新会口岸132艘国际船舶的鼠虫患监测结果分析

[目的]了解新会口岸入境的国际船舶的鼠、虫患情况及其与环境卫生、船龄、船舶种类、所属国家(地区)等因素的关系.[方法]对新会口岸入境的132艘国际船舶实施检疫查验、鼠虫患监测.[结果]有17艘(占船舶总数的12.9％)船舶鼠患阳性;有39艘(占船舶总数的29.5％)船舶虫患阳性.船舶的鼠患率、虫患率与其环境卫生、船龄、种类(用途)、所属国家(地区)有密切关系.[结论]提高船员的防制鼠虫患的意识、保持良好的环境卫生、配备足够的防鼠防虫药物、器具是减低船舶鼠虫患的有效措施.     

舟山口岸外籍修理船舶的检疫风险研究

[目的]探索外籍修理船舶存在的卫生问题，制定相应的卫生处理措施。[方法]通过定性和定量研究的方法，获取外籍修理船舶在卫生状况、疫情传播、媒介生物入侵、船舶生活垃圾处理、压载水排放等方面存在的卫生问题。[结果）外籍修理船舶鼠患、虫患阳性率明显高于正常航行船舶．外籍修理船舶卫生状况与正常航行船舶相比较，存在显著性差异。外籍修理船舶修理期间会产生大量生活垃圾和动植物废弃物．外籍修理船舶需要排放大量压载水。[结论]外籍修理船舶比一般航行船舶存在更多的卫生问题，更容易导致疫情传播和医学媒介、外来生物的入侵，应加强卫生监督管理。     

1 093艘小型船舶鼠虫患情况调查

本文报告了汕尾港1990年1月至1998年12月份1093艘航行港澳小型船舶鼠、虫息调查情况。结果显示：鼠患阳性船舶270艘,阳性率24．7％;虫患阳性船舶481艘,阳性率44．01％。提示船舶卫生状况越差,鼠虫患阳性率越高,港区环境卫生与船上鼠虫患携带情况较为密切。建议在加强小型船舶的卫生监督,卫生处理的同时应强化口岸卫生控制工作。     

新塘口岸小型船舶卫生监督情况报告

[目的] 掌握小型船舶的卫生状况，为进一步开展卫生监督工作提供依据。[方法] 于2000年3月～7月对53艘往返香港和新塘口岸的小型船舶开展了卫生监督工作。[结果]发现卫生状况良好的船舶有5艘，占9．43％；中等的有42艘，占79．24％；较差的有6艘，占11．32％。有轻度鼠患的占86．8％，无鼠患的占13．2％。有中度虫患的占15．1％，轻度虫患的占84．9％。并发现有医疗急救药品缺乏、消毒除虫药械不足不够等现象。办理各种证书情况尚好。[结论] 针对小型船舶的特点应向从业人员积极宣传有关的法律、法规，提高他们遵纪守法的自觉性；加强卫生监督工作的力度，指导船舶管理人员和从业人员建立切实可行的卫生管理制度，培养他们良好的卫生习惯。     

出入境越南籍船舶的卫生现状及检疫措施

[目的] 了解来自越南的船舶卫生状况，探讨对来自越南的船舶的检疫措施。[方法] 对1997～2002年来自越南的越南籍船舶的卫生检疫情况进行总结和分析。[结果] 1997～2002年共检疫513艘次船舶，其中卫生状况良好的占船舶总数的19．1％；一般的占25．3％；差的占55．6％；虫患阳性率为30．8％；鼠患阳性率为24．6％。鼠虫患情况与船舶卫生状况和船上不同位置有关。[结论] 越南籍船舶的卫生状况较差，鼠虫患程度较为严重，检验检疫机关应加强来自越南的船舶的检疫监管工作。     

钦州港195艘船舶鼠虫患调查分析

本文报道了对钦州港从正式对外开放以来近2年时间内的195艘船舶鼠虫患调查分析情况,其中鼠患阳性船舶72艘,虫患阳性船舶109艘,阳性率分别为36．92％和55．89％。船籍为越南籍的船舶鼠患、虫患阳性率最高,分别是62．30％、82．61％。来自越南的船舶鼠患阳性率最高(43．28％);来自东南亚其它国家和地区的船舶虫患阳性率最高(75．00％)。散装货船鼠患阳性率最高(45．63％);其它类型船舶虫患阳性率最高(69．76％)。     

