胆囊切除用于老年患者的手术方式选择

目的:探讨胆囊切除用于老年患者的手术方式的选择,并找到适合老年人的手术方式。方法:我院于2012年5月至2014年5月对收治的100例老年胆囊疾病患者进行胆囊切除术,根据患者的病情选择合适的手术方法,分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组各50例,手术后观察患者的手术时间、住院时间以及并发症发生情况。结果:进行腹腔镜胆囊切除术组在手术时间、住院时间明显低于开腹胆囊切除术组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生情况没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:选择合适的手术方式可以更好的治疗患者,得到较好的结果。     

胆结石采用小切口胆囊切除等治疗的临床疗效观察

目的:探讨小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的临床效果。方法:将近两年我院收治的90例胆结石患者根据其意愿分为观察组与参考组各为45例,分别采用腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗,观察两组患者手术情况、手术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果:观察组患者切口长度、术中出血量与参考组比较无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、平均住院时间、血浆引流量均明显低于参考组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论:小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗均有显著效果,其中腹腔镜切胆囊具有手术时间、患者康复快等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床分析

目的 探究腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石伴慢性胆囊炎患者中的诊疗效果。方法 随机选取2022年1-10月来本院治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎300例患者进行研究,根据数字表法将上述300例患者随机分成对照组150例和实验组150例。对照组在治疗时以常规保守药物治疗为主,而实验组患者则采取腹腔镜胆囊切除术予以治疗。将两组患者治疗前后炎性因子、疼痛程度以及治疗结果进行对比。结果 在炎性因子比较中,两组患者治疗前各项因子水平差异较小(P>0.05);治疗后,实验组患者炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05);在疼痛评分比较中,治疗前两组患者疼痛分数对比无意义(P>0.05);实验组于治疗后疼痛评分明显降低(P<0.05);在治疗结果比较中,实验组治疗有效率较对照组治疗结果更高(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除术可以显著改善胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的炎性因子水平,治疗后患者疼痛感更低,治疗手段值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床价值分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床价值分析。方法 :选取我院2016年8月-2018年1月60例胆囊结石患者,根据随机分表法分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术,对照组患者给予小切口胆囊切除术治疗。对比治疗效果。结果 :观察组术中出血量显著少于对照组(P 0.05);手术时间、下床活动时间、术后排气时间以及住院时间均显著短于对照组(P 0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0.05)。结论 :腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床价值显著,值得推广。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的:观察腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取本院2010年10月-2011年10月到本院治疗的急性胆囊炎患者198例,随机分成观察组99例,对照组99例,给予观察组患者进行腹腔镜下胆囊切除术治疗,给予对照组患者进行开腹胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:对急性胆囊炎患者进行腹腔镜下胆囊切除术治疗,从手术时间、术中出血量、住院时间上看明显优于开腹胆囊切除术,具有显著性差异,P>0.05,有统计学意义。结论:采用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有显著的临床疗效,显著提高患者康复速度,减少了患者的痛苦,值得临床广泛推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹手术并发症发生率的比较

目的:对比分析腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术术后并发症发生率.方法:84例研究对象选自某医院行胆囊切除术进行治疗的胆囊疾病患者,根据手术方式分腹腔镜组(n=32)和开腹组(n=52),腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除,开腹组行开腹胆囊切除术进行治疗.结果:腹腔镜组患者术后感染、术后出血、阻塞性黄疸及胆汁瘘的发生率,均显著低于开腹组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病具有创伤较小、术后并发症发生率较低的临床优势.     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术疗效比较及对血清炎症因子影响

目的比较经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法根据患者治疗方式的不同,将175例行胆囊切除术患者分为单孔腹腔镜组(95例)及传统腹腔镜组(80例),两组分别行经脐单孔腹腔镜及传统腹腔镜胆囊切除术。比较两组临床疗效、手术效果、术后恢复、并发症及血清炎症因子。结果单孔腹腔镜组手术成功率为93.7%;单孔腹腔镜组手术切口显著小于传统腹腔镜组(P<0.05),手术时间显著长于传统腹腔镜组(P<0.05),术后12 h及24 h VAS评分显著低于传统腹腔镜组(P<0.05);两组术中出血量、术后肛管排气时间及出院时间无显著差别(P>0.05);与术前相比,两组患者术后3d血清超敏-C反应蛋白、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平显著升高(P<0.05),术后1周下降,但两组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效相当,机体不良应激小,但前者具有术后疼痛更轻、切口美观的特点。     

