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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 125 毫秒
1.
该简要介绍了“中国农村三级医疗预防保健网的焦点问题、作用机制和发展战略研究”项目的研究结果。农村地区卫生事业发展的焦点问题是“预防保健职能难以切实落实到位或流于形式”,具体表现为“重医轻防、以医养防、重有偿轻无偿、重有收益轻少收益”。问题的根源是政府财政投入不足前提下的允许有偿服务政策,促发因素是缺乏对无偿服务的有效监督机制,建立了“我国疾病防制功能难以切实落实的作用机制模型”。并在此基础上建立了“促使我国疾病防制功能切实落实到位的政策模型”,论证了数种潜在的政策方案。评价了“乡村卫生组织一体化管理”方案实施的社会效果和存在问题。  相似文献   

2.
城市社区卫生服务能否持续发展,关键是要多渠道筹集卫生经费,建立健全社区卫生服务的经济补偿机制。当前的补偿渠道除依靠一定额度的政府财政补贴和纳入医疗保险补偿,主要依靠社区卫生服务站点自身的服务收入。由于长期计划经济造成忽视医疗劳务价值的弊病,使社区卫生服务陷入重有形实物、轻无形服务的以药养医、以医养防的恶性循环,要走出这一  相似文献   

3.
社区卫生服务机构收支两条线改革的实践及思考   总被引:14,自引:1,他引:14  
我国社区卫生服务经过多年的发展,目前已初具规模,但是不同地区不同模式运行效果差距甚大,特别突出的问题有:政府投入不足、重医轻防、过度服务行为、工作效率低下,等等。为此,杭州市下城区开展了社区卫生服务机构收支两条线改革,通过完善社区卫生服务机构运行和补偿机制,以期建立起一个以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院、预防保健机构分工合理、协作密切,高效、经济、公平的新型城市社区卫生服务模式,努力满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。  相似文献   

4.
疾病预防控制体系可持续发展的首要问题与形成机制研究   总被引:10,自引:5,他引:10  
本文征询全国各地 1 80疾病预防控制中心 (机构 )意见 ,98 0 %的认为 ,公共职能缺位和疾病预防控制中心的职能错位是疾病预防控制体系可持续发展的首要问题 ,扭转公共职能缺位是重塑疾病预防控制体系的首要任务。具体表现为整个社会重医轻防 ;疾病预防控制中心重有偿服务轻无偿服务、重收益多服务轻收益少服务。疾病预防控制中心公共产品完成程度平均仅为 42 0 % ,使疾病预防控制机构的社会形象降低、疾病预防控制人力流失、服务能力降低。各级政府和卫生行政领导、医疗和疾病预防控制人员认为 ,导致公共职能缺位的根源是政府的筹资职能缺位、政府的管理职能缺位。并讨论了解决我国疾病防制体系面临首要问题的基本策略、措施  相似文献   

5.
县乡村三级卫生机构人力流动情况分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
该从县乡村三个层次、卫生服务医防保三大功能入手,分析比较农村地区卫生人员流动的特征及其在不同机构之间的差异。结果发现,人员流动对县医院来说是吸引人才,对防疫站和乡镇卫生院来说意味着高素质人才的流失,尤其是防疫站,防疫站内部人员流动表现为高素质人员流向高收益科室的现象,体现了社会观念上的“重医轻防”。论证了在“重医轻防”局面下,以及在竞争中生存乏力的乡镇卫生院将难以留住“骨干”人才。也证明了本课题组在防保功能难以切实落实到位的机制中,“无偿提供的防保服务将增加机构的运作成本且缺少激励机制,防保机构转而注重有偿服务”和“注重加强那些能有收益的科室”的推论具科学、合理和现实性。  相似文献   

6.
医疗和防保功能在村级卫生机构经营活动的地位分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
该文依据华东地区3省12县49个乡174个村的村基本情况和卫生室的基本情况,包括人力、财力、物力各个方面调查,同时结合351名村医、9 781户居民以及各方领导意向,论证了村级卫生机构在日常经营活动中,重医轻防、重有偿轻无偿、重有收益轻少收益现象普遍存在.由于现有的防保工作内部动力不足,致使村级卫生机构重医轻防问题成为必然.  相似文献   

