体检中高脂血症患者健康教育及行为干预观察

目的 探讨对体检中高脂血症患者进行健康教育及行为干预的临床效果。方法 随机抽取2020年6—12月广东省汕头市中心医院进行体检的高脂血症患者120例，按照统计学原则，将抽取的样本分成对照组和研究组各60例，对照组患者采用临床常规医嘱，研究组患者在对照组基础上增加健康教育及行为干预，观察比较两组患者的血脂水平总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度蛋白-胆固醇(HDL-C)控制情况以及患者满意率。结果 研究组TC、TG、LDL-C低于对照组，HDL-C高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总满意率为95.00%，高于对照组的83.33%，差异有统计学意义(χ²=4.227,P<0.05)。结论 对体检中高脂血症患者进行健康教育及行为干预的临床效果明显，患者血脂水平控制情况良好，患者满意率高，且能有效提高患者治疗配合度，使患者养成良好的生活习惯，降低心脑血管等相关疾病的发病风险，值得在临床上推广应用。     

72例社区血脂异常患者健康教育效果观察

目的：探讨血脂异常患者进行健康教育的效果。方法：对72例血脂异常患者开展为期两年的健康教育,通过对其前后的行为状况,以及教育后1年、2年血脂水平监测进行效果评估。结果：72例血脂异常患者在健康教育前后知识、行为水平有明显不同（P〈0.05）,2年期调脂治疗效果明显优于1年期（P〈0.05）。结论：对血脂异常患者进行以生活方式改变为主的健康教育可以有效改变其行为状况,长期不懈会使调脂更加有效。     

生活方式干预对重庆市某区部分教师的血脂改善情况

目的通过对重庆市某区教师血脂水平实施干预措施,探讨降低血脂水平的有效途径。方法以2012年在重庆市人民医院健康体检的18所学校教师为对象,采用整群抽样方法抽取其中5所学校1 023名教师,根据其血脂异常与否将其分为对照组614例和干预组409例,对照组不实施任何干预措施,干预组根据个人情况进行健康教育、饮食营养和(或)运动干预,比较干预前后血脂异常人群的血脂改善情况。结果经2年时间干预,干预组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均得到明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(均P0.05);性别上除男性TC指标无变化外(P0.05),其余指标均有不同程度改善(均P0.05);60~岁人群四项血脂指标与干预前相比差异有统计学意义(均P0.05),而18~岁人群LDL-C指标及45~岁人群LDL-C和TC指标差异无统计学意义(均P0.05)。结论运用健康教育、饮食营养和(或)运动干预能有效改善重庆市某区教师血脂异常患病情况。     

健康管理对社区血脂异常人群的干预效果

目的探讨健康管理对社区血脂异常人群的干预效果。方法对照组60例受试者不受用任何管理方法,研究组60例受试者均采用健康管理干预。结果两组受试者管理前体重指数和血压差异无统计学意义(P>0.05),管理后研究组体重指数、血压均有明显改善,对照组血压有明显改善,研究组受试者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。两组受试者管理前TC、TG、LDL-C和HDL-C差异无统计学意义(P>0.05),管理后,研究组各血脂指标均明显改善,对照组TC和LDL-C有明显改善,研究组受试者管理后各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论健康管理对于社区血脂异常人群具有较好的干预效果,适合于临床推广。     

健康教育干预对老年冠心病合并糖尿病患者生活方式及负性情绪的影响

目的观察健康教育干预在老年冠心病合并糖尿病患者中的生活方式及对负性情绪的影响。方法选取我院自2017年1月-2018年1月期间收治的134例老年冠心病合并糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各67例。对照组给予常规干预,研究组给予常规干预+健康教育干预。比较两组血糖水平、生活方式、负性情绪等指标改善情况。结果干预后,研究组空腹血糖、甘油三酯、胆固醇显著低于对照组(P0.05)。研究组定期复查、控制饮食、遵医用药、戒烟戒酒、监测血糖比例均明显高于对照组(P0.05)。干预后,研究组焦虑、抑郁等负性情绪评分显著低于对照组(P0.05)。结对老年冠心病合并糖尿病患者实施健康教育能够帮助其养成良好生活方式,有利于改善血糖血脂,缓解负性情绪,具有较高的推广价值。     

