推进医改五项重点工作中的难点问题——部分地市卫生主管领导调查

目的:通过调查分析部分地市级卫生主管领导在推进医改五项重点工作中存在的困难和问题,及时总结经验,为进一步推进医改工作提供借鉴。方法:对34名地市级卫生主管领导进行问卷调查和访谈,并将所收集的信息进行统计分析和综合归纳。结果和讨论:通过对地方推进五项重点改革工作面临的困难和问题进行重要性排序,可以发现:(1)基本医疗保障制度推进迅速,但存在后续资金不足和资金管理方面的问题;(2)基层医疗卫生服务体系建设成效显著,但人才匮乏成为主要问题;(3)基本公共卫生服务均等化需要进一步制度化、规范化;(4)基本药物制度大有可为,但需集中攻破难点问题;(5)公立医院改革的方向和路径尚不清晰。政策建议:(1)持续、稳定、合理的投入机制是进一步推进改革的基本保证;(2)鼓励地方积极探索,自下而上地探索转化机制的适宜方式;(3)基本药物制度基本确立了综合改革、统筹推进的思路;(4)公立医院改革实践要从统一基本认识出发;(5)重点领域的医改政策解读和研究应更深入和有针对性。     

医改对卫生统计学研究生培养模式的探索

为研究医药卫生体制改革及医药卫生信息化对流行病与卫生统计学科卫生统计学方向研究生培养模式的影响,本文根据我校实践,结合相关文件中关于卫生统计人才需求类型及特点以及教育部有关研究生培养的文件,从教学内容、教学实践、卫生标准研究、导师队伍建设等方面对研究生培养模式给出了建议,力求培养适合社会需求的复合型高层次卫生统计学专业人才。     

破解世界难题 创新中华卫生——对“十二五“期间做好我国医改工作的建议

文章列举了“十一五”期间我国医疗卫生工作所取得的成绩和尚未解决的问题，就做好“十二五”期间我国医药卫生体制改革工作提出了六个方面的政策建议。     

护理人员对法律常识相关问题及认知调查

目的 通过对护理人员进行问卷调查,了解护理人员法律常识学习、掌握的现状,促使护理人员对法律的重视,提高自身保护意识,避免法律纠纷,更好地为病人服务。方法 运用与护理相关的法律常识设计一套问卷,采取当场发放、当场回收的方法收集资料数据,对护理人员进行调查分析。结果 本次发放问卷130份,问卷回收率100%。85人对40条与护理相关的法律常识问题回答正确率低于50%,45人回答正确在50%~70%,回答正确率70%以上无一人。结论 调查显示护理人员的法律常识不强,单位要通过各种方式加强对护理人员的法律常识的宣传教育,强化护理人员的法律意识。     

对兴化市农村水厂当前存在的主要卫生问题的调查分析

我市现有农村水厂125个,其中94％的以河水为水源,6％采用深井水,合计受益人口约130万。为掌握以河水为水源的农村水厂当前所存在的主要卫生问题,探讨影响因素,研究管理对策,以利于更好地开展饮用水卫生监督指导工作,我们对随机抽取的42个以河水为水源的农村水厂有关卫生管理状态进行了调查分析,现报告如下。1 资料来源、调查内容和方法1.1 资料来源 1999年4月～9月间,我们结合日常卫生监督     

新医改下湖北省不同参保人群对基层医改实施效果满意度的快速调查

目的：了解湖北省不同参保居民对基层医疗卫生机构医改实施效果的满意度,收集医改相关建议,为下一步医改工作提供政策建议。方法对湖北省1268家政府办基层医疗卫生机构进行普查,分析不同参保居民对基层医疗卫生机构就医费用、报销比例、服务态度及医改成效满意度情况,收集归纳各项医改建议。结果不同参保人群对看病开药费用下降“满意”比例均高于90.0%;居民医保对报销比例满意度最低（45.1%）;新医改成效满意度与报销比例相关（r=0.560,P 〈0.001）;收集建议集中于“扩大基药目录”、“药物配备到位”。结论不同参保人群对新医改工作满意的认同感高度一致,对医保报销比例满意度差异明显;医改建议以基本药物制度相关建议为主,“增加目录”、“配备到位”呼声最高。     

