餐后高血糖降之有道

在现实生活中，有的患者以餐前血糖（空腹血糖）增高为主，而另外一些患者则以餐后2小时血糖（餐后血糖）增高为主。那么，餐前血糖和餐后血糖哪个对心血管影响更大呢？随着对空腹血糖和餐后血糖的深入研究，人们逐步认识到：餐后血糖较之空腹血糖与心血管疾病有着更强的相关性。因此，除了要重视降低空腹血糖以外，也要关注餐后血糖水平。     

动态血糖监测的临床应用进展

血糖监测是糖尿病综合治疗的基石。临床上依据血糖监测结果，可判断糖代谢紊乱的程度，拟定降糖治疗措施，评估治疗效果，以达理想的血糖控制靶目标。糖尿病控制和并发症试验（DCCT）及英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）表明，密切的血糖监测及严格的血糖控制可明显减少及延缓糖尿病慢性并发症的发生及进展。常规血糖检测法测定静态、某一瞬时血糖值，动态血糖监测可探查全天血糖漂移变化的细节，如血糖波动的趋势、血糖漂移的幅度及频率、高血糖的持续时间、血糖曲线下面积等，并了解血糖漂移变化的原因。连续数日的动态血糖监测亦可了解日间血糖漂移变化的差异。     

打好基础，稳住血糖

“血糖控制得好不好，看什么？” “测一下空腹血糖或餐后血糖，便一目了然啦!” 你的回答也是这样吗？——错了!     

血糖：无论高低皆有害

血糖代表血液中的葡萄糖。正常人的血糖稳定在一个狭小的区间内，空腹血糖在4．4～6．1摩尔／升之间，餐后血糖在44～7．8摩尔／升之间。正常水平的血糖为人体新陈代谢所必需，对维持人体各组织器官的功能非常重要，而血糖过高或过低（统称为“血糖异常”）均对人体有害。下面我们就来盘点一下高血糖及低血糖的种种危害。     

检测糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用

在糖尿病治疗领域，近年“糖化血红蛋白”这个指标已受到越来越多的关注。此指标超越了瞬时血糖的局限，能反映两三个月来的血糖控制水平，并且能预测并发症的风险。反映血糖的指标有多种，如直接反映血糖水平的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白、糖化血清蛋白，间接反映血糖水平的尿糖等。虽然这些指标都能反映血糖水平，但临床意义还是有所不同的。     

血糖测定的意义

糖的种类好多．有多糖、双糖、单糖。血糖是指血液中的葡萄糖的含量．它是单糖。而果糖、半乳糖虽然也是单糖，但在人体内必须转化为葡萄耱，才能称为血糖。正常人血糖的产生和利用处于动态平衡状态，维持在一个相对稳定的水平。也就是说血糖只是在一个狭窄的范围内变动。多数人空腹血糖多在每升血3．3～6．1毫摩尔（3．3～6．1mmol／L）之内，     

糖化血红蛋白是金标准

反映血糖的指标有多种，如直接反映血糖水平的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白、糖化血清蛋白，间接反映血糖水平的尿糖等。虽然这些指标都能反映血糖水平，但临床意义还是有所不同的。     

调节血糖新概念 食物血糖生成指数

血糖生成指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项指标，是指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平百分比值。它是一个比值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。它把葡萄糖的血糖生成指数定为100。     

两种血糖检测方法的比较

目的 比较快速血糖和静脉血清血糖有无差异。方法 对笔者所在医院47例随机门诊患者同时进行快速手指血糖和静脉血清血糖（葡萄糖氧化酶法）测定。结果 经过统计学处理，两者无显著性差异。结论 快速手指法测定血糖，简便快捷，结果准确，特别适用于基层和急诊患者。     

脑出血血糖变化与预后的关系

目的研究脑出血血糖变化与预后的关系。方法观察95例脑出血患者血糖测定结果与病死率的关系。结果脑出血后血糖升高组病死率17、78％，血糖正常组4％，血糖水平越高，病死率越高。结论脑出血患者血糖升高组病死率高于血糖正常组，且血糖水平越高，病死率越高。