住院血脂异常军队特勤人员全程健康教育的效果评价

目的评价对住院血脂异常军队特勤人员应用全程健康教育的效果。方法整群抽取2012年1月1日~2016年10月30日在本院住院的血脂异常军队特勤人员245例,作为观察组,开展全程健康教育,同时随机抽取245例血脂异常患者作为对照组,6个月后通过比较两组血脂水平,观察组自身前后对照比较体重、生活方式、心理状态、治疗依从性,观察健康教育效果。结果 6个月后观察组血脂水平降低,TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P0.01),HDL-C水平显著高于对照组(P0.01);观察组的体重、生活方式、心理状态通过6项观察指标来看,与全程健康教育前相比,差异均有统计学意义(P0.01),治疗依从性有所提高(P0.01)。结论全程健康教育通过加强血脂异常特勤人员的健康信念、建立责任护士-家庭双重督导机制和最佳的遵医行为,可使血脂异常军队特勤人员减轻体重、改善不良的生活方式和心理状况,达到降低血脂水平、提高生活质量、提升我军战斗力的目的。     

一般干预和强化干预措施对血脂异常疗效的影响

目的比较实施一般健康干预(即一般干预)与强化健康干预(即强化干预)后,对机关干部血脂异常治疗效果的影响。方法 2010年6-10月,采取随机抽样的方法从长沙市10家三级甲等医院中抽得1 930名机关干部,对完成体检后的血脂异常者726名实施一般干预,同样方法另外随机抽得239名机关干部,体检后对检出的104名血脂异常者实施强化干预。结果 726名血脂异常者经过一般干预后血脂达标率为11.98%,实施强化干预后104名血脂异常者血脂达标率为30.77%,两种干预后达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);一般干预和强化干预后血脂均值比较,TC、LDL、HDL差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化干预是血脂异常更有效防治措施。     

社区居民血脂异常的影响因素及健康教育的作用分析

目的探讨社区居民血脂异常的影响因素及健康教育的作用。方法选取上海市浦东新区唐镇社区卫生服务中心血脂异常患者1 217例作为调查对象,记录血脂异常者,分析血脂异常的影响因素;并分析健康教育对血脂异常患者的影响。结果(1)在1 217例体检者中,有738例(60.64%)血脂异常,血脂异常与年龄、性别、BMI、腰臀比、腰围和空腹血糖等因素密切相关(P0.05);(2)经多因素logistics回归分析显示,年龄、性别、BMI、腰臀比、腰围和空腹血糖均为血脂异常的独立危险因素(P0.05);(3)对738例血脂异常者施行健康教育满1年时,生活方式和饮食方式行为均有所改善(P0.05)。结论本次调查的社区居民中具有较高的血脂异常检出率,年龄、性别、BMI、臀围比、腰围和空腹血糖均为血脂异常的独立危险因素,通过健康教育可有效改善血脂异常患者的生活方式和饮食方式,以期改善患者的血脂水平。     

自我效能对血脂异常患者血脂水平的效果研究

目的探讨以自我效能理论为框架的护理干预对血脂异常患者血脂水平的影响。方法将符合本研究纳入标准和排除标准的177例体检血脂异常患者,按随机数字表法分为对照组(n=90)和干预组(n=87),对照组在体检结束后给予常规健康教育,干预组给予自我效能干预,共6个月。分别于干预前后评价患者的自我效能得分、体重指数和血脂生化指标。结果干预前,2组患者的一般情况、自我效能得分、体重指数和血脂生化4项指标比较差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后,与对照组相比,干预组患者的自我效能得分明显提高,体重指数显著下降,TC、TG、LDL-C水平下降,HDL-C水平升高(P0.05)。结论自我效能干预可以改善血脂异常患者的血脂状况。     

IMB模型健康教育对支气管哮喘患者自我管理行为及肺功能的影响

目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型健康教育对支气管哮喘患者自我管理行为及肺功能的影响。方法选取2014年6月—2016年7月收治的128例支气管哮喘患者,按随机数表法分为两组,各64例。对照组采用常规健康教育;研究组采用IMB模型健康教育。比较两组干预前后自我管理行为和肺功能[最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)]的变化情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,两组各项自我管理行为评分均升高,且研究组高于对照组(均P0.05);两组肺功能均改善,且研究组改善效果优于对照组(均P0.05)。结论对支气管哮喘患者采用IMB模型健康教育可显著改善患者的自我管理行为,促进肺功能快速恢复。     

