作业成本法在MRI及CT成本测算中的应用研究

目的:建立基于作业成本法下的间接成本分摊模型,探索运用作业成本法测算项目与病种成本,为按病种付费方式改革提供方法指导。方法:运用作业成本法理论与方法,以某医院影像中心业务项目MRI及CT为成本对象,通过项目作业链、成本库、成本动因分析,建立成本测算模型。结果:得出MRI、CT两项目在作业成本法和传统成本法的平均成本值及比较。结论:作业成本法在医疗服务成本核算中具有广阔的应用前景。     

作业成本法在医院中心供应室成本核算中的应用

目的 通过作业成本法在医院中心供应室成本核算中的应用分析,提高医院成本信息准确性,改善和优化医院作业流程.方法 以医院中心供应室为例,对作业内容、作业流程进行分析,对成本费用发生、分配和归集利用作业成本法进行研究探讨.结果 作业成本法能提供更为准确的成本核算信息,在业务流程复杂、间接费用占全部成本费用中比例较高的医疗行业更为适用.采用作业成本法可得到更为精准的成本信息,有利于医院进行成本管理和成本控制.结论 作业成本法在医院成本管理、成本核算、成本控制和成本分析中应用是切实可行的,值得推广.     

基于时间驱动作业成本法的病理项目成本核算

目的将时间驱动作业成本法应用于医疗项目成本核算。方法以医院现行成本核算方法为基础,结合时间驱动作业成本法原理,建立医疗项目成本核算模型,选择某医院病理科作为研究对象,计算出病理科医疗项目成本并进行服务效率分析。结果大部分医疗项目亏损,病理科处于超负荷工作状态,应增加工作人员。结论时间驱动作业成法能够用于医疗项目成本核算及管理,并能为制定和调整医疗服务项目收费标准提供科学的参考和依据。     

不同核算方法下的公立医院病种成本测算比较分析

目的:揭示不同核算方法下的病种成本差异程度,为改进病种成本测算方法,提高成本信息精度、加强病种成本控制,提升医院运营能力以及推进病种支付方式改革提供信息支持和决策参考。方法:运用项目成本法和作业成本法对4个病种进行成本核算。结果:作业成本法核算病种间接成本高于项目成本法,且两种方法核算的病种成本均高于单病种限价收费水平。结论:项目成本核算病种简单易行,作业成本法核算较为精准但对成本精细化要求较高,应根据病种成本管理控制的要求可以选择适宜的病种成本核算方法。     

基于作业成本法护理项目成本核算与控制探讨

目的:探讨基于作业成本法护理项目成本核算及控制措施.方法:引入作业成本法,归集A、B两个科室各项费用,以成本动因作为分配依据,追踪资源消耗过程,计算"肌肉注射"项目成本.结果:由于两个科室每项作业对资源耗费不同导致同一项目在不同科室之间成本存在一定差异.结论:作业成本法提高了成本的可归属性及成本信息的客观性,通过对作业分析,可找出对资源耗费的差异因素并提出成本控制措施,从而实现降低护理项目成本的目标.     

基于时间驱动作业成本法的超声室医疗服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本•与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

基于时间驱动作业成本法的超声室服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本,与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

作业成本法在项目成本核算中的应用

与传统的成本核算方法相比,作业成本法提供了一种全新的成本理念,可更有效归集和分配间接成本,该方法通过分析成本动因,使医院成本管理重心深入到作业层次,优化作业流程,提高医院成本管理效益。以作业成本法为核心构建医院作业成本核算系统核算医疗项目成本,设计作业链,确定成本动因,进行成本分析,为医院管理和宏观决策提供更准确合理的成本核算资料。     

基于作业的分项点数成本法在医技科室项目成本核算中的运用研究

目的:探索基于作业的分项点数成本法在医技科室项目成本核算的路径,并分析其可行性。方法:通过分析医技科室医疗业务活动特点,建立相应的作业库和资源库,构建成本核算模型,并以放射科CT组医疗项目为例进行成本核算。结论:该方法非常适用于作业流程简单明确且作业成本可以单独计量的医技科室,能提供较准确的成本核算数据,有助于医院加强成本管控、提高效率。     

医疗项目成本核算的现状研究

在对国内医院成本核算研究文献进行系统回顾的基础上,详细地介绍了医疗成本核算发展历程和研究现状,总结出医疗项目成本核算在控制医疗费用、医疗服务定价改革、医改财政补偿、临床路径管理中的作用和现实意义;同时对作业成本法在国内运用状况进行阐述;最后提出一些完善医疗项目成本核算的建议。     

