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相似文献
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1.
目的?临床分析老年真菌性肺炎的菌种分布、危险因素.方法?选取该院2007年3月—2011年3月收治的140例老年真菌性肺炎患者,统计分析其临床资料.结果?经过分析后得知,140例患者中,排在第一位菌种为白色假丝酵母菌,约占55.7%,拍第二位的菌种是热带假丝酵母菌,约占21.6%,危险因素:激素应用、抗菌要素应用、侵入性诊疗、原发基础疾病.结论?针对老年真菌性肺炎患者,实施支持疗法,采用抗菌药物合理使用、降低侵入性诊疗,给予原发病治疗,可有效降低发生老年真菌性肺炎的几率.  相似文献   

2.
目的探讨老年真菌性肺炎的菌种分布和危险因素,为临床有效的预防与控制真菌感染提供依据。方法回顾性查阅和统计病历资料,分析2009年1月至2011年6月期间我院住院老年患者中感染真菌引发真菌性肺炎168例,分析菌种分布和危险因素。结果肺炎患者真菌感染中,白色假丝酵母菌占首位,为54.76%;近平滑假丝酵母菌为次位;为19.05%,老年患者患真菌性肺炎的临床危险因素主要是原发病、侵入性诊疗手段、激素和抗菌药物的广泛应用。结论采取支持疗法,治疗原发病、减少侵入性诊疗操作,以及科学合理使抗菌药物等综合措施,有效的降低医院老年真菌性肺炎的发病率。  相似文献   

3.
目的探讨老年患者假丝酵母菌性肺炎的菌群分布及耐药性,为临床治疗用药提供试验依据。方法病例筛选严格参照卫生部《医院感染诊断标准》,假丝酵母菌属分离与鉴定按《全国临床检验操作规程》进行;药物敏感试验采用K-B法。结果 189株假丝酵母菌中,白色假丝酵母菌居首位,占63.5%,热带假丝酵母菌居第2位,占16.4%;189株假丝酵母菌对5种常用抗真菌药物的耐药率均<16.7%,其中两性霉素B、制霉菌素显示了100.0%的抗菌活性。结论临床对疑为真菌性肺炎的患者必须及时进行真菌培养,以早期发现病原性真菌和选择有效的抗真菌药物进行治疗。  相似文献   

4.
老年恶性肿瘤患者医院真菌感染调查分析   总被引:7,自引:5,他引:7  
目的探讨并分析老年恶性肿瘤患者并发医院真菌感染的危险因素、临床特点和防治对策。方法采用回顾性调查方法,对165例老年恶性肿瘤患者并发真菌感染的临床资料进行统计、归纳、分析。结果感染部位以下呼吸道为主(47.2%),泌尿道次之(19.0%);165例患者共培养出真菌165株,以白色假丝酵母菌占第1位(55.8%),热带假丝酵母菌占第2位(23.0%)。结论本组病例发生医院真菌感染的病因与原发肿瘤、年龄、放化疗及抗菌药物、激素广泛使用和侵入操作等危险因素密切相关。  相似文献   

5.
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者医院真菌感染的特点和危险因素。方法对2000年4月-2010年4月219例MM患者医院真菌感染的临床资料进行回顾性分析。结果 58例患者发生74例次医院真菌感染,感染率为26.5%,例次感染率为33.8%;感染部位以呼吸道为主,占91.9%;医院真菌感染呈逐渐上升的趋势;ECOG评分、侵入性操作、联合抗菌治疗、中性粒细胞缺乏是MM医院感染的易感因素;共检出74株真菌,白色假丝酵母菌占52.7%,光滑假丝酵母菌占20.3%,克柔假丝酵母菌占9.5%,热带假丝酵母菌占8.1%,近平滑假丝酵母菌占4.0%,烟曲霉菌占5.4%;氟康唑、伊曲康唑的敏感性降低,伏立康唑敏感性高。结论 MM患者医院真菌感染率增高,改善患者一般状况、减少侵入性操作、合理应用抗菌药物及对原发病的有效治疗,对预防医院真菌感染具有重要意义。  相似文献   

6.
目的 探讨肺结核患者合并医院真菌感染的菌种分类及感染相关危险因素,为临床预防和治疗真菌感染提供参考依据.方法 回顾性调查156例肺结核合并医院真菌感染患者的病案资料,真菌培养与药敏试验按照《全国临床检验操作规程》进行.结果 肺结核患者真菌感染部位以呼吸道感染率最高,占67.3%;主要病原性真菌为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,分别占61.5%、15.4%、8.3%;真菌感染的危险因素为患者原发结核病的严重程度、年龄、住院天数、接受多种侵入性诊疗操作等.结论 临床医师应采取干预措施,预防肺结核患者发生医院真菌感染.  相似文献   

