中枢性性早熟女童体重指数与性激素及瘦素、脂联素水平的相关性研究

目的 研究体重指数对中枢性性早熟女童血清性激素、瘦素(leptin)、脂联素(APN)水平的影响,为临床精确分析GnRHa激发试验结果并阐述瘦素、APN在肥胖儿童青春发育中可能的作用机制。方法 选取苏州大学附属张家港医院2016-2018年完成促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验的特发性中枢性性早熟女童90例,根据体重指数(BMI)分为正常体重组(n=40)、超重组(n=30)、肥胖组(n=20),检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)、瘦素、APN水平,并运用Spearman相关分析分析BMI与各激素水平的相关性。结果 超重组和肥胖组LH峰值和APN均显著低于正常组(P<0.05),且肥胖组LH峰值和APN也显著低于超重组(P<0.05)。超重组和肥胖组瘦素均显著高于正常组(P<0.05),且肥胖组瘦素也显著高于超重组(P<0.05)。BMI与E₂、T、瘦素水平呈正相关(r=0.213,0.250,0.484,P<0.05),与LH峰值、APN水平呈负相关(r=-0.417,-0.525,P<0.05)。结论 在分析中枢性性早熟女童GnRHa激发试验结果及相关激素水平时需充分考虑BMI对结果的影响。     

矢车菊素-3-葡萄糖苷对肥胖大鼠低度炎症反应及胰岛素敏感性的影响

目的 观察矢车菊素-3-葡萄糖苷(cyanidin-3-glucoside, C3G)对肥胖大鼠血清炎症因子(TNF-α、IL-6和MCP-1)及胰岛素敏感性的影响。方法 3周龄雄性SD大鼠30只, 随机分为对照组(n=8)和高脂饮食组(n=22), 分别予以普通饲料及高脂饲料喂养5周。肥胖造模成功的17只大鼠再随机分为肥胖组(n=8)和C3G组(n=9)。C3G组予C3G 100 mg/(kg·d)灌胃, 其余组予等量生理盐水灌胃。实验结束时准确称量大鼠体重及内脏脂肪质量, 全自动生化分析仪测定空腹血糖(fasting glucose, FPG), 放免法测血清胰岛素(fasting insulin, FINS), ELISA测血清脂联素及TNF-α、IL-6、MCP-1水平, 并计算内脏脂肪比和胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index, IAI)。结果 肥胖组和C3G组大鼠体重、内脏脂肪比和血清TNF-α、IL-6、MCP-1水平明显高于对照组(P均<0.05), 而C3G组上述指标明显低于肥胖组(P均<0.05)。肥胖组和C3G组血清脂联素水平及IAI明显低于对照组(P均<0.05), 而C3G组上述指标明显高于肥胖组上述指标。结论 C3G能明显增加肥胖大鼠的胰岛素敏感性, 其可能与增加血清脂联素水平及降低血清炎症因子(TNF-α、IL-6、MCP-1)水平有关。     

不同脂肪酸构成比膳食对大鼠脂联素及其受体表达的影响

目的探讨不同脂肪酸构成比膳食对大鼠脂联素及其受体表达的影响。方法将72只Wistar大鼠随机分为对照组和5个实验组(A～E),实验组分别设膳食中饱和脂肪酸(SFA)/单不饱和脂肪酸(MUFA)/多不饱和脂肪酸比值(PUFA)(S/M/P)为1:1.7:1.2、1:1:1、2:1:1、1:2:1和1:1:2,喂养12w,测定脂肪组织脂联素(adiponectin,ADPN)、骨骼肌组织脂联素受体1(AdipoR1)、肝脏组织脂联素受体2(AdipoR2)mRNA的表达水平。结果与基础组相比,1:1.7:1.2组和1:1:1组的两种脂肪组织和2:1:1组的皮下脂肪组织脂联素mRNA表达显著降低(P<0.05),其中1:1.7:1.2组下降程度较高(P<0.001)。与1:1.7:1.2组比较,其余各实验组脂联素表达水平均显著升高(P<0.05),以1:1:2组的升高程度最高(P<0.001)。各实验组AdipoR的表达水平与基础对照组并无明显差别(P>0.05)。结论高脂饮食降低脂肪组织脂联素mRNA表达水平,不饱和脂肪酸对促进脂联素基因表达和分泌有明显作用,其中PUFA的作用较MUFA显著。     