糖尿病合并急性缺血陛脑卒中的临床探讨

目的：探讨糖尿病并急性缺血性脑卒中的临床特点。方法：对糖尿病并急性缺血性脑卒中与非糖尿病并急性缺血性脑卒中作对比分析,比教HbA1C、LDL、TG、HDL、TC、PLT、Fib、BMI、高血压及吸烟史的关系。结果：糖尿病并急性缺血性脑卒中组与非糖尿病并急性缺血性脑卒中组TC、BMI、PLT及吸烟史比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组HbA1C、LDL、TG、HDL、Fib及高血压差异有统计学意义（P〈0．05）。两组LDL、TG、TC、HDL、Fib、BMI均超过正常值范围。结论：糖尿病合并缺血性脑卒中存在多种危险因素,对患者进行生活方式干预、控制血糖、控制血压、调脂和抗血小板聚集等综合治疗是减缓脑卒中发生的措施。     

湖南城市学院教职工高血压患病情况及与血脂相关性分析

目的了解湖南城市学院教职工高血压患病状况及其与年龄、血脂的相互关系。方法将该院全体女教职工及40岁以上男教职工连续三年体检结果比较分析,并对高血压患者和血压正常者的胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)进行测定比较分析。结果该人群高血压患病率偏高,与年龄呈正相关,高血压患者的TC、TG、LDL均高于血压正常者,而HDL则低于血压正常者(P<0.05)。血压增高与TC、TG、LDL浓度存在正相关(r=0.59,P<0.05),与HDL浓度呈负相关(r=-0.43,P<0.05)。结论湖南城市学院教职工高血压患病率较高,控制血脂尤其是TG增高,改善不良饮食习惯,提高教职工相关的健康知识是控制血压增高的有效措施。     

大学生血尿酸增高与糖脂代谢的相关性

  目的  探究大学生血尿酸增高流行病学特征及其与糖脂代谢相关性,为高校学生保健相关干预与教育提供参考。  方法  采用分层整群随机抽样法于2020年9月—2021年11月选取台州市2所高校989名大学生进行调查。分别采用尿素酶免疫法、酶联免疫吸附法检测受检者血尿酸(SUA)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。  结果  大学生血尿酸增高组腰围、体质量指数、收缩压、舒张压均高于正常组(t值分别为21.72,5.74,5.45,12.23,P值均 < 0.05);血尿酸增高组SUA、FPG、TG、2 hPG、LDL、TC均高于正常组,HDL低于正常组(t值分别为29.40,23.97,10.24,7.62,34.91,8.27,-8.15,P值均 < 0.05)。Pearson相关分析发现,SUA水平与FPG、TG、2 hPG、LDL、TC水平均呈正相关,与HDL呈负相关(r值分别为0.63,0.72,0.69,0.16,0.81,-0.52,P值均 < 0.01)。将糖脂代谢指标纳入二分类多因素Logistic回归模型,结果显示,FPG、TG、LDL、TC与血尿酸增高发生均呈正相关,HDL与血尿酸增高发生呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  男性、饮酒、抽烟、血压上升易发生血尿酸增高,血尿酸增高的发生与糖脂代谢有相关性。     

胆红素、血脂及Chemerin水平对冠心病患者病情进展的影响

目的：探讨胆红素、血脂及Chemerin水平对冠心病患者病情进展的影响。方法选择冠心病患者157例,分为单支病变组（A组）、双支病变组（B组）、多支病变组（C组）,分别为61、52、44例。分别检测血胆红素及血脂、Chemer-in水平。结果 B组IBIL、DBIL、TBIL及Chemerin较A组均有显著性差异（P〈0.05）;C组IBIL、TBIL及Chemerin较A、B组有显著性差异（P〈0.05）;DBIL较 A组均有显著性差异（P〈0.05）。B组TG、TC、HDL、LDL较 A组均有显著性差异（P〈0.05）;C组TC、LDL较 A、B 组有显著性差异（P〈0.05）;TG、HDL 较 A 组均有显著性差异（P〈0.05）。IBIL与TC、LDL、Chemerin呈显著负相关（P〈0.05）,DBIL 与 Chemerin 呈显著负相关（P〈0.05）,TBIL 与TC、LDL、Chemerin呈显著负相关（P〈0.05）。结论胆红素代谢异常与血脂代谢及脂肪因子紊乱密切相关,是导致冠状动脉粥样硬化的重要因素。     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ2基因多态性对血脂异常人群膳食干预效果的影响

