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相似文献
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1.
目的 调查贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因的情况及其影响因素.方法 从贵州省的8个美沙酮门诊招募了1003名新人组的海洛因成瘾者,进行14个月随访.在随访期间对每个招募的海洛因成瘾者在不同的时间进行尿检.将美沙酮门诊、性别、婚姻情况、工作情况、民族、宗教信仰、使用海洛因的方法、是否强制戒毒过、年龄、美沙酮日平均服药剂量、受教育时间和使用毒品的年限作为自变量代入广义估计方程(GEE)进行分析.结果 1003名海洛因成瘾者平均年龄为(33.3±6.1)岁,平均使用毒品的时间为(8.0±4.0)年,平均日美沙酮剂量为(38.0±16.6)mg.1003名海洛因成瘾者中女性成瘾者占26.0%;15.5%离异;35.8%有全职工作.在治疗不足10个月的海洛因成瘾者中尿检阳性率在30%左右,治疗超过10个月后尿检阳性率开始下降.美沙酮门诊、美沙酮日平均剂量(RR=0.98,P=0.003)、维持治疗时间(RR=0.95,P=0.029)和受教育时间(RR=0.94,P=0.014)是影响海洛因成瘾者偷吸海洛因的因素.结论 在贵州省的8个美沙酮门诊受治者中偷吸海洛因现象比较普遍,应考虑提高美沙酮剂量和维持治疗时间以减少患者偷吸海洛因的情况.  相似文献   

2.
目的了解社区美沙酮维持治疗受治者抑郁和焦虑的发生状况及其影响因素。方法随机抽取3省9个社区药物维持治疗门诊,对所有符合研究条件的1 301名受治者进行问卷调查,并分别采用抑郁和焦虑自评量表(SDS,SAS)对调查对象的抑郁和焦虑状况进行评分。以不同人口学特征、药物滥用和美沙酮维持治疗情况等作为分组变量,对不同组间的抑郁和焦虑评分进行方差分析,分别以抑郁和焦虑得分为应变量进行多元线性回归分析。结果美沙酮维持治疗受治者中抑郁和焦虑的发生率分别为38.3%(498/1 301)和18.4%(239/1 301)。多因素分析显示,在α=0.05水平时,影响抑郁评分的变量是性别和有无职业;影响焦虑评分的变量是性别、有无职业、文化程度、近期药物滥用(偷吸)和美沙酮维持治疗剂量。多因素与单因素分析结果基本一致。结论社区美沙酮维持治疗受治者中存在一定比例的抑郁和焦虑患者,门诊医务人员应高度关注受治者的心理问题、情感障碍和毒品偷吸间关系,加强对受治者的心理咨询干预和社会心理支持。  相似文献   

3.
美沙酮维持治疗吸毒患者偷吸海洛因相关因素研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的分析湖南省美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者偷吸海洛因比例、地区、时间分布及影响因素。方法对湖南省7个MMT门诊吸毒患者进行问卷调查,并进行吗啡尿检和HIV检测。结果湖南省MMT门诊515名吸毒患者中有163人偷吸海洛因,偷吸率为31.65%,平均偷吸时刻为参加治疗后第30d,偷吸时刻中位数为第20d,中位生存时间为第22d,偷吸相关因素主要与美沙酮口服液剂量、家庭关系、毒友关系及心理状况有关。结论吸毒患者存在一定比例的偷吸海洛因现象,参加MMT后的第20~30d是其"心理危险期";对吸毒人员在开展美沙酮维持治疗的同时,还需要开展心理辅导,实施社会帮教。  相似文献   

4.
目的 分析四川省美沙酮维持治疗门诊患者社会人口学特征、既往毒品使用、美沙酮治疗现状对偷吸行为的影响,为降低美沙酮维持治疗海洛因偷吸率提供科学依据和参考。方法 对四川省5个美沙酮门诊点的患者进行面对面问卷调查,将581份有效问卷进行单因素检验和多因素logistic回归分析,研究患者海洛因偷吸行为的影响因素。结果 调查对象中有过海洛因偷吸行为180人,海洛因偷吸率31.0%,男性(OR=1.643,95%CI:1.038~2.601)、使用海洛因年限长(“11~20年”与“<10”年相比OR=1.866,95%CI:1.167~2.983;“>20年”与“<10年”相比OR=2.376,95%CI:1.282~4.404)、曾服用过新型毒品(OR=2.181,95%CI:1.415~3.363)、美沙酮治疗时间长(“>10年”与“≤5年”相比OR=1.904,95%CI:1.909~3.326)是海洛因偷吸行为危险因素。结论 美沙酮维持治疗门诊应重点关注上述人群,让患者明确毒品危害及美沙酮维持治疗的必要性,同时给予心理辅导以改善心理缺陷状态,以减少治疗期间的海洛因偷吸行为。  相似文献   

