深部肛周脓肿的MRI表现及诊断价值

目的 探讨深部肛周脓肿的MRI表现与诊断价值。方法 回顾性分析经临床及手术、病理证实的26例深部肛周脓肿患者的临床和MRI资料。结果 26例患者MRI共检出29个脓肿病灶,其中单房脓肿23个,多房脓肿6个。其中坐骨直肠间隙16个,骨盆直肠间隙9个,高位括约肌间4个。脓腔在T1WI表现为等信号或不均匀略低信号,T2WI及DWI序列为明显高信号,脓肿壁在T1WI为等或不均匀稍低信号,T2WI及DWI序列为稍高信号。动态增强扫描见脓肿壁及多房分隔持续明显环状强化。本组术前定位诊断准确率100%(26/26),定性诊断准确率92.3%(24/26)。结论 MRI能清晰显示深部肛周脓肿与直肠肛管结构的解剖关系及脓肿壁、脓腔的信号特点,可以为手术提高重要的指导信息,具有重要诊断价值。     

光学活体成像联合MRI在肺癌荷瘤小鼠诊断中的应用

目的:探讨光学活体成像、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在肺癌动物模型肿瘤诊断中的应用价值.方法:将绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的人肺癌细胞系NCI-H460皮下接种裸鼠(n=6),在接种后第7、12、16天进行光学活体成像,采集荧光信号;随后分别进行DWI及DCE-MRI扫描,获得表现扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及血管功能参数值.结果:在接种后第7天光学活体成像即可检出肿块荧光信号;随着肿瘤体积增大,第12、16天时荧光信号强度增强,肿瘤组织生理功能和代谢水平开始活跃,ADC值及血管功能参数值也有所升高.结论:联合光学及磁共振成像能够评价肿瘤形态、微环境变化及血管功能,为临床肿瘤的诊断与治疗提供重要依据.     

MRI不同功能成像技术诊断子宫内膜癌的价值

目的 分析常规磁共振成像(M RI)、弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)诊断子宫内膜癌的价值.方法 选取2014年7月-2019年6月丽水市人民医院收治的80例经病理学检查证实的子宫内膜癌患者,在术前完成常规MRI、DWI及DCE-MRI检查.以术后病理学诊断为金标准,对比常规MRI、DWI、...     

磁共振成像不同序列在诊断膝关节滑膜炎中的应用

目的探讨磁共振成像不同序列诊断膝关节滑膜炎的临床应用价值。方法选取2015年10月至2017年3月收治的80例疑似膝关节滑膜炎患者作为研究对象,所有患者都采取膝关节T1WI、T2WI、PDWI及3DSpace-DRI序列扫描。以患者的病理结果为"金标准",所有影像学结果由两名医师做双盲评价。将常规序列扫描结果作为对照组(T1WI、T2WI、PDWI),将T1WI、T2WI、PDWI、3DSpace-DRI序列扫描结果作为试验组,比较两组诊断膝关节滑膜炎的灵敏度、特异度及准确度。结果试验组诊断灵敏度、特异度及准确度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节滑膜炎在3D Space-DIR序列扫描下能够清晰呈现处滑膜形态,有利于临床做出准确判断,适合在临床诊断中应用。     

MRI联合MRCP在自身免疫性胰腺炎诊断中的应用

目的探讨常规MR、动态增强扫描（THRIVE）联合磁共振胰胆管造影（MRCP）对自身免疫性胰腺炎的诊断价值。方法对经临床证实的18例自身免疫性胰腺炎进行回顾性分析,18例均行MR平扫及动态增强扫描检查、MRCP检查。结果胰腺弥漫性受累（12／1＆）,胰头局限性肿块（4／18）,胰体尾部受累（d／18）;12例可见“假包膜”征。MRCP：14例胆总管胰腺段狭窄,13例见胰管局限性或弥漫性狭窄,4例主胰管未见显示;动态增强后病变区呈延迟性强化。结论常规MRI、动态增强扫描联合MRCP的联合应用对自身免疫性胰腺炎的诊断有重要价值,其影像学结果对临床治疗决策有指导意义。     

不同临床类型骶尾部藏毛窦的MRI表现

目的:探讨不同类型骶尾部藏毛窦的MRI表现,以便于临床针对性地选择不同的治疗方法.方法:回顾性分析43例经病理证实的骶尾部藏毛窦的盆腔MRI图像,依据Tezel's的临床分型方法分为5型,观察各型藏毛窦的走行方向、形状、边界、长径及不同序列MRI的信号特点等,并分析其临床及病理表现.结果:43例骶尾部藏毛窦均位于骶尾部...     

