二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者内分泌及排卵的影响

目的 观察二甲双胍联合达英-35预治疗对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者的内分泌变化、糖代谢及促排卵效果影响.方法 对多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍治疗3个月后再用克罗米芬(CC)促排卵(对照组)及二甲双胍联合达英-35治疗3个月后再用CC促排卵(治疗组)两种治疗方案,并对两组患者相关数据进行比较.结果 治疗组较对照组排卵率及妊娠率均有显著提高.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的内分泌、糖代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者提供良好的预治疗方案.     

超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

目的观察二甲双胍联用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月间收治的88例PCOS患者,根据不同治疗方案将患者随机均分为两组,对照组单独予单纯克罗米芬治疗,研究组联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后激素水平,BMI变化情况及排卵,妊娠情况。结果治疗后,两组睾酮(T),空腹胰岛素(FINS)及BMI均显著下降,研究组睾酮(T),黄体生成素(LH)降低幅度高于对照组;研究组促排卵天数与成熟卵泡个数均优于对照组,且61.4%的排卵率及29.5%的妊娠率显著高于对照组的20.1%及9.1%(P<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症患者疗效显著。不仅可有效提高其对胰岛素的敏感性且可提高妊娠率与排卵率。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析

目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的促排卵效果。方法:随机抽取114例多囊卵巢综合症患者,将其按照随机数字表法分为研究组(达英-35+二甲双胍)与对照组(达英-35)。对比两组促排卵效果。结果:治疗后,研究组患者睾酮、黄体生长激素优于对照组(P0.05);但两组基础卵泡雌激素、雌二醇无显著性差异(P0.05);研究组排卵率、自然妊娠率明显高于对照组,结果有显著性差异(P0.05)。结论:达英-35与二甲双胍联合治疗,能提升多囊卵巢综合症患者的促排卵效果,值得进行深入研究和推广。     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的:观察二甲双胍联合短效避孕药达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:选择2001～2005年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者45例,随机分成两组.研究组25例给予二甲双胍联合达因-35治疗,对照组20例给予达因-35治疗,用药12w,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化.结果:两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P＜0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化.联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降(P＜0.05),排卵率、妊娠率都较单用达因-35高,流产率降低.单用达英-35组体重指数和空腹胰岛素无变化.结论:采用二甲双胍联合达因-35对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,取得较好的治疗效果,疗效优于单用达因-35.     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的观察二甲双胍联合短效避孕药达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选择2001-2005年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者45例,随机分成两组。研究组25例给予二甲双胍联合达因-35治疗,对照组20例给予达因-35治疗,用药12周,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降(P<0.05),排卵率、妊娠率都较单用达因-35高,流产率降低。单用达因-35组体重指数和空腹胰岛素无变化。结论采用二甲双胍联合达因-35对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,取得较好的治疗效果,疗效优于单用达因-35。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床观察

目的观察二甲双胍联用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的疗效。方法选取我院2015年1月-2016年1月间收治的88例PCOS患者,根据不同治疗方案将患者随机均分为两组,对照组单独予单纯克罗米芬治疗,观察组联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后激素水平,BMI变化情况及排卵、妊娠情况。结果治疗后,两组睾酮(T),空腹胰岛素(FINS)及BMI均显著下降,观察组睾酮(T),黄体生成素(LH)降低幅度高于对照组;观察组促排卵天数与成熟卵泡个数均优于对照组,且61.4%的排卵率及29.5%的妊娠率显著高于对照组的20.1%及9.1%(P<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症患者疗效显著。不仅可有效提高其对胰岛素的敏感性且可提高妊娠率与排卵率。     

达英-35、二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效

目的:探讨达英-35、二甲双胍联合克罗米芬序贯治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法:选择2008年1月～2009年9月嵊州市人民医院64例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为两组。观察组32例,应用达英-35+二甲双胍+克罗米芬序贯治疗;对照组32例,应用二甲双胍+克罗米芬治疗。观察两组各种指标的变化。结果:两组多囊卵巢综合征症状均有明显改善,观察组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于对照组(P<0.01);两组睾酮、LH/FSH、空腹胰岛素(FINS)水平均明显降低(P<0.01),观察组较对照组降低更明显(P<0.05);观察组42个周期排卵率为92.9%,妊娠率为59.4%,明显高于对照组(P<0.01)。结论:达英-35、二甲双胍联合克罗米芬序贯治疗多囊卵巢综合征不孕症能更明显改善临床症状和内分泌情况,大大提高排卵率和妊娠率,值得临床进一步推广。     

