替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法初治和复治的晚期胃癌53例,替吉奥胶囊每天80mg/m2,2次/d,口服14d,停药7d;顺铂75mg/m2,d1~3静脉滴注,21d为1个周期,2周期后评价疗效。结果总有效率为67.9%(36/53),主要毒副反应为胃肠道反应,Ⅲ~Ⅳ度的白细胞减少占13.2%(7/53)。结论替吉奥胶囊联合顺铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结肠癌疗效研究

目的:通过对晚期大肠癌患者使用奥沙利铂联合替吉奥进行治疗,观察此种方法的临床治疗效果.方法:回顾性分析70例在我院接受住院治疗的晚期大肠癌患者,分为对照组和实验组.对照组35例患者,使用FOLFOX6化疗方案:静脉滴注100mg/m2奥沙利铂,第1天;静脉滴注500mg/m25-氟尿嘧啶、200mg/m2亚叶酸钙,第1-5天,3周为1个周期.实验组35例患者,给予奥沙利铂联合替吉奥进行治疗:静脉滴注100mg/m2奥沙利铂,第1天;口服40mg/m2替吉奥胶囊,每天2次,第1-14天,3周为1个周期.所有患者治疗2个周期后评价疗效.结果:①近期疗效:治疗2个周期后,对照组患者评价1例为CR,20例为PR,总有效21例,有效率为60％ (21/35),实验组患者评价1例为CR,22例为PR,总有效23例,有效率为77.14％ (27/35),两组之间比较,差异构成统计学意义(P＜0.05);②不良反应:两组患者不良反应发生情况在白细胞减少、贫血、腹泻、外周神经毒性方面相比无明显差异,但对照组患者恶心呕吐发生率为51.42％ (18/35),实验组患者恶心呕吐发生率为28.58％ (10/35),两组之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对晚期大肠癌患者使用奥沙利铂联合替吉奥进行治疗,其近期疗效无差别于FOLFOX6化疗方案,但是其消化系统不良反应发生情况较低,对于体质较差的患者,其耐受度更好.     

紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的对照研究

目的 观察比较紫杉醇联合替吉奥胶囊(S-1)与紫杉醇联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的短期疗效和毒副反应.方法 共入选晚期胃癌患者44例,随机分组,其中治疗组(紫杉醇联合替吉奥组)23例,对照组(紫杉醇联合5-氟尿嘧啶组)21例.治疗组:紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天,替吉奥胶囊80 mg/d,分两次服用,l～14d,停药l周;对照组:紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天,5-氟尿嘧啶0.5 g/m2,静脉持续滴注1～5d.21d为1个周期,每例至少完成2个治疗周期.2个治疗周期后按RECIST 1.1标准评价客观疗效;不良反应的评价标准采用美国国立癌症研究所( National Cancer Institute,NCI) CTCAE 3.0版不良事件评价标准进行评定.结果 44例患者均至少完成2个周期的化疗.治疗组有效率占34.78％,临床受益率为78.26％;对照组有效率占33.33％,临床受益率为76.19％,2组有效率及临床受益率的差异无统计学意义(x21=0.01,P1 =0.919;x22 =0.15,P2=0.703).39例患者可评价中位疾病进展时间,治疗组中位疾病进展时间为6.5个月,对照组为5.5个月,经Log-rank检验,差异无统计学意义(x2=0.13,P=0.714).2组患者化疗后各种不良反应发生率差异均无统计学意义.结论 和联合5-氟尿嘧啶方案一样,紫杉醇联合替吉奥胶囊方案治疗晚期胃癌具有效率高、不良反应较少、对患者影响较小的特点.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的临床疗效

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,后推注5-氟尿嘧啶400 mg/m2,后续5-氟尿嘧啶500 mg/m2,持续泵入22 h,第1和第2天;每3周重复。4周期后评价疗效。结果入组病例45例,可评价疗效43例,完全缓解5例(11.1%),部分缓解11例(24.4%),稳定18例(40.0%),进展9例(20.0%)。总有效率35.5%(16/45)。中位疾病无进展期5.6个月,中位生存期9个月。白细胞减少、恶心、呕吐等化疗反应轻,较明显的不良反应为周围神经毒性。无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效较好,不良反应轻,患者容易接受。     

