培菲康预防老年人抗生素相关腹泻的临床观察

目的观察培菲康对老年人抗生素相关腹泻的预防效果.方法选择65岁以上应用抗生素治疗的肺部感染患者,观察组36例老年肺部感染病人在应用抗生素的同时给予培菲康口服;对照组44例老年肺部感染病人在应用抗生素时未同时使用培菲康.观察两组病人抗生素相关腹泻的发生率.结果对照组共出现12例抗生素相关腹泻病人(腹泻发生率为27.3%),观察组出现2例抗生素相关腹泻病人(腹泻发生率为5.6%),观察组抗生素相关腹泻发生率明显降低(P=0.011).结论老年病人应用抗生素期间加用培菲康可预防抗生素相关腹泻.     

金双歧治疗小儿急性腹泻病与抗生素相关性腹泻的临床观察

目的评价金双歧治疗小儿急性腹泻病和抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法对2003年3月至2004年3月门诊216例小儿急性腹泻病和同一时间段30例抗生素相关性腹泻使用金双歧治疗,观察其效果.结果金双歧治疗小儿急性腹泻病和抗生素相关性腹泻,用药72h后大便次数均有明显减少,pc≤0.01,治疗急性腹泻病有效率96.3%,治疗抗生素相关性腹泻有效率93.3%.结论金双歧是治疗小儿急性腹泻病和抗生素相关性腹泻有效的微生态制剂,无毒副作用和不良反应.     

中医药防治抗生素相关性腹泻研究进展

抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)是指应用抗生素后发生的、与抗生素有关的腹泻。近年来,由于抗生素的滥用,腹泻作为其不良反应之一,呈现出逐渐上升趋势。因此,研究防治抗生素相关性腹泻的方法受到越来越多学者的关注。中医药在本病的防治方面也取得了一定的成效,本研究拟通过对近年来中医药防治抗生素相关性腹泻实验研究及临床研究进行综述,为抗生素相关性腹泻的实验研究及临床提供较为系统的参考。     

抗生素相关性腹泻的诊治

抗生素相关性腹泻,又称为抗生素相关性肠炎,是指应用抗生素后继发的腹泻,是抗生素药物较常见的一种不良反应。不同的抗生素,其发生抗生素相关性腹泻的可能性也不同。     

抗生素相关性腹泻36例分析

目的探讨长期应用抗生素导致难治性腹泻的主要诱发因素及治疗手段.方法调查近5年3112例肠道疾病患者的临床资料.结果有36例难治性腹泻,发病前均连续使用1种以上抗生素,再继续使用抗生素症状加重,高级广谱抗生素最易诱发,给治疗造成困难,死亡率高.36例中死亡12例(33.3%),转院2例(5.6%),治愈22例(61.1%).结论应重视合理使用抗生素,尽可能避免发生与抗生素相关性腹泻,正常健康人新鲜粪便混悬液灌肠作为治疗与抗生素相关性腹泻疗效肯定.     

当心抗生素 相关性腹泻

抗生素相关性腹泻（AAD）是指抗生素应用不当或滥用所致的一种肠道疾病,其分2种类型：轻型的称＂菌群失调性腹泻＂;重型的称为＂伪膜性肠炎＂。 近期滥用、或大剂量用过抗生素,几天或1～2周内莫名其妙地发生腹泻,常伴有腹绞痛,其大便为水样或糊样,每天≥3次,连续2～3天以上,此即＂抗生素相关性腹泻＂。     

益生菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻及对肠道菌群的影响

【目的】探讨益生菌对婴幼儿期感染性疾病患儿抗生素应用中腹泻的预防作用及肠道菌群的变化。【方法】89例应用抗生素治疗的下呼吸道感染患儿随机分成两组,一组(益生菌组)同时服用双歧杆菌三联活菌,另一组不用任何微生态制剂为对照组,比较两组腹泻的发生率。分别在抗生素给药前及给药后第3、6 d采集粪便,用荧光定量PCR的方法检测肠道菌群的变化。【结果】44例益生菌组患腹泻5例(发生率为11.3%),45例对照组患儿患腹泻21例(发生率为46.6%)。益生菌组患儿腹泻平均时间(1.30±0.24)d,对照组患儿腹泻平均病程(2.10±0.33)d。抗生素治疗过程中,肠道菌群出现明显改变,益生菌组抗生素治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌数量较稳定,明显高于对照组(P<0.01)。【结论】益生菌能通过稳定肠道菌群而预防婴幼儿抗生素相关性腹泻。     

儿童腹泻病原学检测及流行病学特征分析

目的：了解苍南地区儿童腹泻病的病原学分布、对抗生素耐药情况及流行病学分析,为临床医师治疗儿童腹泻提供参考。方法：对2011年1月-2013年12月期间该地区在医院门诊及住院治疗628例腹泻患儿的粪便标本进行分离培养,鉴定病原菌种类并用K-B法进行药敏实验,胶体金试纸法检测轮状病毒抗原,对腹泻发生的季节、年龄等流行病学资料进行分析总结。结果：腹泻患儿粪便病原菌的检出率为58.72%,排名前三位的病原菌依次为沙门菌属（43.88%）、大肠埃希菌属（21.17%）和轮状病毒（13.78%）。病原菌对抗生素的耐药率呈逐渐上升趋势。夏秋是儿童腹泻病的高发季节,且不同年龄段儿童引起腹泻的病原菌所占比例不同。结论：革兰阴性菌和轮状病毒是儿童腹泻的主要病原菌,由于抗生素不合理使用,病原菌对抗生素的耐药性不断增加。季节和年龄是儿童腹泻病发生的影响因素。对患儿进行病原学诊断,有助于合理用药,提高治疗效果。     

基层医院抗生素相关性腹泻的认识与对策

抗生素相关性腹泻,指在抗生素使用过程中发生的不能解释的腹泻.随着抗生素种类的不断增多及抗生素在临床的广泛应用,不合理使用抗生素的情况逐渐增加,抗生素相关性腹泻（AAD）也日益增多,临床医师需引起高度重视.简要分析抗生素相关性腹泻（AAD）的临床特点,根据多年从事住院医师临床经验总结通过“一停、二补、三注意”的方法,能明显提高抗生素相关性腹泻的治痊率.下述为抗生素相关性腹泻的临床特点和对策.     

小儿腹泻鼠伤寒沙门菌R质粒的携带率及耐药性分析

目的了解西安地区致小儿腹泻鼠伤寒沙门菌R质粒的携带率及对多种抗生素的耐药性;为临床用药、流行病学监控提供依据.方法质粒的检测采用Kako-Liu快速法和改进的Meyer法进行.结果西安地区致小儿腹泻鼠伤寒沙门菌R质粒的携带率为60.9%;并有48%的耐药性质粒可发生转化;鼠伤寒沙门菌对头孢他啶的耐药率最低为4.88%,其次头孢曲松为9.76%,对头孢哌酮的耐药率为14.64%,对红霉素的耐药率最高为90.24%,其次氨苄西林为8535%,对其他多种抗生素也有不同的耐药.结论西安地区致小儿腹泻鼠伤寒沙门菌R质粒的携带率高于国内其他地区,对多种抗生素的耐药性较高应引起重视.