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1.
张明  魏杰  刘培培  梁振 《中国校医》2019,33(9):682-684
目的 检测妊娠期糖尿病(GDM)患者和健康孕妇体内血浆维生素D含量及糖化白蛋白( GA )水平,分析两者之间的关系。方法 选取2017年9月—2018年9月本院产科行产前检查的GDM孕妇150例(研究组)、健康孕妇65名(对照组)为研究对象,检测2组孕妇的维生素D及GA 水平,对GDM孕妇维生素D含量与GA水平的关系进行相关分析。结果 研究组孕妇的血浆25-OH-D含量(18.9±9.93)ng/mL,显著低于对照组(46.2±15.7)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组维生素D含量不足及维生素D缺乏症检出率(20.7%、8.0%)明显高于对照组(7.7%、3.1%),维生素D含量正常的比例明显低于对照组(P<0.05)。糖尿病孕妇的GA水平与其年龄、身高、孕前体质量、孕周无相关性,与维生素D含量呈负相关(P=0.021)。结论 娠期糖尿病孕妇体内血浆维生素D含量显著低于健康孕妇,其血浆维生素D含量与糖化白蛋白水平的关系密切,孕妇发生GDM的风险可通过监测孕妇血浆维生素D的水平来预判。  相似文献   

2.
目的探讨孕早期补充维生素D(VD)对血清25-羟维生素D水平(25-OH-D)与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的影响。方法选取2017年10月至12月,在海淀区妇幼保健院营养门诊进行第一次早孕咨询的孕妇中招募101例具有GDM高危因素的孕妇,随机分为干预组与对照组。干预组从孕早期补充700 U VD和100 mg钙剂,对照组同一时间开始补充100 U VD和100 mg钙剂,干预时间至分娩。结果经干预后,干预组孕中期血清25-OH-D水平为(92.08±29.69)nmol/L,对照组为(69.99±25.10)nmol/L。干预组孕妇孕中期、孕晚期及脐带血血清25-OH-D水平均高于对照组(P<0.05)。干预组GDM发病率为18.37%,对照组发病率为28.85%(P>0.05);与对照组相比,干预组的GDM发病风险OR=0.56(95%CI 0.22~1.42)(P>0.05)。结论孕早期补充VD可明显改善孕期妇女VD营养水平,但并未显著降低GDM的发病率。  相似文献   

3.
目的探讨孕早期血清25羟维生素D的水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法选取2015年2-8月妊娠期来吉林市丰满区妇幼保健院做孕检的孕妇,其中GDM孕妇120例(观察组)正常孕妇120例(对照组)。采用酶联免疫法检测两组孕妇孕早期血清中25羟维生素D水平并比较。结果观察组25羟维生素D的值为(63.55±11.73)nmol/L,显著低于对照组(73.76±14.27)nmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组维生素D不足占13.3%(16/120),显著高于对照组的1.7%(2/120)。结论孕早期孕妇血清25羟维生素D偏低或不足是导致GDM的一个危险因素。  相似文献   

4.
目的:探讨不同孕期妇女血清25羟维生素D[25(OH)D]水平变化及其对婴儿生长发育影响。方法:选取2016年6月—2017年6月本院建档定期接受产前检查并住院分娩的孕妇989例,根据不同孕周分为孕早期组182例(孕周≤12周)、孕中期组517例(孕周12~28周)、孕晚期组301例(孕周≥28周)。检测其血清25(OH)D水平并评估婴儿生长发育指标。结果:孕妇25(OH)D水平(35.56±11.49)nmol/L,78.6%的孕妇维生素D缺乏或不足,其中孕早期组的维生素D缺乏(不足)率(92.3%)高于孕中期组(77.9%)和孕晚期组(71.4%),冬春季节血清25(OH)D水平低于夏秋季节(均P0.05);干预后产前维生素D缺乏(不足)率占37.5%。产前维生素D不同状况组新生儿出生体重、身长、头围比较未见差异,3月龄时仍未见差异(P0.05); 6月龄时,维生素D缺乏组的婴儿身长、头围低于维生素D充足组(P0.05)。结论:孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足现象,且以孕早期尤为突出,应尽早监测血清25(OH)D水平并及时采取干预措施;母体维生素D缺乏对婴儿生长发育影响有限。  相似文献   