水泥粉尘对工人肺功能影响的研究分析

目的了解水泥作业工人的肺通气功能情况,探讨接触水泥粉尘对作业者大气道及小气道通气功能的不同影响。方法设立观察组(生料组和熟料组)与对照组,测定反映肺通气功能的各项指标(VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEFR、V50、V25),并对接尘组与对照组肺功能进行比较,同时测定历年来作业场所空气中粉尘浓度。结果FEV1、PEFR、V50生料组比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);PEFR、V50熟料组比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);而生料组与熟料组之间肺功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);接尘组的小气道功能指标中V50/H、PEFR、V50/V25、比对照组均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),V25/H差异无统计学意义(P>0.05);接尘工人中肺功能改变随工龄增长而明显,其中V50、FEV1出现异常时间较早,大约5年~7年,而PEFR改变则稍晚些,大约11年~13年。结论接触水泥粉尘可对作业者的肺功能产生影响,且随作业工龄的增长而增强,尤其对小气道影响明显。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗急性加重期慢阻肺的效果

目的探究急性加重期慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松的治疗效果与对免疫功能的影响。方法选取2015年7月—2016年8月收治的84例急性加重期慢阻肺患者,并根据随机数字表法将其分为两组,对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,比较两组治疗前与治疗后PCT、CRP、FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平的变化情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组PCT与CRP水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组PCT与CRP水平均降低,且观察组的降低程度高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均提高,且观察组的提高程度高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平的对比无统计学意义(均P0.05);治疗后两组Pa O_2、Pa CO_2、TNF-α及IL-6水平均有改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论急性加重期慢阻肺患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松的治疗效果显著,可使患者的免疫功能显著改善。     

腹腔镜胆囊切除术300例围手术期观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的实施效果。方法选择急性胆囊炎患者600例,按入院先后顺序编号分为治疗组与对照组各300例,对照组采用传统胆囊切除术,治疗组采用腹腔镜胆囊切除术。结论经过观察,治疗组的手术时间和术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。2组并发症发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎能有效减少手术时间和术中出血量,同时不增加并发症发生,值得推广应用。     

清肺化痰糖浆治疗肺炎支原体感染小儿哮喘的临床疗效

目的研究清肺化痰糖浆联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染所致的小儿哮喘临床疗效,为临床提供有效治疗方案。方法选择2010年1月1日-2012年12月31日哮喘患儿100例,将其随机分为观察组55例和对照组45例,观察组给予静脉滴注阿奇霉素配合口服清肺化痰糖浆治疗,对照组仅给予静脉滴注阿奇霉素,两组疗程均为10d,随访两个月。结果治疗总有效率观察组为78.1%,对照组为60.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEFR)、嗜酸性粒细胞、ECP差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后FVC、FEV1、PEFR、嗜酸性粒细胞、ECP差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组FVC、FEV1、嗜酸性粒细胞水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方案对小儿哮喘均有一定的治疗作用,但应用静脉滴注阿奇霉素联合清肺化痰糖浆治疗效果优于仅用静脉滴注治疗的效果,为肺炎支原体所致的小儿哮喘的治疗提供了一种有效的治疗方案。     

糖皮质激素吸入治疗疗程对哮喘患儿肺功能的影响

目的:通过对比研究的方式探究糖皮质激素吸入治疗疗程长短对哮喘患儿肺功能的影响,以期达到最佳疗效。方法:随机抽取处于发作期的哮喘儿童80例,随机均分为A、B两组,各40例,两组患者均采用糖皮质激素干粉剂吸入治疗,A组疗程为1年,B组疗程为2年。治疗前及治疗后测定所有患者的肺功能,包括用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气流量(MEF)值,多次测量计算平均值,计算测量值占预计值百分比。结果:治疗后两组患者各指标均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,B组患者治疗后FVC、FEV1、PEF、MEF均高于A组,其中FVC、FEV1差异无统计学意义(P>0.05),PEF、MEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素吸入治疗可以有效控制哮喘患儿症状,长期坚持应用小剂量糖皮质激素吸入治疗为最佳,至两年以上更为有效。     

快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术 患者手术应激的影响

目的 探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者手术应激的影响.方法 84例腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组和对照组,对照组围手术期给予常规护理,观察组采用快速康复外科护理,比较两组的手术应激及术后康复情况.结果 观察组术后1d的皮质醇、肾上腺素、HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组的术后下床活动时间、肛门排气时间、正常饮食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 快速康复外科能降低腹腔镜胆囊切除术患者的手术应激反应,加速患者的机体康复.     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果进行分析.方法:选取我院2015年10月-2016年10月被确诊为胆结石的患者31例,用随机的方法将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者有16例,对观察组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗;对照组患者有15例,对照组使用开腹胆囊切除术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果、手术时间、住院时间、肛门排气时间和出血量进行对比.结果:观察组患者的总有效例数为15例,总有效率为93.75%,对照组患者的总有效例数为9例,总有效率为60.00%,观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者在手术时间、住院时间、肛门排气时间和出血量等治疗均显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:使用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者进行治疗的临床效果较好,患者的手术时间、住院时间以及出血量等均明显减少.     

