围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响

目的探讨围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的快速诊断影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取2016年7月-2017年8月在医院就诊的围产期孕妇为研究对象,经荧光定量PCR检测,B族链球菌感染的孕妇84例为感染组,正常围产期孕妇64例为对照组,分析围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素,并比较两组孕妇妊娠结局。结果感染组孕妇≥35岁、文化程度、流产史、阴道炎、孕前检查发生率均高于对照组(P0.05);经多因素Logistic分析,阴道炎、孕前检查、有流产史及年龄较高是围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素;感染组早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿黄疸、肺炎、窒息及宫内窘迫发生率均高于对照组(P0.05)。结论阴道炎、流产史、孕妇年龄高等是围产期孕妇生殖道B族链球菌感染发生的影响因素,并增加产妇感染、新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率。     

围产期孕妇B族链球菌感染状况、耐药性检测及对妊娠结局的影响

目的 调查围产期孕妇B族链球菌感染状况,检测其耐药性,并观察对妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析2015年3月-2017年3月期间在平顶山市妇幼保健院行产前检查的568例围产期孕妇B族链球菌感染情况、妊娠结局以及B族链球菌药敏试验结果。 结果 568例围产期孕妇B族链球菌阳性89例,阳性率为15.67%。不同年龄、体重指数、教育程度、是否有流产史、是否患阴道炎和糖尿病的围产期孕妇B族链球菌感染率差异有统计学意义(χ²=6.057、7.368、13.158、7.066、38.671、39.214,均P<0.05)。B族链球菌对头孢呋辛、头孢吡肟、头孢西丁和万古霉素显示完全敏感,对青霉素、苯唑西林和头孢唑林的敏感度也较高,均在90%以上;对红霉素和克林霉素敏感度较低,分别为31.46%和35.96%。围产期孕妇B族链球菌感染阳性组的早产儿、新生儿感染、胎儿窘迫、胎膜早破、宫内感染率均明显高于阴性组(χ²=19.758、13.547、19.278、16.733、24.717,均P<0.05),新生儿出生体重明显低于阴性组(t=23.62,P<0.05)。 结论 B族链球菌感染对孕产妇和新生儿危害较大,感染与孕妇年龄、体重、教育程度、流产史、阴道炎和糖尿病密切相关,对感染者应根据药敏试验选用敏感抗菌药物及时治疗。     

妊娠期B族链球菌感染的高危因素及其对新生儿预后影响分析

目的 探讨孕妇妊娠期感染B族链球菌的高危因素,及其对新生儿预后的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月在东莞市妇幼保健院产检发现妊娠期B族链球菌筛查阳性并在我院分娩的孕妇93例为感染组,另选取同时期在我院产检妊娠期B族链球菌筛查阴性的孕妇78例为对照组,对比两组孕妇的年龄、文化程度、是否伴有阴道炎、糖尿病等临床资料,分析孕妇妊娠期感染B族链球菌的高危因素,并对比两组孕妇新生儿结局.结果 经单因素分析显示,与妊娠期感染B族链球菌相关的因素可能有年龄、文化程度、流产史、孕前检查、家庭住址、阴道炎(x2值分别为5.942、11.727、4.168、14.380、4.203、8.129,均P ＜0.05).经多因素分析显示,孕前检查为妊娠期感染B族链球菌的保护因素(OR=0.337,P＜0.05),年龄较高、存在流产史及阴道炎是妊娠期感染B族链球菌的危险因素(OR值分别为1.618、1.955、1.217,均P＜0.05).感染组孕妇产褥感染、胎膜早破及早产的发生率显著高于对照组(x2值分别为4.357、4.318,均P＜0.05).感染组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎及新生儿黄疸的发生率显著高于对照组(x2值分别为4.559、4.207,均P＜0.05).结论 妊娠期B族链球菌的感染会增加新生儿不良预后的发生率,其高危因素有年龄、阴道炎、流产史,应根据高危因素制订相应干预措施,以改善新生儿预后.     