低场MRI FLAIR序列在颅脑诊断中的应用

目的分析FLAIR序列的MRI表现,以此探讨此技术在低场MRI中的临床应用价值.方法128例于常规FSE序列及FLAIR序列扫描后两组图像的对比分析.结果在低场中FLAIR序列可清晰显示脑室周围、皮质表面的微小病灶.对脑室、脑池中病灶的显示,也明显优于常规FSE序列.与增强SE序列相结合,更有利于肿瘤性病变的病变范围、内部结构的显示.结论低场MRI FLAIR序列对于颅脑疾病的诊断具有较高的临床价值.     

磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值

目的探讨磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值。方法研究收集2015年11月-2017年8月于中山一院神经内科/外科经手术或脑脊液细菌学培养明确诊断为中枢神经系统感染患者68例,所有入组患者均行常规磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查、弥散加权成像及动态增强扫描,分析各类颅内感染性病变的影像特征、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值变化情况,比较弥散加权成像及动态增强扫描在颅内感染性疾病中的应用价值。结果颅内感染性病变可因致病因素的不同而表现出不同的影像征象,如病毒性感染的发病部位多位于边缘系统(颞叶、岛叶等区域),而结核感染则好发于脑底部(鞍上池等),DWI序列除寄生虫感染外,其他类圆形病原体感染均表现为高/稍高信号,ADC值不同程度减低,增强扫描呈轻度强化。病毒性脑炎、化脓性细菌感染、结核杆菌感染及真菌感染的患者ADC值分别为0.571×10~(-3)mm~2/s、0.347×10~(-3)mm~2/s、0.621×10~(-3)mm~2/s、0.578×10~(-3)mm~2/s,较正常脑实质的ADC值0.980×10~(-3)mm~2/s均减低,其中以化脓杆菌感染患者ADC值减低为著(P<0.05);MRI DWI序列及动态增强扫描序列对病毒、化脓性细菌、结核、真菌以及寄生虫感染的诊断符合率均要高于常规MRI序列,但MRI动态扫描在鉴别病毒、化脓性细菌、结核及寄生虫感染方面,优于DWI序列(P<0.05)。结论 MRI DWI序列及动态增强扫描序列能够显著提高各类颅内感染性病变的诊断符合率,且MRI动态扫描在鉴别病毒、化脓性细菌、结核及寄生虫感染方面,要优于DWI序列。     

磁共振不同序列成像在腰椎压缩性骨折分型及良恶性鉴别中的应用

目的 探讨磁共振(MRI)不同序列在腰椎压缩性骨折分型及良恶性鉴别中的应用价值。方法 回顾性分析,收集2020年6月—2021年12月宜春市中医院收治的80例行腰椎压缩性骨折手术治疗的腰椎压缩性骨折患者的临床资料,患者术前均行MRI常规序列及DWI序列检查。以患者手术结果为金标准,统计多序列MRI检查腰椎压缩性骨折分型情况、腰椎压缩性骨折良恶性结果,分析MRI不同序列对腰椎压缩性骨折分型及良恶性的诊断价值。结果 手术结果显示,80例腰椎压缩性骨折患者骨折范围在第1腰椎至第5腰椎(共103个椎体出现骨折),骨折Denis分型：A型20例、B型23例、C型19例、D型18例;骨折性质：恶性腰椎压缩性骨折38例、良性腰椎压缩性骨折42例。多序列MRI共检出101个椎体出现扁平形或凹陷,椎体骨折检出率为97.09%(101/103),其对腰椎压缩性对骨折Denis分型诊断的准确率为96.25%(77/80),经Kappa一致性度量,多序列MRI评估腰椎压缩性骨折患者的骨折分型与手术结果的一致性较好(Kappa=0.950,P<0.001)。经Kappa一致性度量,MRI常规序列检查腰椎压...     