得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展胃癌疗效观察

目的:研究中药得力生联合泰素帝(多西紫杉醇TAT)、顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)、新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法:32例局部进展期胃癌,术前予中药得力生40ml第1天～10天,泰素帝40mg/m2第1天、第8天,顺铂15mg/m2第1天～5天,亚叶酸钙200mg,第1天～5天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第1天～5天,每3周一周期,共2周期,化疗2周左右行手术治疗.观察新辅助化疗原发肿瘤的临床疗效,术后病理结果及毒副作用.结果:新辅助化疗临床有效率RR(CR PR)为75%(24/32),其中CR15.6%(5/32),PR59.3%(19/32),病理有效率为71.8%(24/32),其中3例达病理完全缓解(PCR)占9.4%(3/32).毒副反应主要为白细胞减少,恶心呕吐脱发及粘膜炎,其中Ⅲ°～Ⅳ°白细胞减少为12.5%(4/32),一年生存率达87.5%(28/32).结论:得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌疗效明显,毒副反应轻微.     

替吉奥联合放疗治疗局部晚期胃癌疗效观察

目的探讨替吉奥联合放疗治疗局部晚期胃癌的疗效及安全性。方法 84例局部晚期胃癌患者,随机分为试验组(43例)与对照组(41例)。对照组采用三维适形放疗,1.8～2.0 Gy/次,5次/周,总剂量45～50 Gy。试验组在三维适形放疗基础上联合口服替吉奥化疗,剂量40～60 mg/m2,2次/d,口服5 d,休息2 d,7 d为1周期,共进行5个周期。观察比较两组患者临床疗效及不良反应。结果试验组缓解率为69.8%,对照组缓解率为41.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。试验组1年生存率(53.5%)高于对照组(46.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组恶心呕吐(74.4%)及白细胞下降(81.4%)发生率明显高于对照组(39.0%和48.8%),差异有统计学意义(P<0.05);而两组在肝功能损害(13.9%vs. 9.8%)、肾功能损害(7.0%vs.4.9%)、腹泻(39.5%vs. 39.0%)方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替吉奥联合放疗治疗局部晚期胃癌具有良好的临床疗效,不良反应可耐受。     

替吉奥一线治疗36例老年晚期胃癌的疗效观察

目的 观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效、不良反应及安全性.方法 72例有可测量病灶的老年晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各36例.观察组采用替吉奥单药化疗,根据体表面积不同口服替吉奥,40～60 mg/次,早晚各1次,连续给药14d,休息7d为1个治疗周期,治疗≥2个周期,治疗结束后4周评价疗效.对照组采用传统方案化疗:亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,第1～5天,5-氟尿嘧啶375 mg/m2,120 h持续泵入,3周为1个周期,治疗2个周期,治疗结束后4周评价疗效.结果 观察组完全缓解3例、部分缓解8例,客观有效率30.56％；对照组完全缓解1例、部分缓解6例,客观有效率19.44％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).对照组毒副反应较多见,以白细胞及红细胞下降为主,多为Ⅰ～Ⅱ度,胃肠道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,多数患者可耐受.观察组和对照组腹泻发生率分别为22.72％和56.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替吉奥单要化疗毒副反应小、安全性好,不良反应可以耐受,提高了患者的生活质量.     

伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的效果及对VEGF、Survivin、TK1水平的影响

目的探讨伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床效果。方法选取我院2015年2月-2017年1月收治的晚期胃癌患者90例,根据化疗方案分为试验组和对照组,各45例,试验组采用伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗,对照组采用伊立替康联合奥沙利铂治疗,排除化疗不足2个周期的患者,对比两组患者的化疗效果、化疗前及化疗结束后的血清血管内皮生长因子(VEGF)、生存素(Survivin)及细胞质胸苷激酶(TK1)的变化。结果试验组有2例患者中途退出研究,对照组有1例患者中途退出研究;试验组患者的CR+PR率(67. 44%)高于对照组(40. 91%)(P0.05);治疗前,两组患者的血清VEGF、Survivin、TK1水平差异不具有统计学意义(P0.05);化疗后,两组患者的VEGF、Survivin、TK1水平较化疗前显著降低(P0.05),试验组VEGF、Survivin、TK1水平低于对照组(P0.05);试验组患者的恶心呕吐严重程度较对照组严重(P0.05)。结论伊立替康联合奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌患者效果优于伊立替康联合奥沙利铂,能显著降低患者血清VEGF、Survivin、TK1水平,且并未明显增加不良反应。     