围产期孕妇B群链球菌感染情况及对妊娠结局的影响研究

目的探讨围产期孕妇B群链球菌带菌情况及其对妊娠结局的影响。方法选取2012年10月至2014年10月资阳区妇幼保健院妇产科收治的701例围产期妇女,采用细菌培养法和实时定量聚合酶链反应法(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)对其进行B群链球菌检测,分析围产期妇女B群链球菌感染情况及对妊娠结局的影响。结果围产期妇女B群链球菌培养法检出率为5.3%(37/701),RT-PCR法阳性检出率为11.3%(79/701),两种方法阳性检出率差异有统计学意义(P0.05);B群链球菌阳性孕妇宫内感染、产后出血、胎儿窘迫和新生儿感染发生率均高于阴性孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RT-PCR对围产期妇女B群链球菌感染检出率高、特异性好、是一种快速准确检测B群链球菌感染的方法;围产期妇女携带B群链球菌会增加宫内感染、产后出血、胎儿窘迫和新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良影响。     

分娩时抗生素预防性治疗后新生儿B族链球菌感染情况分析

目的探讨江门地区B族链球菌(GBS)感染孕妇进行产时抗生素预防性治疗后新生儿GBS感染的发生情况,为降低该地区新生儿GBS感染的发生率提供依据。方法选取2014年3月-2015年2月该院产科收治的GBS感染孕妇进行产时抗生素预防性治疗后分娩的新生儿226例(干预组),另选取2010年1月-2013年7月该院GBS临床标本培养阳性的新生儿47例(未干预组)。比较两组新生儿肺炎、败血症及脑膜炎的发生率。结果两组败血症、新生儿肺炎及脑膜炎发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论妊娠35~37周的孕妇应进行GBS筛查,并对GBS阳性孕妇进行分娩时预防性治疗,能有效降低新生儿肺炎、败血症及脑膜炎的发生率。     

足月胎膜早破孕妇B族链球菌带菌情况与新生儿感染的相关分析

目的探讨足月胎膜早破孕妇B族链球菌带菌情况对新生儿感染的影响。方法收集2016年3月-2017年3月于该院生产的足月胎膜早破孕妇1 656例,采用聚合酶链反应法(PCR)检测孕妇B族链球菌,其中169例B族链球菌阳性者设为观察组,另选取同期产检的186例B族链球菌阴性者设为对照组,分析B族链球菌带菌危险因素及不同病原体的B族链球菌阳性检出率,并比较两组新生儿感染发生情况。结果观察组孕妇年龄≥35岁、经产妇、合并糖尿病以及合并阴道炎比例显著高于对照组(P0. 05),孕次比较差异无统计学意义(P0. 05);观察组孕妇滴虫以及细菌性阴道病阳性率显著高于对照组(P0. 05),两组孕妇霉菌阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0. 05);观察组新生儿肺炎、败血症、上呼吸道感染、颅内感染以及肠道感染显著高于对照组(P0. 05);经多因素回归分析发现,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎为影响孕妇B族链球菌带菌的危险因素(均P0. 05),糖尿病不是影响B族链球菌带菌的危险因素(P0. 05)。结论年龄≥35岁、经产妇、阴道炎为足月胎膜早破孕妇B族链球菌带菌的危险因素,且B族链球菌阳性者的滴虫以及细菌性阴道检测阳性率较高,还可致新生儿出现肺炎、颅内感染等多种感染,临床应及早对孕妇进行B族链球菌筛选,降低新生儿感染率。     

长沙市10342例晚期妊娠孕妇B族链球菌检测分析及讨论

目的:分析长沙市晚期妊娠妇女人群B族链球菌感染率.为B族链球菌预防提供科学依据。方法:以我院进行孕检的孕34-38周孕妇10342例为研究对象,分别取阴拭子及肛拭子进行实时荧光定量检测B族链球菌的感染。感染率与全国其它地区进行比较及各龄段间阳性率的比较。结果:长沙地区B族链球菌阳性率为6.45%,各年龄组阳性率进x2检验无统计学意义(P0.05)。结论:长沙地区妊娠晚期女性B族链球菌感染率虽然在全国处于中等偏低水平,但仍需加强B族链球菌的检测。年龄与B族链球菌阳性率无关。     