糖尿病母儿脐血胰岛素抵抗素含量及其与脂联素和瘦素的关系

目的 测定糖尿病母儿脐血胰岛素抵抗素(以下简称抵抗素)、脂联素和瘦素含量,初步探讨妊娠期糖尿病母亲的胎儿生长发育的影响因素。方法 选取33例临床确诊的糖尿病母儿为研究组,另选30例正常足月新生儿为对照组,采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象脐血抵抗素、脂联素及瘦素含量,精确测量糖尿病母儿生长发育指标,采用SPSS 16.0 软件进行结果分析。结果 研究组脐血抵抗素和脂联素含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),瘦素高于对照组(P<0.001);糖尿病母儿脐血抵抗素与体重、Ponderal指数和瘦素均呈负相关(r=-0.673、-0.563 、-0.412,P均＜0.05),与脂联素呈正相关(r=0.397,P=0.003)。结论 糖尿病母儿脐血抵抗素与脂联素和瘦素之间可能存在一定关联;抵抗素与糖尿病母儿宫内生长发育有关。     

妊娠期糖尿病胎盘部位脂联素及其受体的表达

目的:探讨胎盘部位脂联素及其受体基因mRNA表达在妊娠期糖尿病病理状态下的变化趋势及与新生儿体重、新生儿Ponderal指数(PI)之间的关系。方法:对26例妊娠期糖尿病产妇、30例正常产妇采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测胎盘脂联素及其受体基因mRNA的表达,并对其表达水平进行半定量分析。结果:①脂联素及其受体1/2基因mRNA表达于胎盘组织;②妊娠期糖尿病组胎盘脂联素基因mRNA表达水平(0.75±0.19)显著低于正常对照组(1.17±0.17),差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病组胎盘AdipoR1基因mRNA的表达水平(2.08±0.67)与正常对照组(1.98±0.68)比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠期糖尿病组胎盘AdipoR2基因mRNA的表达水平(1.58±0.36)显著高于正常对照组(1.19±0.25),差异有统计学意义(P<0.05);③胎盘脂联素基因mRNA表达水平与新生儿出生体重、PI呈显著负相关关系;胎盘AdipoR2基因mRNA表达水平与新生儿出生体重、PI无相关性。结论:①胎盘组织中存在脂联素及其受体基因的表达;②胎盘来源的脂联素及其受体可能参与了胎儿生长发育的调节。     

不同类型n-3 PUFA对大鼠脂联素及血脂血糖的影响

目的研究不同类型n-3多不饱和脂肪酸对大鼠脂联素及血脂、血糖水平的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠按体质量随机分成正常脂肪供能比(27%)NF1和NF2,高脂肪供能比(42%)HF1和HF2,共4组。NF1和HF1组饲料添加二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),NF2和HF2组饲料添加α-亚麻酸(ALA),喂养12 w。12 w测定肾周脂肪脂联素m RNA,测定0和12 w血清脂联素,0、4、8和12 w检测血脂和血糖。结果 0 w大鼠各指标无组间差异。12 w,NF1组肾周脂肪脂联素m RNA明显高于NF2(P0.05)。NF1和NF2两组大鼠血清脂联素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较0 w均明显升高(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低(P0.05),NF1较NF2组作用更显著(P0.05)。NF1组总胆固醇(TC)较0w显著下降(P0.05)。HF1和HF2两组大鼠脂联素m RNA明显低于NF1组(P0.01),血清脂联素和HDL-C也明显降低(P0.05),空腹血清血糖、LDL-C、TC和甘油三酯(TG)显著升高(P0.05)。结论相对于ALA,正常脂肪供能比时EPA+DHA更能促进大鼠肾周脂肪脂联素m RNA表达,提高血清脂联素和HDL-C含量,降低LDL-C和TC含量。高脂条件下两者作用无差异。     