5.
目的了解四川省美沙酮维持治疗门诊受治者的尿吗啡检测结果变化情况。方法对4所美沙酮维持治疗门诊受治者的尿吗啡检测结果资料进行分析。结果第1次尿检中C门诊尿吗啡阳性率为98.63%;第2次至第6次尿检中的尿吗啡阳性率,A、B门诊维持在较低水平(47%),C门诊下降明显(从63.29%降至16.43%),D门诊有所下降(从51.84%降至32.85%)。结论尿吗啡检测结果可以反映美沙酮治疗情况。  相似文献   

6.
美沙酮维持治疗门诊患者依从性影响因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解美沙酮维持治疗门诊患者依从性的影响因素。方法以美沙酮维持治疗门诊中登记治疗的患者为调查对象,采用调查问卷的方法,收集基本情况、治疗情况、对门诊服务及维持治疗的评价、经济相关情况、社会关系、就业及生活状况6个方面的资料。结果 769名患者接受了调查,其中维持组321人,脱失组448人;男性占80.4%,年龄(33.98±6.19)岁,初中及以下程度者占63.7%;首次吸毒年龄(24.23±5.77)岁,平均日维持治疗剂量(50.65±27.70)ml/d。性别、年龄、婚姻、文化、职业、首次吸毒年龄、入组前吸食海洛因量、目前维持治疗剂量、治疗前多药滥用等两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。接受生活技能培训、对生活状况满意度、经济来源、家人支持项两组差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、治疗后多药滥用及偷吸海洛因、家人支持是影响治疗依从性的因素。结论加强对患者的咨询、争取患者家人和社会支持对提高患者的依从性有重要意义。  相似文献   

7.
目的了解云南省13个美沙酮门诊受治人员偷吸毒品情况及相关影响因素,旨在减少维持治疗患者的偷吸率及高危行为,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。方法云南省所有美沙酮服药人员,采用横断面调查方法,对云南省美沙酮服药人员进行尿检,检测吗啡及甲基安非他明,并结合个人进行深入访谈。结果吗啡阳性率26.7%,甲基安非他明阳性率12.4%。HIV阴性阳性组偷吸机率相同(P﹥0.05);Logistics回归分析营业时间、门诊收费、治疗剂量、抗病毒治疗知识、入组后使用毒品等为受治者偷吸影响因素(P均﹤0.05)。结论云南省美沙酮受治者主要为文化程度较低中年男性,治疗其间偷吸吗啡及甲基安非他明情况常见;美沙酮门诊服务措施完善及综合干预对减少美沙酮受治者减少偷吸率有重大意义。  相似文献   

8.
目的建立一个适合的美沙酮治疗干预模型,即加强剂量合并社会心理干预,分析新模型在提高治疗保持率和减少毒品偷吸率上的有效性。方法选择深圳2个美沙酮门诊,建立干预组(n=107)和对照组(n=96)。对照组进行常规美沙酮治疗,干预组在常规治疗基础上进行加强剂量干预和社会心理干预;对干预组和对照组病人进行问卷调查以及尿毒品检测;比较组间治疗维持率及毒品偷吸率情况。结果干预组维持治疗6和12个月以上平均美沙酮剂量为(75.34±31.83)g、(62.38±26.46)g,对照组同一时间平均美沙酮剂量为(67.42±26.69)g、(54.43±22.71)g。维持率结果同一时间干预组为59.8%(64/107)、53.3%(57/107),对照组为43.8%(42/96),38.5%(37/96)。尿毒品检测结果同一时间干预组阳性率为53.1%(34/64)、24.6%(14/57),对照组阳性率为64.3%(27/42)、45.9%(17/37)。两组结果均有统计学差异,唯一的例外是6个月时两组的尿毒品检测无统计学上的显著差异(P>0.05)。结论干预组在维持率上显著高于对照组,在毒品偷吸率上显著低于对照组,此干预模型对提高美沙酮治疗效果有显著意义,提高了美沙酮维持治疗的社会效益和经济效益。  相似文献   

9.
[目的]分析无锡市美沙酮维持治疗患者的偷吸率及其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.O%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及社会心理干预措施以提高患者的依从性和保持性. 其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.0%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及 会心理干预措施以提高患者的  相似文献   