不同群体居民对社区护理卫生服务认知的初步调查分析

国务院在关于发展城市社区卫生服务的指导意见中明确指出“教育部门负责全科医学和社区护理学科教育,将社区卫生服务技能作为医学教育的重点内容”。这说明社区卫生服务已成为中国卫生体制改革的重点,护理事业发展的重心也逐步转向社区服务。社区护理在很大程度上解决了患者“看病难,看病贵”的问题,对人们的身心健康起着不可或缺的作用。由于诸多原因,人们对社区护理的认知存在很大不同。现对武汉市社区居民进行社区护理需求的调查,以了解不同群体社区居民对社区护理需求的特点,为社区护理管理提供科学依据。     

医护人员手卫生认知及影响手卫生执行的因素调查

目的调查医护人员对手卫生知识的认知程度、手卫生的依从性及其影响因素。方法采用问卷调查的形式,对医院219名医护人员进行调查。结果共发放问卷226份,收回有效问卷219份,有效回收率96.90%;护士的正确认识率为59.18%,医师和医技人员分别为16.13%和7.14%;在手卫生基本概念认知上,护士的认知明显好于医师、医技人员;医护人员对洗手指征认知不够理想,对手卫生认知存在误区,接触患者后、操作后等的洗手认知率明显比接触患者前、操作前要高;而工作繁忙、洗手设备不足、洗手设备太远、对皮肤刺激,易引起皮肤干燥等是影响手卫生执行的主要原因。结论配置完善的手卫生单位是保证手卫生落实基础,注重手卫生的教育,不断提高医护人员手卫生认知和依从性,是促进落实手卫生规范的关键,加强手卫生监督力度,把手卫生列入医院持续质量改进的内容。     

小儿心胸外科医护人员手卫生认知及依从性调查分析

目的探讨小儿心胸外科医护人员手卫生认知和依从情况,以总结、提高医务人员手卫生的认知及依从性的方法。方法以我院小儿心胸外科42名医护人员为对象,通过自制基础知识试卷和问卷调查表,掌握医护人员对手卫生的认知情况和依从性现状,并提出有关的改善建议。结果医师和护士对手卫生的认知并无统计学差异（P〉0．05）。在手卫生的依从性上,在无菌操作前、接触污染环境后、接触体（血）液后,医师和护士的手卫生依从性较好,两组人员无统计学差异（P〉0．05）。接触患儿前、接触患儿后、戴手套后的手卫生两组人员相对较差,而医师的依从率明显低于护士（P〈0．05）。结论医护人员对手卫生的认知较高,但是依从性较差。在注重加强宣传教育的同时,还应该将手卫生的执行予以制度化和规范化,从而更好的推动手卫生建设。     

大学生艾滋病相关知识认知的调查分析

目的了解某医学院大学生对艾滋病相关知识的认知、态度和获取途径,为在大学生中开展艾滋病健康教育活动提供科学合理的依据。方法自行设计艾滋病调查问卷,采用分层整群随机抽样的方法,对某医学院在读1 335名大学生进行匿名调查,调查数据应用SPSS14.0统计软件进行统计分析。结果艾滋病基本知识和传播途径的认知水平高年级高于低年级医学生,差异有统计学意义;对艾滋病感到紧张恐惧和认同婚前同居行为两项的认知率,高年级与低年级医学生比较差异有统计学意义;互联网、教师和纸质媒体是医学生获取艾滋病知识的主要途径;其获取知识途径高年级与低年级医学生比较,差异有统计学意义。结论不同年级的医学生对艾滋病认知、态度和获取途径等方面均存在差异,应结合具体情况,制定合适的艾滋病宣传教育措施,以培养他们正确的性观念和生活方式。     

宏观经济政策对公益卫生机构发展的决定性作用——对中美卫生投入渠道比较的思考

通过对中美卫生投入渠道的比较,全面系统地解读中美卫生公益机构经济运营模式,反思我国医药卫生体制改革中的"瓶颈"问题,探究宏观经济政策在医疗机构深化改革和公益卫生机构发展中的决定性作用,以期在我国卫生事业发展中作出进一步的有益探索。     

一起食物中毒调查及案件相关问题分析

2004年7月26日卫生行政部门接到群众当面举报:从一食品摊贩处购买红烧肉,其子吃后嘴唇和手指发紫、恶心、呕吐,现已入院治疗.监督部门进行了调查.     

