农村育龄妇女乙型病毒性肝炎防治健康教育效果评价

目的 评价农村育龄妇女乙型病毒性肝炎(乙肝)防治健康教育的效果,为加速控制乙肝提供依据.方法 在两个县(区)实施农村育龄妇女乙肝防治健康教育项目,对育龄妇女开展多途径、多渠道的健康教育活动,加强医务人员培训和孕产妇管理,对乙肝病毒表面抗原阳性的母亲及其新生儿实施母婴阻断等措施.结果 项目完成后,两个县(区)新生儿乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首针(HepB1)及时接种率从76.34%提高到93.79%;乡级新生JhHepB1及时接种率从54.10%提高到93.28%,HepB全程接种率从73.77%提高到92.91%;育龄妇女乙肝防治知识显著提高;乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)母婴传播阻断率达到98.11%.结论 在农村育龄妇女中开展乙肝防治健康教育项目取得了良好效果,对提高新生JhHepB接种率和育龄妇女乙肝防治知识,阻断HBV母婴传播发挥了重要作用.     

青海省儿童乙肝疫苗接种与健康教育开展情况

目的了解青海省学前儿童和小学生实施乙肝疫苗接种与健康教育项目实施情况,为今后实施类似公共卫生活动积累经验。方法按照中国肝炎防治基金会支持青海省实施乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)项目的统一要求,2006年对海南州所有小学生实施乙肝疫苗接种与健康教育,2007年对海西州、黄南州、玉树州、果洛州及海东地区小学生进行乙肝疫苗接种与健康教育。结果 3针累计接种乙肝疫苗973044人次。其中第1针接种323028人,接种率97.78%;第2针接种324121人,接种率98.03%;第3针接种325921人,接种率98.09%,均达到项目实施的要求。师生乙肝防治知识知晓率由培训前的68.34%提高到97.23%。结论通过项目的实施,青海省儿童乙肝疫苗接种率达到98%以上,师生乙肝防治知识知晓率显著提高,有力推动了青海省乙型肝炎控制工作进展。     

邯郸市乙型肝炎疫苗接种项目效果分析

目的 对邯郸市2003年3月1日～2006年3月31日,再创生命--扶轮百万小儿健肝工程(扶轮项目)实施效果进行评价.方法 于2002年12月和2005年10月,对扶轮项目实施效果进行基线调查和终期评估.结果 在项目实施期间,通过对医务人员的培训,对儿童监护人开展多种多样的健康教育,以及一系列的管理措施,使邯郸市医务人员乙型肝炎(乙肝)防治知识知晓率,分别由项目前的65.50%提高到项目实施后的99.00%,儿童监护人由74.81%提高到95.89%;项目基线调查和终期评估中,新生儿乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)接种率由57.71%提高到99.91%,HepB保护效果由60.19%提高到81.48%.结论 邯郸市新生儿HepB接种各项工作指标已达到既定目标,通过实施该项目使工作人员得到了许多有益的启示.     

甘肃省大学生乙肝疫苗接种与健康教育效果评价

目的评价甘肃省实施大学生乙肝疫苗接种与乙肝知识健康教育项目的效果。方法采用分层整群抽样法,在项目实施前后,分别抽取甘肃省7所大学在校大学生,问卷调查乙肝疫苗接种状况、乙肝防治知识知晓状况、对乙肝态度等,分析比较项目实施前后乙肝疫苗接种率、乙肝防治知识知晓率和对乙肝态度的变化。结果经过查漏补种,甘肃省在校大学生乙肝疫苗全程接种率从27.95%上升到97.14%;通过健康教育,大学生对乙肝主要传染途径的知晓率从31.35%提高到了68.18%(P<0.001),其他知识的回答正确率从63.92%～85.05%提高到84.32%～90.73%(均P<0.001);认为乙肝是一种严重疾病的比例从74.77%上升到88.42%(P<0.001);尽量回避与乙肝病毒携带者交往的比例从8.69%下降到1.82%,不介意与其共同进餐的比例从29.27%上升到64.57%(均P<0.001)。结论通过实施专题项目干预,甘肃省在校大学生乙肝疫苗全程接种率、乙肝防治基本知识知晓率有明显提高,大学生对乙肝病毒携带者恐惧或歧视心理明显改善。     

健康教育对提高农牧区新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率的效果分析

目的探讨在农牧区开展健康教育推动新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种。方法开发宣传品、培训专业人员、动员当地知名人士开展宣传和健康教育活动。结果居民知晓率、新生儿HepB1及时接种率分别由项目前的48.84%、42.61%上升到项目后的91.27%、75.02%,差异均有非常显著的统计学意义(χ2=57.13,χ2=838.16;P均<0.001)。结论在农牧区开展乙肝预防控制健康教育,可促进新生儿HepB1及时接种率的提高。     