目的 了解过氧化物酶体增殖物激活受体γ2(PPARγ2)基因多态性对血脂异常人群营养干预效果的影响.方法 采取多阶段分层整群随机抽样的方法 ,从南京市3个主城区抽取412例常住汉族高血脂患者,用简单随机抽样方法 将人群分为膳食下预组与对照组.干预组221例给予粗杂粮干预和健康教育,对照组191例仅给予健康教育,从2007年3月至2008年3月,每6个月对两组人群进行1次医学体检,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白且固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG),其后进行PPARγ2基因Pro12Ala多态性检测.结果 干预后干预组、对照组TC水平分别为(4.90±0.86)、(5.16±0.94)mmol/L;TG水平分别为(1.68±0.97)、(2.29±1.10)mmol/L;HDL-C水平分别为(1.35±0.36)、(1.16±0.33)mmol/L,差异均有统计学意义(t值分别为-2.95、-6.01、5.55,P值均<0.01).干预组Pro/Pro基因型的人群BMI[(24.81±3.21)kg/m~2]、WHR(0.88±0.07)、FBG[(5.40 ±1.17)mmol/L]、TC[(4.92±0.87)mmol/L]、TG[(1.68±1.01)mmol/L]均比干预前[分别为(25.39±3.30)ks/m~2、(0.92±0.07)、(6.07±2.17)mmol/L、(5.28 ±0.94)mmol/L、(2.70±1.86)mmol/L]明显降低(t值分别为19.06、16.43、1.98、8.86、-14.32,P值均<0.01),HDL-C[(1.37±0.36)mmol/L]比干预前[(1.13±0.42)mmol/L]明显升高(t=-7.68,P<0.01);Pro/Ala型人群WHR(0.90±0.06)和TG[(1.71±0.59)mmol/L]比干预前[分别为(0.95±0.06)、(2.58±1.12)mmol/L]降低,差异有统计学意义(t值分别为-3.53、-8.05,P值均<0.01).Pro/Pro型的BMI下降幅度[(-1.21 ±1.02)kg/m~2]高于Pro/Ala型[(-0.58±1.85)kg/m~2],差异有统计学意义(t=-6.29,P<0.01).结论 PPARγ2不同基因型人群对粗杂粮膳食干预均有效,其中Pro/Pro型人群多项指标都有明显改善,显示其干预效果好于Pro/Ala型和Ala/Ala型人群.     

体验式健康教育对大学生2型糖尿病前期人群饮食控制的影响

  目的  了解体验式健康教育对大学生2型糖尿病前期人群饮食控制的影响,为促进大学生养成良好的饮食习惯提供参考。  方法  按照随机数字表法,将2020年9月—2021年6月从长治医学院筛查出的78例2型糖尿病前期大学生分为观察组和对照组(各39名)。对照组给予为期10个月的常规健康教育,每周1次,每次1 h;观察组在上述基础上进行体验式健康教育,每周1次,每次1 h,内容包括饮食体验、运动体验、血糖检测体验和慢性并发症体验等。比较两组大学生的血糖、血脂、体质量指数(BMI)水平以及饮食控制情况、饮食控制行为改变阶段分布等。  结果  观察组在干预后10个月的饮食控制行为改变阶段与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=8.92,P < 0.05)。观察组在干预后10个月的饮食治疗依从性评分、饮食控制知识得分均高于同期对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.74,11.51,P值均 < 0.05)。观察组在干预后不同时间点的部分血糖、血脂指标以及BMI水平低于同期对照组,差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  体验式健康教育能够加深大学生2型糖尿病前期人群对糖尿病的认知,促使其主动改变自我管理行为,养成良好的饮食控制习惯,从而达到有效控制血糖的目的。     