超分割放疗+同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的 探讨超分割放疗+同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效.方法 将40例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组:试验组(20例)为超分割放疗+同步化疗患者,采用每周连续5 d照射,2次/d,2次间隔6～8 h,1.2 Gy/次,总量为80 Gy/7周,放疗第1天开始行同步化疗,方案为紫杉醇90 mg d1、8、15静脉滴注(2～4 h),卡铂500mg d1静脉滴注,4周为1个周期,共化疗4～6个周期.对照组(20例)为单纯常规分割放疗患者,采用每周连续5 d照射,1次/d,2Gy/次,总量为70 Gy/7周.结果 试验组治疗有效率为80%(16/20),对照组为45%(9/20),两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗局部晚期鼻咽癌时,超分割放疗+同步化疗比单纯常规分割放疗可明显提高近期疗效.     

局部中晚期食管癌放疗联合雷替曲塞及顺铂化疗的临床观察

目的 观察雷替曲塞联合顺铂同步放疗治疗局部中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法 选择40例经病理证实为鳞癌的中晚期食管癌患者。全部患者采用6MV-X射线适形放射治疗,总剂量60Gy,2Gy/次,每周5次。化疗在放疗的第1天开始,雷替曲塞3mg/m²;每三周为一周期,每个周期第一天,第一至第三天,顺铂25mg/(m²·d),按照RECIST评价标准评定疗效和不良反应。结果 40例总有效31例(77.5%),其中CR 13例(32.5%),PR 18例(45.0%),SD 7例(17.5%),PD 2例(5.0%)。主要毒副反应表现为急性放射性食管炎、消化道反应、骨髓抑制,3~4度少见,未见明显肝肾毒性。结论 雷替曲塞联合顺铂同步放疗治疗局部中晚期食管癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广。     

替吉奥、替吉奥与顺铂联合治疗进展期胃癌92例疗效对比分析

目的对比单用替吉奥胶囊和替吉奥胶囊联合顺铂两种方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法选取晚期胃癌患者92例,随机分为替吉奥组和联合组各46例,两组分别应用替吉奥和替吉奥联合顺铂进行治疗,疗程2个周期,评价两组疗效及毒副反应。结果替吉奥组和联合组总有效率分别为32.61%和54.35%;无进展生存期分别为126d和159d;两组均有良好的耐受性,无预期外严重不良反应,Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率低。结论替吉奥联合顺铂方案对晚期胃癌患者一线治疗有良好的疗效和安全性,有望做为晚期胃癌患者的标准治疗方案之一。     

DCF方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:分析老年晚期胃癌31例,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2静脉滴注,d1~5;5-FU500 mg/m224小时持续泵入,d1~5。21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果:全组31例患者CR1例,PR14例,有效率(CR+PR)48.4%(15/31),中位进展时间为4.3个月,主要不良反应为白细胞下降。结论:DCF方案治疗老年晚期胃癌疗效较好,且毒副反应可以耐受。     

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合卡培他滨在晚期胃癌治疗中的有效性和安全性.方法 34例晚期胃癌患者,给予伊立替康100 mg/m2静脉注射（第1、8天）;卡培他滨1000 mg/m2,每日2次,口服（第1～14天）,每21天为一个周期,3个周期后评价疗效.结果 34例患者中1例因经济原因,只化疗1个周期,另外1例出现消化道出血,化疗1.5个周期.无完全缓解病例,部分缓解（PR）占53.1%（17/32）,稳定（SD）占18.8%（6/32）,进展（PD）占28.1%（9/32）,中位疾病进展时间为6个月,中位生存时间为10个月.不良反应主要有腹泻、恶心、呕吐、骨髓抑制,多为Ⅰ、Ⅱ度.结论 伊立替康联合卡培他滨对晚期胃癌有效,不良反应可以耐受.     