5.
目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿中的水平变化及临床意义。 方法 收集湖南省儿童医院首次诊断为HSP的患儿78例作为观察组(HSP组);HSP患儿根据是否合并肾炎分为紫癜性肾炎组(HSPN 组)和非紫癜性肾炎组(NHSPN组);选择同期80例健康儿童作为正常对照组。采用化学发光法检测血清25(OH)D水平。 结果 HSP组的25(OH)D水平(46.34±12.21)nmol/L低于正常对照组(57.72±14.52)nmol/L(t=-5.324,P<0.01),且不充足率(61.5%)高于正常对照组(33.8%),差异有统计学意义(χ2=12.230,P<0.01);HSPN组的25(OH)D水平(40.82±9.24)nmol/L低于NHSPN组(49.10±12.65)nmol/L(t=2.964,P=0.004),且不充足率(80.8%)高于NHSPN组(51.9%),差异有统计学意义(χ2=6.094,P=0.014)。 结论 HSP患儿25(OH)D水平下降,合并紫癜性肾炎(HSPN)者下降更为明显,25(OH)D可能可作为HSP是否合并肾脏损害的预测指标。  相似文献   

6.
目的 调查西安市城区孕妇与新生儿维生素D营养状况,并进行相关因素分析,以了解孕妇与新生儿维生素D缺乏的流行现况及相关因素.方法 随机抽取冬春季和夏秋季两个时间段共182对在西安市第四医院产科分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,采用问卷设计调查孕妇孕期维生素D的摄入情况.分娩当天抽取孕妇静脉血,分娩后采集新生儿脐血,检测血中25羟基维生素D、碱性磷酸酶、钙、磷的含量,对新生儿进行全面查体并记录.结果 新生儿脐血25羟基维生素D水平为(36.76±16.92)nmol/L,孕妇血清25羟基维生素D水平为(38.54±17.18)nmol/L,两者呈显著正相关(r=0.794,P<0.001);夏秋季组新生儿脐血25羟基维生素D[(39.23±17.11)]nmol/L明显高于冬春季组[(34.01±16.38)nmol/L],两组比较差异有统计学意义(t=2.08,P<0.05);如以血清25羟基维生素D<50nmol/L判断为维生素D缺乏时,分别有88.46%的孕妇及91.20%的新生儿为维生素D缺乏者.结论 西安城区孕妇及新生儿维生素D缺乏发病率较高;孕母维生素D营养状况决定脐血维生素D水平;孕期应补充足量维生素D以改善孕妇及新生儿维生素D营养状况.  相似文献   

7.
目的比较孕中、晚期妇女的维生素D营养状况,为不同孕期妇女补充维生素D提供依据。方法选取嘉兴市妇幼保健院2013年4—6月建卡并定期产检的孕妇520人,按初次检测血清25-(OH)D水平时的孕周分成两组,即孕中期278人和孕晚期242人,评估两组孕妇血清25-(OH)D水平及维生素D营养状况。结果孕中、晚期孕妇血清25-(OH)D水平分别为(28.0±10.4)和(37.7±9.8)nmol/L,两者差异有统计学意义(P0.01)。孕中、晚期妇女存在维生素D营养状况不良分别占99.28%和98.76%,孕中期组妇女营养不良比孕晚期组严重(P0.01)。结论妊娠中、晚期妇女普遍存在维生素D营养不良,孕中期妇女更为严重,应及早干预。  相似文献   

