医用加速器操作人员血象的观察

医用电子加速器是一种能在极短的时间内产生高能X射线及高能电子射线的设备,这种射线具有很强的穿透力,同时在高能射线电离作用下还会产生很强的二次、三次射线及一些对人体有害的气体,若防护不当会给工作人员带来不必要的损伤。我院从1977年开始引进使用加速器,从多年的使用过程中,特别是开始几年里操作人员人体、血象的反应及采取的一系列防护措施中摸索到一些经验,并深刻体会到加强对加速器放射防护的重要性,现将情况作一分析介绍,供同行参考。     

瓦里安高能加速器PWM板的工作原理与维修

瓦里安高能加速器的PWM板是其用于驱动束流导向线圈和电机（大机架旋转电机和治疗床升降电机除外）的电路板。在瓦里安高能加速器系统中，束流导向线圈直接控制射线的柬流方向、对称性和平坦度；电机直接驱动铅门、机头和治疗床的运动，控制运动系统的可靠性和准确性。而加速器的束流系统和运动系统均是放射治疗质量保证与质量控制的重点，     

直线加速器工作场所辐射防护评价

直线加速器输出的高能X射线和高能电子束，不仅用来治疗多种恶性肿瘤，还用来治疗一些良性肿瘤及多种良性疾病，但同时，这种人工辐射源对工作人员和公众也存在着潜在的危害。为了在发挥医疗照射效益的同时，保障放射治疗工作人员和公众的身体健康，我们对西门子KD2型放射治疗直线加速器工作场所及周围环境的辐射卫生防护状况进行了实际监测，同时对治疗室内感生放射性辐射剂量率相对于X射线能量、处方剂量、冷却时间、离机头距离等的关系进行了测量研究，并对结果进行分析和评价，提出相应的预防防护措施。     

某医院电子直线加速器放射防护与质量控制调查

医用电子加速器利用高能电离辐射对肿瘤患者进行治疗，其应用越来越广泛。在医用加速器运行中，当使用条件大于8HeV时，由于光子与高原子序数物质发生（γ、n）反应，产生中子射线。中子的最大能量大约是X射线光子的最大能量与相关核反应阈能的差。反应产生的中子产额与入射电子的能量成正比，尤其在0～20MeV范围内，其中子产额与入射电子的能量成直线相关关系，随着入射电子能量的增加，中子产额可以迅速增加。     

提高放疗工作人员对患者的防护意识

临床治疗中使用的电子直线加速器,即可产生高能电子束,又可产生高能X射线,能量范围在4~50 MeV之间,对人体有一定的潜在危害。     

高能加速器靶的位置调整

医用高能电子直线加速器可产生高、低能Ｘ线或电子线束。其电子线束可由电子枪发射电子经加速后直接得到 ,Ｘ线则需高速电子轰击Ｘ线靶才能得到 ,因而需要在加速后的电子路径上装置Ｘ线靶 ,并要求该靶能随治疗的需要进入或移出电子路径。美国ＶＡＲＩＡＮ公司生产的Ｃｌｉｎａｃ180 0型医用电子直线加速器 ,具有两档Ｘ线和五档电子线能量模式 ,其产生Ｘ线的钨铜靶可随选择模式而处于不同的位置 :(1)在电子线模式下 ,靶头从束流路径中完全退出 ,此时电子枪产生的电子束流经过加速管加速及束流偏转系统作用后偏转 2 70°角 ,再经散射箔和准直…     

医用直线加速器X射线的校准

高能X射线校准是放射治疗剂量学中的一项重要内容，它直接影响到肿瘤的受照剂量和治疗效果，对直线加速器准确测量和校准，对临床治疗具有重要意义。     

高能医用直线加速器感生放射性辐射场特点和防护研究

目的通过现场监测高能医用直线加速器感生放射性辐射场分布及其变化,提出针对性的防护措施。方法模拟放射治疗环境,监测高能医用直线加速器感生放射性随能量、射线类型、出束剂量、照射野面积、距离和时间的变化。结果高能光子线的感生放射性辐射水平随出束剂量的增加而升高（r=0．996,P〉0．05）;随出束停止时间的增加而迅速下降,5min下降最快;有随着照射野面积的增大而变小的趋势;没有按照与距离平方成反比的规律衰减。高能电子线的感生放射性在停机后迅速消失。结论放疗工作人员在应用高能加速器对患者进行治疗结束后,只需要对高能光子线产生的感生放射性进行防护;通过缩短给患者摆位的时间、合理推迟进入机房的时间和采取合理安排高低能射线照射方式及加强机房内部通风等措施,尽可能减少感生放射性危害。     

