麻疹减毒活疫苗效力的Meta分析

目的了解麻疹减毒活疫苗(MV)效力。方法对国内1998年3月~2007年3月公开发表的符合入选标准的有关MV效力的研究文献,根据各研究结果的一致性,利用随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析。结果有7篇文献符合入选标准,均为MV效力的病例对照研究。结果发现MV效力为82.9%[95%可信区间(CI)66.5%~91.7%],低年龄儿童MV效力为85.2%(95%CI:65.2%~93.7%),高年龄儿童MV效力为65.7%(95%CI:42.3%~79.6%)。结论MV效力低于理论的95%,提示为预防和控制麻疹爆发、流行,应提高和维持高水平的MV初免和复种接种率。     

甲肝减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫的实验研究

目的观察甲肝减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫对甲肝疫苗免疫学效果的影响。方法对筛选出的甲肝易感者分两组,分别接种国内A、B两厂家甲肝疫苗,一部分接种者同时在对侧上臂接种了麻疹疫苗,一年时所有观察对象均又加强了一剂甲肝疫苗,于每次疫苗接种后24、48、72h观察局部及全身反应。一年半时检测接种对象血清标本中的抗-HAV。结果甲肝及麻疹疫苗接种后未见明显副反应。B厂家苗联合免疫组抗-HAV几何平均滴度(GMT)高于单纯甲肝疫苗接种组,A厂家苗组未见显著差异。结论甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫安全性好,接种后不会降低甲肝疫苗免疫学效果。     

麻疹流行性腮腺炎减毒活疫苗免疫效果观察

1999年成都生物制品研究所研制成功冻干麻疹 (沪191)、腮腺炎 (WM84)二联减毒活疫苗。为证实该疫苗的安全性和免疫效果 ,于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 0年 10月在四川省成都市部分乡镇对该疫苗进行接种反应和免疫效果观察 ,现将结果报告如下。对象与方法　 (1)观察对象 :在成都市农村 6个乡 (镇 )选择 8～ 2 4月龄未接种过麻疹和腮腺炎疫苗、无严重慢性疾病和过敏史儿童 475名作为观察对象。 (2 )疫苗 :①麻 /腮二联活疫苗 :批号为麻疹毒株沪191,滴度 4 88logTCID5 0 /ml;腮腺炎毒株WM 84,滴度 5 0logTCID5 0 /ml。②麻疹疫苗 :批号为0 0 …     

甲型肝炎减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫的实验研究

甲型肝炎减毒活疫苗 (甲肝疫苗 )与死疫苗如乙型肝炎(乙肝 )疫苗、免疫球蛋白联合免疫的研究已有报道[1] ,但与麻疹减毒活疫苗 (麻疹疫苗 )的联合免疫尚未见报道 ,为此 ,对甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫的血清学效果进行了观察 ,报告如下。1.材料与方法 :(1)接种对象及分组 :从石家庄市郊区筛选ＨＡＶ抗体 (抗 ＨＡＶ)阴性的 5～ 10岁健康儿童 16 0人 ,分别接种杭州及昆明产甲肝疫苗 ,接种杭州苗 80人 ,其中 2 0人同时接种麻疹疫苗 ;接种昆明苗 80人 ,其中 30人同时接种麻疹疫苗。接种后 1年对所有接种者又加强了 1针甲肝疫苗 ,初免后 1年半…     

韶关市麻疹减毒活疫苗初始强化免疫的效果分析

为探讨初始强化免疫对控制和消除麻疹的效果．1998年6～7月份对韶关市所有6月龄至15岁人群实施MV初始强化免疫后进行血清学检测和流行病学观察。结果强免后麻疹总抗体阳性率从90．8％升至99.5％，GMRT从861.8增长到4660.2，低抗体率从31．0降至1.8％、免疫成功率高达98.9％；强免后(1998年7-12月、1999年1-5月)麻疹发病报告分别为27例和1例．比强免前(1998年1—6月252例)大幅度下降。说明MV初始强化免疫控制麻疹效果显，是控制和消除麻疹的可取策略．     