青岛地区巨大儿成因及结局

【目的】 分析青岛地区巨大儿发生的成因及生后生长发育趋势,为孕期指导,产后生长发育监测提供依据。 【方法】 以1 815例足月巨大儿为观察组,同期足月适于胎龄儿13 409例为对照。比较孕妇孕前体质指数(body mass index,BMI)、孕期增重、身高、糖代谢情况,调查膳食、运动情况,检测80例(40例巨大儿、40例适于胎龄儿)脐血瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平,生后3、6、9、12、18、24个月6个年龄监测点监测BMI值。 【结果】 观察组孕妇孕前BMI值、孕期增重、身高、糖代谢异常率明显高于对照组(χ²值分别为30.06 、48.93、68.18、111.75,P<0.05)。膳食中海鲜及水果摄入量高于对照组(P<0.05)。孕期运动时间少于对照组。观察组脐血瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ明显高于对照组(t值分别为4.59、5.99,P<0.01),脂联素低于对照组(t=8.42,P<0.01)。生后在各监测点观察组超重发生率高于对照组。 【结论】 青岛地区产妇的孕前BMI、孕期增重、孕母身高、糖代谢异常、孕期运动和饮食是巨大儿发生的成因。巨大儿有与成人肥胖相同的病理基础,结局是生后超重发生率明显增高。     

冠心病患者载脂蛋白A V与脂联素关系研究

目的 探讨冠心病患者血清载脂蛋白(Apo)AV与脂联素之间的关系.方法 检测59例冠心病患者(冠心病组)和40例对照者(对照组)的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA I、ApoB,同时采用酶联免疫吸附法测定血清ApoAV和脂联素水平.结果 冠心病组血清TG显著高于对照组[(1.79±1.28)mmol/L比(1.27±0.79)mmol/L],HDL-C显著低于对照组[(1.17±0.25)mmol/L比(1.29±0.26)mmol/L],ApoAV显著低于对照组[(186.71±78.20)μg/L比(250.29±110.38)μg/L],脂联素亦显著低于对照组[(3.81±0.15)mg,L比(5.33±0.37)mg/L],P<0.05或<0.01.ApoAV与TG呈负相关 r=-0.208,P=0.040),与HDL-C(r=0.241,P=0.016)、脂联素(r=0.238,P=0.018)呈正相关.结论 冠心病患者血清ApoAV和脂联素水平降低,TG水平增高.ApoAV与脂联素共同影响动脉粥样硬化的发展.     

糖调节受损患者血清脂联素水平及其相关因素研究

目的探讨糖调节受损(IGR)患者血清脂联素水平变化的意义。方法测定45例IGR患者和20例正常者(对照组)的血清脂联素及血脂水平,并计算其体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体脂分布(BF),对各指标进行相关性分析。结果血清脂联素水平IGR组[(732.00±36.79)pg/ml]低于对照组[(1 533.86±676.79)pg/ml],HOMA-IR(2.67±0.24)高于对照组(2.01±0.62),差别有统计学意义(P<0.01);IGR组血清脂联素水平与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正相关(P<0.01),而与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、腰围(WC)、BF及HOMA-IR高度负相关(P<0.05);HDL-C、LDL-C及WC是其独立影响因素。结论IGR患者血清脂联素水平明显降低,并与脂代谢紊乱和胰岛素抵抗密切相关,可能是IGR成为心血管疾病高风险因素的原因之一。     

糖调节受损患者血清脂联素和瘦素水平的变化

目的探讨糖调节受损患者血清脂联素、瘦素的变化及其意义。方法采用ELISA法测定40例IGR患者（IGR组）和35例健康体检者（对照组）的血清脂联素、瘦素水平,并分析两者与体质指数（BMI）、腰臀（WHR）、血脂、血糖（FBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）之间的关系。结果 IGR组的BMI、WHR、SBP、FINS、TC、HbA1c、HOMA-IR、TG、LDL-C及Leptin均明显高于对照组（P〈0.05）。IGR患者血清脂联素与BMI、HOMA-IR、LDL-C、瘦素呈显著负相关（P〈0.05）,与HDL-C呈显著正相关（P〈0.05）;血清瘦素与WHR、FBG、HOMA-IR、TG、LDL-C呈显著正相关（P〈0.05）,与HDL-C呈显著负相关（P〈0.05）。结论 IGR患者体内存在高瘦素血症和低脂联素血症,且脂联素与瘦素表达具有显著相关性,共同参与了IGR的发生发展。     