10.
目的 探讨心理咨询干预措施对提高参加美沙酮维持治疗(MMT)者的美沙酮治疗剂量以降低尿吗啡检测阳性率、减少毒品使用和增加治疗依从性的效果。方法 在16个社区MMT门诊招募近12周尿吗啡检测至少有1次阳性记录的治疗人员, 由医务人员进行每2周1次、同伴教育员每1周1次的心理咨询干预, 干预时间12周, 记录研究对象干预前和干预期12周内尿吗啡检测、日均服用美沙酮剂量和服药天数, 比较干预前和干预期间的变化。结果 共对492名研究对象实施了干预, 3项指标均有明显的变化: 尿吗啡检测阳性率从干预前的50.1%下降低到干预期间的27.1%, 平均日服用美沙酮剂量从干预前1周的63.0 mg增加到72.6 mg, 12周内服用美沙酮的天数从干预前的人均69.4 d增加到干预期间的人均73.9 d。 结论 强化咨询干预措施对于减少参加MMT海洛因成瘾者治疗期间偷吸毒品, 增加其服用美沙酮剂量, 提高治疗依从性有良好的效果。  相似文献   

11.
美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)可以减少海洛因成瘾者感染或传播艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的相关危险行为,但部分参加者在治疗期间仍然会有吸毒等危险行为发生。治疗期间发生危险行为的原因受治疗前和治疗本身等多种因素影响。采用较高治疗剂量、提高保持率、加强综合干预措施等可以减少海洛因成瘾者治疗期间危险行为的发生,提高MMT预防HIV传播的效果。  相似文献   

12.
目的 了解美沙酮维持治疗(MMT)的受治者保持治疗率及其影响因素.方法 采用队列研究设计,于2006年6-10月在贵州省8家MMT门诊选择1003名自愿参加调查、新进入MMT项目的 海洛因成瘾者,以面对面访谈方式对影响MMT受治者保持治疗的因素进行问卷调查,并随访其保持治疗的情况至2007年6月.用Kaplan.Meier方法计算保持治疗率,Cox比例风险回归分析影响受治者保持治疗的因素.结果 对MMT受治者的随访共持续14个月,受治者平均保持治疗时间为10个月,第6、12个月时的保持治疗率分别为68.8%、57.4%.受治者在不同MMT门诊、每日服用的美沙酮剂量和对MMT的认识是影响保持治疗的主要因素随着受治者每日服用美沙酮剂量的增加,其退出治疗的风险降低,剂量每增加25 mg,退出治疗的风险降低20%(风险比HR=0.80,P<0.01).进入MMT时认为需要终生服用美沙酮的受治者比认为以后可以戒断美沙酮的受治者退出治疗的风险低(HR=0.66,P<0.05).结论 贵州省MMT受治者治疗12个月时只有近一半仍保持治疗;不同的MMT门诊、每日服用美沙酮剂量和对MMT的认识是影响保持治疗的主要因素.  相似文献   

13.
美沙酮维持治疗病人保持情况及其影响因素   总被引:34,自引:3,他引:34  
大量证据显示,美沙酮维持治疗(MMT)是控制吸毒人群毒品滥用和HIV传播的有效措施。病人在治疗中保持时间的长短是评价MMT效果的主要预测指标;但不同国家和地区开展的MMT项目病人治疗保持时间和保持率各不相同,提示治疗保持时间受多种因素影响。本文概述了世界各地开展的MMT项目病人治疗保持时间和保持率情况,重点介绍了美沙酮的剂量、门诊治疗的定位、治疗费用、社会支持服务、药物/酒精滥用等治疗过程中的因素对保持治疗的影响。  相似文献   

14.
目的 了解凉山州昭觉县美沙酮维持治疗门诊受治者退出治疗的情况,并探讨其影响因素。方法 采用回顾性队列研究方法,以昭觉县2013年1月1日~2015年12月31日入组参加美沙酮维持治疗且仅有一个治疗阶段的吸毒人员为研究对象,对其人口学特征、毒品使用特征等进行描述性分析,并采用生存分析方法对维持治疗时间及退出治疗的影响因素进行分析。结果 共纳入研究对象301例,维持治疗时间平均为(14.5±10.7)个月,中位数为15.1个月,截至观察终点,累积退出者占85.38%,维持治疗时间在1年及以上者占56.48%。Cox比例风险回归模型分析显示,文化程度、吸毒年限、是否注射吸毒、日均服药剂量是受治者退出治疗与否的影响因素(均有P<0.05)。结论 昭觉县美沙酮维持治疗门诊仅一个治疗阶段受治者中退出人数较多,治疗效果欠佳。在今后的工作中,针对不同病人应采取不同措施,并通过适当增加服药剂量、加强随访工作,同时配合心理咨询和行为干预等措施减少退出。  相似文献   