医护人员对手卫生的认知误区及影响手卫生执行的因素调查

目的了解医护人员对手卫生的认知及影响手卫生执行的原因。方法采用问卷调查的形式,对医院358名医护人员进行调查。结果医护人员对卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范（征求意见稿）》的洗手指征认知度较高;对手消毒指征的认知符合率为68.04%;各职业性质和科室人员对手卫生概念的认识不完整或存在误区;工作忙是影响用流动水洗手的最主要原因,认为用流动水洗手最可靠的观念是影响用乙醇类速干手消毒剂擦手的主要原因。结论今后医院感染监测、指导和控制工作应着重于推广使用快速手消毒剂替代洗手,监测洗手产品的消耗量与医院感染发生的关联性。     

医改对县级公立医院的影响及对策

县级公立医疗机构是我国医疗机构重要组成部分,县级公立医院应充分认识自身的优势和劣势,通过不断完善医院管理,建设医院品牌,抓住当前公立医院改革和加强农村卫生建设的有利时机,实现县级公立医院新的发展。本文就医改对县级公立医院的影响及对策进行初步探讨。     

基层卫生监督机构亟待加强——湖北省郧西县卫生监督机构工作的调查与分析

为积极稳妥地推进卫生监督体制改革，笔者对湖北省郧西县卫生监督机构及工作状况进行了初步调查，并进行了影响因素分析，供卫生主管部门决策参考。     

镇江市市售中国香肠卫生质量的调查与分析

前言 中国香肠俗称香肠,制造历史悠久,过去民间在春节前的腊月大量生产,因此又叫腊肠。香肠是群众喜爱的传统食品,它是主要猪肉制品之一,以猪肉为主要原料,肥肉丁、瘦肉丁、用白糖、盐、料酒及酱油等辅助原料混合后灌进肠衣,经晾、风干或烘烤等工艺而制成的一类生干肠制品。由于生产技术不断改进,现在一年四季均能生产,因风俗民情和饮食习惯不易改变,所以生产香肠仍然显示出季节性,每年进入霜降     

对云南省16个地(州、市)级疾控中心卫生检验现状调查的报告

近2年伴随着各级卫生防病机构的改革，原卫生防疫站的卫生检验设置、人员等的变动较大，开展摸底调查，可为上级行政主管部门对各级卫生检验机构职能、资源配备等决策提供参考和便于省级疾控中心对下级疾控中心进行针对性更强的指导。     

卫生监督与防病体制改革的实践及相关问题探讨

20 0 0年 10月马鞍山市在进行卫生监督与卫生防病体制改革的同时 ,进行了人事体制度改革 ,通过不断深化、完善卫生监督和疾病预防控制机构的合作运转机制 ,使全市卫生监督执法、疾病预防控制工作逐步走向程序化、规范化管理轨道 ,两个都加强、两个都发展的工作目标基本得以实现。1　主要做法1.1　调整机构 ,理顺体制　马鞍山市现有人口 5 3万 ,下设 3个区。2 0 0 0年 9月以前 ,全市的卫生防【作者单位】马鞍山市卫生局卫生监督所 ,安徽马鞍山　2 4 30 0 0【作者简介】潘春生 (196 0～ ) ,男 ,副主任医师 ,主要从事卫生管理疫、妇幼保健以及…     

我国部分地区领导对艾滋病孤儿问题认识的定性研究

根据联合国艾滋病规划署定义,父母一方或双方死于艾滋病的1 5岁以下的儿童称为艾滋病孤儿。全球范围内,艾滋病孤儿面临着生存、健康、营养、教育、社会保障和保护等诸多方面的问题[1 ,2 ] 。我国已经出现了大量艾滋病孤儿并会继续出现更多(中国艾滋病防治联合评估报告,2 0 0 3年1 2月1日) ,应及时开展艾滋病孤儿健康促进。但目前社会各界对该问题的认识尚少,相关研究报道未见[3] 。健康促进的核心策略是高层动员、多部门协调和加强社区本身认识问题和解决问题的能力[4] 。作者于2 0 0 3年9月就社区认识问题现状开展了定性调查。对象与方法1 …