7.
促使社区卫生服务可持续发展的政策研究概述   总被引:16,自引:6,他引:10  
“促使社区卫生服务可持续发展政策研究”项目的研究结果包括目前社区卫生服务功能被重视和提供的程度,社区卫生服务功能落实存在的关键问题,问题的根源和作用机制,促使社区卫生服务可持续发展的政策思路,社区卫生服务可持续发展的宏观、中观和微观的政策配套内容。  相似文献   

8.
医防分设模式下社区卫生服务发展思路探讨   总被引:3,自引:0,他引:3  
对如皋市“医防分设”模式下社区卫生服务体系建设情况进行分析。“医防分设”模式下,社区卫生服务机构建设存在着与现行政策衔接及运行机制不完善等困难。“医防分设”模式下发展社区卫生服务,必须进一步强化政府责任、提供财政保障、加强规范管理和完善服务功能。  相似文献   

9.
在卫生服务市场中 ,乡镇卫生院是独立的经济利益主体 ,其在市场中的行为模式 ,是以追求自身利益为动机的。这种行为因为补偿不足而放大 ,其不良表现是“以医养防、重医轻防、重有偿轻无偿和重多收益轻少收益” ,并且忽视对村卫生室的行政管理和业务指导职能。乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 )在理论上拥有增加乡镇卫生院补偿作用 ,同时促使乡镇卫生院对村卫生室加强管理。因此 ,本文的目的是从动机、行为和结果 3个角度 ,分析一体化管理对乡镇卫生院行使管理村卫生室职能的影响。资料与方法资料来源详见课题概述。本文涉及医疗…  相似文献   

10.
医疗和防保功能在乡镇卫生院经营活动中的地位分析   总被引:8,自引:1,他引:7  
该对乡镇卫生院日常经营活动中医疗和防保服务提供的基本情况进行了分析,结果显示在卫生人力和财力的配置上,倾向于医疗科室而忽视防保科室,医疗支出的增长明显快于防保支出增长,呈现明显的“剪刀差”;生存活力较高的卫生院对防保工作的投入相应增加,防保业务开展能力提高;防保科室在业务开展中,重视收入较高或有收益的防保项目,对收入较低或无收益的项目投入较少。即乡镇卫生院日常经营活动中,“重医轻防”、“以医养防”以及“重有偿轻无偿和重有收益轻少收益”的现象同时并存。  相似文献   

11.
苏州市社区卫生服务筹资与补偿额测算研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
社区卫生服务的筹资与补偿是其可持续发展的关键问题。该文在苏州市社区卫生服务项目成本核算的基础上 ,对其社区卫生服务筹资额与补偿额进行了测算 ,可为有关部门决策提供参考依据。  相似文献   

12.
构建有特色的家庭责任医生制度需要符合社区卫生服务的发展规律和价值取向。上海市长宁区家庭责任医生制度改革的政策难点在于如何将自上而下的政策推进与自下而上的实践探索相结合,在发展过程中总结出实现改革目标的可操作路径。依照提供有价值的服务这一核心的政策目标指向,长宁区家庭责任医生制度改革需要在宣传工作、培训机制、激励制度、服务模式、组织管理、信息化建设、慢病管理、签约服务模式、自我管理小组以及家庭医生社区化等方面进行机制创新,以期为未来的社区卫生服务改革政策提供经验和依据。  相似文献   

13.
社区卫生服务的系列研究概述   总被引:26,自引:7,他引:19  
目的为了了解搞好社区卫生服务的难点,使社区服务的功能到位。方法运用系统工程的原理,通过对社区卫生服务提供表的调查。结果明确了社区卫生服务的7项功能,社区卫生服务的难点与影响程度,功能到位的前提条件与优先顺序及政策保障,以及社区卫生服务的现状和功能不到位的原因。结论社区卫生服务中因补偿差异导致被动应付,只要解决投入和如何投入等问题,社区卫生服务功能是可以到位的。  相似文献   