磁共振动态增强和弥散加权成像在不同类型乳腺炎性疾病诊断与鉴别诊断的应用价值

目的探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和磁共振动态增强(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)在不同类型乳腺炎性疾病诊断与鉴别诊断中的价值,为乳腺炎性疾病的诊断提供依据。方法选择湖州市妇幼保健院2013年5月-2016年6月非特异性乳腺炎患者、乳腺脓肿患者和肉芽肿性乳腺炎患者各50例为研究对象,将其分为A组(非特异性乳腺炎组)、B组(乳腺脓肿组)和C组(肉芽肿性乳腺炎组),磁共振扫描测量各组的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和时间-信号强度曲线(Time-signal strength curve,TIC)。结果 A、B、C组非肿块强化率分别为60.0%、68.0%、86.0%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组非肿块强化率高于A和B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组ADC值(1.098±0.476、1.254±0.363)低于A组(1.463±0.189),差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组、A组和C组、B组和C组ADC比较ROC曲线下面积分别为0.796、0.728、0.655,其中A组和B组ADC比较ROC曲线下面积最大,其最佳诊断界值为1.352×10-3 mm2/s,灵敏度为0.807,特异度为0.829;3组患者TIC曲线类型比较差异有统计学意义(P<0.05),A组TIC以Ⅰ型为主,占68.0%,C组TIC以Ⅱ型为主,占66.0%。A组和B组、A组和C组、B组和C组TIC曲线比较ROC曲线下面积分别为0.721、0.779、0.526,其中A组和C组TIC曲线比较ROC曲线下面积最大,其最佳诊断界值为1.5,灵敏度为0.827,特异度为0.693。结论 DCEMRI、DWI在非特异性乳腺炎、乳腺脓肿和肉芽肿性乳腺炎的诊断及鉴别诊断中具有一定价值,两者结合可以对三种类型乳腺炎进行更准确的鉴别。     

骶髂关节炎MR检查中各成像序列的比较

目的探讨各MR成像序列显示骶髂关节炎病变的优势。资料与方法回顾分析55例典型强直性脊柱炎的骶髂关节MRI资料,扫描序列为SE-T1WI、TSE-T2WI、FFE-T2WI、SPIR,观察各序列对病变的显示情况,计算病变的显示率。结果FFE-T2WI序列显示关节软骨及骨质硬化最佳;SPIR序列对关节旁水肿最有优势;而对于骨关节面的侵蚀,SE-T1WI、TSE-T2WI、FFE-T2WI序列均可有较为满意的显示。     

磁共振成像技术的进展

磁共振成像技术，通过近十余年的实践，证明它的优点非常突出，是一项尚待进一步完善和开发，很有潜力和崭新的影像学诊断检查手段，归纳起来，MIR技术近年来的发展，主要是快速扫描技术，磁共振频谱学检查，磁共振扩散（弥漫）加权成像技术（MRDWI）、磁共振血管造影术，磁共振成像造影剂，脑功能性MRI检查（FMRI）等。     

儿童核磁共振成像检查过程中的心理护理

【目的】了解不同年龄层次儿童在核磁共振成像（magnetic resonance imaging．MRI）检查中的心理特点，有针对性地进行心理疏导，发挥心理护理在儿童MRI检查中的制动作用，提高扫描成功率，确保图像的清晰度。【方法】实验组对380例儿童MRI有效检查运用心理学方法，以4～14岁的受检儿童作为心理护理对象，使之在MRI检查中消除不良心理因素。对照组搜集62例相应年龄段受检儿童，不予施加任何心理护理作为对照。【结果】实验组4～6岁受检儿童有效制动109例，占73．6％。7～11岁的受检儿童有效制动195例，占93.8％。12～14岁的受检儿童有效制动76例，占97．4％。两组各年龄段间有效制动率的差异均有非常显著性（P值〈0．01）。【结论】心理护理可以提高儿童MRI检查的成功率，保证图像的质量．缩短检查时间，提高检查效率，是一种实用、安全、可靠的制动方法。     

氨基质子饱和转移磁共振成像方法研究

目的:探讨氨基质子饱和转移磁共振成像。方法:介绍化学交换饱和转移磁共振成像的理论、特征以及所受干扰因素等。结果:作为一种新型的分子水平的磁共振成像技术,氨基质子饱和转移磁共振成像是一种可以对人体的蛋白质以及与化学交换效应相关的交换速率进行高分辨成像的技术,也是一种内源性的无创的分子成像方法,具有重要的研究与应用价值。结论:氨基质子饱和转移磁共振成像可以被安全地应用于脑肿瘤以及脑中风等临床科学研究中。     

磁共振在肾癌患者诊断中的影像学特点及应用价值

目的探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)在肾癌患者诊断中的影像学特点及应用价值。方法回顾性分析深圳市龙华区人民医院收治的50例肾癌患者的临床资料,分别予以其MRI检查和动态增强扫描,依次执行T1加权像(T1 weighted image,T1WI)、T2WI检查序列。总结MRI在肾癌患者诊断中的影像学特点。结果存在18例T1WI均匀等信号患者,27例混杂信号患者,5例均匀低信号患者;存在20例T2WI均匀略高信号,5例明显高信号患者,25例以高信号为主的混杂信号患者;11例假包膜者;14例肾周侵犯、16例肾窦侵犯及3例肾静脉癌栓,13例腹膜后或肾门淋巴结肿大患者。经造影剂行MRI增强扫描,存在非均匀强化患者22例,病灶均匀强化患者18例,以内壁不规则为主要表现的环状强化6例。结论MRI在肾癌患者诊断中具有明显的影像学特点,可结合临床评估患者的预后。     