7.
目的分析儿科住院患者假丝酵母菌医院感染的危险因素。方法选取某院2018年1—12月儿科真菌医院感染患者为感染组,按照1∶1配对方法随机选择同一病区、同一入院时间段、同一年龄段的未发生真菌感染的儿科患者做为对照组。分析感染组患儿真菌医院感染的情况及其危险因素。结果 2018年1—12月儿科共有50例真菌医院感染患者,成功配对对照组50例。50例真菌医院感染患者主要来源科室为小儿普外科(23例)。共分离68株真菌,以近平滑假丝酵母菌为主(28株,41.18%),其次为热带假丝酵母菌(12株,17.65%)、白假丝酵母菌(11株,16.18%)。分离真菌数量居首位的科室为小儿普外科(27株),感染类型主要为血流感染(38例,占76.00%)。单因素分析显示,住院时间≥21 d、胃肠道手术、抗菌药物使用时间2周、气管插管、菌血症、静脉高营养患者的真菌医院感染发病率较高;多因素分析结果表明,抗菌药物使用2周、气管插管是儿科住院患者发生真菌医院感染的独立危险因素。检出的近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、白假丝酵母菌、葡萄牙假丝酵母菌对两性霉素B、氟胞嘧啶的敏感率较高,为82.14%~100.00%。结论儿科住院患者真菌医院感染的主要病原体为近平滑假丝酵母菌,主要发生在小儿外科,抗菌药物使用时间2周、气管插管可增加儿童住院患者发生真菌医院感染的风险,有效的护理措施可改善患者的预后。  相似文献   

8.
老年患者医院感染危险因素分析   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的 了解干部病房老年患者医院感染发生情况,探讨其危险因素及控制方法 .方法 采用回顾性方法 对1194例≥60岁的患者进行回顾性调查.结果 干部病房老年患者医院感染率为10.30%,感染部位以下呼吸道为主占54.47%,其次为胃肠道与泌尿道,分别占17.89%、14.63%;菌群分布以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌占前3位;感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用广谱抗菌药物及侵入性操作等因素相关.结论 老年患者医院感染发生率高,应积极治疗原发病,控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.  相似文献   

9.
肿瘤患者深部真菌医院感染现状调查   总被引:43,自引:15,他引:28  
目的 调查肿瘤患者深部真菌医院感染现状,以制定有效的防治措施。方法 收集本院246例肿瘤患者的临床资料及真菌培养结果,加以统计和分析。结果 246例感染部位以下呼吸道为主(46.9%),泌尿道次之(21.4%),246例患者标本共培养出真菌246株,以白色假丝酵母菌占第1位(58.1%),热带假丝酵母菌占第2位(24.8%)。结论 本组病例发生真菌医院感染的病因与原发肿瘤疾病、年龄、手术及放射疗法、免疫抑制剂和激素、抗代谢药物的使用、抗生素的使用及住院期间侵入性操作等危险因素密切相关。  相似文献   

10.
重症监护病房患者深部真菌感染现状分析   总被引:10,自引:6,他引:10  
目的 调查重症监护病房(ICU)患者院内深部真菌感染的现状及易感因素,加强感染的防治.方法 回顾调查ICU 2005年7月-2007年6月798例患者的临床资料,分析真菌感染的危险因素、真菌的种类、耐药性及防治对策.结果 798例患者中发生医院深部真菌感染137例,占17.2%,以下呼吸道感染为主,占72.3%,其后依次为泌尿道(7.3%)、肠道(4.4%)和血液(3.6%)等;各种感染性标本共分离真菌180株,主要为白色假丝酵母菌(43.3%)、热带假丝酵母菌(25.6%)和光滑假丝酵母菌(23.3%),对氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶及两性霉素B均保持良好敏感性(耐药率均≤2.4%);严重的基础疾病、长期应用抗菌药物、激素及侵入性操作是ICU患者真菌感染危险因素.结论 合理使用抗菌药物及免疫抑制剂,减少不必要的诊疗操作,早发现、早诊断、早治疗是防治深部真菌感染的关键.  相似文献   