甘肃省镇原县2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果分析

目的 评价麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫接种效果,为有效控制麻疹发病和如期实现2012年消除麻疹目标提供科学依据.方法 根据甘肃省疾病预防控制中心下发的《麻疹减毒活疫苗强化免疫实施方案》,在镇原县范围内对8月龄～4岁儿童集中接种一剂次MV后,采用现场快速调查、接种率估算法和血清学效果评价等方法进行评估.结果 镇原县2010年MV强化免疫共接种目标儿童26 280人,MV平均报告接种率97.86％,现场快速调查接种率100.00％,估算接种率93.31％,适龄儿童麻疹IgG抗体阳性率由免疫前88.11％上升至免疫后99.29％ (P＜ 0.01).零剂次儿童主要分布在8月龄～1.8岁婴幼儿.结论 MV强化免疫接种率达到了95％的目标,短时期内在易感儿童中形成了牢固的免疫屏障.但今后在重点加强常规免疫接种工作的同时,有些地区还需考虑4～5年后开展MV后续免疫.     

青山区麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结青山区2009-2011年麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫效果,探讨消除麻疹策略。方法综合分析MV强化免疫现场调查资料、评估报告和法定传染病报告系统资料。结果青山区2009-2011年MV强化免疫共接种目标儿童81852人,报告接种率和调查接种率均大于95％：强化免疫后麻疹发病锐减。结论青山区2009年MV强化免疫后麻疹发病显著降低。     

陕西省麻疹减毒活疫苗常规免疫影响因素分析

目的 分析影响陕西省麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)常规免疫的因素,实施干预措施,以期提高常规免疫工作质量.方法 在陕西省按MV常规免疫好、中、差选择3个县的27个村,随机抽取319名2004年出生的儿童,进行白喉抗体监测和MV常规免疫接种率调查;对儿童家长进行预防接种知晓率调查,对村医进行技能以及常规免疫服务调查.结果 3个县调查MV接种率分别为92.9%、86.5%、82.8%,2000～2004年麻疹平均报告发病率分别为5.9/10万、10.6/10万、20.9/10万,MV常规免疫接种率是影响麻疹发病的因素.村医能正确回答MV接种途径、接种剂量和免疫程序的分别占80.6%、86.1%、83.3%,知道MV可预防麻疹、愿意为孩子接种MV的家长分别占84.4%、93.3%,村医的技能和家长的配合显著影响着常规免疫工作.结论 MV常规免疫直接影响麻疹的发病状况,村医的技能、家长的认知是影响因素.陕西省应该加强对村医的培训和对儿童家长的健康教育,提高他们的认知度.     

甘肃省2008年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结甘肃省2008年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫活动,评价麻疹强化免疫活动效果。方法对MV强化免疫现场调查资料进行综合分析。结果甘肃省2008年MV强化免疫共接种4 415 374人,报告接种率95%;零剂次免疫儿童主要分布在8～12月龄婴儿中。免疫后抗体阳转率达到100%;抗体几何平均滴度检测(GMT)免后为7 998.34,免疫成功率达99.04%。结论甘肃省2008年MV强化免疫后麻疹发病显著降低;但某些地区常规免疫服务质量如不能明显加强,需考虑4～5年后开展MV后续免疫。     

深圳市麻疹免疫效果及成本效益分析

目的分析麻疹疫苗免疫的效果及其经济效益,为2012年实施麻疹消除策略提供依据。方法分析深圳市麻疹免疫的历年资料和免疫监测资料,采用成本-效益分析方法分析麻疹免疫的经济和社会效益。结果2004年监测结果显示,人群中麻疹抗体阳性率为83.6%,1983-2004年深圳市麻疹免疫投入成本为55088159元(2004年的贴现值),产出效益395538712元,净效益为340450553元,效益成本比为7.18,减少麻疹病人195376例。结论接种麻疹疫苗可产生巨大的经济效益和社会效益。     

安徽省麻疹疫苗初始强化免疫活动效果评价

为了评价安徽省麻疹疫苗 (MV)初始强化免疫活动的效果 ,于 1997、1998、1999年在所辖 17个地区开展了流行病学调查、麻疹血清学监测和费用 -效益分析等 ,对MV初始强化免疫活动进行了评价。安徽省麻疹年平均报告发病率在强化免疫前为 7 94/10万 ,对 1～ 6岁儿童开展MV强化免疫后 ,1999年麻疹发病率为 1 36 /10万 ,降低了 82 87% ;1～ 6岁儿童麻疹发病构成 ,强化免疫前为 39 89% ,强化免疫后为 2 5 90 % ,大大减少了 5岁以下儿童的麻疹发病 ;强化免疫后 ,1～ 6岁儿童麻疹IgG抗体阳性率为10 0 % ,抗体几何平均滴度 (GMT)从强化免疫前的 1:16 45增长到强化免疫后的 1:44 92 ,抗体≥ 4倍以上增长率为 36 33%。开展MV强化免疫费用 -效益比值为 1:3 36～ 1:4 70。开展MV初始化强化免疫是加速麻疹控制最有效的措施之一。     