血清脂联素对极低出生体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的相关性分析

目的 探讨血清脂联素(APN)与极低出生体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关性。方法 所有符合标准的早产儿均于入院后24~48 h内取静脉血检测血清APN水平,以中位数13.15 mg/L为界,将≥13.15 mg/L患者分为高APN组63例,<13.15 mg/L为低APN组72例,记录随后5周内患儿PNAC发病率;以发生PNAC为事件终点,用Kaplan-Meier方法对PNAC发生率进行分析;Cox单因素回归分析血清APN与PNAC发生率的相关性。结果 随访期间,低脂联素组第2、3、4和5周PNAC发生率分别为21.8%、43.1%、64.0%、和79.2%,血清APN水平有逐渐下降趋势,3周、4周下降更明显(P<0.01);高APN组不同时段PNAC发生率分别为17.9%、33.1%、49.3%和67.8%,APN水平无明显变化(P>0.05)。分析显示两组PNAC发生率差异有统计学意义(P<0.01),Cox单因素分析,APN水平是影响患者远期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 随访过程中,在低APN组,伴随着APN水平的降低,PNAC发生逐渐增多。APN与极低体重早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积具有相关性。     

早期平衡木运动对新生鼠心理行为的影响

目的 观察早期平衡木运动对新生鼠心理行为的影响。方法 32只新生鼠随机分为对照组和运动组各16只。运动组进行平衡木运动训练4周。应用动物行为学平台(旷场试验)对36~37日龄新生鼠进行心理行为测定。结果 1)运动组中心区域活动时间短(1.441±0.946)min,对照组(2.237±0.724)min,差异有统计学意义(t=2.673,P<0.05);2)运动组中心区域活动距离少(326.633±106.218)cm,对照组(427.116±102.185)cm,差异有统计学意义(t=2.727,P<0.05);3)运动组周围区域活动时间长(8.559±0.946)min,对照组(7.735±0.721)min,差异有统计学意义(t=3.226,P<0.01);4)运动组周围区域活动距离多(1 208.667±176.794)cm,对照组(1 062.900±118.085)cm,差异有统计学意义(t=2.721,P<0.05)。结论 早期平衡木运动可增加新生鼠对新环境认知能力和情绪稳定性。     

血清Tau蛋白对早产儿脑损伤及其近期预后的评估价值

目的 探讨血清Tau蛋白在早产儿脑损伤(BIPI)及其近期预后评估中的临床价值,为BIPI的防治提供参考依据。方法 连续性纳入2020年1—12月在唐山市妇幼保健院新生儿科住院的92例早产儿,按照矫正胎龄40周时的头颅B超及MRI诊断结果分为脑室周围-脑室内出血(PIVH)组(n=24)、脑室周围白质软化(PVL)组(n=10)及无脑损伤组(n=58)。比较三组的血清Tau蛋白及白细胞介素-6(IL-6)水平、振幅整合脑电图(aEEG)评分、中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分,采用Pearson相关分析血清Tau蛋白水平与其他指标的相关性,采用ROC曲线分析各项指标的评估价值。结果 出生后1、3、7天,三组间血清Tau蛋白及IL-6水平比较,差异有统计学意义(F=18.227、20.273、18.569、16.375、17.283、18.144,P＜0.001),且PIVH组与PVL均显著高于无脑损伤组(P<0.05),PIVH组与PVL组间差异均无统计学意义(P＞0.05)。三组间出生后1周内aEEG评分、矫正胎龄40周时aEEG评分及NBNA评分比较,差异均有统计学意义(F=15.352、14.903、16.284,P＜0.001),且PIV组与PVL组均低于无脑损伤组(P<0.05),PIVH组与PVL组之间差异均无统计学意义(P＞0.05)。血清Tau蛋白水平与血清IL-6水平呈显著正相关(r=0.822,P＜0.05),与出生后1周内aEEG评分、矫正胎龄40周时aEEG评分及NBNA评分均呈显著负相关(r=-0.695、-0.647、-0.682,P＜0.05)。血清Tau蛋白评估BIPI的最佳阈值为183.39 pg/ml,AUC、敏感度及特异度分别为0.820、76.3%、85.2%,与出生后1周内aEEG评分、矫正胎龄40周时aEEG评分及NBNA评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 血清Tau蛋白水平能够反映BIPI及其近期预后,当超过183.39 pg/ml时应当警惕BIPI的发生风险。     

