慢性咽炎≠炎症

编辑同志：我患有慢性咽炎,因此常用一些抗菌药物进行消炎,但疗效总不理想。近来我听说,慢性咽炎并不是炎症,所以不宜过多使用抗菌药物,请问真是这样吗？     

慢性咽炎咽部分泌物的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨慢性咽炎患者咽部分泌物病原菌分布及耐药性,以指导临床合理用药.方法 对2009年8月至2011年8月医院收治的200例慢性咽炎患者咽后壁分泌物进行细菌培养和药敏试验.结果 200例慢性咽炎患者的咽拭子标本中共检出病原菌517株,检出前3位分别为α-溶血性链球菌、副流感嗜血菌、表皮葡萄球菌,分别占19.92％、9.48％、8.32％;慢性咽炎病原菌对青霉素、红霉素、克林霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均＞50.00％,分别为62.12％、60.78％、58.85％、54.94％.结论 慢性咽炎患者咽部病原菌的检出率较高,为慢性咽炎的病因之一,治疗前应进行药敏试验以期合理选择抗菌药物.     

198例慢性咽炎患者咽分泌物调查分析

目的 分析慢性咽炎患者咽部细菌学特征,并探讨其与临床症状的关系.方法 对198例慢性咽炎患者的咽分泌物进行细菌培养、分离和鉴定.结果 198例患者共分离出病原菌378株,其中有53例分离到2种菌,占26.8%,32例分离到3种菌,占16.2%,21例分离到4种菌,占10.6%;慢性单纯性咽炎患者共检测出165株病原菌,占43.7%,慢性肥厚性咽炎共检测出124株病原菌,占32.8%,慢性干燥性咽炎共检测出89株病原菌,占23.5%;分布最多的为α-酿脓链球菌、黏膜炎莫拉菌和副流感嗜血菌,分别占16.4%、11.6%和9.5%;病原菌分布与临床症状的轻重等,差异无统计学意义.结论 细菌感染不是慢性咽炎的主要病因,但咽部菌群紊乱与慢性咽炎病有密切关系,治疗前应进行细菌学检查选用合理的抗菌药物进行治疗.     

106例慢性咽炎患者咽部致病菌分布与中医证型关系研究

目的研究慢性咽炎患者咽部细菌分布,中医基本证型分布及其相互关系。方法在2012年1月—2014年12月用常规无菌咽拭子采集分离鉴定慢性咽炎患者咽部菌株,同时诊断归纳中医基本证型,利用数据挖掘软件分析咽部致病菌分布与中医基本证型的关系。结果慢性咽炎患者咽部致病菌共12种248株,以α-溶血性链球菌、表皮葡萄球菌、副流感嗜血菌为主要致病菌,中医基本证型207种,以实热、痰证、肺阴虚为主要证型诊断,慢性咽炎患者实热证诊断和咽部α-溶血性链球菌、表皮葡萄球菌分布存在一定关系,痰证诊断和咽部副流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌分布存在一定关系,气滞证诊断和咽部副流感嗜血菌分布存在一定关系。结论慢性咽炎患者中医证型诊断和咽部致病菌分布情况可能存在一定关系。     

慢性咽炎患者需要服用抗生素吗?

有的人得了慢性咽炎之后,认为既然是咽部发炎,就应该用消炎药,于是自作主张,口服红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、头孢菌素、复方磺胺甲嗯唑片(复方新诺明)等抗菌药物,或者注射青霉素,甚至长期使用上述药物,结果大多疗效不明显或根本无效。这是什么原因呢?     