Sacrum magnetic resonance imaging for low back and tail bone pain: A quality initiative to evaluate and improve imaging utility

As quality and cost effectiveness become essential in clinical practice, an evidence-based evaluation of the utility of imaging orders becomes an important consideration for radiology’s value in patient care. We report an institutional quality improvement project including a retrospective review of utility of sacrum magnetic resonance (MR) imaging for low back pain at our institution over a four-year period and follow-up results after physician education intervention. Sacral MR imaging for low back pain and tailbone pain were only positive for major findings in 2/98 (2%) cases, and no major changes in patient management related to imaging findings occurred over this period, resulting in almost $500000 cost without significant patient benefit. We distributed these results to the Family Medicine department and clinics that frequently placed this order. An approximately 83% drop in ordering rate occurred over the ensuing 3 mo follow-up period. Sacrum MR imaging for low back pain and tail bone pain has not been a cost-effective diagnostic tool at our institution. Physician education was a useful tool in reducing overutilization of this study, with a remarkable drop in such studies after sharing these findings with primary care physicians at the institution. In conclusion, sacrum MR imaging rarely elucidates the cause of low back/tail pain diagnosed in a primary care setting and is even less likely to result in major changes in management. The practice can be adopted in other institutions for the benefit of their patients and improve cost efficiency.     

磁共振成像中涡流的补偿方法研究

在磁共振成像过程中,涡流是影响图像质量的重要因素之一。本文分析了永磁型磁共振仪中涡流产生的原因,介绍了几种常用的涡流补偿方法,并提出一种快速的涡流预增强补偿参数调试方法。通过在XGYOPER-0.3型磁共振仪上进行实验,对涡流进行了有效的补偿,明显提高了图像质量。     

运动区占位性病变患者皮质功能重组的功能磁共振成像研究

目的采用功能磁共振成像(fMRI)技术研究运动区占位性病变患者皮质功能区的重组特征以及评估患者运动功能障碍的风险。方法选择23例中央沟附近占位性病变患者和9例健康志愿者进行磁共振常规扫描和fMRI检查。结果占位半球对侧手主动对指运动时,fMRI显示占位侧初级运动皮层(M1)区激活、移位者20例,被激活的M1区体积比占位半球同侧手运动激活体积小者15例,占位对侧正常半球内M1区出现代偿性激活者13例,两侧前运动皮层(PMC)次级运动中枢激活区增大者9例;3例患手肌力明显下降,其中被动简单对指运动M1区能激活的有2例,1例无法激活。结论fMRI可直观地观察患者运动皮质功能区的改变及重组,对评估患者运动功能状态有重要的临床意义。     

探究超声诊断对肛周感染性疾病的应用效果

目的 对肛周感染性疾病患者采用超声诊断后的诊断准确率进行探究和分析.方法 以本院于2018年6月—2020年5月期间接收的60例经手术证实患有肛周感染性疾病患者作为此次研究对象,给予所有患者均采用超声诊断,并探究该种诊断方法在肛周感染性疾病治疗中的临床应用效果.结果 60例经手术证实患有肛周感染性疾病患者中,共诊断出单...     

冲动控制任务时对立违抗性障碍儿童的功能核磁共振研究

【目的】探索对立违抗性障碍（oppositional defiant disorder，ODD）儿童冲动控制任务时的脑功能特点。【方法】10例ODD和10例对照组男童，以GOSTOP冲动控制为刺激任务，进行功能性核磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）；然后对两组数据标准化、合并和平均；比较两组脑激活图像的分布和各个激活区域的面积。【结果】两组儿童大脑的额极（额中回、额下回和眶部前部）和部分颞极（颞下回、颞中回）明显激活，两组激活区域分布没有质的差异；对照组在以上相关区域激活较集中，其他脑区激活少；ODD组在以上区域激活面积大于对照组，此外还可见其他多处皮质和皮质下结构被激活。【结论】额极在冲动行为控制中扮演重要角色；ODD组比对照组需要动用更多的额极及其他脑区参与冲动控制任务，提示ODD儿童额极功能相对低下。