达英-35对多囊卵巢综合征不育患者促排卵疗效分析

目的分析达英-35对多囊卵巢综合征不育患者促排卵疗效.方法选取该院2011年1—12月收治的多囊卵巢综合征不育患者60例,随机分为治疗组与对照组.在常规治疗的基础上,对照组患者应用二甲双胍,治疗组加用达英-35,对比两组病例的促排卵率与妊娠率.结果治疗组的排卵率为96.7%(26/30)、妊娠率为36.7%(11/30);对照组的排卵率为63.3%(19/30)、妊娠率为16.7%(5/30);.治疗组与对照组比较,排卵率与妊娠率的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论达英-35可以降低多囊卵巢综合征不育患者的LH、FINS与雄激素水平,并且增强患者对于促排卵药物的敏感性,进而提高了排卵率与妊娠率.     

多囊卵巢综合征患者联合应用达因－35与二甲双胍及来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵方案的疗效观察

目的观察多囊卵巢综合征患者联合应用达因－35与二甲双胍治疗后,用来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵的治疗效果。方法测定158例多囊卵巢综合征患者基础内分泌,经联合应用达因－35与二甲双胍3～6个月经周期后复查上述指标后,用来曲唑＋人绝经期促性腺激素促排卵方案诱发排卵,共158例。观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况。结果158例多囊卵巢综合征患者经联合应用达因－35与二甲双胍后,血黄体生成素、睾酮及血黄体生成素／促卵泡生成素较治疗前明显降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;促卵泡生成素有不同程度的上升及下降,但差异无显著性统计学意义。促排卵结果：排卵率为93．5％（447／478）,妊娠率为30．3％（48／158）,其中双胞有3例,三胞胎1例;卵泡未破裂黄素化综合征发生率为0．2％（1／478）;卵泡过多（〉1．4cm的卯泡超过3个）放弃3例（0．6％）,中重度卵巢过度刺激综合征发生为0。结论来曲唑＋人绝经期促性腺激素联合应用对多囊卵巢综合征患者诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案。     

达英-35与二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征性不孕症的疗效观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗（IR）型多囊卵巢综合征（PCOS）性不孕症的临床效果。方法收集2008年10月-2010年4月PCOS伴IR不孕患者68例,随机分成两组,每组各34例。治疗组应用达英-35联合二甲双胍治疗;对照组单独应用达英-35治疗。两组患者均治疗3个周期后促排卵。观察两组患者治疗前后激素水平、胰岛素水平及促排卵结局。结果两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低;治疗组应用二甲双胍治疗,能够较好的治疗患者的胰岛素抵抗,并能在一定程度上控制患者的血糖水平,对照组治疗前后血糖及胰岛素水平无明显变化;治疗后治疗组妊娠率较对照组增高。结论达英-35加二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征性不孕可以明显提高妊娠率。     

二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析

目的:对二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效分析。方法:选择2006年10月～2008年4月诊断为非肥胖PCOS的患者424例血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平,根据患者是否存在胰岛素抵抗分为非胰岛素抵抗组(A组)162例和胰岛素抵抗组(B组)262例,分别予达英-35或达英-35±盐酸二甲双胍治疗3月后复查各指标,停药后给予氯米芬(CC)±人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,比较各组排卵情况。结果:两组治疗后LH、FAI较治疗前降低,SHBG较治疗前升高,但A组治疗后FINS、HOMA-IR较治疗前显著升高(P0.05),而B组FINS、HOMA-IR较治疗前显著降低(P0.05)。治疗后促排卵有排卵患者SHBG较无排卵患者升高;LH、FAI、FINS降低差异有统计学意义。结论:只用达英-35治疗非肥胖型PCOS患者,有加重糖代谢紊乱风险,而用二甲双胍联合达英-35治疗可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对排卵药物的敏感性,提高排卵率。非肥胖PCOS患者检测FAI、HOMA-IR是很有必要的,可作为评价疗效的敏感指标。     

优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效对比

目的:观察屈螺酮炔雌醇(优思明)和炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效对比。方法:将62例研究对象随机分成优思明组(30例)和达英-35组(32例),连续治疗3个周期,月经来潮1～5天内复诊,评价治疗前后性激素、脂代谢、体重等临床指标。结果:优思明和达英-35均能降低血清总睾酮(T)、黄体生成素(LH)及改善多毛症状,差异有统计学意义(P<0.05);达英-35组的高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(T-CHO)治疗后明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);优思明组HDL、T-CHO治疗后明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体重、雄激素、LH水平差值差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:优思明和达英-35均能有效改善PCOS高雄激素血症、高LH的内分泌环境及多毛症状,对体重无明显增加。其中优思明对脂代谢的影响小于达英-35,更有利于PCOS患者远期心脑血管疾病的防治。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征的短期疗效观察