硫酸特布他林联合布地奈德在慢阻肺急性加重期患者中的应用研究

目的浅析在慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床治疗中硫酸特布他林联合布地奈德治疗的可行性。方法2019年1月-2019年12月,对82例AECOPD患者进行调查,以生日月份单双数作为分组依据;41例患者归于对照组,接受布地奈德治疗;另41例入实验组,在上组给药内容上加用硫酸特布他林;比较两组疗效、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、不良反应差异。结果用药前,两组患者各项肺功能、炎症指标间对比,差异无统计学意义(P>0.05);经过系统用药治疗,实验组FVC、FEV1、FEV1/FVC检测水平均较对照组更高,而CRP、TNF-α检测水平均低于对照组,且该组治疗总优良率较之对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应上,两组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AECOPD患者的临床治疗中,采取硫酸特布他林联合布地奈德治疗方案,能够显著提升患者肺功能,改善机体炎症反应,整体疗效确切,安全性令人满意。     

小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果

目的观察对比小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果,总结其临床治疗经验及应用价值。方法选取我院2009年10月至2011年11月胆囊良性疾病的患者68例,随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组使用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,对照组使用小切口胆囊切除术(MC)治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组:治愈21例(61.76%),好转9例(26.47%),未愈4例(11.76%),治愈率88.24%;对照组:治愈13例(38.24%),好转10例(29.41%),未愈11例(32.35%),治愈率67.65%。两组患者间手术治疗结果进行比较,P<0.05时,差异性显著,具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果显著,明显优于小切口胆囊切除术治疗,微创,出血少,手术时间短,术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

目的:研究分析行腹腔镜胆囊切除术患者手术后的并发症以及护理情况。方法:选取于我院2015年8月至2016年8月收治152例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按照不同护理方式分为研究组(76例)与常规组(76例)。常规组患者在手术后的护理过程中选择传统常规护理模式进行护理,研究组患者则在总结腹腔镜胆囊切除术患者手术后出现并发症的原因后,在常规组的护理基础上实施针对性护理措施。统计分析两组患者的术后并发症的发生情况并进行组间对比。结果:经护理显示,研究组患者术后并发症的生情况显著高于常规组患者(P0.05)。结论:在总结行腹腔镜胆囊切除术患者在出现并发症的原因后实施针对性护理措施能够显著降低患者的术后并发症情况,值得临床大力推广。     

腹腔镜子宫切除术对良性妇科疾病临床效果及术后生活质量影响

目的:探讨分析腹腔镜子宫切除术对良性妇科疾病的临床疗效及术后生活质量影响。方法:选取98例良性妇科疾病患者,随机分成实验组与对照组,两组人数均为49例。对照组患者接受腹腔镜鞘膜内子宫切除术,实验组患者接受腹腔镜子宫次全切除术,观察手术后的疗效及手术对患者生活质量造成的影响。结果:实验组与对照组患者手术时间、术中出血及住院时间的差异比较有统计学意义(P<0.05),而术后体温及肛门排气时间的差异比较无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症发生情况差异比较有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组患者手术前后血中性激素的含量与BISF-W评分各个项目的差异比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫次全切除术治疗良性妇科疾病,手术方法较为简单,术中不会对患者造成过多的创伤,且术后对患者生活质量影响较小,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性评分析

目的:探讨老年急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床效果,评价其安全性.方法:选取我院在2015年5月至2016年6月时间段内收治的老年急性胆囊炎患者102例作为研究对象,将患者按照随机的原则分成两组,对照组40例,实施传统的开腹胆囊切除术,观察组62例,实施腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗的临床效果.结果:两组在手术成功率方面对比没有明显的差异,无统计学意义;在手术时间、术中出血量、肠道恢复时间以及住院时间方面对比,观察组患者明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组并发症发生率为6.45%,对照组并发症发生率为17.5%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊炎患者治疗中具有重要的临床价值,不仅治疗的效果可靠,而且治疗的安全性也比较高,值得临床推广和应用.     

靶控输注麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响

目的探讨靶控输注麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法选取2019年6月至2020年6月于医院行腹腔镜胆囊切除术的104例患者,根据麻醉方法的不同将其分为试验组和对照组,每组52例。试验组行靶控输注麻醉,对照组行静脉泵入麻醉,比较两组应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、血清皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)]及生命体征指标。结果麻醉前,两组IL-6、COR、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉中及麻醉后,试验组IL-6、COR、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后,试验组舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而麻醉后两组收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注麻醉用于腹腔镜胆囊切除术患者中的稳定性高,麻醉深度控制好,可减轻应激反应。