我国乡镇卫生院卫生人力资源配置现状分析——基于6省18县的调查

目的:分析我国乡镇卫生院卫生人力资源配置的现状和问题。方法:采用典型抽样的方法选择6省18县296所乡镇卫生院的在岗职工作为研究对象,并访谈了20名分管农村卫生的政府官员和乡镇卫生院院长;利用描述性统计分析对定量数据进行分析,对访谈数据进行归纳、总结和主题分析。结果:乡镇卫生院卫生人力资源总量和分布不均衡,中部地区卫生人力资源配置标准较低,乡镇卫生院空编和编外用人并存现象普遍存在。乡镇卫生院内部的卫生人力资源配置不尽合理,专业卫生技术人员配置比例低于国家规定,高级职称比例较低,部分地区存在人才断档的隐忧。乡镇卫生院人力资源建设仍存在一些障碍,医学生的培养与乡镇卫生院的需求错位,乡镇卫生院人员招聘政策不合理,卫生技术人员待遇偏低、晋升职称困难、职业发展受限。建议:优化乡镇卫生院人力资源结构;调整乡镇卫生院人才招聘政策;畅通乡镇卫生院卫生技术人员的晋升通道,拓展其职业发展空间;提升卫生技术人员的待遇,增强乡镇卫生院的岗位吸引力。     

山东省乡镇卫生院卫生人力资源及基本医疗服务现状调查

目的:了解山东省乡镇卫生院卫生人力资源分布现状及基本医疗服务开展情况,为合理配置乡镇卫生院卫生人力资源及更好地开展基本医疗卫生服务提供数据支持.方法:以经济发展水平作为分层依据,采用分层整群抽样方法对山东省17个地市的80所乡镇卫生院进行现场调查.结果:山东省乡镇卫生院平均拥有卫生技术人员50.85人,高于2008年全国乡镇卫生院的平均水平.中心乡镇卫生院的平均床位数、下属卫生室/站个数和服务行政村个数多于一般乡镇卫生院;乡镇卫生院卫生技术人员以专科和中专为主,占81.24％,初级技术职称及无技术职称者分别占58.63％和8.48％,4.65％的专业技术人员不具备执业资格;开展家庭出诊、家庭护理、家庭病床的乡镇卫生院分别为42.50％、22.50％和25.00％,乡镇卫生院在家庭诊疗服务,社区院前急救服务,转诊服务,中医药服务方面开展比率偏低.结论:乡镇卫生院卫生技术人员配置数量尚可,但学历层次和专业技术职称偏低,基本医疗卫生服务内容有待进一步完善.     

青岛市崂山区乡镇卫生院人力现状调查

目的 了解青岛市崂山区乡镇卫生院卫生人力资源现况,为合理配置乡镇卫生人员提供参考依据.方法 对162名乡镇卫生院的卫生技术人员进行问卷调查,采用SPSS 12.0进行描述性分析.结果 崂山区乡镇卫生院卫生技术人员平均年龄36.3岁,其中男性占36.4%;本科学历仅占11.8%,5.9%的人没有学历;中高级职称人数占总人数的30.2%.结论 崂山区乡镇卫生人员的学历、职称偏低,应加强培训及人才引进.     

江苏省乡镇卫生院人才队伍现况研究

目的 2009年新医改以来,江苏加强了农村基层卫生队伍的建设,通过对现状进行研究,以提出有针对性的新时期农村乡镇卫生院人才队伍建设对策。方法收集2013年江苏省和全国的乡镇卫生院卫生技术人员相关信息,并运用SPSS19.0对江苏省和全国的信息以及苏南苏北和苏中的信息进行比较分析。结果江苏省乡镇卫生院卫生技术人员队伍的学历层次和职称层次均高于全国平均水平。苏北的乡镇卫生院卫生技术人员学历层次、职称层次以及每万农业人口乡镇卫生院的执业医师数、执业药师数和执业护士数低于苏南和苏中。结论选择多类激励因素,制定综合性的人才吸引政策,政府购买基本卫生服务,加大市场竞争;改革乡镇卫生院职称评审政策,提高其卫生技术人员积极性;政府弥补市场失灵,对苏北实施倾斜政策,缩小三类地区对人才吸引力的差异。     