SIEMENS公司医用直线加速器ZTXTM型治疗床对放疗的影响

目的：分析高能X射线穿过SIENMENS公司医用直线加速器的ZTM^TM型治疗床时，对剂量的影响。方法：测量高能X射经过床面的穿透率和衰减率。结果：不同高能X射线经过床面的穿透率和衰减率不同，不同角度入射也会造成衰减率不同，且衰减率都大于3％。结论：由于当医用直线加速器机架角在900．2700之间时高能X射线可能会经过床面再到达靶区，会对治疗造成影响，许多治疗方案会受到限制，因此建议医用直线加速器不要选配此类治疗床。     

γ射线与β射线在血管内放疗的研究前景

为了研究用于血管内放疗的放射性核素的深部剂量特点,Nath设想用低能光子及高能电子可能达到血管腔内近距离治疗要求的穿透深度。用光子和电子辐射的半径剂量函数,计算在水中1~10 mm的剂量,并用Monte Carlo公式进行模拟计算。半径剂量函数的标准化参考深度选择在2 mm。测定了192Ir、125I、103Pd的γ线,及90Sr、90Y、32P、188Re的β线。结果认为光子能量在20keV以上,电子能量在1.0MeV以上,均可以做为血管内近距离治疗的放射源,二者均可达到需要的穿透深度。1γ射线与β射线的优缺点比较γ射线与β射线的优缺点,最主要的要看给予动脉管…     

医用电子直线加速器高能X射线输出剂量测量的质量控制

目的：分析医用电子直线加速器高能X射线输出剂量测量的质量控制的主要内容及测算方法,提高临床治疗的稳定性及治疗实施的准确性和精度。方法：介绍国际原子能机构第277号技术报告,医用电子直线加速器高能X射线在水模体中吸收剂量的公式及检测方法,剂量监测仪读数的刻度,源皮距SSD照射、源轴距SAD等中心给角照射处方剂量计算,数据的处理。结果：得出了医用电子直线加速器高能X射线输出剂量测量质量保证和质量控制的主要内容及检测方法。结论：作为加速器高能X射线输出剂量测量质量保证和质量控制的主要内容及检测方法,对各级放射治疗单位加速器高能X射线输出剂量测量质量保证体系的建立具有现实指导作用。     

高能聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的观察子宫肌瘤经体外高能聚焦超声(HIFU)治疗的效果。方法采用北京源德医疗设备有限公司研制的FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机,在B超实时监测下从深部往浅部治疗子宫肌瘤,通过对48例患者的治疗进行疗效观察。结果子宫肌瘤在一个月内出现新的液化坏死灶,三个月后肌瘤明显缩小,异常出血消失,血色素回升至正常,月经周期、月经量恢复正常。除个别患者出现低热外,未出现其它不良反应。结论高能聚焦超声(HIFU)是治疗子宫肌瘤的有效治疗手段之一。     

某工业库房高能X射线辐射剂量率的计算

目的 为制定科学合理的射线检测防护方案,构建某工业库房高能X射线检测现场的辐射模型,并计算检测现场的辐射剂量率。方法 根据国家标准对各监测点进行了剂量率实测。结果 结果证明计算的辐射剂量率是正确的。结论 该辐射剂量率计算方法具有科学性和有效性,为加强辐射防护管理提供了重要依据。     

DZY-10型医用电子直线加速器

前言医用电子直线加速器是治疗肿瘤的先进设备之一。它所产生的高能 X 线和电子线,具有剂量率高、照射时间短、照射野大,剂量均匀、稳定性好、半影区小等特点,对中、早期病人,特别是人体深部肿瘤具有较好的疗效,近一、二十年来国际上已把它作     