医疗卫生体制改革中的成本分摊

近年来医患关系紧张的实质缘于医改政策设计的缺陷和政府在对医疗体制改革成本分摊中的失衡。政府在医疗卫生事业上对老百姓和医疗机构的负担都减轻了,却将高额的改革成本转嫁给了医疗机构与患者,影响并离间了医患间的关系。应当尽快明确医疗卫生体制改革的目标与方式,为医改成本的分摊制定一个明确的标准,用成本控制和成本管理规范医改行为,使医改沿着"以政府为主导、公有制为主导"的公共性的目标前行。     

用"发展代价观"看我国医疗卫生体制改革

发展和代价问题是人类面临的一种永恒而又不断变化的社会矛盾现象。在我国改革开放一现代化的进程中，发展和代价这对矛盾统一体呈现出多样化的态势，各种发展代价问题日益凸现。文章将用发展代价理论来分析我国医疗卫生体制改革，同时也通过对医改的分析来推进对“发展代价观”的认识。     

四川省取消耗材加成改革效果分析——以髋关节骨折为例

目的 评估四川省取消耗材加成改革对患者经济负担的影响,为进一步规范医院医用耗材的使用提供科学依据。方法 采用断点回归设计,比较2017—2019年四川省取消耗材加成改革前后,髋关节骨折住院患者总费用及各细分费用的变化情况。 结果 取消耗材加成改革显著降低了髋关节骨折住院患者的总费用、耗材费用及诊断费用。其中,总费用平均下降2 246.307元,耗材费用平均下降1 544.657元。手术用一次性医用耗材费用在医用耗材费用中降幅最大。但是,改革后患者手术的概率上升了4.4%。结论 四川省取消耗材加成改革取得了一定的成效,短期内缓解了患者的经济负担,有助于破除“以耗养医”的局面。但手术率的上升从侧面反映出医用耗材改革仍有完善空间。     

关于卫生事业发展与费用控制的探讨

卫生系统面临着空前的全方位的改革,改革的总体目标是用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求。费用控制是保证改革总体目标得以实现的关键环节。该分析了费用控制与卫生事业发展的关系,对医药费用控制的现状进行了评价,结合改革举措分析了医药费用控制的未来发展趋势。     

新形势下加强公立医院医疗服务项目成本核算的思考

随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。     

新医改背景下医院成本核算的对策

随着新医改方案的公布,提出按病种付费等方式的改革,这对医院来说提出了新的挑战。原有的成本核算模式已经不能满足需求。本文针对医院现有成本核算的弊端,提出了改进成本核算模式的对策,以适应新医改的变化,并对医院管理者提供管理建议。     

我院药品集中供应对医疗总费用的影响分析

目的:了解药品集中供应对医疗总费用的影响,对解决老百姓"看病贵"问题提供有效可行的建议。方法:运用PASW Statistics 18统计软件对药品集中供应后总费用变化进行分析。结果:药品集中供应改革后,药品费用、医疗总费用、门诊均次费用、门诊均次药费、住院均次费用、住院均次药费和平均住院床日费用等较改革前大幅度减少。结论:降低医疗费用是一项系统工程,需要国家政策的调整和相关机制的创新与完善。     

对未来公立医院成本核算思路相关问题的探讨

随着医疗改革向纵深推进,医保覆盖面不断扩大,医疗费用持续增长,这使得社保部门按病种付费成为趋势.公立医院作为医疗改革的关键部分,要在项目成本核算基础上,积极努力探索病种成本核算的新思路,为下一步按病种付费提供依据.     

从卫生费用控制的视角解读新医改之难点

卫生费用的增长是世界的普遍趋势,是造成各国医疗改革失败的最明显的原因。因此,医疗费用控制往往成为了医疗改革中的重要目标之一。新医改政策刚刚进入实施阶段,如何有效控制卫生费用,在改善社会健康水平的同时,以有限的卫生资源投入产出最大的卫生服务效益,为卫生事业的可持续发展提供新路,值得广大卫生经济工作者认真研究。本文从卫生费用控制的视角,探讨新医改的落实难点,进行问题的讨论并提出了对应的对策和建议。     

医院药品集中供应改革探索与实践

目的探索通过降低患者药品费用来减少患者的医疗总费用。方法实施药品集中供应改革。结果实施药品集中供应改革后,门诊次均费用、门诊次均药费、住院次均费用、住院次均药费、平均住院天数和平均床日费用较改革前大幅度减少。结论药品集中供应是减轻患者医药费用负担的有效方法。