江苏农村基层医疗机构人力资源现状分析:基于某县级市乡镇卫生院数据的实证研究

目的分析、评估农村基层医疗机构的人力资源现状,为政府决策部门合理配置卫生人力资源及科学制定卫生人力发展规划提供证据支持。方法以苏南地方某县级市作为研究地区,收集该市自2009年启动医改以来5年的全部乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)的卫生人力资源发展变化情况资料,从卫生人力资源分布、专业结构、年龄、职称、学历等方面对乡镇卫生院卫生人力资源状况进行描述性分析。结果 (1)2009—2013年乡镇卫生院卫生技术人员高级和中级职称比例逐渐增加(χ_(趋势性)~2=53.248,P0.001),卫生技术人员的职称构成趋于改善。(2)乡镇卫生院卫生技术人员本科及以上学历占比从2009年的12.9%提升至2013年的25.7%(χ_(趋势性)~2=68.003,P0.001)。(3)2009—2013年乡镇卫生院卫生技术人员年龄构成变化总体上呈现两头下降,中间上升的趋势(χ_(趋势性)~2=4.351,P0.05),卫生技术人员以中青年为主。结论乡镇卫生院卫生人力资源总量不足,卫生人力资源配置不合理。     

科尔沁区卫生院人力资源配置的公平性

目的：研究科尔沁区乡镇（苏木）卫生院卫生人力资源配置现状与公平性,阐述其存在的问题,提出解决方案,为内蒙古少数民族地区基层卫生院卫生人力资源合理配置、和谐社会建设和政府决策提供科学依据。方法：采用整群分层随机抽样的方法对科尔沁区乡镇（苏木）卫生院2004-2008五年间卫生人力资源配置情况进行调查,结果采用SPSS15.0软件进行处理。结果：2004-2008五年间科尔沁区乡镇（苏木）卫生院拥有卫生技术人员数稳中有升;本科及专科学历的卫生技术人员学历层次有所提高,但中专及以下学历的卫生技术人员仍然占有较大的比重;高、中、初三级卫生技术人员数量也有所增加,其职称以初、中级为主;31~55岁之间的卫生技术人员占绝大多数。结论：2004-2008五年间科尔沁区乡镇（苏木）卫生院在卫生人力资源配置方面取得了可喜成绩;同时也面临着卫生技术人员缺乏、总体素质不高、技术水平有限、护理资源配置公平性较差等诸多问题急需加以解决。     

乡镇卫生院卫生技术人员工作偏好研究:基于离散选择实验的分析

目的通过离散选择实验分析农村地区乡镇卫生院卫生技术人员的工作偏好。方法通过自制调查表调查乡镇卫生院卫生技术人员1 112人,利用离散选择实验分析调查卫生技术人员对工作负担、收入、职称晋升和工作地点四个特征要素的偏好。通过STATA 12.0用条件logit回归分析数据。结果纳入的四个工作特征要素均有统计学意义,均对留住卫生人员在农村基层执业有影响。对调查卫生技术人员影响最大的特征要素是加班时间,他们愿意放弃2 980元来换取少加班。随着收入增加,收入产生的影响逐渐减小。工作地点在城市对卫生技术人员的影响最小,工作地点换成城市后调查卫生技术人员选择基线工作岗位的概率增加7.8%。结论经济激励有助于留住农村卫生技术人员,但减轻工作负担、优化职业发展路径等非经济激励因素也要重视。     

乡镇卫生院人员对激励机制的满意度研究

目的了解乡镇卫生院员工对激励制度现状的满意度。方法从经济发展水平不同的2个县中抽取8个乡镇,共调查8家乡镇卫生院的员工213人。结果大部分乡镇卫生院员工对收入水平、福利保障状况持不满意的态度。对管理环境、职业发展等其他激励因素,持中立态度的员工比例较高。结论为提高乡镇卫生院员工的工作积极性,应首先加大政府的卫生投入力度,并切实将投入转化为卫生技术人员收入和福利水平的提高。在此基础上,结合改进人员培训体系、改善支付方式和完善机构技术设备等其他激励方式。     