怀化地区孕晚期B族链球菌区域及民族带菌情况差异的分析

目的:对怀化地区孕晚期B族链球菌感染率进行调查,分析怀化地区区域及民族B族链球菌感染率的差异,为B族链球菌感染的防治及将GBS检测纳入怀化地区孕妇常规检查的必要性。方法:收集到2015年1月—2016年12月在怀化市第一人民医院住院的孕28—41周孕妇2085例,其中少数民族652例,取孕妇的生殖道和直肠分泌物,采用实时荧光定量PCR技术对B族链球菌进行检测,统计区域及民族B族链球菌感染率。结果:本研究中,对2085例晚期孕妇(28～41周)调查显汉族晚期孕妇带菌率为12.63%,少数民族晚期孕妇带菌率为16.56%;城区居住的孕妇GBS阳性率10.6%,非城区居住孕妇携带率17.53%;城区居住少数民族者的孕妇GBS阳性率9.45%,非城区居住居少数民族者孕妇携带率19.73%。结论:怀化地区非城区居住及少数民族晚期孕妇B族链球菌感染率高的原因可能与怀化地区为边远山区,少数民族居民平时本人及性伴侣卫生习惯、生活习惯及饮食习惯等有关系需要我们投入更多的研究探索导致该现象的原因。     

常州地区妊娠晚期孕妇B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的了解常州地区妊娠晚期35~37周孕妇B族链球菌(GBS)感染情况以及妊娠结局。方法选取孕35~37周孕妇5 361例为研究对象,采用荧光定量PCR法检测肛周和阴道拭子分泌物GBS-DNA,比较不同年龄段孕妇的带菌情况、妊娠结局及新生儿感染情况。结果 5 361例中,GBS阳性227例,阳性率为4.2%;不同孕周以及不同产次孕妇GBS带菌率无统计学意义(P>0.05),小于30岁的3个年龄组(<20岁、20~24岁、25~29岁组)B族链球菌感染率普遍高于大于30岁的两个年龄组(30~34岁、>34岁组)。阳性组孕妇中胎膜早破、宫内感染、早产、剖宫产率显著提高,新生儿感染也高于阴性组。结论GBS造成了晚期孕妇不良妊娠结局,广泛筛查具有重要意义。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况对母婴结局的影响及耐药性监测

目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(group B streptococcus,GBS)带菌情况对母婴结局的影响及耐药性监测。 方法 选取2015年5月-2017年5月安康市妇幼保健院接收的妊娠晚期孕妇800例,采用实时荧光定量PCR法对孕妇阴道或直肠分泌物进行GBS检测,同时对培养分离出的GBS标本进行临床常见的10种抗菌药物的药敏试验。观察所有孕妇及不同年龄、产次、流产史孕妇的GBS阳性率,将800例孕妇分为GBS阳性组和GBS阴性组,分析GBS阳性组与GBS阴性组的母婴结局。 结果 800例晚期孕妇GBS感染阳性率为9.88%(79/800),其中不同年龄分组、产次分组、流产史的孕妇GBS阳性率比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。79株GBS对青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟以及利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对红霉素、氯霉素、左旋氧氟沙星、氨芐西林以及克林霉素的耐药率分别为62.03%、17.72%、34.18%、7.59%、58.23%。GBS阳性组的胎儿窘迫、早产、宫内感染以及胎膜早破发生率均明显高于GBS阴性组(P＜0.05)。GBS阳性组的病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均明显高于GBS阴性组(P＜0.05)。 结论 实时荧光定量PCR法可用于晚期孕妇GBS感染的检测中,而青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟以及利奈唑胺均为有效预防妊娠期GBS感染的理想抗生素。GBS感染会增加胎儿窘迫、早产、宫内感染以及胎膜早破发生率,以及新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息,值得临床重点关注。