保健的方法、依据、组织措施等方面进行了探讨;认为对外资企业开展积极的预防保健是形势发展的需要,其方法和措施是行之有效的。     

临床预防在社区卫生服务中的作用

预防工作是社区卫生服务的首要任务。通过健康教育改变个人不良的行为和生活方式，对于慢性病的预防与控制价值巨大。社区全科医生是以医疗先行为切入点，向居民提供预防保健服务，有效地弥合了疾病预防与临床治疗分离的现象。目前社区卫生服务中的预防工作存在重治轻防、预防保健项目开展有限、综合性预防工作不到位等问题。为此，应提高对社区预防工作重要性的认识，建立社区卫生服务预防保健经费补偿机制，加强预防保健网络建设，理顺社区卫生服务中心与各级预防保健机构的关系，发挥整体预防服务的优势。     

以医院为中心扩大预防保健

<正> 近几年来,河北、吉林、山西等省的一些城市,为了贯彻预防为主的卫生方针,适应医学模式的转变,加强预防保健工作,在城市卫生工作改革中,实行以医院为中心扩大预防保健,取得了明显效益。一、改革的具体做法 (一)医院建立预防保健组织为加强城市基层预防保健工作,实行以医院为中心的地段预防保健责任制。凡是城市驻地各类各级医院,都必须建立预防保健科(所),承担所辖地段妇幼保健、计划免疫、卫生防病、老年保健等预防保健任务。吉林省四平市各类各级医院建立的预防保健所还开设了     

基层卫生机构应承担的疾病预防控制职能和工作项目界定

基层卫生机构在城市主要是指一级医院或社区卫生服务中心,在农村主要是指乡镇卫生院和村卫生室。政府举办的乡(镇)卫生院、城市社区卫生服务中心设置预防保健组织,按服务人口、工作项目等因素核定预防保健人员,开展疾病预防控制工作。基层卫生机构的预防保健人员是我国国家、省     

公安边防部队基层预防保健工作浅探

边防部队的预防保健工作集医疗、预防、保健为一体,有其特殊的管理职能与使命。作为部队基层卫生队要适应这种形势,树立"大卫生"观念,把部队基层预防保健工作摆上重要的位置,建立一个规模适宜、技术适宜、设备适宜、人才适宜、科学管理配套的基层预防保健工作体系。     

重庆市社区预防保健工作的影响因素及对策

[目的]找出影响重庆市社区预防保健工作开展的因素,探讨发展社区预防保健工作的措施.[方法]对重庆市社区卫生服务中心的管理人员和预防保健人员进行问卷调查或访谈.[结果]社区卫生服务中心及政府对社区预防保健工作重视不够、人员的学历水平较低、结构不合理、居民缺乏预防保健意识等都影响着社区预防保健工作的开展.[结论]为了今后更好的开展社区预防保健工作应该做到重视社区预防保健工作、丰富筹资手段、重视预防保健人员、提高居民的参与率以及发展全民预防保健等.     

图书管理与预防保健工作

当人们提到医院图书馆工作的职能和作用时,往往首先想到为医院临床、教学和科研服务,而为预防保健服务的重要性常常被忽略,下面就此问题进行探讨。 一、预防保健在图书管理中地位之现状 早在50年代毛泽东主席就提出医疗工作以颀防为主的方针,但在医疗实践中还是改变不了重医疗轻预防的习惯势力。目前全市各大医院虽在组织形式上有预防保健科,但工作还是以治疗为主的家庭病床等表面工作,而缺乏系统的进行预防保健及预防保健的研究工作。以我院为例:站在图书和资料角度分析:1     

天坛社区健康教育五年回顾

社区健康教育是社会主义精神文明建设的重要内容。是预防保健工作的重要组成部分。它对于增强群体自我保健意识,改变个体不健康的行为和生活方式,移风易俗,防病、治病以及妇幼保健,儿童保健工作都发挥着巨大作用。我院自1986年起,在天坛社区近3万人口的自然人群中进行了健康教育的初步探索。通过追踪观察,成绩是显著的。一、组织形式 (一)组织领导。我院由1名副院长主管,设预防保健部负责协调各部门工作,地段预防保健处和神经外科研究所流行病室负责具体的业务工作。街道办事处负责各居委会的组织领导工作。 (二)组织分工。以地段预防保健处为主,神经外科研究所流行病室重点做业务技     

适应形势转变 调整防保战略

<正> 在改革不断深化的过程中,作为预防保健的主力军,各级卫生防疫站面临着与国家对预防保健工作的要求和人民对预防保健的需求越来越不适应的局面。突出表现在三个方面:1 医学模式的转变对防疫工作的冲击随着生物医学模式向社会、心理、生物医学模式的转变,人们对防疫工作的认识发生了很大的变化。防疫工作不再是单纯的传染病防治了,而是包括了对社会公共卫生管理、传染病、慢性病防治、健康教育等在内的预防保健工作。这个变化使防疫站原来的工作任务、目标、方式和组织形式都面临着不适应的局面。     