8.
目的 分析儿童反复呼吸道感染(RRTI)与患儿血清维生素A、D、E水平的相关性,为临床防治提供理论依据。方法 2017年1-12月采集在广西壮族自治区人民医院儿科就诊的6个月~15岁儿童资料,选取171例RRTI儿童为RRTI组,156例为正常对照组。采用高效液相色谱法测定两组儿童血清维生素A和E水平,采用化学发光法检测血清维生素D3水平。比较RRTI组和正常对照组维生素A、D3、E水平的差异。结果 RRTI组平均血清维生素A水平为(0.30±0.06)mg/L,维生素D3水平为(72.41±25.59)nmol/L,维生素E水平为(8.90±2.32)mg/L,均低于正常组的(0.39±0.07)mg/L、(84.84±29.96)nmol/L和(9.72±2.61)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。维生素A、D3缺乏率和不足率、维生素E的不足率在RRTI组均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示维生素A水平低(<0.3 mg/L)(OR=19.225,95%CI:9.136~40.453)和维生素D3缺乏(<50 nmol/L)(OR=2.891,95%CI:1.186~7.044)使得儿童患RRTI的风险增高。结论 维生素A和维生素D3的亚临床水平缺乏可能与儿童RRTI相关,及时给予补充有助于儿童RRTI的防治。  相似文献   

9.
目的 了解中枢性性早熟(CPP)组儿童25-羟维生素D[25(OH)D]水平和区间分布,分析CPP儿童性激素与25(OH)D水平的相关性。方法 以2015年本院内分泌科确诊的182例CPP患儿为研究对象,选择同期在儿童保健科健康体检的同年龄段儿童200例为对照组,采用电化学分析检测血浆25(OH)D水平,并将25(OH)D水平与黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)峰值比进行相关分析。结果 CPP组儿童25(OH)D水平比对照组低[(55.7±16.9)nmol/L vs.(66.5±20.1)nmol/L], 差异有统计学意义(t=5.70, P<0.05),25(OH)D水平与LH/FSH峰值比存在负相关关系(r=-0.74,P<0.05);两组25(OH)D水平构成不同,维生素D缺乏区间CPP占比(39.7%)高于对照组(22.2%),维生素D充足区间CPP占比(16.3%)低于对照组(33.3%)。结论 CPP儿童青春期提前骨骼生长发育快,维生素D需求量大,在儿童性早熟的治疗过程中应加强对维生素D重视,定期监测25(OH)D水平,补充维生素D。  相似文献   

10.
目的 探析孕早期建母子保健手册对预防妊娠并发症发生的作用。方法 选取2016年7月—2018年1月来本院分娩的180例孕妇为研究对象,依照随机数字表法分为2组,即对照组(n=90)、试验组(n=90)。对照组孕妇孕早期未建母子保健手册,试验组孕妇孕早期建母子保健手册,对2组孕妇妊娠并发症发生情况及保健知识知晓率进行统计比较。结果 试验组孕妇妊娠并发症发生率明显低于对照组孕妇,数据分别为5.6%、16.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组孕妇保健知识知晓率明显高于对照组孕妇,数据分别为93.3%、80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕早期建母子保健手册可有效预防妊娠并发症的发生,提高孕妇保健知识知晓率,值得在临床中进一步推广与应用。  相似文献   

11.
目的 探讨妊娠早期5种全血微量元素与亚临床甲状腺功能减退的相关性。方法 选取2016-2018年在连云港市妇幼保健院就诊的孕周为7~12周的孕妇1790例,按甲状腺功能分为亚临床甲减和正常对照2组,检测全血铜、锌、钙、镁和铁5种微量元素以及甲状腺激素的含量。采用独立样本t检验对两组间差异进行分析;血清TSH水平与各微量元素采用Pearson相关性分析。结果 妊娠早期亚临床甲减组中全血铁的含量低于正常对照组,差异具有统计学意义(P=0.035),其余微量元素在两组中的差异无统计学意义(P>0.05);亚临床甲减组中锌和铁的含量与血清促甲状腺激素呈负相关(r=-0.257;-0.302, P=0.042;0.035 )。结论 在妊娠早期,微量元素的异常可能会影响血清促甲状腺激素的分泌,亚临床甲减孕妇需要根据检测结果合理补充锌和铁,以期预防向甲减发展,保证孕妇和胎儿的需要和正常发育。  相似文献   