多西他赛联合FOLFOX_6对晚期胃癌疗效观察

目的：评价多西他赛联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法：对无法手术的36例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,应用多西他赛75mg/m2,d1,奥沙利铂（85mg/m2,d1）,亚叶酸钙（200mg/m2,静脉注射,d1）、2,5-FU400mg/m2,静脉注射,d1、2,5-FU2400mg/m2,CIV,46h,21d为1个周期。结果：有效率58.3%（21/36）,中位TTP时间6.5个月,1年生存率52.8%,生活质量改善69.4%。化疗不良反应主要为骨髓抑制及周围神经毒性,发生率分别为69.4%、55.6%,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论：多西他赛联合FOLFOX6治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可耐受。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察替吉奥胶囊（S-1）联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法初治和复治的晚期胃癌53例,替吉奥胶囊每天80mg／m2,2次／d,口服14d,停药7d;顺铂75mg／ml,d1～3静脉滴注,21d为1个周期,2周期后评价疗效。结果总有效率为67．9％（36／53）,主要毒副反应为胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少占13．2％（7／53）。结论替吉奥胶囊联合顺铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的。     

小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注（L—FP）治疗老年晚期胃癌患者的疗效。方法对33例老年晚期胃癌患者给予氟脲嘧啶（5-Fu）250mg／d,持续静脉滴注24h,连续给药2周,顺铂（DDP）10mg／d,静脉滴注1h,每周第1～5d,连续2周,休息1周,3周为一周期。化疗2个疗程后评价疗效及不良反应。结果总有效率51．52％。主要毒副反应为轻度胃肠道反应和骨髓抑制。结论治疗老年晚期胃癌,小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静滴方案是有效、经济和安全的。     

氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效。方法：选择本院门诊治疗的190例功能性消化不良患者,随机分为观察组和对照组各95例,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛片1片/d,晨服,睡眠不佳者中午加服1片,奥美拉唑20 mg,2次/d,枸橼酸莫沙比利5 mg,3次/d,治疗4周;对照组给予奥美拉唑20 mg,2次/d,枸橼酸莫沙比利5 mg,3次/d,治疗4周。观察两组患者治疗前及治疗4周后的临床症状改善情况,并对临床疗效及不良反应进行评价。结果：两组患者治疗4周后症状均明显减轻（P〈0.01）,观察组治疗后的症状平均总评分、显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：抗抑郁药联合PPI与促动力药治疗功能性消化不良优于PPI加用促动力药,可提高功能性消化不良的治疗效果。氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与枸橼酸莫沙比利治疗功能性消化不良疗效高,不良反应发生率低。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法42例58～72岁晚期卵巢癌患者。多西紫杉醇75mg／m2静脉滴注dl,顺铂75mg／m2静脉滴注dl,3周为一周期,中位治疗周期数4个。结果42例患者总有效率76．19％（32／42）,中位生存期（0s）19个月,1年生存率76％,5年生存率10％。最多见的毒副反应为白细胞减少41例,血小板减少33例,消化道反应36例,无1例治疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效较好,安全性高,值得临床应用和推广。     

国产替吉奥胶囊单药一线治疗老年晚期胃癌临床研究

目的 观察国产替吉奥（S-1）胶囊作为一线药物治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性.方法 对36例具有可测量指标的老年晚期胃癌患者随机分为两组.观察组17例采用替吉奥胶囊80 mg/m2od,分早晚2次口服,d1～28,休息14 d为1周期,连用2周期后评价疗效.对照组19例采用卡培他滨2500 mg/m2od,分早晚2次服用,连服14 d, 21 d为1周期,连用4周期后评价疗效. 结果： 观察组17例中CR 2例、PR 6例,有效率47.06%.对照组19例中CR 1例、PR 5例,有效率31.58%.两组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）.观察组和对照组的恶心、呕吐发生率分别为11.17 %和31.57%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.两组主要毒副反应均为轻度消化道反应和血液学毒性,对照组尚有手足综合征、皮肤色素沉着等轻微反应.结论 ：国产替吉奥胶囊作为一线药物治疗老年或体质差的晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应轻.     

奈达铂联合长春瑞滨治疗中晚期食管癌27例疗效分析

目的 观察奈达铂联合长春瑞滨治疗中晚期食管癌的近期疗效与毒副反应.方法 对27例中晚期食管癌患者给予奈达铂80 mg/m2,第1天;长春瑞滨 25 mg/m2 ,第1天、第8天.每21 d为1个周期,至少应用2个周期.结果 CR（2/27）为5.5%,PR（13/27）为48.1%, SD（7/27）为25.5%,PD（5/27）为18.5%,有效率（RR）为55.5 %（15/27）.主要毒副反应为骨髓抑制,表现为白细胞与血小板减少,以Ⅰ～Ⅲ度为主,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制37.3%（10/27）.结论 奈达铂联合长春瑞滨治疗中晚期食管癌疗效较好,毒副反应小,可临床推广.