基于“互联网+”的慢性非传染性疾病管理体系构建

根据传统慢性病管理模式,创新建构"互联网+"慢性病管理体系,集可穿戴式测量仪、慢病患者、移动医疗、慢性病管理系统、专业技术人员、远程医疗以及政府为一体,通过体系建构帮助慢性病患者及高危人群实现预防、治疗和预后,做好患者的自我管理,患者的统一管理,有利于提高慢性病知晓率和控制率,辅助慢性病管理人员管理慢性病患者,促进慢性病防控工作有效开展。     

构建医务人员心理健康体系的若干思考

医务人员心理健康问题长期被忽视,有心理疾病或存在心理障碍的医务人员呈现逐年增多的趋势.心理健康问题产生的原因主要是社会环境变化加剧,使整个医务人员的心理压力增大,心理失衡加剧;工作环境压力增加,使医务人员长期处于体力和精神双重压力之中;个人生活环境变化.“心病”的防治关键在于建立一套行之有效的预防体系,这一体系至少应包括营造宽松的心理健康环境,健全预防机制,形成积极的个人心理导向三个方面.     

新冠肺炎疫情下我国农村基层卫生防控能力建设分析

在新冠肺炎的疫情防控中,基层医疗卫生机构对社区防控和关口前移产生重要基础作用。但针对农村基层而言,还存在着人员结构老化、人员素质较低、防控意识不足、信息化基础薄弱等问题。为进一步推动我国农村基层卫生防控能力建设,未来建议加大专业人才队伍建设、将公共卫生机构纳入县域医共体网络、完善农村联防联控体系建设、建立健全信息化互联互通平台、加强对群众的健康教育与宣传、促进地方典型经验的交流。     

疾病预防控制机构人员薪酬决定机制探索

目的：针对疾病预防控制机构人才队伍激励不足等问题,研究构建基于薪酬要素的疾病预防控制机构薪酬决定机制。方法：综合运用专家评分法、层次分析法,遵循薪酬决定机制、人力资本理论和补偿性工资理论。结果：从疾病预防控制的人员特点和工作特点两个角度,提炼了专业知识、实践技能、职业素养、工作强度、管理技能、岗位特征、责任与贡献等7个疾病预防控制机构的薪酬要素及15项指标,并确定了各薪酬要素和指标的权重。疾病预防控制机构的薪酬水平应在目前基础上提高0.38倍;薪酬结构中,保障部分占51%左右,变动部分占49%左右。结论：构建基于薪酬要素的疾病预防控制机构薪酬决定机制,优化薪酬结构、完善薪酬来源,推进疾病预防控制机构薪酬激励制度改革。     

北京市朝阳区输入性呼吸道传染病社区防控模式研究

目的 :从疾控中心传染病防控人员角度,回顾性评价既往北京市朝阳区输入性呼吸道传染病防控体系,为类似输入性呼吸道传染病区级防控策略制定提供依据。方法 :采用问卷调查和焦点小组访谈相结合的方法,对参与传染病相关工作人员进行问卷调查,对关键知情人进行焦点小组访谈,对朝阳区输入性呼吸道疫情防控培训、健康教育落实、人财物配备、病例及密切接触者管理、相关部门配合情况进行调查与讨论。结果 :朝阳区已基本建立和完善了输入性呼吸道传染病综合防控体系和网络,但有些具体的工作细节仍需调整。结论:朝阳区有能力有效应对输入性呼吸道传染病防控工作,应进一步明晰四方责任,调整内部工作机制,以更有效地应对可能出现的疫情。     

北京市疾病预防控制机构专业技术人员COVID-19疫情防控期间工作现状调查分析

  目的  分析北京市疾病预防控制机构(简称疾控机构)专业技术人员在COVID-19疫情防控期间的工作开展情况,为完善首都疾病预防控制体系建设提供参考。  方法  采用横断面调查及整群抽样方法,将重点参与北京市疫情防控的各级CDC专业技术人员纳入研究,共纳入市级422名、区级664名研究对象。采用自制调查问卷收集人员基本信息、工作强度及满意度等数据,并进行统计描述和检验分析。  结果  疾控机构平时工作负荷处于一般程度的人员比例为64.36%,疫情防控期间超负荷人员比例达到76.89%。疾控人员对平时薪酬水平表示不满意的比例为54.51%;对平时职称晋升的满意度多为一般水平,占45.58%;对COVID-19疫情期间的防控工作安排和后勤保障表示满意的比例分别为49.08%、54.42%;对获得的临时性工作补助表示满意的仅有21.73%。从人群分布来看,市区层面、不同工作岗位人员对薪酬水平主要表现为不满意(均有P < 0.05);承担不同防控职责的人员,多数对防控工作安排和后勤保障持满意态度(均有P < 0.05),但对临时性工作补助较多表现为不满意(H=27.076, P=0.012)。调查对象中有过离职想法者占44.48%,无论市、区级,不同职称或岗位人员的离职意愿普遍较高(均有P>0.05),离职的首要原因均是薪酬水平低,职称晋升难、发展前景不乐观等也是重要原因。  结论  建议通过完善人员配置、强化交叉学科人才储备、改善薪酬体系、优化职称聘任机制等多措并举的方式,提升疾控队伍稳定性,促进疾控体系高质量可持续发展。     

