关于我国药品管理目标的思考

本国药品管理以“保证和促进人民用药安全、有效、实惠、恰当”为目标，但目前的药品管理目标既不科学又不合理。为了确保本国药品管理目标能提升我国药品管理效益和水平，因此，本国药品管理目标使用系统观点对其进行推理与剖析。     

为药品集中招标采购开个药方

对药品集中招标采购的评价，无非两种观点：支持的认为，它是一项“阳光工程”，有效控制了不断攀升的药品价格，压缩了价格虚高的部分，遏制了药品购销中的不正之风，减轻了患者的医药费用负担；反对的则认为，集中招标采购带来了“三方不满意”，即获利空间明显缩小，医疗机构不满；竞争残酷，销售成本不减，企业不满意；降价不明显，临床用药不合理，患者不满意。     

四个窍门 “延长”药品有效期

“不想吃过期药怎么办?当然是看保质期了!”其实,这种观点并不完全正确,因为药品真正的有效期可能比包装上标注的有效期短,尤其是已经开封的药品。掌握下面四个窍门,就能尽量“延长”药品的有效期。窍门一:开瓶后立即丢弃干燥剂有些药品包装内有棉球或者干燥剂,开封后,应该把它们丢弃,否则它们会吸附水汽,更容易使药品潮湿变质。     

补偿机制，绕不过的话题

观点一： 医保付费形成的新机制具有优越性 新医改方案中提出，为缓解群众看病贵问题，将逐步取消医院药品加成的补偿渠道。这一改革方案成为不少公立医院院长的“心病”：药品收入作为医院收入的重要组成部分之一．一旦取消，政府能不能保证医院的财政补贴完全到位？医院正常运转会不会因此受到影响？     

浅析药物经济学对药品价格的指导作用

药品“三统一”工作实施以来,有效遏制住了流通环节的不合理加价,对如何进一步完善合理的药品价格体系,应用药物经济学的观点进行分析、论证并提出建议.     

促使药品市场有序发展的政策研究概述

针对“药品市场混乱”，这一社会普遍关注的涉及卫生系统的第二大焦点问题，本课题组在经过四个阶段研究后，总结出从药品市场的需方──—医疗机构入手，“促使药品市场有序发展”的政策思路和逻辑顺序：首先，在明了医院业务收入中服务收入和药品收入关系的基础上，以实施医疗资源最优利用模型思路为前提，控制药品利用总量，实践证明这一步骤将能大幅度提高药品的数量适宜性、价格适宜性、品种适宜性和产地适宜性。其次，在明了药品收益与药品收入量和药品扣率的关系基础上，以第一步取得效果为前提，控制药品扣率与调整医疗服务收费标准有机结合，在消除扣率现象之余，促使医疗机构，也即医疗市场的供方。药品市场的需方．最终摆脱对药品费用的依赖性，这样，在上述四种适宜性出现的基础上，将能再添药品的购销渠道适宜性，第三，在一和二步的基础上，目前被议论颇多的“药品配置中心”、“药品管理办公室”和“医药分业管理”等方案设想能够付与实施，药品市场有序发展也将成为现实。打破上述逻辑顺序，如“医药分业管理”等方案的过早推行，不仅原有混乱局面得不到净化，还将频增新的混乱状况和社会问题。     

“药品直供”不是梦

武汉市副市长刘顺妮不久前曾建议，用“药品直供‘推动’药品直降”，引起了各界关注。以学术标；住来衡量，用“药品直供”指称生产企业与医疗机构和零售企业的直接交易并不严谨，但“药品直供”击中了虚高药价的要害，却是不争的事实。     

“保健药品”缘何被取消

我国从2004年起，禁止保健品以“保健药品”为名进行生产销售，所有保健品必须改以“药品”“保健食品”或“食品”的名称进入市场。国家药品监督管理局已经自去年1月1日开始，停止发出新的“药健字”批准文号，市场上所有的“药健字”号保健药品如在市场上流通销售，将作为假药处理。至于已经获得“药健字”批准文号的产品，如果符合药品的审批条件，药监局将改发代表药品的“药准字”文号。如果不符合药品条件，厂商也可以转而向卫生部申请“食健字”文号，或“食准字”文号。三者的条件都不符合的，则将不得继续生产销售。     

搞好医疗改革后的药品采购供应

随着医疗保险制度第二批50个城市的推广试点，我院被无锡市政府定点为医疗保险体系单位。市政府在颁布江苏省关于医改内容、医改程序的同时，颁布了《无锡市职工医疗社会保险药品报销范围》（以下简称《药品报销范围》）。《药品报销范围》分“基本药物”、“特需药物”、“抢救药物一、“控制药物”和“老干部药物”5部分。其中“特需药物”、“控制药物”均需自理50％和Xi％的费用[1]，这样就改变了以往药品采购供应工作中高档贵重药品。进口药品消耗过快的势头。我院仅脂肪乳剂一项与去年同期相比使用率下降了67％｛‘j，而常规药品消耗…     

模式之辨

无论是南京的“药房托管、药品零差率销售”，还是临安的“集中采购”、连云港的“限定利润统一配送”，都是为了将药品采购渠道从多样化、复杂化相对加以集中。这样做以后，药品质量和用药安全的责任主体大幅减少，能有效规范医疗机构的药品采购行为，便于政府监督管理，进而有效保证医疗机构的药品质量和用药安全，所以都是为了建立合理有效的社区用药体制而进行的一种有利探索。其中南京实行的“全额拨款，