同病相“连”——糖尿病患者为何要测尿酸

老王患糖尿病5年了，平时很少去医院。前不久因为关节疼痛到医院就诊。医生让他例行检测血糖的同时，还让他检测了尿酸。老王很纳闷：得了糖尿病，为什么要测尿酸？     

胸闷可能是哮喘惹的祸

最近,老王常感到胸闷,老是觉得透不过气来,吸气吸不到底,胸口像被一块石头压着一样,有时还有点心慌、胸痛等不适. 这天,老王到医院就诊,经问诊医生得知,老王的胸闷常在夜间或清晨发作,且不伴咳嗽、咳痰,肺部听诊无哮鸣音,胸片、心电图检查均正常.后来医生给他做了肺功能检查,发现支气管舒张试验阳性,从而确诊为支气管哮喘(简称哮喘).给以相应治疗后,老王很快就觉得胸闷得到了缓解,呼吸变得自由而顺畅.     

呕血与咯血不是一回事

正老王今年61岁了,一天晚饭后老王觉得恶心、呕吐,吐出的食物中混有暗红色的血液。看到自己吐血了,老王联想到前一段时间街坊老刘,就是因为吐血到医院检查,最后确诊为"肺癌",刚做了手术。老王十分紧张,马上到医院就诊。医生询问了老王病情后让他做了胃镜,最终诊断为"胃溃疡",让老王服药治疗。老王很纳闷:同样是"吐血",怎么他和老刘的病不一样呢?医生的解释让老王明白了不一样的道理:他出现的症状是呕血,而老刘的     

谨防碎石后结石复发

谨防碎石后结石复发何家杨前不久，王某因为肾结石在医院里接受了碎石治疗，不到一周，结石就全排干净了，谁知好景不长，最近老王又说有腰酸、尿中带血。经医生检查发现结石又复发了．老王十分纳闷，心想自己怎么就那么倒霉。仔细一问，才知道问题出在他在碎石治疗后就以...     

中老年人阅读时眼痛头痛：看看是不是老视

年逾不惑的老王最近总是觉得头晕头痛,到医院神经内科就诊,常规检查、CT、核磁共振等查了一圈,未能找到确切原因。医生想了想,建议他到河南省人民医院视光学中心检查一下。经过精细查验,老王是老视。医生为他配制了一副老花眼镜,戴了一段时间后,头晕头痛的症状消失了。     

降压要打“持久战”

王先生在体检中发现血压高达180／110毫米汞柱，由于无任何自觉症状，他怀疑是检查不准。翌日到医院心内科就诊，医生给老王测了血压，结果所测的血压值大致相同。老王不信，于是他又做了个24小时血压监测，结果证明老王的确患了原发性高血压。医生建议他服用降压药治疗。老王问：“降压药要服几个疗程？我听说患了高血压要终身服药，是这...     

医疗损害赔偿不适用“优者负担原则”

[案例]金某是一个漂亮的女孩,在两岁零7个月时,因“发热、咳嗽”到某厂矿职工医院就诊,被诊断为“急性上呼吸道感染”。医生给予丁胺卡那霉素200毫克、青霉素240万单位静脉点滴治疗。第二天医生将丁胺卡那霉素改为150毫克,继续输液。金某很快痊愈。     

别拿慢性胰腺炎当胃病

老王从事医药销售多年,因工作需要,与客户应酬喝酒是家常便饭,经常喝到胃痛。去年以来他感觉上腹部反复疼痛,原以为是老胃病,自己买药吃。然而今年以来疼痛较之前加重,甚至有时发展到腰背部也会隐隐作痛,吃胃药完全失效。不得已,老王只好去医院就诊。接诊医生问诊时发     

老年人的"性"福秘诀

老王今年59岁.上半年,他在过性生活时明显力不从心,老婆说他是勃起功能障碍加早泄,这让老王的自信心深受打击,夫妻关系也因性生活不和谐而变得紧张.无奈之下,他到医院就诊.经过系统治疗,现在老王又重振雄风了,夫妻关系也比以前更好了.     