韶关市麻疹减毒活疫苗初始强化免疫的效果分析

为探讨初始强化免疫对控制和消除麻疹的效果,１９９８ 年６ ～７ 月份对韶关市所有６ 月龄至１５ 岁人群实施ＭＶ 初始强化免疫后进行血清学检测和流行病学观察。结果强免后麻疹总抗体阳性率从９０－８ ％ 升至９９－５ ％ ,ＧＭＲＴ 从８６１－８ 增长到４６６０－２ ,低抗体率从３１－０ 降至１－８ ％ ,免疫成功率高达９８－９ ％ ;强免后（１９９８ 年７ ～１２ 月、１９９９ 年１ ～５ 月） 麻疹发病报告分别为２７ 例和１ 例,比强免前（１９９８ 年１ ～６ 月２５２ 例） 大幅度下降。说明ＭＶ 初始强化免疫控制麻疹效果显著,是控制和消除麻疹的可取策略。     

8月龄婴儿接种不同剂量麻疹减毒活疫苗血清抗体应答分析

目的分析8月龄婴儿接种0.2ml和0.5ml麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）后,血清抗体应答情况,以及母传抗体与抗体应答的关系。方法随机选择196名健康8月龄婴儿及其母亲为研究对象,在接种MV前、后采用酶联免疫吸附试验分别检测血清麻疹抗体。结果101名婴儿接种0.2mlMV,95名婴儿接种0.5mlMV,然后与接种前相比较,接种前抗体阴性者,接种后抗体阳转率0.2ml组为88.24%,0.5ml组为97.3%,差异有统计学意义（χ2=4.656,P=0.031）;接种前抗体阳性者,接种后抗体≥4倍增长率0.2ml组为56.25%,0.5ml组为57.14%,差异无统计学意义（χ2=0.003,P=0.957）。所有检测婴儿,接种前麻疹抗体阴性率已达81.12%（159/196）,而母亲抗体阴性率仅为7.65%（15/196）。结论母传抗体对8月龄婴儿初免MV免疫成功率的影响较小,接种0.5ml MV能明显提高接种前抗体阴性婴儿的阳转率,但对于接种前抗体阳性的婴儿,接种后麻疹抗体阳性率并不随接种剂量的增加而提高。     

流行性乙型脑炎疫苗基础免疫血清学效果的Meta分析

目的汇总、比较不同流行性乙型脑炎（乙脑）疫苗（Japanese Encephalitis Vaccine,JEV）基础免疫后抗体阳转率,评价血清学效果。方法电子检索《中国医院知识库》、《万方全文数据库》和西文生物医学期刊文献数据库,将研究JEV基础免疫后血清学效果的随机对照试验和非随机对照试验的文献全部纳入分析,用RevMan4.2.10软件进行统计分析。结果共纳入12篇文献,7篇有对照组。乙脑减毒活疫苗（JEV,Attenuated Live;JEV-L）、乙脑灭活疫苗（非洲绿猴肾细胞）[JEV,Inactivated（Vero Cell）,JEV-I（Vero）]和乙脑灭活疫苗（原代地鼠肾细胞）[JEV-I（Primary Hamster Kidney Cell）,JEV-I（PHK）]基础免疫后,抗体阳转率分别为86%[95%可信区间（ConfidenceInterval,CI）：80%～91%]、83%（95%CI：72%～94%）和64%（95%CI：58%～69%）。3种疫苗基础免疫抗体阳转率两两比较,JEV-I（Vero）基础免疫后的抗体阳转率显著高于JEV-I（PHK）,其他两两比较抗体阳转率的差异无统计学意义。结论JEV-L和JEV-I（Vero）基础免疫后血清学效果要高于JEV-I（PHK）。     