四川省实施卫生部/全球疫苗免疫联盟乙型肝炎疫苗合作项目评价

目的评价四川省实施卫生部/全球疫苗免疫联盟乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)合作项目(GAVI项目)情况。方法从全省20个市(州,下同)随机抽取20个县(区,下同)、40个乡(镇,下同)开展HepB纳入免疫规划工作调查,抽取324份<3岁儿童血标本进行乙肝病毒(HBV)血清标志物检测。结果四川省自2003年开始实施GAVI项目以来,新生儿HepB全程(HepB3)接种率、首针(HepB1)及时接种率不断提高,分别为90.82%、74.73%;<3岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为0.63%,比GAVI项目实施前的2002年下降了79.74%;县、乡两级医院住院分娩儿童HepB1及时接种率≥95%;通过项目的实施,提高了乡村医生和儿童监护人对乙肝预防知识的认知度,促进了预防接种安全注射的开展。结论四川省GAVI项目效果显著,以省为单位新生儿HepB3接种率、HepB1及时接种率和<3岁儿童HBsAg携带率已达到项目既定目标。今后的重点应在少数民族地区和边远山区,加强培训和宣传教育,提高住院和在家分娩儿童HepB1及时接种率。     

北京和甘肃小学生病毒性肝炎健康促进项目效果评价

目的评价在北京和甘肃小学生中实施病毒性肝炎健康促进项目的效果。方法随机抽取6所学校,通过现场考察学校病毒性肝炎健康促进项目实施情况,对小学生和教师开展问卷调查,对学生家长进行电话调查,了解他们对病毒性肝炎知识的知晓情况。结果项目实施后,小学生甲型病毒性肝炎（甲肝）传播途径知识知晓率,从46.95%上升到98.92%;乙型病毒性肝炎（乙肝）传播途径知识知晓率,由32.26%提高到96.42%;甲肝预防知识知晓率从67.03%提高到98.21%;乙肝预防知识知晓率从67.38%提高到99.64%。项目实施前甲肝和乙肝疫苗的接种率为29.75%,项目实施后接种率上升到77.06%。项目实施后儿童家长病毒性肝炎传播途径知识知晓率〉85%,预防知识知晓率〉99%。结论在小学生中实施病毒性肝炎健康促进项目效果显著,通过适当的健康促进活动,不仅能提高小学生对病毒性肝炎的知识,还可提高学生家长对病毒性肝炎的知识。     

陕西省新生儿乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查分析

目的　了解陕西省新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种现况和影响接种的因素。方法　于2 0 0 3年8～9月,采用分层多阶段随机抽样方法调查了全省82 2名适龄儿童。结果　全省HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率分别为6 4 . 4 %、6 7 .6 %、6 1. 2 % ;不同经济水平地区儿童HepB首针及时接种率、全程及时接种率差异均有非常显著或显著的统计学意义;家中和医院出生儿童HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率差异均有非常显著的统计学意义。HepB全程及时接种儿童家长乙肝相关知识知晓率高于未全程及时接种儿童家长;首针未及时接种的主要原因是不知道要接种占4 7 .86 % ;家长获得HepB接种信息的主要来源于医生占71 .4 %～96 .6 %。结论　提高住院分娩率和儿童家长乙肝相关知识知晓率,尤其是注重医务人员和儿童家长的人际交流均是提高HepB接种率的重要措施。     

海南藏族自治州儿童乙肝综合防治效果评价

目的 评价在小学生及托幼儿童中实施乙型肝炎(乙肝)疫苗接种与乙肝防治健康教育项目(项目)的效果,为少数民族地区开展乙肝综合防治提供依据.方法 培训卫生专业人员和学校教师,发放宣传品,采用多种活动,接种乙肝疫苗,于健康教育前、后进行知识问卷调查,完成全程免疫3个月后抽样检测乙肝表面抗体(抗-HBs).结果 乙肝防治知识知晓率干预前、后分别是50.05%和92.65%(χ2=414.33,P＜0.01),乙肝疫苗重要意义认知度干预前后分别是68.34%和97.23%(χ2=274.24,P＜0.01),乙肝疫苗调查和报告接种率在97%以上.抗-HBs阳性率为92.89%,有效保护抗体为88.78%,实施综合防治项目后比实施项目前抗体水平提高77.11%(χ2=680.55,P＜0.01).结论 在儿童中开展形式多样的健康教育,其乙肝防治知识水平明显提高,开发民族语言的宣传画、培训教师、举办专题讲座是健康教育的重要手段.重组(汉逊酵母)乙肝疫苗接种后抗体阳转率较高,疫苗安全性良好.     