湛江口岸外籍船舶鼠虫患调查

1990～1995年湛江港外籍船舶鼠虫患调查及卫生处理结果显示。6年来共调查的3205艘外国籍船舶中。发现鼠患阳性367艘，虫患阳性1039艘，鼠虫患阳性率分别为11．45％和32．42％；其中实施除鼠的船舶有309艘。实施除虫的有972艘，分别占鼠虫患阳性船舶的84．80％和93．55％。鼠虫患阳性率最高的分别是越南籍和前苏联籍船舶。为此，加强对外籍船舶的卫生监督和实施必要的卫生处理。对于防止传染病的发生和传播具有非常重要的意义。     

远洋船舶鼠虫患的调查

本文报道了1991年1月至10月份对停泊在天津港远洋船舶进行卫生监督调查,采取随机抽样的方法共抽检266艘中外轮,对远洋船舶的鼠虫患情况进行统计学分析。结果表明:有鼠患的船舶占被调查总数的4.9％,有虫患(蟑螂)的船舶占被调查总数的26.3％,10年以上船龄的鼠患和虫患状况均重于10年以下船龄的船舶,检验结果:P<0.05有显著意义。国轮与外轮鼠虫患状况比较,无显著性差异。从以上情况看出,加强对年代较久船舶的卫生监督,对改善船舶卫生状况有重要的意义。     

关于鼠患船舶集中趋势的初步探讨

1990年1月至1995年12月对停泊在烟台港国际航行的2841艘各类船舶鼠患情况进行综合分析，发现有鼠患的船舶占被检查船舶的12．81％；并通过对船舶国籍、船龄、大小、种类及其在口岸类型不同的分析，发现鼠患船舶有集中于国内船、老龄船、小型船、渔船以及停泊在二类港口船舶的趋势。     

日照口岸入境船舶德国小蠊检出率分析

[目的]通过对日照口岸最近4年入境船舶携带德国小蠊情况的分析，探讨德国小蠊检出率与国家和地区、季节、年份、船龄等因素之间的相关性，为今后加强对国际航行船舶的卫生监管、实现工作重点转移，开展高效除害处理工作提供依据。[方法]将2001年1月～2003年12月日照口岸入境船舶(集装箱班轮、客货班轮除外，下同)的监管资料进行整理，对携带德国小蠊情况进行统计分析，主要包括船舶来自的国家和地区、检出时间、船龄等内容，计算检出率．[结果]日照口岸4年共有入境船舶1742艘次，检出德国小蠊的165艘次，检出率为9．47％，检出率逐年略呈上升趋势，其中以来自马来西亚、泰国、越南、印度的检出率最高，分别为43．59％、38．03％、36．67％、29．84％。每年4～10月为发生高峰期，检出比例占全年的80、61％。船龄越长，德国小蠊的检出率也越高。[结论]对国际航行船舶的卫生监管工作应突出重点，实行分类管理，对来自重点监测地区的船舶进行重点监管，不同季节的监管力度有所侧重，体现严格把关、方便进出的卫生检疫工作思路。     

2000～2006年吕梁市公共场所卫生监督监测现状分析

目的了解吕梁市2000-2006年公共场所卫生监督监测现状,进一步提升卫生监督管理水平。方法对吕梁市2000-2006年公共场所卫生监督监测资料进行分析。结果2000-2006年卫生监督覆盖率逐年提高,2006年达99．67％,高于全国平均水平（94．40％）,不同年份间覆盖率的差异有统计学意义（P〈0．01）;从业人员健康体检率和卫生知识培训率呈下降趋势;卫生许可证发放率呈下降趋势,2005-2006年趋于稳定;从业人员健康体检和卫生知识培训率分别由2000年的97．71％和97．76％下降为2006年的90．14％和88．90％,不同年份间的差异有统计学意义（P〈0．01）;卫生监测率维持在较低水平,年平均监测率为51．28％,监测合格率逐年上升,不同年份间监测率及合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）;卫生行政处罚率逐年提高,不同年份间的差异有统计学意义（P〈0．01）,处罚力度在逐年加大。结论今后应加强公共场所卫生监督队伍建设,加大卫生监督执法力度,特别是从业人员的体检和卫生知识培训,要增加监督频次,加大处罚力度;同时配备和完善监测仪器,提高卫生监督监测服务质量和水平。     