我国慢性病预防与控制体系关键问题确认

目的:明确当前我国慢性病预防与控制体系存在的问题,并对其中关键问题进行界定。方法:系统搜集、评阅和分析涉及到我国慢性病预防与控制体系的613篇中文文献,运用文献科学计量分析和聚类分析等方法对文献进行定性和半定量研究,形成我国慢性病预防与控制体系的问题系统,明确各问题的优先序位并确认关键问题。结果:我国慢性病预防与控制体系的问题主要集中于结构和运行过程子模,同时"慢性病预防控制人力资源数量不足"和"慢性病防控经费投入不足,尤其是基层资金短缺"是我国慢性病预防与控制体系最需要优先解决的问题。结论:本研究明确的问题系统和关键问题有助于政策制定者和研究者系统地了解我国慢性病预防与控制体系存在的问题并把握重点。同时,问题间的作用机制揭示了在国家层面对慢性病防控日渐重视的大环境下,加强慢性病预防与控制体系的人、财、物以及信息资源配置是下一步工作的重点。此外,对关键问题进行根源分析是下一步的研究方向。     

Considerations on isolation rooms and alternative pressure ventilation systems

The health-care facility environment is involved in disease transmission in essentially two different situations: 1. in cases where patients are immunocompromised and require protection from infections; 2. in cases of inadvertent exposure to environmental or airborne pathogens that can aggravate patients' existent disease and cause illness among health-care personnel. Environmental infection-control strategies and engineering controls can effectively prevent transmission of these infections. In particular the ventilation system is fundamental to the control of the concentration of airborne contaminants within a hospital isolation room because it establishes and maintains appropriate pressure differentials within special care areas of the building. Thus the incidence of health-care-associated infections can be minimized by adherence to ventilation standards suggested in the guidelines for specialized care environments such as Airborne Infection Isolation rooms (AII, as in situation 2 above), and Protective Environments (PE) rooms (as in situation 1 above). This report is a comparative review of the principal guidelines and strategies existing in the international scientific literature for the prevention of environment-associated infections in healthcare facilities using pressure differentials (positive pressure for PE rooms, negative pressure for AII rooms). The purpose of the review is also to investigate the state-of-the-art use of the "alternative pressure rooms", i.e., areas furnished with a ventilation system capable of switching pressure from positive to negative according to patients' needs. The results of the present analysis indicate an unenthusiastic reaction to these "alternative pressure rooms", although there is no scientific evidence against their use.     

突发公共卫生事件对构建现代医防结合机制的启示

文章讨论了由突发公共卫生事件引发的对构建现代医防结合机制的反思及其对策措施。透过SARS危机,暴露出我国现行公共卫生管理体制上存在的医防分离的严重性,提示我们应改革现行医院等级评审标准,增加医疗机构疾病预防控制工作分值比例;改革医学教育模式,促进多学科、跨专业的合作;加强医疗机构预防保健科建设,规范做好院内感染控制工作;统一规范建设卫生信息网络;以构建现代疾病预防控制临床沟通系统。     

社区基本公共卫生服务效果与预防保健机构技术支持的关系研究

目的分析预防保健机构技术支持与社区基本公共卫生服务效果的关系。方法 2010年6-9月采用现场调查的方法,调查青岛市所辖的区市疾病预防控制(疾控)机构、妇幼保健机构、社区卫生服务机构的工作人员和负责人。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果在合作关系上,认为目前与社区机构合作关系良好疾控部门有34.7%,妇幼机构有31.9%,社区机构人员中有16.7%,比较差异有统计学意义(χ2=10.200,P<0.05)。仅有33.3%疾病预防控制机构和25.0%妇幼机构将项目技术指导纳入2010年工作计划;疾控部门中72.2%的调查对象认为开展技术指导时不顺利,妇幼机构中则有68.1%;社区卫生服务机构有53.8%的调查对象认为需要上级部门协调,比较差异有统计意义(χ2=8.107,P<0.05)。有58.3%通过卫生行政部门协调建立了基本公共卫生服务项目的信息报告制度;90.3%的疾控部门工作人员,91.7%的妇幼机构工作人员和87.9%的社区工作人员认为信息沟通机制不健全,获得社区项目进展信息有障碍。所调查的12家疾病预防控制机构与妇幼保健机构共开展项目技术指导165次,平均(13.75±9.46)次;指导社区卫生服务机构312次,平均指导(26.00±16.79)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防保健机构与社区卫生服务机构间的合作关系欠佳,两者间的技术指导工作开展多不顺利,信息沟通也多存在障碍。