血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在缺氧缺血性脑病诊断与预后判断中的价值

目的探讨血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断与预后判断中的价值。方法 65例HIE患儿根据病情严重程度分为轻度HIE组(n=22),中度HIE组(n=24),重度HIE组(n=19),同期选择27例正常足月新生儿作为对照组。采用电化学发光免疫法、ELISA法动态检测各组血清NSE、S100B蛋白表达水平,同时比较各组NBNA评分和分析三者之间的相关性。结果 HIE患儿各组血清S100B蛋白、NSE水平均显著高于对照组(P0.05),而NBNA评分显著低于对照组(P0.05),且随病情程度加重而明显增加或降低(P0.05);HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平与NBNA评分呈负相关(P0.05),而血清S100B蛋白与NSE水平呈正相关(P0.05);随病情程度加重,HIE患儿血清S100B蛋白、NSE水平明显升高(P0.05),随时间延长,血清S100B蛋白、NSE水平则明显降低(P0.05)。结论动态监测血清S100B蛋白、NSE水平对新生儿HIE早期诊断、病情程度判断和治疗效果评价具有重要的临床价值。     

维生素D治疗肥胖合并非酒精性脂肪肝儿童的临床研究

目的 分析肥胖合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平以及补充维生素D(VD)对NAFLD的疗效,为VD用于儿童NAFLD治疗提供临床依据。 方法 1)2020年1月—2021年8月,纳入102名6～14周岁的肥胖儿童,依据肝脏超声分为肥胖合并NAFLD组和肥胖无NAFLD组;并纳入健康体检儿童作为对照组。比较3组儿童血清25(OH)D、血脂、转氨酶及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的差异。2)将58名肥胖合并NAFLD患儿随机分为:VD干预组和VD非干预组。两组儿童均予以饮食运动指导,VD干预组在此基础上补充骨化三醇800 U/d,共16周。检测并比较两组儿童干预前后各项指标的变化。 结果 1)肥胖合并NAFLD 组血清25(OH)D水平[(20.94±6.88) ng/ml]显著低于肥胖无NAFLD组[(24.31±7.69) ng/ml, P＜0.05]及健康对照组[(29.19±5.44) ng/ml, P＜0.01]。且血清25(OH)D水平与BMI及HOMA-IR呈负相关(r＝-0.37、－0.71, P＜0.01)。2)肥胖合并NAFLD 组的VD缺乏及不足率(84.48%)高于肥胖无NAFLD组(68.18%)及健康对照组(35.00%),差异具有统计学意义(χ²＝25.85, P＜0.01)。3)干预前,VD干预组和VD非干预组各项指标无显著差异,而干预 16周后VD干预组血清25(OH)D水平显著高于VD非干预组(t＝2.22, P＜0.05),血脂、转氨酶、BMI、HOMA-IR水平均显著低于VD非干预组(P＜0.05),脂肪肝病变也有显著改善。 结论 肥胖合并NAFLD儿童普遍存在VD不足。补充VD能有效提高其血清25(OH)D水平,改善肝功能、高血脂、胰岛素抵抗及脂肪肝病变。     