陕西省潼关县2012年旅店业卫生监测结果

目的了解潼关县旅店业的卫生质量,为制定有效的监督管理措施提供科学依据。方法 2012年随机对潼关县48家旅店客房空气和公共用品进行采样监测,并对结果进行评价分析。结果 2012年潼关县旅店业卫生监测总体合格率为84.38%,其中高档、中档、低档旅店的总体合格率分别为91.48%,86.24%,80.02%,差异有统计学意义（χ2=29.13,P〈0.05）。客房空气、公共用品的总体合格率分别为76.77%,85.68%。空气指标中细菌总数合格率最低,为80.81%。床上用品、毛巾类、茶具的合格率分别为84.30%,85.88%,90.32%。抽查的旅店中建立消毒制度的占77.08%,设有专用消毒间的占70.83%,设有消毒设施的占93.75%,消毒设施健全并正常使用的占64.58%。不同星级旅店的消毒设施情况比较,差异有统计学意义（χ2=7.48,P〈0.05）。结论潼关县中、高档旅店业卫生质量总体较好,低档旅店的卫生状况和消毒设施情况较差,监管部门应加大监督检查力度,进一步提高旅店业卫生质量。     

无锡市锡山区餐饮业厨房和熟食间各类环节污染状况调查

目的了解无锡市锡山区餐饮业厨房和熟食间各类器具及配餐人员手部的卫生状况,以便采取控制措施。方法随机选择锡山区不同规模档次的餐饮单位,对其厨房间和熟食间的砧板、抹布、水池、冰箱和配餐人员的手部卫生状况进行调查。结果小吃店、饭店和学校食堂抹布的合格率分别为7.69%、21.13%、17.74%(χ2=1.36,P0.05);砧板的合格率分别为7.69%、14.49%、17.31%(χ2=0.78,P0.05),水池的合格率分别为15.38%、27.69%、33.33%(χ2=1.75,P0.05),冰箱的合格率分别为23.08%、5.41%、42.50%(χ2=14.33,P0.01),配餐人员手部的合格率分别为15.38%、16.22%、29.17%(χ2=2.44,P0.05)。结论改善锡山区餐饮业厨房间、熟食间的卫生状况刻不容缓,卫生监督机构要加强对餐饮业厨房间和熟食间的卫生管理和操作环节的清洁消毒工作。     

嵊州市2014-2018年中小学新生结核菌素筛查结果分析

目的分析嵊州市中小学生结核菌素试验(PPD)阳性感染情况,为学生结核病防治工作提供科学依据。方法对嵊州市2014-2018年114 274名小一、初一、高一和高二学生进行纯蛋白衍生物结核菌素试验,并对试验结果用Pearsonχ2检验和趋势χ2检验统计分析。结果 2014-2018年各年间PPD试验结果比较,阴性率和强阳性率呈现随年份增加而减小的趋势(χ2趋势值分别为1 360. 621和65. 439,P <0. 01),阳性率呈现随年份增加而增大的趋势(χ趋势2=1 233. 303,P <0. 01),而各年份间的确诊率比较差异无统计学意义(χ2=5. 136,P> 0. 05)。各年级PPD试验结果比较,小一、初一、高一和高二年级学生的阳性率、强阳性率和确诊率呈现随着年级升高逐渐增高趋势(χ2趋势值分别为951. 626、912. 776和6. 550,P值均<0. 01)。高一的强阳性率和确诊率均为各年级中最高,分别为7. 68%和0. 07%。阴性率随年级升高而呈逐渐减小趋势(χ趋势2=1 897. 871,P <0. 01)。结论随着年龄的增长,PPD强阳性率呈上升趋势,嵊州市高一、高二学生结核筛查工作仍然需要进一步加强。     