新华医疗XHA1400医用电子直线加速器

XHA1400是新华医疗在成功推出6MV机的基础之上，采用最新技术推出的中能医用电子直线加速器。主要由主机、治疗床、和控制系统组成，可以提供两档兆伏级X射线、多档能量电子线，可以利用X射线实施深部肿瘤的放射治疗，也可以利用电子线实施表浅肿瘤的放射治疗。XHA1400医用电子直线加速器还具有以下独有的特点：     

校准深度的选择对直线加速器电子束吸收剂量校准的影响

目的：探讨不同的校准深度对直线加速器高能电子束吸收剂量校准的影响。方法：采用卫生部放射卫生防护监督监测所生产的RTS-300型放疗三维自动扫描水箱及射线束分析系统、RT-100剂量仪及所配的RT101电离室、30 cm×30 cm×30 cm水箱,按JJG589-2001规程将电离室的有效测量点分别置于最大剂量深度和根据高能电子束在水模体表面的平均能量指定的水下特定深度,对西门子公司M evatron7440型医用电子直线加速器产生的5、8、10、12M eV高能电子束进行吸收剂量测量。结果：最大剂量深度均比对应能量档的水下特定深度要大,相差为2-8mm;不同能量的电子束在不同校准深度处的水对空气的平均阻止本领比Sw.air的百分偏差值在0.7%~2.5%;电子束吸收剂量在最大剂量深度处均比在水下特定深度处要大,5-12M eV的4档电子束的百分相对偏差值为0.5%~8.9%。结论：水对空气的平均阻止本领比Sw.air和电子束扰动因子Pu是影响医用电子直线加速器电子束吸收剂量测算的两个重要参数,它们的取值均与电离室在水模体中的校准深度有关;吸收剂量校准的准确程度直接影响临床治疗中的处方剂量,ICRU第29号报告及其修订本第50号报告中推荐：单野照射时,靶剂量规定点应选在射野中心轴上最大剂量点处。由于剂量建成区内剂量变化较大,剂量不易控制。因此,对高能电子束,测量吸收剂量的校准深度应位于最大剂量深度。     

高能聚焦超声肿瘤热疗机的原理及维修

1系统原理FEP-BY系列高能聚焦超声肿瘤治疗机是由高能聚焦超声波源及驱动电路、彩超定位监视系统、高能聚焦超声传导结构及介质处理系统、计算机控制系统等构成。     

高能电子束放射治疗的研究进展

高能电子束是现代放射治疗中一种重要的治疗形式,为浅表的和偏心的肿瘤提供了一个特殊的治疗选项。从20世纪50年代初期,电子束就已经被用于放射治疗,并在70年代随着医用电子直线加速器的推广和应用得到了很大的发展,其疗效也得到了肯定。     

工作级剂量仪测定高能X射线组织最大剂量比(TMR)的方法探讨

目的：探讨工作级剂量仪测定高能Ｘ射线组织最大剂量比（ＴＭＲ）的方法。方法：使用工作级剂量仪，全散射水模体，选取几个特定深度和射野，作数个点的测量，然后采用曲线拟合的方法计算ＴＭＲ。结果：实测值数据符合Ｃｕｂｉｃ曲线模型，实测值和预测值非常接近，误差很小。结论 该方法计算准确，简便易行，适合于基层放疗单位。     

高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗肝癌的护理

高能聚焦超声肿瘤治疗机是一种新型的无创性治疗肿瘤的新设备.高能聚焦超声（HIFU）治疗肝癌是一种非侵入性的新的治疗技术,是利用超声波的可聚焦性和软组织穿透性等物理特点,将体外低能量超声波聚焦在体内特定靶区,通过聚焦处高能量超声波产生瞬态高温效应、空化效应和机械效应,杀死靶区肿瘤细胞,而对邻近正常组织影响较小.本中心2003年1～12月应用该方法治疗34例肝癌患者,取得满意效果,现将治疗期间的护理体会报告如下.