有氧及复合运动对单纯性肥胖青少年身体形态和生化指标影响

评价有氧运动及复合运动方式对改善单纯性肥胖青少年体脂和血液生化指标的影响,为指导肥胖学生科学有效地控制体重提供参考.方法 将43名参加2015年暑期江苏某减肥夏令营的肥胖或超重青少年随机分为有氧运动组(22名)和有氧运动结合核心力量训练的复合运动组(21名),进行为期6周的运动干预.分别在入营后和出营前进行体重、体脂率、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、大腿围等形态指标和空腹血糖(GLU)、血清胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)等血液生化指标测量.结果 经过6周2种运动干预,肥胖青少年的体成分和人体围度指标均下降,与运动前差异均有统计学意义(P值均<0.05).复合运动组BMI、体脂率、腰围、臀围、大腿围、皮褶厚度的改善幅度均比有氧运动组高.6周的运动干预后,血脂、血糖和血清胰岛素的指标均有变化,且两组TC,LDL变化差异均有统计学意义(有氧运动t值分别为2.736,2.091;复合运动t值分别为2.574,2.991,P值均<0.05);复合运动组的血清胰岛素改善幅度比有氧运动组更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有氧运动、复合运动干预均能有效改善肥胖青少年体脂和代谢指标.     

血脂检验在心血管病中的临床意义

目的研究血脂检验在心血管病诊治中的临床应用。方法选取2010年3月～2012年6月我院心内科收治的312例病历资料较为完整的心血管病患者和100例身体健康,体检正常的志愿者分别作为实验组和对照组,使用全自动生化分析仪检测血脂中TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1和APOB的指标。结果实验组冠心病、急性心肌梗死及高血压患者TG、TC、LDL-C、APOB水平显著高于对照组(p<0.05),HDL-C和APOA1水平显著低于对照组(p<0.01)。结论血脂检验在心血管病诊治中对心血管疾病的危险性预示十分准确,为患者的诊断提供依据,具有较高的临床应用价值。     

2型糖尿病患者高尿酸血症的临床特征及血尿酸与代谢综合征组分数目的关系

目的分析2型糖尿病（T2DM）高尿酸血症的临床及生化特征，并探讨血尿酸（UA）与代谢综合征（MS）组分数目的关系。方法采用横断面研究方法，将547例T2DM患者按UA分为高尿酸血症组和正常尿酸组；按具有代谢综合征组分的数目不同分为4组（MS1，MS2,MS3及MS4），分析临床资料。结果T2DM并高尿酸血症组的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbAlc）明显高于正常尿酸组（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于正常尿酸组（P〈0．05），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；MS1—4组间UA、BMI、SBP、DBP、Cr、TG、TC、LDL—C、HDL-C差别均有统计学意义（P均〈0．05），年龄、FPG差别无统计学意义；UA与性别、TG、HbAlc、HDL-C、Cr有线性回归关系（P〈0．05，P〈0．01），其中与HbAlc、HDL-C负相关，TG对UA影响最大。结论随着代谢综合征组分数目的增加，T2DM患者UA增加，异常TG对UA影响最大，因此UA水平升高是代谢综合征的危险因素。     

基因检测指导下的个体化用药在农村高血压患者管理中的效果评价

  目的  研究基因检测指导用药与家庭医生相结合的管理模式在农村原发性高血压患者中的应用成效。  方法  将安徽农村209例原发性高血压患者分为试验组（105人）和对照组（104人）。在家庭医生签约模式下，对试验组结合个体化用药基因检测结果指导用药，对照组实施常规用药。经6个月干预，观察两组患者的治疗依从性、药物不良反应率、血压值和体重指数（body mass index，BMI）、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、血清总胆固醇（total cholesterol，TC）和甘油三酯（triglycerides，TG）的变化。  结果  干预6个月后，试验组患者的服药依从性明显高于对照组，血压值和药物不良反应率明显低于对照组；干预3个月后，两组患者的BMI、FBG、TC和TG均无明显下降，干预6个月后，试验组FBG、TC和TG均有明显下降，对照组仅FBG值有明显下降，两组患者的BMI值均无明显变化。  结论  家庭医生签约服务模式下，基因检测指导用药能提高原发性高血压患者的服药依从性，降低药物不良反应率，提高治疗效率。