温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者4种性传播疾病感染状况及相关危险因素

目的了解温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者HIV,HCV,HBsAg,梅毒感染状况及影响因素,为实施有效干预,预防控制相关疾病在该类人群中传播提供依据.方法 采用分层随机抽样法抽取不同类别高危场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(>25人)抽取调查对象,由经过培训的调查员对调查对象进行匿名问卷调查及抽血检测HIV,HCV,HBsAg,梅毒.结果 412名调查对象以20~29岁年龄段为主,占67.96%,初中及以下文化程度者占63.84%,未婚者占61.65%,外省户籍占89.08%,艾滋病相关知识知晓率为70.87%.最近1个月与客人发生性行为时安全套使用率较低,每次都用的占48.30%,从来不用的占12.14%,曾做过艾滋病检测的占53.71%.18.20%的人曾患过性病,1.46%的人有吸毒史.未检出HIV抗体阳性,HCV,HBsAg,梅毒抗体阳性率分别为0.24%;,6.31%和2.43%.低档和中高档场所梅毒阳性率分别为5.15%,1.59%,最近一年曾患过性病和未患过性病的梅毒阳性率分别为8.51%,1.64%,梅毒阳性率在不同档次场所和是否曾患过性病间的差异有统计学意义(χ²=3.985,P=0.045;χ²=8.290,P=0.004).结论 温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病知识掌握不全面,安全套使用率较低,HIV感染率总体处于较低水平,低档次场所和曾患过性病的女性性服务者梅毒感染率较高.仍需进一步加强对此类人群特别是低档次人群的健康教育和行为干预工作.     

宫腔镜代输卵管镜应用于评价输卵管积水黏膜状况

目的：探讨宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水黏膜状况评价的应用价值。方法：选择2013年1月-2015年12月因一侧或双侧输卵管积水在首都医科大学附属复兴医院行腹腔镜下输卵管整形术的不孕患者64例,术中应用宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水壶腹部黏膜进行评分,同时应用美国生育学会修订（r-AFS）的附件粘连分期系统针对附件进行评分,随访6～42个月,失访4例。结果：60例患者中有18例自然宫内妊娠,其中16例宫腔镜代输卵管镜评估为Ⅰ级,妊娠率66.7%（16/24）,2例评估为Ⅱ级,妊娠率12.5%（2/16）;宫腔镜代输卵管镜评分Ⅰ级患者的自然妊娠率与Ⅱ级患者比较差异有统计学意义（Fisher精确检验P=0.003）。18例的r-AFS评分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期者中分别为8、4、6例患者自然妊娠,差异无统计学意义（χ2=1.905,P=0.442）。结论：宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水患者输卵管积水壶腹部黏膜状态的评分与妊娠结局之间有一定的相关性,对临床治疗方案的选择有一定指导意义。     

杭州地区小儿呼吸道合胞病毒感染流行特点与气象学因素

目的阐明杭州地区小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染流行特点及影响RSV感染流行的气象学因素。方法连续3年对住院肺炎患儿中RSV的检出率进行动态观察,将月平均气温、相对湿度及雨天分别与月RSV检出率进行相关性分析。结果3年共检测患儿13642例,RSV阳性率为25.8%,其中≤1岁组检出率33.1%,1～3岁组19.7%,>3岁组5.1%,各年龄组间检出率差异有统计学意义(χ2=763.7,P=0.000)。RSV感染率总体上11月份开始明显增高,流行持续到次年的3-4月份,但每年的流行仍存在差别。雨天与RSV检出率之间r=0.32(P=0.066);相对湿度与RSV检出率之间r=-0.27(P=0.117);平均气温与RSV检出率之间r=-0.83(P=0.000),RSV检出率与气温之间的回归方程式:检出率(%)=52.933-1.914×气温(℃)。结论RSV是目前引起小儿肺炎的主要病毒。RSV在≤1岁组感染率最高,年龄越大感染率越低。RSV在杭州地区的流行见于冬春季,但存在变化,低气温是导致RSV感染流行的主要因素。     