纳洛酮对反复热性惊厥大鼠学习记忆的影响

目的 探讨纳洛酮对反复热性惊厥大鼠近期学习记忆的影响及可能神经机制。方法 采用热水浴诱导大鼠惊厥模型, 诱导21 d SD大鼠每天惊厥1次, 连续10次, 纳洛酮干预组(NT组, n=14)每次惊厥发作后立即腹腔注射纳洛酮(1mg/kg), 惊厥对照组(FS组, n=14)腹腔注射等体积的生理盐水, 正常对照组(NC组, n=12)置于37℃水浴中5 min后腹腔注射等体积生理盐水。观察惊厥发作潜伏期、级别和持续时间的差异;采用跳台和避暗试验测试近期学习记忆能力;HE染色观察海马神经元形态学改变;Timm染色观察海马苔藓纤维发芽状况。结果 1)NT组较FS组惊厥持续时间明显缩短(P<0.05), 级别显著降低(P<0.01), 而发作潜伏期两组差异无统计学意义(P>0.05);2) 跳台及避暗实验, FS组错误次数明显增多(P<0.01), 而NC组与NT组相比差异无统计学意义(P>0.05);24 h记忆成绩, FS组跳台及步入潜伏期明显缩短(P<0.05), 而NC组与NT组相比差异无统计学意义(P>0.05);3)HE染色显示NT组较FS组脑损伤的程度轻;4)Timm染色显示FS组DG区及海马CA3区Timm染色颗粒明显增加(P<0.01);NT组与FS组相比Timm染色颗粒明显减少(DG区P<0.01, CA3区P<0.05), 而NC组与NT组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 纳洛酮可减轻惊厥性脑损伤;可改善多次FS发作后的近期学习记忆能力减退, 降低海马苔藓纤维发芽程度, 这可能是纳洛酮改善反复FS后认知功能障碍的神经机制之一。     

2019年沂蒙老区成年人血脂异常流行现状分析

目的 分析沂蒙老区18岁及以上人群血脂异常流行状况,为心脑血管疾病的防控提供依据。方法 于2019年采用分层随机抽样方法,在全市15个乡镇抽取并调查18岁及以上常住人口4 296人,抽取空腹静脉血5 ml,检测其TC、HDL-C、LDL-C、TG等异常情况。采用多因素logistic回归分析法分析血脂异常相关因素。结果 调查人群高TC血症患病率为9.55%(419例),男女患病率差异无统计学意义(=6.30,P=0.004),东、西部患病率较高(=39.51,P<0.001); 高LDL-C血症患病率为10.51%(458例),男女患病率差异无统计学意义(=0.02,P=0.891),南部患病率较低(=201.40,P<0.001); 低HDL-C血症患病率为29.82%(1 254例),男性患病率显著高于女性(=100.88,P<0.001),南、东、中部患病率较高(=60.82,P<0.001); 高TG血症患病率为16.22%(692例),男性患病率显著高于女性(=16.01,P=0.001),中、南部患病率较高(=6.30,P=0.004); 血脂总异常率为44.23%(1 887例),男性血脂总异常率显著高于女性(=46.98,P<0.001),中、东部异常率较高(=35.91,P<0.001)。除血脂总异常指标(=2.11,P=0.125)外,高TC血症(=10.15,P<0.001)、高LDL-C血症(=12.71,P<0.001)、低HDL-C血症(=7.57,P=0.001)、高TG血症(=6.93,P=0.002)等各项指标不同年龄组人群患病率差异均有显著性统计学意义; 高TC血症(=4.06,P=0.064)、高LDL-C血症(=2.31,P=0.151)、低HDL-C血症(=0.76,P=0.399)、高TG血症(=0.59,P=0.454)、血脂总异常(=0.50,P=0.490)的城乡差异不显著; 高血压(OR=1.44,P<0.001)、糖尿病(OR=1.41,P=0.002)、超重肥胖(OR=2.96,P<0.001)、吸烟(OR=1.62,P<0.001)等多种因素对血脂异常发病的影响具有统计学意义,是血脂异常的危险因素。结论 临沂市成年人血脂异常水平较高,以低HDL-C血症、高TG血症为主。血脂异常的发生与高血压、糖尿病、超重肥胖、吸烟等多种因素有关。