基于县、乡、村医疗卫生服务体系的基层医疗机构卫技人员配置及管理现状分析——以大别山山区基层医疗机构为例

目的 从乡镇卫生院作为县、乡、村医疗服务卫生务体系枢纽位置的角度出发,以大别山区胜利镇卫生院为例,分析基本型乡镇卫生院人员配置现状,为改善山区卫生院人员配置提供参考依据.方法在大别山区选择胜利镇为调查地点,通过问卷调查、个人访谈的形式,对乡镇卫生院的134名工作人员进行调查.结果 大别山区基本型乡镇卫生院卫生技术人员的学历以中专为主,占51.5%,职称以中级职称为主,占49.3%;89.6%的卫生技术人员具有较强的培训需求,但培训完成情况不理想;不同文化程度、不同职称的人员对自己的收入与本单位其他同职位的人员相比差异无统计学意义;46.3%的人员有离职意愿,主要原因是工资待遇低.结论为改善山区基本型乡镇卫生院卫技人员的配置及管理现状,建议完善卫技人员的学历、职称结构;增加培训机会,改善培训效果;实现薪酬激励,使收入待遇分布更加合理.     

柳州市乡镇卫生院卫生资源现状与发展建议

目的 调查广西壮族自治区柳州市乡镇卫生院人员队伍、诊疗设备和基础设施建设等卫生资源现状,为合理配置乡镇卫生院医疗资源提供参考.方法 设计调查表,对乡镇卫生卫生资源现状调查并分析.结果 2013年柳州市现有卫生技术人员3 641人,较2009年医改前人员增幅达66.48％,但学历水平和执业能力都有一定的下降,构成差异有统计学意义（P＜0.001）.结论 柳州市应重点支持在职人员继续教育和学历提升工程,同时增加乡镇卫生院辅助设施、基本仪器和救护车辆.     

广西乡镇卫生人力资源配置现状分析及预测的研究

[目的]分析广西乡镇卫生人力资源配置现状,预测卫生人力资源数量,为改善广西基层医疗卫生服务工作现状提供建议。[方法]对广西2005-2017年乡镇卫生人力资源配置现状进行描述性统计分析,运用基尼系数(Gini)对广西乡镇卫生人力资源配置公平性按农业人口分布和地理面积分布进行评价,建立灰色模型GM (1,1)预测广西乡镇卫生人力资源数量。[结果]广西乡镇卫生人力资源在逐年稳步增长,但乡镇卫生院的医技人员配置比较薄弱。广西乡镇卫生人力资源整体上较为公平,按农业人口的公平性明显优于按地面面积的公平性,灰色模型预测的广西乡镇卫生人力资源数量在逐年上升。[结论]灰色模型GM (1,1)预测结果可靠,建议从政府政策支持、医学院校教育资源帮扶、医学生就业策略转变、乡镇卫生人员自我提升几个方面改善广西乡镇卫生人力资源配置的公平性,以吸引和稳定乡镇卫生人员队伍,提高乡镇卫生人员的服务水平。     

我国乡镇卫生院人员薪酬现状分析

目的:了解当前我国乡镇卫生院人员的薪酬现状.方法:采用分层抽样调查全国6省12县的198家乡镇卫生院,收集2017年卫生院人员的薪酬数据进行分析,并对人员的薪酬满意度及其影响因素进行问卷调查.结果:近年来卫生院人员薪酬水平得到提高(5128元),但仍然存在薪酬水平相对较低、薪酬结构不合理、薪酬差距不明显等问题,且对薪酬分配制度的不满是造成人员薪酬满意度不高(31.9%)的关键因素.结论:政府应该合理确定卫生院的绩效工资总量,适当扩大绩效工资占比,重点增加对骨干医师的奖励.     