12.
目的:探讨同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2016年10月-2017年3月发生不良妊娠结局的孕妇70例为观察组,未发生不良妊娠事件的孕妇627例为对照组,健康未孕育龄期妇女60例为未孕组。对比3组血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12血清水平;通过Pearson相关性分析检验同型半胱氨酸和叶酸、维生素B12的相关性;通过非条件logistic多元逐步回归分析统计发生不良妊娠事件的相关危险因素。结果:观察组的同型半胱氨酸水平(11.2±2.8μmol/L)高于另外两组,而叶酸水平(645.9±281.4nmol/L)、维生素B12水平(247.2±102.3pmol/L)均低于另外两组(均P0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清同型半胱氨酸水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关关系(r=-0.089,-0.108,均P0.05);非条件logistic多元逐步回归分析结果显示,同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素(均P0.05)。结论:同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素,临床应加强孕期保健,对年龄较大的孕妇应加强同型半胱氨酸及维生素B12的监测,预防不良妊娠的发生。  相似文献   

13.
Vitamin D deficiency has emerged as a public health problem worldwide due to its important role in health and disease. The present work is intended to examine prevalence of vitamin D deficiency among pregnant Saudi women and related risk factors. A cross-sectional study was carried out at King Fahad Medical City in Riyadh, Saudi Arabia. Serum 25-hydroxy vitamin D (25(OH)D) was measured by enzyme-linked immunosorbent assay in 160 pregnant women during the first trimester of pregnancy. Socio-demographic, lifestyle and maternal characteristics were collected and vitamin D intake was assessed using a 24-h dietary recall. Weight and height were measured using standardized methods. Vitamin D deficiency (25(OH)D < 50 nmol/L) and insufficiency (25(OH)D = 50–74 nmol/L) were reported in 50% and 43.8% of the study sample, respectively. Median serum 25(OH)D concentration was 49.9 nmol/L. Adequate vitamin D intake (≥600 IU/day) was reported among only 8.1% of pregnant women. Age group, educational level, sun exposure frequency and daytime and daily practice of exercise were significantly associated with vitamin D status. Overall, vitamin D deficiency was common among pregnant Saudi women in Riyadh. Steps should be taken to address the current situation, including increased sunlight exposure, consumption of fatty fish, and vitamin D supplements.  相似文献   

14.
目的 孕妇维生素D缺乏症与妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕妇贫血以及胎儿生长受限和早产等不良妊娠结局密切相关。本研究旨在探讨妊娠期大气二氧化氮(nitrogen dioxide,NO2)暴露与孕妇维生素D缺乏症的关联。方法 选取2013年5月-至2014年5月,在某市妇幼保健院建卡的孕妇作为初始研究对象。按照入选和排除标准最终纳入3244名孕妇进入本研究。通过问卷调查收集孕妇的一般人口学信息;利用环境监测站点的数据模拟孕妇在妊娠期间大气NO2的暴露水平;采用酶联免疫吸附法检测孕晚期孕妇血清中25(OH)D的浓度。结果 孕妇在孕早期、中期、晚期以及整个孕期NO2暴露水平的中位数分别为:39.52、36.84、28.09以及31.90μg/m3。孕晚期血清中25(OH)D浓度的平均值为42.09nmol/L。多元线性回归分析的结果显示,孕中期、孕晚期以及整个孕期NO2的暴露水平每增加10μg / m3,孕妇血清中25(OH)D的水平分别降低2.224nmol/L(95%CI:-2.777,-1.671),2.240nmol/L(95%CI:-2.665,-1.816)以及5.299 nmol/L(95%CI:-6.481,-4.177)。多元logistic回归分析的结果显示,随着孕中期、孕晚期以及整个孕期NO2的暴露水平的增加,孕妇VD缺乏症发生的风险增加,其OR值分别为1.338(95%CI:1.225,1.461),1.347(95%CI:1.259,1.442)以及2.049(95%CI:1.709~2.456)。结论 孕期NO2暴露是孕妇维生素D缺乏症发生的一个危险因素。在制订维生素D缺乏症的防控措施时需要考虑孕期NO2的暴露。  相似文献   