11.
老年患者真菌性医院感染的临床调查   总被引:20,自引:8,他引:12  
目的探讨老年患者真菌性医院感染现状、菌种分布和危险因素,以制定有效的防治措施. 方法查阅2000年1月~2003年12月4年中老年患者病案和临床资料,以医院感染诊断标准为依据,统计并分析资料与数据,得出 127例老年患者真菌感染病例的有关规律. 结果 127例老年真菌医院感染患者病原性真菌中占首位的是白色念珠菌,为51.2%,热带念珠菌次之,占18.9%;127例标本来源以下呼吸道分泌物占比例最多,为61.4%,其次为尿液标本,占25.2%;发病率最高的为老年病科,其次为ICU、呼吸内科等;感染危险因素为侵入性诊疗操作、激素与抗生素的使用等. 结论老年患者真菌感染的防治主要采取的措施有支持疗法,提高老年人免疫力、积极治疗原发基础疾病、减少侵入性诊疗手段、合理使用抗生素、在治疗过程中严密监测真菌医院感染的发生等,以预防与控制老年患者真菌感染的发生与流行.  相似文献   

12.
76例老年患者医院内肺炎克雷伯菌肺炎的调查分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 了解某医院老年住院患肺炎克雷伯菌肺炎发病率并探讨其影响因素。方法 对1997年4月至2001年4月间某院60岁以上老年住院患的出院病历进行回顾性调查。结果 2218例老年患发生医院感染198例,医院感染率为8.93%,其中76例为肺炎克雷伯菌所致肺炎,发病率3.43%,占同期老年患医院感染的38.38%。结论 老年患肺炎克雷伯菌肺炎的发生与其呼吸道免疫学特点,基础疾病及是否有侵入性操作和抗菌药物的广泛、长期应用有关。应加强对老年患的呼吸道护理和综合性治疗。  相似文献   

13.
目的 探讨肝胆外科病房真菌感染的临床特点与危险因素.方法 收集2005年1月-2010年6月肝胆外科病房深部真菌感染63例患者的临床资料,回顾性分析深部真菌感染的临床特点及危险因素.结果 63例患者留样标本共分离出76株真菌,深部真菌感染以白色假丝酵母菌为主,占47.4%,>2种真菌混合感染者为13.1%;深部真菌感染的疾病主要有重症急性胰腺炎、肝胆胰恶性肿瘤、急性梗阻性胆管炎;长期广谱抗菌药物及皮质类固醇激素的使用、机械通气、中心静脉置管、静脉高营养的使用、肝功能障碍、高龄(≥60岁)等是肝胆外科病房深部真菌感染的高危因素.结论 深部真菌感染是肝胆外科病房常见的并发症;合理使用抗菌药物、减少侵入性操作、加强无菌观念和增强机体抵抗力是防止深部真菌感染的有效措施.  相似文献   

14.
目的 对骨科患者感染的危险因素进行调查,研究预防感染的控制措施,以降低医院感染率.方法 对医院骨科2009年8月—2011年6月2226例住院患者的病历资料进行回顾性调查分析.结果 2226例骨科住院患者中发生医院感染81例,感染率为3.64%;最主要的感染部位为泌尿系统,占64.20%,其次是手术切口、上呼吸道、皮肤及软组织、下呼吸道;主要的危险因素为抗菌药物使用、侵入性操作、原发疾病;8l例患者中经手术治疗的71例,占87.65%;留置尿管63例,占77.78%,治疗中经验使用抗菌药物72例,占88.89%,使用>2种抗菌药物46例,占56.79%,是主要的危险因素之一;从培养的菌株显示,以革兰阴性菌为主,共40株,占49.38%,革兰阳性菌32株,占39.51%,真菌9株,占11.11%.结论 骨科患者感染的危险因素是多方面的,对骨科患者的治疗应严格按照岗位标准操作规程进行操作,对各环节治疗均进行严格的质量控制,合理使用抗菌药物,以降低医院感染的发生率.  相似文献   

15.
目的 探讨呼吸内科住院患者合并医院感染的高危因素及护理对策.方法 回顾性分析890例呼吸内科住院患者的临床资料,进行医院感染组与非医院感染组可能引起医院感染有关的因素进行比较.结果 890例呼吸内科住院患者发生医院感染50例,感染率为5.62%;以肺部感染(医院内获得性肺炎)居首位,为30例,占60.00%,其次为消化道及泌尿道感染,占20.00%、12.00%;高龄、合并慢性基础疾病、季节、创伤性诊疗操作、预防应用抗菌药物、抑酸剂及激素比例高、住院时间长(P<0.05),是医院感染的高危因素.结论 呼吸内科住院患者医院感染率较高,护理干预的策重点在于尽可能减少和避免上述危险因素.  相似文献   