中国乙型肝炎疫苗纳入儿童免疫规划实施情况调查分析

目的了解乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后现状,发现存在的问题。方法从卫生部与全球疫苗免疫联盟/儿童疫苗基金合作项目的22个省(自治区、直辖市,下同)中,抽取10个省开展HepB纳入儿童免疫规划后经费支持、接种工作实施、安全注射、接种率及HepB使用与管理等情况调查。结果大部分省都能及时提供项目所需的配套经费和工作经费,以省为单位HepB报告接种率已经达到项目既定的目标,但估算和调查HepB首针及时接种率仍未达到项目目标。结论尽管各省实际HepB接种率没有报告接种率那么高,但HepB3全程接种率和HepB1及时接种率在HepB纳入儿童免疫规划后已经取得巨大成绩。为了达到项目目标,工作的重点应该是提高在家分娩儿童的HepB1及时接种率。     

中国农村育龄妇女乙肝预防教育干预效果研究

2006年在中国肝炎防治基金会和百时美施贵宝基金会的支持下,陕西和甘肃省的6个贫困县启动了农村育龄妇女乙肝预防健康教育项目,通过电视广播、板报标语、宣传T恤、科普讲座和医生宣教等途径宣传乙肝预防知识.此次教育干预项目使被干预县医务人员和育龄妇女乙肝相关知识知晓情况、与乙肝携带者的交往意愿及新生儿乙肝疲苗接种情况得到了明显改善,肯定了教育干预在乙肝预防方面的效果并筛选出今后教育干预可能采用的有效途径,提示提高住院分娩率从而提高新生儿首针及时接种率是预防乙肝垂直传播的一个重要手段.     

甘肃省武山县适龄儿童扩大免疫规划实施效果评价

目的通过甘肃武山县实施扩大免疫规划疫苗接种率评价,探讨适合西部农村县区扩大免疫规划考评的指标,为指导预防接种工作提供依据。方法从武山县15个乡镇中随机抽取8个乡镇,每乡抽取3个村,调查国家实施扩大免疫规划前后出生儿童疫苗接种情况、儿童监护人相关知识,评价接种率。结果共调查720名适龄儿童,建证率和建卡率在扩大国家免疫规划前后没有明显变化,但卡、证相符率由扩大免疫规划前2007年出生儿童的30.0%,提高到扩大免疫规划后2009年度和2010年度出生儿童的44.6%和57.4%。实施扩大免疫规划前后,BCG、HepB、OPV、DTP、MV5种疫苗接种率的差异无统计学意义(χ2=3.066～4.011,P均<0.05),但乙肝疫苗首针及时接种率由扩大免疫规划前的2007年出生儿童的70.8%提高到2010年的96.0%以上。扩大免疫规划后新纳入的HepA接种率达到92.1%;乙脑疫苗接种率由2007年出生儿童的90.0%提高到2010年的97.9%。儿童母亲和父亲疫苗相关知识知晓率明显高于祖父母和外祖父母(χ2=514.76,P<0.001),预防保健机构是获得相关知识的主要来源。结论实施扩大免疫规划对经济社会发展相对落后的西部县区免疫预防工作具有重要的促进作用;卡、证相符率、乙肝疫苗首针及时接种率、新增疫苗合格接种率是扩大免疫规划效果评价的敏感指标。     

广东省乙型肝炎疫苗纳入儿童免疫规划后监测结果分析

目的评价广东省乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后的工作质量和效果。方法对常规免疫接种率报告系统中HepB3接种和HepB1及时接种情况进行分析;采用两阶段按容量比例概率抽样方法随机调查3 578名儿童HepB接种情况;开展3岁以下儿童乙肝病毒感染相关标志的血清学监测。结果HepB3报告接种率>95%,儿童建证率99.05%,建卡率97.32%,HepB3调查接种率为93.07%,HepB1及时接种率为75.01%。3岁以下儿童HBsAg携带率为0.84%,HepB免疫后乙肝病毒抗体阳转率为93.44%。结论HepB纳入儿童免疫规划后实施良好,新生儿HepB免疫获得预期的免疫效果,但也存在部分地区HepB1及时接种率偏低的问题。提示今后工作重点是提高HepB1及时接种率,尤其是在经济不发达地区。     

河北省0～14岁急性新发乙型肝炎病例监测分析

[目的]了解河北省0～14岁急性新发乙型肝炎(乙肝)监测系统运转情况。[方法]对河北省所辖市、县2005年报告的乙肝病例进行统计分析。[结果]2005年河北省报告0～14岁急性新发乙肝1015例,7～14岁病例占总病例数的81.9%。男女性别比1.84︰1;全年均有病例报告;乙肝疫苗三针全程免疫儿童占29.6%;69.4%的病例在发病前半年曾接受过注射;14.9%的病例家庭内有乙肝病人或乙肝表面抗原(HBsAg)携带者。[结论]今后要加强乙肝监测,提高乙肝疫苗接种率,特别是新生乙肝疫苗首针及时接种率和三针全程接种率,重视安全注射,在青少年人群中开展健康宣传教育,有效控制乙肝流行和传播。     