住院患者抗菌药物使用率调查分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物使用情况。方法 对我院2002年住院患者抗菌药物的使用情况进行调查统计。结果 我院2002年12040名住院患者抗菌药物平均使用率为6482％，不同科室中，以综合ICU病房的使用率最高，达80．98％，其次为呼吸内科及儿科使用率最高，分别为80．47％和79．94％。且在这些科室抗菌药物联合使用的比例也较高。结论 我院住院患者抗菌药物使用率较高，应加强抗菌药物的管理，严格控制和规范使用抗菌药物。     

慢性咽炎≠炎症

"咽喉要塞,兵家必争之地",这句话形象地说明了咽部的重要性。咽部不仅要承受很多的外部刺激,还要时刻抵御外部细菌的"入侵",成为炎症偏爱的对象。据有关资料显示,患有不同程度咽炎的人群占健康人群的40%,发病率极高。     

咽部微波理疗配合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效观察

目的:观察咽部微波理疗配合药物雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效。方法:应用HJ-4.5SW数控电脑微波综合治疗机配合超声雾化吸入治疗172例慢性咽炎患者,观察治疗后临床疗效。结果:治疗组102例中有101例有效,有效率99.0%,对照组70例中60人有效,有效率85.7%;在治疗组42例慢性单纯性咽炎中有42例有效,有效率100%,在对照组38例慢性单纯性咽炎中有36例有效,有效率94.7%;在治疗组60例慢性肥厚性咽炎中有59例有效,有效率98.3%,在对照组32例慢性肥厚性咽炎中有24例有效,有效率75.0%;治疗组较对照组的治疗时间明显缩短。结论:咽部微波理疗配合雾化吸入治疗慢性咽炎疗效好,操作简便,较其他方法安全,副作用小,尤其是对药物治疗效果差的患者提供了一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广。     

头孢类抗菌药物致肠道菌群失调的调查

目的了解临床患者使用头孢类抗菌药物后肠道菌群的改变,探讨临床患者的肠道菌群受头孢类抗菌药物的影响,从而合理使用头孢类抗菌药物。方法随机抽取消化科50例口服头孢类抗菌药物>5d的住院患者为研究对象,对照组为同期健康体检人员,共20名;均采集新鲜粪便直接涂片作革兰染色并镜检,记录每份标本中革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌及革兰阳性球菌所占比例。结果试验组革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌、革兰阳性球菌异常率分别为90.0%、82.0%和56.0%;对照组分别为15.0%、10.0%和15.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组粪便菌群Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度失调分别占22.0%、50.0%、12.%,对照组分别占5.0%、0、0。结论头孢类抗菌药物的使用对人体肠道菌群的数量及结构影响明显,且对革兰阴性杆菌及革兰阳性杆菌的影响作用大于革兰阳性球菌。     

慢性尿毒症患者的医院感染及细菌谱分析

目的探讨尿毒症患者的医院感染部位分布、相关的危险因素及病原菌分布及耐药情况,以利于有效预防及合理用药,改善预后。方法回顾分析医院2000年1月-2008年12月83例尿毒症患者符合医院感染诊断标准临床资料。结果尿毒症患者医院感染率为10.6%,感染部位依次为呼吸道感染占首位44例(53.0%)、泌尿道21例(25.3%)、胃肠道6例(7.2%)、静脉导管5例(6.0%)、腹膜炎4例(4.8%)、败血症2例(2.4%)、皮肤软组织1例(1.2%);病原菌以革兰阴性菌居多,且耐药率较高。结论尿毒症患者医院感染对抗菌药物耐药情况较明显,临床上应加强病原菌培养及药敏监测,及早正确选用有效抗菌药物治疗,以降低病死率,减少二重感染。     

得宝松局部封闭治疗慢性咽炎27例分析

目的观察得宝松局部封闭治疗慢性咽炎的疗效。方法采用得宝松与等量利多卡因注射液混合注射在咽后壁增生滤泡上,每4周注射一次。结果疗程结束时总有效率达100%。结论得宝松局部封闭治疗慢性咽炎疗法简单易行,有效率高,复发率低,值得推广应用。     

Chronic Bacterial Prostatitis

Once it is proved that a urinary tract infection originates in the prostate, treatment should focus on confining it there through continuous, low-dose antibiotic therapy. Although the prostatic nidus persists—since currently available antimicrobials do not cross the prostatic epithelium—the disease ceases to be a problem and the danger of secondary infection of the kidney and bladder is eliminated.     