14.
控制医药费用的不合理上涨,缓和“看病贵、看病难”的社会矛盾,一直是卫生政策的重要着眼点。医疗费用快速增长的不合理因素主要是由于医疗卫生机制不完善造成的,如医疗服务补偿机制、医院运行机制、医疗保险付费机制和医疗卫生筹资机制等。因此,体系的建立将对医药费用的控制起到积极作用,控制医疗费用快速增长既要建立新型卫生服务体系,加强政府宏观管理,理顺补偿机制,也要改革医院运行机制。  相似文献   

15.
以居民满意度为基础的评价机制,是社区卫生服务公共政策评价最为基础的方法。本文构筑了一个以客观为基础的评价指标体系,从逻辑起点、逻辑过程、逻辑结果和逻辑效用四个环节对江北区社区卫生服务居民满意度进行了综合评估。结果显示江北社区卫生服务知晓率与认知率、服务利用状况、效果、满意度、收益等主要指标都有了一定的提高,在群众满意基础上的社区卫生服务具有自身发展的内在动力,群众对于社区卫生服务综合配套改革的满意度较高与改革预期的政策目标效用相一致。但依然需要注重社区卫生服务的宣传、强化全科服务的能力、提高服务质量和效率,以进一步推进综合改革向前发展。  相似文献   

16.
如何有效统筹区域卫生资源,破除城乡卫生二元结构屏障,从整体上提高区域卫生资源使用效率,是破解基层群众"看病难、看病贵"的核心课题。坊子区全面创新体制机制,构建以区医院为龙头、社区卫生服务中心为枢纽、社区卫生服务站为基础的区域医疗卫生服务体系,形成了城乡卫生一体化协调发展的"坊子模式"。坊子区5年来的医改实践探索,成效显著,为推进卫生强基工程提供了可资借鉴的经验与启迪。  相似文献   

17.
关于“政府购买城市社区公共卫生服务”的供方调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:了解安徽省社区卫生服务机构开展政府购买公共卫生服务的现状、存在问题和原因,以及有关意愿。方法:问卷调查,结合现场调研和访谈。结果:部分公共卫生服务项目开展的较好,但由于社区卫生服务机构的能力有限、部分公共卫生职能没有下沉社区等原因,社区公共卫生职能需要进一步完善。结论:要利用市场机制促进政府购买公共卫生服务、加强社区公共卫生技术人员培养、协调适宜公共卫生服务下沉至社区、加强社会宣传力度。  相似文献   

18.
社区卫生诊断是社区卫生服务的重要内容和关键环节.通过对社区卫生诊断的概念、发展现状、目的、内容、方法和工作步骤等内容的阐述,讨论了社区卫生服务诊断在社区卫生服务工作中的重要作用,并从卫生行政部门、社区卫生服务机构和社区卫生工作者3个层面说明如何利用社区卫生诊断资料。  相似文献   

19.
基层卫生机构功能决定着基本卫生服务的供给。本文利用国家第四次卫生服务总调查以及专题调查资料,对城乡基层卫生机构服务开展情况进行了分析。根据经济社会发展水平、基层卫生机构服务能力和城乡居民需要解决的主要健康问题,本研究将基本卫生服务项目按照优先程度分为三个等级。约三分之一的城乡基层卫生机构尚不能提供最应优先开展的基本卫生服务;农村基层卫生机构服务能力与城市基层卫生机构相比更为薄弱,特别是村级卫生机构基本卫生服务能力需要加强;乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展最优先项目的比例均不足70%;村卫生室和社区服务站开展最优先项目比例分别为62%和77%。影响基层卫生机构功能的主要因素为人员数量不足、人员能力不够、缺乏运转资金等。需要以基层卫生机构功能建设为核心,创新我国基本医疗卫生保健体系。  相似文献   

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