全面建设小康社会过程中的乡镇卫生院发展研究

乡镇卫生院是农村公共卫生服务体系的重要组成部分,是农村全面建设小康社会的组织载体之一。通过研究乡镇卫生院现状,分析得出在全面建设小康社会中乡镇卫生院面临的主要问题有:发展环境日趋严峻;管理体制不顺,运行机制不活;人员素质偏低;服务质量难以满足农村居民的需要。提出如下建议:加大政府农村卫生投入,解除乡镇卫生院开展公共卫生服务的后顾之忧;优化乡镇卫生院布局,完善其服务功能;加强乡镇卫生院人才管理,提高人员素质。     

提高二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院成效的研究

为提高二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目成效,文章对支援前后各环节进行了探讨。包括支援前分析受援乡镇卫生院的现状及发展前景,制定支农期间乡镇卫生院的工作目标,以及在支援过程中如何共同促进乡镇卫生院工作目标的完成。     

基于SERVQUAL的乡镇卫生院健康服务质量评价模型研究

该研究探索构建适用于乡镇卫生院健康服务质量评价的指标,为研究乡镇卫生院服务质量提供一个最基本的理论方法。研究在SERVQUAL模型的基础上,结合乡镇卫生院健康工作开展的实际情况进行量表设计,最终确立了有形性、可靠性、响应性、移情性4个维度,采用20个指标对乡镇卫生院健康服务质量进行测量。为评价乡镇卫生院服务质量现状,分析其服务质量水平的高低和具体改进措施提供科学、有效依据。     

农村儿童保健系统管理和预防接种情况调查

目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况,找出存在的问题,提出改进措施。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本户入户进行定量调查。结果:97.8%的产后访视工作由村卫生室和乡镇卫生院进行,受访儿童建卡率100.0%,所有儿童家长均对儿童保健服务表示满意。绝大部分儿童按时接种疫苗,95.5%的儿童在乡镇卫生院/社区卫生服务中心接种,卫生机构和儿童家长均认为较好的通知接种方式是预约和发送通知单。结论:调查地区儿童保健管理工作较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力和医疗水平。     

定西市乡镇医疗机构卫生人力现状及需求调查分析

目的为合理配置乡镇卫生人力结构提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,抽取定西市安定区7所乡镇医疗机构．对其医疗卫生服务情况及其卫生人力资源状况进行调查。结果定西市乡镇医疗机构卫生人员的专业学历以大、中专毕业生为主,分别占40．2％和46．0％;卫生人员的职称以助理为主,为51．7％;乡镇医疗机构卫生人员现有需求量远不能满足近期需求总量。结论定西市乡镇医疗机构卫生人力总体学历偏低．性别年龄结构、专业和职称结构均不合理。卫生人力专业结构差异较大．专业素质有待提高,人力资源总量应按照需求增加。建议适度加大对乡镇卫生人力资源的总量投入,通过区域性卫生人力规划．合理配置卫生资源．提高卫技人员整体学历职称结构,有效提高居民卫生服务的利用率。     

江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务能力影响的综合评价

目的:综合评价卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务能力影响,以肯定成绩和发现不足,同时为今后的农村卫生规划提供科学的参考依据。方法:普查,终期调查问卷与基线调查相同。综合评价方法为秩和比法(RSR法),计算RSR、权重系数W,再根据暂定标准对11个市进行综合评分,并排序判断顺位。结果:2010年卫生服务能力综合得分各市普遍较2007年的基线增加。综合得分80分以上的有7个设区市,70-80分有2个设区市,70分以下的有2个设区市。结论:①秩和比法的综合分析能真实反映乡镇卫生院的工作情况。②江西省经过近三年"卫建工程"的建设,乡镇卫生院服务能力得到提升。     

晋宁县乡镇卫生院卫生人力资源现状分析及对策

目的：了解分析晋宁县乡镇卫生院人力资源现状,为卫生人力资源的开发利用提供参考。方法：自制调查表,收集乡镇卫生院卫技人员的职称、学历、执业类别等基本情况,进行统计分析。结果：晋宁县每千农业人口乡镇卫生院卫技人员数为1.02人,卫技人员职称以初级职称（54.46%）和无资质（39.11%）为主,学历以大专（53.47%）和中专（34.16%）为主,医生∶护士∶药剂医技人员的比例为1.00∶0.59∶0.36。结论：晋宁县乡镇卫生院卫生技术人员缺乏,专业结构不合理,技术职称水平偏低,总体素质亟待提高。