15.
目的 了解HIV阳性美沙酮维持治疗(MMT)者新型毒品使用情况及其影响因素。 方法 在云南省瑞丽、芒市、文山、蒙自、个旧5个MMT门诊选取612名HIV阳性服药人员进行尿液吗啡、甲基苯丙胺、亚甲二氧基甲基苯丙胺、丁丙诺啡、苯二氮卓类检测和问卷调查,收集一般情况、新型毒品使用情况等信息。 结果 612名调查对象平均年龄(38.9±6.3)岁,78.9%为男性,平均受教育年限(8.0±3.4)年,60.5%与家人关系好,25.0%自报近一年使用过新型毒品。尿检结果显示:吗啡阳性率为14.4%,新型毒品阳性率为26.6%。所在地区、有无临时性伴、是否脱失过MMT、是否偷吸海洛因对新型毒品使用和尿检结果的影响均有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV阳性MMT者中使用新型毒品的现象普遍。应加强新型毒品使用的监督、检测及相关高危行为干预。  相似文献   

16.
Methadone maintenance treatment (MMT) is an intervention used to treat opioid (heroin) dependence. Several investigators have found that MMT is effective in reducing heroin use and other behaviors; however, a disproportionate number of MMT clients leave treatment prematurely. Moreover, MMT outcome variables are often limited in terms of their measurement. Utilizing an integrated theoretical framework of social control and stigma, we focused on the experiences of methadone maintenance from the perspective of clients. We pooled interview data from four qualitative studies in two jurisdictions and found linkages between social control and institutional stigma that serve to reinforce "addict" identities, expose undeserving customers to the public gaze, and encourage clients to be passive recipients of treatment. We discuss the implications for recovery and suggest recommendations for change.  相似文献   

17.
Levo-alpha-acetylmethadol maintenance (LAAM) was compared to methadone maintenance (MM) on the behavioral performance of 315 heroin addicts before, during, and after 12 months of fully subsidized treatment. Assessments of drug use, criminal behavior, HIV risk behaviors, and employment and residential status were obtained at treatment intake and at 6, 12, and 18 months after admission. Treatment retention and in-treatment suppression of heroin use were significantly better for the LAAM group than for the MM group. Improvements were also noted during treatment in criminal behavior, criminal justice involvement, and employment status, and there were reductions in injection HIV risk and number of sexual partners. Most significant effects were primarily related to active participation in maintenance treatment. Under subsidized treatment, retention rates were two to four times that of similar clients in local community programs during the same period. LAAM was a useful and a potentially important addition to treatment options for opiate addiction, conferring greater retention and opiate suppression benefits. Its removal from application provides a historical lesson concerning the introduction of new medications into addiction health services. Douglas Longshore died December 2005.  相似文献   

18.
目的 了解浙江省台州市美沙酮维持治疗(MMT)就诊者性行为和性网络特征,探讨其危险性行为的影响因素.方法 采用横断面研究,通过问卷和全国MMT信息系统收集数据,采集尿液快速检测海洛因、冰毒、摇头丸、K粉,采集血液检测HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒.结果 共调查362人,以男性(88.7%)、31~岁组(54.5%)、已婚(61.6%),初中(56.6%)为主;共308人(85.1%)参加尿检,其中82人(26.6%)吗啡阳性,21人(6.8%)冰毒阳性,19人(6.2%)摇头丸阳性,未发现K粉检测阳性者;共279人(77.1%)参加血液检测,HIV、HCV、梅毒阳性率分别为1.1%、36.7%和3.6%;过去6个月内有性行为的MMT就诊者多性伴发生率为19.5%(56/287),与亲人一起居住为其保护因素(aOR=0.30,95%CI:0.13~0.71),新型毒品尿检结果阳性为其危险因素(aOR=5.92,95%CI:1.12~31.34),差异有统计学意义(P<0.05);该人群的性网络多数呈双元、线性、非循环,性网络与吸毒网络重叠交叉.结论 台州市MMT就诊者仍存在一定的偷吸毒品行为和HIV/性传播疾病(STD)相关危险性行为,性网络与吸毒网络有所交叉,存在一定的HIV/STD疾病传播风险,应加大关注并采取相关措施进行有效防控.  相似文献   

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