中国24个县的基层预防接种人员对乙型病毒性肝炎相关知识和态度的调查分析

目的了解基层预防接种人员对乙型病毒性肝炎（乙肝）相关的知识和态度,为开展基层预防接种人员培训提供参考。方法采取分层多阶段抽样方法,将全国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区）分为东、中、西部地区3层,在各层抽取8个县;在每个县随机抽取县医院或妇幼保健院、10个乡级医院。从医院抽取负责人（预防接种的管理者）和预防接种人员,对上述人员进行预防乙肝相关知识和态度调查。结果预防接种人员对乙肝病毒的感染途径和预防乙肝的措施回答正确率分别为71．93％和58．61％。对各种疾病的认识中,认为乙肝的危害性要低于获得性免疫缺陷综合征、严重急性呼吸综合征、脊髓灰质炎和甲型H1N1流行性感冒。所有预防接种人员认为乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）应及时接种,〉95％的预防接种人员认为HepB安全有效。结论随着对预防接种人员培训的开展,对HepB的接受程度较好,但对乙肝相关知识掌握较差,应加大对预防接种人员乙肝知识的培训力度,提高知晓率。     

珠江三角洲地区流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查

目的了解珠江三角洲地区流动儿童免疫规划疫苗预防接种现状及影响因素。方法2004年7月采用整群随机抽样法开展免疫接种率及其影响因素的调查,共调查1~6岁本地儿童602名、流动儿童598名,接种记录按卫生部标准进行统计。结果流动儿童建证率88.7%;卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗接种率分别为59.4%、53.2%、52.6%、57.4%,四苗全程免疫覆盖率为41.8%;乙型肝炎疫苗全程接种率为42.6%。结论流动儿童各种疫苗的接种率较低,家长文化水平较低,缺乏免疫预防相关知识,预防接种意识薄弱;接种点能为流动儿童提供预防接种服务。     

贵州省《卫生部与全球疫苗免疫联盟理事会/儿童疫苗基金合作项目》实施情况调查分析

目的了解《卫生部与全球疫苗免疫联盟理事会/儿童疫苗基金合作项目》(GAVI项目)在贵州省地区(州、市,下同)、县(区、市,下同)、乡(镇,下同)、村级及县级医疗机构的实施情况,根据各级不同的工作重点进行实施情况调查。方法采用查看相关资料和现场实地调查的方法。结果各级乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)管理比较混乱,18个县级疾病预防控制中心(CDC)的88.9%、36个乡级卫生院的86.1%、34个县级医疗机构的79.4%其HepB在本级帐面上收发核对不符;50.0%县级CDC、72.2%乡级卫生院、50.0%县级医疗机构的HepB帐物现场核对不符;50.0%县级CDC、52.8%乡级卫生院、55.9%县级医疗机构的HepB上、下级收发核对不符。HepB接种数据报告不完整,2003年有76.5%、2004年有55.9%的县级医疗机构未上报HepB接种数据。HepB接种率处于较低水平,调查2003年1月1日~2004年10月31日出生儿童HepB1接种率为81.2%,HepB1及时接种率为21.6%,HepB全程合格接种率为38.8%。结论为确保贵州省GAVI项目达到预期目标,亟待完善各项工作管理制度,加大GAVI项目工作的督导力度。     

黑龙江省农村居民乙型病毒性肝炎与艾滋病传播途径知晓率比较

目的了解并比较黑龙江省农村居民对乙型病毒性肝炎和艾滋病传播途径知识的掌握情况,为在农村一般人群中开展有针对性的宣传教育提供依据。方法在黑龙江省齐齐哈尔市富裕县和牡丹江市海林县整群随机抽取3个村,对村中15～69岁的全体村民进行不记名问卷调查。结果发放问卷2000份,有效问卷1958份。农村居民对乙肝、艾滋病传播途径总知晓率分别为34.99%和40.67%（P〈0.01）;各单项问题知晓率除母婴传播外,其余均为乙肝低于艾滋病（P〈0.05）,且两病均以血液传播最高,性传播最低;次要传播途径知晓率为乙肝（36.77%）高于艾滋病（32.92%）（P〈0.05）;不同人口特征的调查对象对乙肝传播途径总知晓率均低于艾滋病。结论黑龙江省农村居民对艾滋病经性传播的知晓率最低;传播途径总知晓率均为乙肝低于艾滋病;应加大农村居民对艾滋病,尤其是性传播及乙肝各传播途径知识的宣传力度。