6例亚急性1,2-二氯乙烷中毒临床分析

报道6例亚急性1,2-二氯乙烷中毒病人的临床表现和救治过程。亚急性1,2-二氯乙烷中毒主要临床表现为中毒性脑病,头颅CT和/或MRI检查所见以脑白质病变为主,呈弥漫性损害;治疗上以中毒性脑病为重点,积极治疗脑水肿,降低颅内压。     

1,2-二氯乙烷中毒性脑病1例报告

报告1例1,2-二氯乙烷（1,2-dichloroethane,1,2-DCE）中毒性脑病患者的临床诊治过程。患者中毒后以中枢神经受损表现为主，影像学检查提示双侧大脑半球脑白质少许缺血变性灶，明确诊断后给予糖皮质激素减轻脑水肿、营养神经等对症支持治疗，患者最终临床痊愈。提示1,2-二氯乙烷中毒性脑病早期明确诊断后，及时给予糖皮质激素等综合治疗，有助于改善患者的预后。     

6例二氯乙烷中毒性脑病的临床诊治体会

对6例二氯乙烷(DCE)中毒性脑病患者的临床特点、影像特征及治疗过程进行分析总结。1,2-DCE中毒性脑病主要的神经系统表现为颅高压症状,明确的接触史及特征性影像学表现有助于诊断。早期、长程、足量使用糖皮质激素及脱水降颅压治疗,预后良好。     

亚急性1,2-二氯乙烷中毒致中毒性脑病的救治与护理

1,2-二氯乙烷是一种工业上广泛应用的有机溶剂,为无色或浅黄色透明液体,易挥发,有剧毒。操作中短时间大量接触或误服,可致急性中毒;较长时间吸入较高浓度该液,可引起亚急性中毒,主要表现为中毒性脑病,肝、肾损害少见[1]。2005年1月～2007年7月我院收治5例亚急性1,2-二氯乙烷中毒致中毒性脑病患者,现将护理体会报道如下。     

二氯乙烷中毒性脑病五例临床及头颅MRI分析

目的 探讨1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒性脑病的临床特点、头颅MRI特征及治疗.方法 对5例1,2-DEC中毒性脑病患者的临床、头颅MRI及治疗进行观察和分析.结果 该组5例患者均为亚急性起病,临床表现无特征性,腰穿检查示脑脊液压力增高.肝肾功能未见异常;头颅MRI示,两侧大脑半球白质、两侧小脑齿状核、两侧苍白球对称受累,T-1WI呈略低信号,T-2WI呈较明显高信号.经长期、足量使用脱水剂、糖皮质激素治疗,4例患者症状明显好转,1例短期停用,死于突发脑疝.结论 1,2-DEC中毒性脑病主要的神经系统表现为颅高压症状;明确的接触史及头颅MRI表现有助于诊断.早期、长程、足量使用糖皮质激素及脱水降颅压治疗,预后良好.     

3例亚急性1,2-二氯乙烷中毒临床观察

通过对2起3例亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例的临床观察,提示我们该病以中毒性脑病为主要临床表现,对中毒性脑病要早期诊断,及时降颅内压治疗是治疗二氯乙烷中毒的关键.     

某玩具厂一起二氯乙烷中毒事故调查报告

1,2-二氯乙烷是一种工业上广泛使用的有机溶剂,具有脂溶性、易挥发性和在血液中有急速蓄积等特性,由于其粘合力、密封性极好,常被玩具行业用于粘合塑料玩具。1,2-二氯乙烷对人体的损害以中毒性脑病尤为突出。1996年以前,玩具行业1,2-二氯乙烷中毒事故颇为多见,仅广东外资企业就发生了7起,中毒36人,死亡9人,后经采取综合防治措施,这类中毒已极少发生。我区最近又发生一起上述中毒事故,为引起同行们对这类事故的进一步关注,现报告如下:     

9例二氯乙烷中毒性脑病影像学表现

目的 探讨1,2-二氯乙烷中毒性脑病的CT、MR表现.方法 回顾分析经卫生疾控部门确诊为1,2-二氯乙烷中毒性脑病患者9例,并复习2004～2010年国内文献报道,分析该病CT和MR影像学特点.结果 9例中CT检查6例,MR检查7例,CT、MR均检查4例.CT检查病灶4例表现为广泛低密度,两侧对称,均广泛累及两侧大脑半球白质（累及皮层下弓形纤维为主）.累及双侧齿状核4例,丘脑、苍白球受累各3例 2例未见明显异常.7例MRI均表现为上述部位广泛性T1WI呈低信号,T2WI高信号,DWI呈高信号.CT、MRI都显示脑回肿胀,脑室系统受压变小.结论 1,2-二氯乙烷中毒性脑病具有较典型的CT、MRI特征,结合毒物接触史可明确诊断.     

亚急性重度1,2-二氯乙烷中毒救治体会

目的探讨亚急性重度1,2-二氯乙烷中毒的救治。方法对1例以中毒性脑病为主要临床表现的亚急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者采取以防治"脑水肿"为治疗重点的综合治疗。结果患者住院第4天由昏迷转为轻度意识障碍,出现头颈部、双上肢不自主的震颤伴构音困难,住院第6天意识清醒,头颈部震颤缓解,双上肢持续性震颤,住院治疗1个月余病情好转出院。结论及时、恰当的脱水治疗是救治亚急性重度1,2-二氯乙烷中毒的关键。     

1,2-二氯乙烷中毒性脑病治疗前后MSCT表现

回顾分析8例职业性急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病治疗前后的CT影像学表现。病例CT表现为双侧脑白质对称性密度减低,主要累及双侧放射冠-半卵圆中心、侧脑室周围、苍白球、内囊、外囊、海马、脑干、小脑齿状核,额叶、枕叶脑白质,胼胝体等。其影像学表现与临床症状基本一致,可作为明确诊断、指导临床治疗及预测预后的重要依据。 更多还原