麻疹胎传抗体的跟踪观察及初免月龄的探讨

目的：通过了解婴儿胎传抗体衰减情况和不同月龄婴儿对麻疹疫苗的免疫应答情况,探讨减少小月龄麻疹病例的对策。方法：采用ELESA方法测定血清中麻疹IgG抗体水平。月龄时降低50％,6月龄和8月龄降到15％左右,几乎无保护作用,且6月龄和8月龄婴儿接种疫苗后免疫成功率间无差别。结论：目前新生儿麻疹抗体水平低,到6月龄时大部分婴儿胎传抗体已降到保护水平以下,因此,为实现消灭麻疹的总目标,在小月龄麻疹发病率高的地区可考虑将麻疹初免月龄从8月龄提前到6月时进行。     

儿童麻疹疫苗初免后不良反应回顾性调查

目的了解常熟市儿童初次免疫麻疹疫苗后的不良反应,进一步做好接种前告知工作,提高麻疹疫苗接种率。方法对麻疹疫苗注射儿童监护人进行回顾性问卷调查。结果共调查567名儿童,有136人发生不良反应,发生率为23．99％;接种后第5—8天发生者最多,占73．53％;出现发热兼皮疹症状最多,占57．35％。结论儿童初免麻疹疫苗后有一定的不良反应,发现较严重的反应及时对症处理;期待开发研制新型免疫原性好、免疫持久性好而不良反应少的麻疹疫苗。     

1例接种麻疹疫苗引起过敏性紫癜的报告

[目的]对1例接种麻疹疫苗疑似异常反应进行调查分析,为诊断异常反应,避免类似反应提供科学依据。[方法]对该例患者的既往史、疫苗及注射器使用情况、接种单位及接种人员情况进行详细的流行病学调查。[结果]此例反应为接种麻疹疫苗引起紫癜性肾炎。[结论]在实施预防接种过程中应严格掌握禁忌症,一旦出现异常反应要及时、正确处理。     

2007-2008年武城县狂犬病疫苗接种免疫效果分析

[目的]了解武城县接种狂犬病人免疫球蛋白及狂犬病疫苗人群产生抗体情况。[方法]采用狂犬病毒IgG抗体诊断试剂盒（即酶联免疫法）检测狂犬病IgG抗体。[结果]共检测血清标本448份,其中抗体阳性355份,总阳性率为79.24%。受伤24h内接种97人抗体阳性率86.60%,超过24h接种71人抗体阳性率80.28%,差异无统计学意义（P〉0.05）。首剂加倍给予102人抗体阳性率87.25%,5针全程接种178人抗体阳性率70.22%,两者之间差异有统计学意义（P〈0.01）。受伤后按要求正确处理伤口者324人抗体阳性率75.62%,未按要求处理伤口者124人抗体阳性率70.16%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。受伤后注射狂犬病人免疫球蛋白者168人抗体阳性率89.29%,未注射狂犬病人免疫球蛋白者280人抗体阳性率76.43%,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]为了达到更好的免疫效果,被可疑动物咬伤或抓伤后应立即到医疗部门处理伤口,并及时注射狂犬病人免疫球蛋白和狂犬病疫苗。     

婴儿麻疹胎传抗体及初次接种麻疹疫苗免疫效果观察

为了解婴儿麻疹胎传抗体状况及探讨麻疹疫苗的初免月龄,１９９９年我们对广州市产妇和新生婴儿进行麻疹抗体水平检测并对６月龄和８月龄婴儿初次接种麻疹疫苗（ＭＶ）的免疫成功率进行血清学效果观察。结果表明,产妇和新生儿麻疹抗体阳性率均为９８．４％,ＧＭＲＴ分别为１５８８．３４和１３５４．７３;６月龄和８月龄婴儿免前抗体阳性率分别为１３．４％和１１．１％,ＧＭＲＴ为２．０７和１．８０;免后１个月抗体阳性率升至９３．９％和９８．９％,ＧＭＲＴ升至１２６０．４５和２３５８．０３,免疫成功率分别为８９％和９７．８％。２．０７和１．８０;免后１个月抗体阳性率升至９３．９％和９８．９％,ＧＭＲＴ升至１２６０．４５和２３５８．０３,免疫成功率分别为８９％和９７．８％。８月龄的血清免疫效果明显优于６月龄,提示目前应加强育龄妇女及婴儿麻疹