海淀区城市二次供水设施卫生量化分级管理及供水卫生调查

目的 调查海淀区城市二次供水设施卫生状况. 方法 应用北京市海淀区卫生局卫生监督所制定的二次供水卫生量化分级表对海淀区全部1725处二次供水设施分2次进行量化分级评定(A、B、C级).同时采用分层随机抽样的方法,抽取20个居民小区,作为第1次量化分级评定结果公示点,观察等级公示对二次供水设施卫生等级变化的影响. 结果 在第1次和第2次量化分级中,A级和B级二次供水设施分别占全部二次供水设施的81.04%(1398/1725)和89.04%(1536/1725);各二次供水设施卫生许可证的持有率分别达到86.14%(1486/1725)和92.35%(1593/1725);有效水质检测报告的持有率分别达到86.60%(1494/1725)和97.10%(1675/1725).抽取的20个样本小区中,共有52处二次供水设施,在等级公示前A、B、C级设施数分别为8、27、17处;公示后分别为19、29、4处,等级公示对二次供水设施卫生等级变化的影响有统计学意义(x2=12.60,P=0.002). 结论 海淀区城市二次供水设施整体卫生状况良好,分级评定及等级公示可促进二次供水设施卫生状况得到有效改善.

Abstract：

Objective To investigate the sanitary status of urban secondary water supply facilities in Haidian district of Beijing. Methods Adopting the quantitative classification table drafted by the Bureau for Sanitation Inspection and Supervision of Haidian district,we carried quantitative classification (A,B,C grade) on all 1725 secondary water supply facilities in Haidian district for two times.At the same time,we collected 20 residential areas with stratified random sampling method.As the public points in the first quantitative classification,the effect of level publicity on changing the sanitary grade of the secondary water supply facilities were observed. Results In the first two times of quantitative classification,A-level and B-level secondary water supply facilities took up 81.04% (1398/1725) and 89.04% (1536/1725) of all secondary water supply facilities respectively;the ratio of effective sanitary permits achieved 86.14%(1486/1725)and 92.35% (1593/1725)respectively;and the ratio of effective water quality test reports achieved 86.60% (1494/1725) and 97.10% (1675/1725) respectively.There were 52 secondary water supply facilities in 20 collected areas,including 8 A-level,27 B-level and 17 C-level secondary water supply facilities before level publicity,and 19,29 and 4 after level publicity.The impact of level publicity on changing the sanitary grade of the secondary water supply facilities was statistically significant (x2 = 12.60,P = 0.002). Conclusion The city secondary water supply facilities in Haidian district are overall in good sanitary conditions.Quantitative classification and level publicity can effectively improve the sanitary status of secondary water supply facilities.     

肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药性与其使用量的相关性研究

目的探讨肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性与亚胺培南消耗量的关系。方法统计2008-2012年某院所有住院患者标本分离的肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药情况,以及同期亚胺培南的消耗量（以亚胺培南使用密度表示),分析两者相关性。结果2008-2012年临床分离的肺炎克雷伯菌分别为174、187、363、290和625株,其占总病原菌检出数的构成比分别为6.88%、7.86%、10.01%、8.07%和11.05%,差异有统计学意义（χ2=16.516,P＜0.001）。2008-2012年肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0.00%、0.00%、4.13%、10.34%和25.44%,经Cochran Armitage趋势检验,差异有统计学意义（Z=12.563,P＜0.001）,即肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率呈逐年增加趋势;2008-2012年亚胺培南的消耗量分别为1.24、1.60、2.14、2.78、3.71 DDDs/（1 000住院日),呈上升趋势;亚胺培南消耗量与肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率变化呈正相关（R=0.966,P=0.007）。结论2008-2012年肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性逐年升高,与亚胺培南的消耗量密切相关,应加强对肺炎克雷伯菌的耐药性监测,并合理使用亚胺培南等碳青霉烯类抗生素。     

某高校12251例新生HBV携带状况调查分析

目的了解新生乙肝病毒携带与其ALT异常状况，为大学生乙肝防治工作提供科学依据。方法随机抽取某高校2005级～2007级3年的本科新生10912名及研究生新生1339名体检中HgsAg和ALT的结果进行统计分析。结果本科生的HBsAg阳性率2005级、2006级、2007级分别为13．1％、12．5％、9．3％，研究生分别为11．7%、11．6％、7．0％；2007级的HBsAg阳性率低于2005级和2006级；本科生2006级、2007级和研究生2006级HBsAg阳性率男生高于女生，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论近3年来HBsAg阳性率呈逐年下降趋势，但大学生乙肝防治工作形势不容乐观，学校应加强此项工作。