16.
老年住院患者抗生素使用分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的了解本院老年住院患者的抗生素使用情况,为加强抗生素使用管理、合理使用抗生素提供指导依据. 方法回顾性调查本院2002年1~12月老年住院患者的抗生素使用. 结果老年住院患者的抗生素使用率为96%,与同期其他患者的62.2%的抗生素使用率相比,有显著性差异(P<0.01);按细菌培养 药敏试验结果用药仅26.9%,与抗生素有关的真菌感染11例. 结论合理使用抗生素尤为重要,关键在于提高临床医师合理用药的认识水平,严格掌握适应证和选药依据,严格执行有关抗生素使用的各种规范、制度、原则等.  相似文献   

17.
29 277例神经与精神疾病患者的医院感染流行病学调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解神经与精神疾病专科医院内医院感染的流行病学特点,评价医院感染的控制措施。方法 对某院1996~2002年的29277例神经精神疾病住院患者进行回顾性调查,对各科室的医院感染发病率、感染部位分布、易感相关因素和病原微生物分布结果进行比较。结果 精神科医院感染发病率为4.60%,高于神经科(3.22%),老年精神科发病率最高,为7.20%。各科室在医院感染部位分布、易感相关因素和病原微生物分布上均明显不同。结论 神经与精神疾病专科医院的医院感染的发生与患者年龄、基础疾病、住院时间、侵袭性诊疗操作、抗菌药物使用、住院环境密切相关。精神科特殊的病房管理模式、抗精神病药物应用和住院时间长等是引起医院感染的主要危险因素。不应忽视对精神病患者尤其是老年精神病患者医院感染的监测。  相似文献   

18.
呼吸机相关性肺炎临床与病原菌特点分析   总被引:21,自引:7,他引:21  
目的进一步了解机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素和病原菌特点,探讨防治VAP措施。方法对全院机械通气的患者,从使用呼吸机之日起,进行主动的目标性监测。结果全年我院机械通气患者202例,发生VAP者56例、78例次,呼吸机日(VDs)发病率为98例次/1 000 VDs,年龄>60岁、昏迷、气管切开、使用制酸剂、机械通气时间长等,均是发生VAP的重要因素;VAP的病原菌以G-杆菌为多数,占64.8%,其中铜绿假单胞菌居首位占22.7%;真菌占20.5%;混合感染者13例(23.2%);G-杆菌对常用抗菌药物的耐药率较高,分离出的葡萄球菌均为MRS。结论VAP的病原菌以G-杆菌占优势,其次是真菌,病原菌的耐药率较高;尽可能缩短机械通气时间、合理选用抗菌药物、加强消毒隔离措施等,有助于VAP的防治。  相似文献   

19.
目的探讨胸部肿瘤患者术后肺炎的病原菌分布及其危险因素。方法对医院ICU收治的279例胸部肿瘤术后患者进行回顾性分析,并对其病原菌进行检验。结果开胸术后肺炎以革兰阴性杆菌为主,占41.4%,革兰阳性球菌占32.6%,真菌占26.0%;高龄、严重基础疾病、先前广谱抗菌药物的应用、手术创伤、术后机械通气及侵入性治疗等为胸部肿瘤术后肺炎的危险因素。结论加强围手术期的综合管理措施是降低其发生率及病死率的重要手段。  相似文献   

20.
医院内肺炎克雷伯菌肺炎危险因素及细菌耐药性分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
[目的]探讨医院内肺炎克雷伯菌肺炎的危险因素及该菌对抗生素的耐药情况,为防控医院内肺炎克雷伯菌肺炎的爆发流行及临床合理使用抗生素提供依据。[方法]采用病例对照研究方法,对我院4年监测的103例医院内肺炎克雷伯菌肺炎患者的8个危险因素进行调查分析,并将患者痰培养的116株肺炎克雷伯菌进行药敏分析。[结果]医院内肺炎克雷伯菌肺炎占医院内下呼吸道感染的8.59%。内科发病率为0.21%,高于外科发病率0.12%(P<0.05)。气管插管与切开、不合理使用抗生素、住院时间长是医院内肺炎克雷伯菌肺炎的主要危险因素。肺炎克雷伯菌耐药率较高的抗生素依次为氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦。2年间头孢他啶的耐药率由21.3%上升至81.8%,头孢哌酮的耐药率由39.3%上升至72.7%。三代头孢菌素的滥用是肺炎克雷伯菌产生耐药性的重要因素之一。[结论]严格无菌操作,缩短住院时间,合理使用抗生素,特别是合理使用三代头孢菌素,是防止耐药株产生、控制和降低医院感染的关键。  相似文献   

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