老年患者慢性细菌性前列腺炎的病原菌及耐药性分析

目的 了解老年患者慢性细菌性前列腺炎的病原菌分布及其耐药性,为临床医师疾病诊断及治疗提供试验依据.方法 采集老年慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和体外药敏试验,并进行统计分析.结果 211例老年慢性前列腺炎患者的前列腺液中共检出病原菌131株,其中革兰阳性菌111株,占84.7%;革兰阴性菌20株,占15.3%;耐甲氧西林葡萄球菌占葡萄球菌属总数的40.9%.结论 老年慢性细菌性前列腺炎的病原菌对常用抗菌药物已产生了耐药性,应加强病原菌耐药性检测,提高临床治愈率.     

慢性肝病并发自发性腹膜炎56例临床分析

目的探讨慢性肝病并发自发性腹膜炎（SBP）的临床特点及临床转归情况,使今后能在临床中对此类患者早发现、早治疗,以减少相关危险因素。方法对我院感染内科1999年1月～2008年12月住院的慢性重症肝炎和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者56例的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组资料显示慢性肝病并发自发性腹膜炎的发生率为11.31%。56例患者中大多数患者感染中毒症状不明显,腹膜炎体征不典型。结论慢性肝病合并自发性腹膜炎,临床表现多样,患者预后差,病死率高,腹水细胞计数和细菌培养是自发性腹膜炎的诊断依据。可以通过综合支持治疗,适当应用抗生素治疗而得到预防。     

Bacterial Analysis of Peri-implantitis and Chronic Periodontitis in Iranian Subjects

Chronic periodontitis (CP) and peri-implantitis (PI) are multifactorial diseases of tooth and implant supporting apparatus. Bacterial invasion and consequent host immune response seem to play a role in relevant pathogenesis. The structural differences between tooth and implant pose preferential biofilm colonization. This study was aimed to compare the prevalence of bacteria in CP and PI. Clinical and radiographic examination performed over 69 individuals referred to Shahid Beheshti Dental School (Tehran, Iran) and four groups categorized: CP (n=22), HP (n=21), PI (n=13) and HI (n=13). The mean age was 45.6 years, 55% of participants were female and 45% were male. Bacterial samples were collected by paper point method and transferred to Institute of Odontology, University of Gothenburg (Gothenburg, Sweden) for checkerboard DNA-DNA hybridization. Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests were used to compare distribution of bacteria in four groups. Significant differences were observed for T. forsythia, P. intermedia, C. rectus, P. endodontic, P. gingivalis, T. denticola and P. tannerae (P<0.05). The most prevalent bacteria in CP and PI were T. forsythia and P. gingivalis, respectively. In conclusion, bacterial prevalence differs significantly between tooth and implant. The most prevalent bacteria in Iranian subpopulation do not necessarily bear a resemblance to other populations. The type of implant surface may influence the biofilm. Other studies should be conducted to corroborate these findings.     

慢性咽炎、鼻炎与接触粉尘、毒物关系的调查

目的　了解慢性咽炎、鼻炎与接触粉尘、毒物关系。方法　使用流行病学方法 ,调查现患率 ,计算暴露因素的比值比 (OR)。结果　接触粉尘、毒物组的现患率为 10 .6 9% ,对照组现患率为 6 .0 7% ,暴露因素的OR为 1.70 (P 0 .0 5 )。职业暴露组现患率为 19.99% ,职业暴露因素的OR为 2 .98(P 0 .0 1)。结论　接触粉尘、毒物与慢性咽炎、鼻炎可能存在一定的关系。     

慢性乙型肝炎患者血清中自身抗体的变化分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中自身抗体的变化情况。方法收集慢性乙型肝炎患者180例血清标本,测定抗核抗体(ANA)和可提取性核抗原(ENA)抗体;另取100例健康体检者作为正常对照,ANA和ENA的检测采用间接免疫荧光法。结果慢性乙型肝炎患者ANA的检出率分别为15.6%高于正常对照组的3.0%(P0.05);慢性乙型肝炎患者ENA的阳性率为7.2%,阳性主要有nRNP/Sm、SS-A、Scl-70、Jo-1、dsDNA等类型。结论慢性乙型肝炎患者血清自身抗体显著高于正常人。