15.
目的 了解孕妇孕期Hcy水平及变化趋势,探讨孕期Hcy水平的影响因素。方法 选择2019年4月-6月在成都市双流区妇幼保健院参加孕期检查并计划在该院分娩的266名孕妇为研究对象,前瞻性随访至生产。通过问卷调查收集相关信息,实验室检测孕早、中、晚血清叶酸和血浆Hcy浓度,以及孕妇MTHFR基因rs1801133和rs1801131位点基因型,采用混合效应模型分析Hcy水平的影响因素。结果 研究对象平均年龄(27.70±3.68)岁,孕妇早、中、晚期血清叶酸中位数分别为20.85、15.30和13.07nmol/L,血浆Hcy平均值分别为6.73、5.35和5.40μmol/L,Hcy水平在孕中期下降后基本保持不变。混合效应模型结果表明,孕妇孕中、晚期Hcy浓度低于孕早期水平,MTHFR rs1801133位点基因型为CT和TT的孕妇相较CC型孕妇Hcy水平更高,叶酸制剂补充周长越久的孕妇Hcy水平更低。结论 应重点关注MTHFR rs1801133基因突变的孕妇,适当延长叶酸制剂补充时长和增大补充剂量以降低孕期Hcy水平。  相似文献   

16.
目的了解妊娠期糖尿病患者与正常妊娠期妇女血清微量元素含量及25-羟维生素D3的差异,并探讨血清微量元素、25-羟维生素D3与妊娠期糖尿病发生发展的关系。方法随机选取252名妊娠期糖尿病患者作为病例组,532名正常妊娠期妇女作为对照组,测定血清钙、铁、锌、镁、铜含量及25-羟维生素D3水平,比较两组差异。结果妊娠期糖尿病患者的孕前体重和体质指数高于对照组,孕期增重低于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。血清锌含量为(78.02±17.39)mmol/L,低于对照组,血清铜含量为(25.05±6.51)mmol/L,高于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05),其他微量元素差异无统计学意义(P0.05)。糖耐量实验1h血糖异常的孕妇25-羟维生素D3值低于血糖正常者,差异有统计学意义(P0.05)。结论监测妊娠期妇女的血清微量元素及25-羟维生素D3水平的变化,对于妊娠期糖尿病的防治及改善妊娠结局有重要参考价值。  相似文献   

17.
目的:探讨妊娠晚期孕妇生殖道无乳链球菌(GBS)感染者阴道分泌物中白介素-8(IL-8)水平特点及妊娠结局。方法:选择2015年1月—2017年1月本院妇产科收治的孕晚期感染GBS患者105例为感染组,其中胎膜早破62例、无胎膜早破43例;IL-8<800ng/L 36例、≥800ng/L 69例;另选同期本院无生殖道感染孕晚期孕妇100例为正常组,检测孕妇阴道分泌物中IL-8水平,随访至分娩,统计不良妊娠结局发生情况。结果:阴道分泌物中IL-8水平感染组(1032.62±402.35 ng/L)高于对照组(35.51±52.69 ng/L),胎膜早破组IL-8(1235.62±529.37 ng/L)高于无胎膜早破组(739.92±319.07 ng/L)(均P<0.05)。感染组孕妇胎儿宫内发育迟缓、产褥感染、新生儿感染发生率高于对照组,胎膜早破组新生儿感染率高于无胎膜早破组(均P<0.05)。IL-8≥800 ng/L组新生儿感染发生率(24.2%)高于IL-8<800 ng/L组(5.6%)(P<0.05)。结论:孕晚期生殖道GBS感染孕妇阴道分泌物IL-8水平显著增高,IL-8水平可能与GBS孕妇胎膜早破、新生儿感染有关。检测阴道分泌物IL-8水平有助于预测妊娠期孕妇生殖道GBS感染,预防异常妊娠结局发生。  相似文献   