胆总管结石伴胆道感染的相关因素分析

目的探讨胆总管结石伴胆道感染的相关因素,以期降低胆总管结石患者的感染率。方法选取2013年1月-2015年12月医院收治的胆总管结石患者403例,对胆汁进行病原菌培养,分析感染率及相关危险因素;采用SPSS18.0软件进行统计分析,对发生医院感染的危险因素实施单因素、多因素logistic回归分析。结果 403例胆总管结石患者中发生胆道感染182例,感染率为45.2%;分离出病原菌214株,其中革兰阴性菌131株占61.2%,革兰阳性菌71株占33.2%,真菌12株占5.6%;单因素分析显示,患者的年龄、既往胆道手术史、既往ERCP史、入院时APACHEⅡ评分以及ALT水平与胆道感染的发生具有相关性;多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁,有既往胆道手术史,入院时APACHEⅡ评分4分是胆总管结石患者发生胆道感染的独立危险因素(P0.05)。结论针对胆道感染的危险因素进行有效干预,重视感染患者的基础护理及专科护理,以控制和降低感染的发生。     

眼药水,点点滴滴有学问

今年52岁的老王早已疾病缠身，最近又因高血压和冠心病住进了医院。住院期间，老王觉得眼睛视物模糊，医生便给他的双眼各滴了两滴1％新福林，为他进行散瞳检查。谁知转眼间，老王就大汗淋漓，胸痛难忍，接着牙关紧闭，脉搏和呼吸变得微弱。经紧急抢救后，老王才脱离危险。     

多胆道支架引流治疗难治性胆总管结石20例

目的观察内镜下多根胆道支架引流术（2—4根）治疗难治性胆总管结石的疗效。方法对20例腹痛、发热、黄疸、ERCP造影提示结石最大直径20mm以上、伴严重基础疾病或因乳头胆管解剖因素不宜行EST（内镜下乳头括约肌切开术）取石或不能一次取石成功的老年患者以及高风险手术的难治性胆总管结石病例行多根胆道支架引流术,并随访6-12月。结果20例多根胆道支架引流患者术后1~2周内腹痛发热消失,黄疸明显减轻。随访观察17例未再发生腹痛、发热、黄疸．3例偶尔出现发热,B超复查20例肝内外胆管扩张明显回缩,15例胆总管结石有不同程度缩小,4例结石基本消失,1例结石大小无明显变化。结论多根胆道支架引流术治疗胆总管结石其引流效果良好,且具有明显的溶石碎石作用,对高龄或（和）伴有严重基础疾病、难治性胆总管结石行多根胆道支架引流术是明智的选择【5】,且比单根胆道支架引流术效果更好。     

服降糖药当心夜间低血糖

除夕，老伴特意在吃年夜饭时，为因患糖尿病戒酒多年的老王斟上一杯美酒，并提醒他在就餐前服用降糖药。晚饭后，老王觉得有点头晕，就躺下休息了。半夜，老伴被迎春的爆竹声惊醒。发现老王口吐白沫、神志不清地躺在床上，全身还在不断抽搐，连忙打电话叫急救车。随车医生给老王测血糖，仅有1．8毫摩尔／升，随即注射了葡萄糖。到达医院时，老王神志已渐渐恢复，经医生诊断，是糖尿病患者常见的夜间低血糖。医生告诫老王以后最好不要再饮酒了。     

腹泻病因不同 用药有别

老王在一次腹泻后,没有去医院治疗,而是在家里服用了小檗碱,一天过去了,腹泻仍十分厉害。老王到医院肠道科诊治,经化验后,医生给他服用了其他止泻药,老王的腹泻第二天就止住了。刚出现腹泻,尤其是轻微腹泻时不要盲目止泻,因为腹泻其实是人体的自我保护机制,帮助排出感染肠道的病原体和体内的有毒物质。     

老王的“胃癌”风波

老王今年刚刚退休,在游览了祖国的名山大川后,已经习惯了忙忙碌碌工作生活的他不知道该如何排遣心中的寂寞,整日闷闷不乐。最近开始经常感到胃痛,饭后上膜饱胀,打嗝,联想到自己的一位老朋友因胃癌去世,心中非常紧张,以至于夜间失眠,感觉胃痛更重了,自已服用了一些胃药也没有明显效果。在老伴的劝说和陪伴下,老王来到医院就诊。医生仔细询问了病情并进行了详细的体格检查,建议老王做B超和胃镜检查。最后确诊为“胃溃疡”按照医生的要求按时服药,症状很快消失。治疗后复查胃镜发现溃疡已经完全愈合,没有癌变迹象,老王心中的一块石头终于落了地。     

胆囊炎和胆石症的食疗

胆道感染是指胆囊和输胆管的感染发炎,一般称为胆囊炎。胆石症是存在于胆囊或输胆管内的结石。这两种病是比较常见的多发病之一,多见于女性及肥胖者。其发病率按5%计算,我国大约有3000万人患上了此病。胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作三种类型。胆石症可分为胆囊结石、胆囊管结石、总胆管结石。其病因主要是细菌感染,慢性胆囊炎多与饮食结构、胆道细菌和寄生虫感染、及胆红素和胆固醇的代谢失调有关。急性胆囊炎表现为饱餐后的晚上和清晨,右胁部疼痛(右上腹部)剧烈呈持续性,伴发热畏寒(或有寒颤),若有胆道阻塞则呈现…     

滴眼药水6技巧

不要小看一滴眼药水,若不弄清其中的学问,也可酿成难以挽回的后果。故事52岁的老王早已疾病缠身,最近又因高血压和冠心病住进了医院。住院期间,老王觉得眼睛视物模糊,医生给他的双眼各滴了两滴1%新福林,为他进行散瞳检查。谁知转眼间,老王就大汗淋漓、胸痛难忍,接着牙关紧闭,脉搏和呼吸变得微弱。经紧急抢救后,老王才脱离危险。     

无需开刀,根治胆囊胆管内结石

<正>73岁的耿先生,7年前因胆囊结石在当地行开腹胆囊切除术。术后3年发现残余胆囊再次出现结石,并继发胆总管结石。之后,耿先生间断反复发作胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎。他在当地医院就诊,医生建议再次予以开腹手术治疗。因第1次手术留下了不小的心理阴影,耿先生坚决拒绝开腹手术治疗。     

川芎、丹参PK战

周先生最近打电话咨询笔者。他因颈部不适伴头昏、头晕和四肢发凉等而到两家医院就诊，一家医院的医生要他静滴川芎嗪注射液，另一家医院的医生则要他静滴丹参粉针剂，弄得他无所适从。他不知道到底用什么样的“药水”较好？另外．他的夫人因心脏不好（冠心病引起的心肌缺血），长期口服复方丹参滴丸，这样做合适吗？     

肺炎是发热“烧”出来的吗?

正康医生:前段时间,儿子感冒发热,我带他去医院看急诊。在医院,看到急诊科医生不慌不忙地看诊开药,我便催促医生快给我儿子开点退烧药,以免儿子"烧"出肺炎。医生看了我一眼,说发热不会"烧"出肺炎。请问,发热究竟会不会"烧"出肺炎呢?甘肃省黄女士黄女士:你好!其实,发热与咳嗽一样,不过是一种症状,而不是疾病本身,那些肉眼看不见的病原微生物才是真正的罪魁祸首。患者发热,绝大多数是病毒或细菌引起的上呼吸道感染。如果抵抗力低,或入侵的病毒、细菌强大,感染就可以向下蔓延,转化为气管炎、支气管炎或肺炎。除上呼吸道感染外,尿路感染、胃肠道感染、脑、皮肤感染均可引起发热,而且当病变发生败血症时,也会波及肺部,引起肺部感染。这就是人们以为发热会"烧"出肺炎的原因。许多患病毒性感冒的人,虽然发热,可是身体状况很好,不向下呼吸道及肺部蔓延。有些人稍有发热症状,就要求医生打退热针,开退烧药,以为热退了,病就好了。其实,发热是人体对致病因子的一种防御反应。炎症引起发热时,血管扩张,血流加快,全身新陈代谢加强;肝脏解毒能力也增强,可以抑制致病微生物在体内生长繁殖;血液中白细胞和其他淋巴细胞消灭病原微生物的能力也提高,可以促使炎症消退。因而,对于38℃以下的发热,不必降温退热。只有温度过高,时间延长时,才要考虑退热降温。