18.
目的 调查了解成都地区孕早期妇女焦虑、抑郁现状,探讨孕早期焦虑、抑郁对孕中期增重的影响。方法 利用成都孕妇队列开展前瞻性研究,整群随机选取2017年成都市某三甲妇幼保健机构产前门诊孕6~14周单胎健康孕妇作为研究对象。通过问卷调查收集孕妇基本信息。采用《焦虑自评量表》(self-rating anxiety scale, SAS)和《抑郁自评量表》(self-rating depression scale, SDS)收集孕早期妇女焦虑和抑郁信息,分别计算孕早期焦虑和抑郁标准得分,按三分位数分别由低到高分为三水平组(T1、T2、T3),参照中国常模标准分别评价孕早期焦虑和抑郁状态。分别于孕6~14周、24~28周测量孕妇体重,计算孕中期增重速率,依据《中国妊娠期妇女体重增长推荐值标准》(WST801-2022)判断孕中期增重状态(过缓、适宜和过快)。采用多因素非条件logistic回归分析探讨孕早期焦虑和抑郁分别与孕中期增重之间的关系。结果最终有效样本量为986例。孕早期平均焦虑、抑郁标准得分分别为(37.94±7.00)、(40.43±8.95)分,焦虑、抑郁发生率分别为6.5%、9....  相似文献   

19.
目的:探讨不同妊娠期甲状腺功能指标参考范围,为本地区妊娠期甲状腺疾病提供可靠的诊断依据。方法:选择首次来本院进行甲状腺功能检测的不同妊娠期妇女为研究对象,分为妊娠早期(孕1~12周)、妊娠中期(孕13~27周)、妊娠晚期(孕28~40周),同期非妊娠妇女为对照组,各组220例,行促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)筛查。结果:检测中位数TSH分别为妊娠早期0.02~4.27mIU/L,妊娠中期0.08~5.07mIU/L,妊娠晚期期0.48~5.08mIU/L;FT4分别为妊娠早期12.08~24.80pmol/L,妊娠中期9.76~17.82pmol/L,妊娠晚期9.27~16.10pmol/L。与其他妊娠期及对照组比较,妊娠早期TSH水平最低,FT4最高(P<0.05)。结论:建立本地区不同妊娠期甲状腺功能指标参考值,有利于妊娠期甲状腺疾病的筛查及诊治。  相似文献   

20.
目的探讨孕妇妊娠期补充微量元素(铁和锌)及维生素(叶酸和维生素D)对妊娠高血压疾病的预防作用。方法以2014年1月到2016年3月期间在海南省三亚市妇幼保健医院妇产科就诊经医学检查确认怀孕的768例育龄期女性为研究对象,随机平均分为A、B、C三组,其中A组补充适量的维生素(包括叶酸和维生素D)和微量元素(包括铁和锌);B组补充适量铁和锌两种微量元素,而不补充维生素;C组既不补充维生素也不补充微量元素。考察在经过补充微量元素和维生素后,三组血中铁、锌含量,叶酸及维生素含量,24小时动态血压指标和妊娠高血压发病率上的差异。结果 A、B组血液中的铁、锌含量较C组有明显提高;通过口服补充维生素,A组血液中的叶酸和维生素D含量较B、C两组有明显提高。经24小时动态血压检测比较发现,A、B、C三组在收缩压和舒张压存在显著差异,三组在妊娠高血压总发病率、1级高血压发病率和2级高血压发病率比较上也存在显著差异,C组B组A组,差异均有统计学意义。结论孕妇妊娠期补充微量元素(铁和锌)和维生素(叶酸和维生素D)相比不补充的孕妇,妊娠高血压综合征的发生率明显下降,妊娠期补充微量元素(铁和锌)和维生素(叶酸和维生素D)对预防妊娠高血压疾病具有一定的作用。  相似文献   

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