目的:探讨达英-35(diane-35,每片含醋酸环丙孕酮CAP2mg和乙炔雌二醇EE35mg)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者短期治疗效果。方法:选择40例1年内暂无生育要求的多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,即A组:达英-35治疗3个周期,B组:达英-35治疗6个周期,每组各20例,治疗前、治疗结束时及停药后3个月分别测定性激素6项,观察月经恢复情况及用药期间的副反应。结果:治疗3个周期后所有患者月经周期规律,停药后多可维持1个月,黄体生成素及睾酮下降明显,差异有显著性,P<0.05;治疗6个周期后,黄体生成素及睾酮下降更明显,P<0.01,其临床典型的内分泌症状明显改善,规律月经周期可维持2～3个月。结论:达英-35短期内治疗多囊卵巢综合征有良好的疗效,对于1年内暂无生育要求的患者,6个周期疗效优于3个周期。     

罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将2006年1月～2011年6月间收治的多囊卵巢综合征患者63例分为对照组25例,采用达英-35治疗;观察组38例,采用达英-35联合罗格列酮治疗。观察两组治疗前后的排卵率、卵泡黄素化率、性激素水平及糖脂代谢的改变。结果:两组患者治疗后排卵率及性激素水平均较治疗前改善,观察组改善更为显著。两组患者治疗前后卵泡黄素化率无显著差异。对照组患者治疗后糖脂代谢较治疗前无显著变化,而观察组患者糖脂代谢较治疗前显著改善。结论:罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可显著改善患者的性激素水平及糖脂代谢,提高排卵率,具有更好的治疗效果。     

二甲双胍、达英-35对PCOS患者内分泌的影响

目的:探讨二甲双胍、达英-35及两者合用对多囊卵巢综合征(PCOS)临床症状及内分泌指标的影响。方法:将49例受试者随机分为3组,A组(二甲双胍组)15例,B组(达英-35组)18例,C组(二甲双胍与达英-35联合组)16例,治疗3个月后,观察临床症状及内分泌指标的改善情况。结果:3种治疗方法在改善临床症状方面差异无统计学意义(P>0.05),二甲双胍治疗后FSH升高(P<0.05),3组治疗后均有LH、T、空腹胰岛素和HOMA-IR不同程度的降低,联合用药效果明显(P<0.01)。结论:二甲双胍、达英-35及两者联合治疗PCOS均有效,联合用药有协同作用。     

炔雌醇环丙孕酮联合螺内酯对多囊卵巢综合征患者激素的影响

目的观察炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合螺内酯治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者激素及体液潴留的影响。方法 54例PCOS随机分为观察组及对照组各27例,对照组给予"氯米芬+促卵泡成熟素"促排卵+达英-35治疗,观察组在此基础上加用螺内酯;比较两组排卵妊娠情况、临床表现、激素代谢水平以及水液代谢情况。结果①观察组出现周期排卵、单卵泡发育及妊娠的例数显著多于对照组(p<0.05);②激素水平方面,治疗后观察组促黄体生成激素(LH)、LH/FSH、催乳素(PRL)及睾酮(T)显著低于对照组(p<0.05);③临床表现方面,治疗后观察组的多毛、痤疮评分以及体重指数(BMI)显著低于对照组;④治疗后观察组的尿量显著增多并明显多于对照组(p<0.05),且血钠显著低于对照组,但血钾均在正常范围内且无组间差异。结论加用螺内酯可增强达英-35改善PCOS患者激素代谢紊乱症状,从而促进排卵及妊娠,且螺内酯还有改善体液的作用。     

达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲双胍及达英-35。分别于治疗前及治疗后月经周期第3天行阴道超声检查及激素化验,观察治疗前后卵巢体积、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化,并比较各组月经恢复情况、排卵率及妊娠率的差别。结果:三组患者经治疗卵巢体积、BMI、LH、T、FINS、FPG及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平等均有不同程度改善,而FSH水平无显著性变化。治疗后C组患者各项指标改善明显优于A、B两组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者治疗后月经恢复、排卵率及妊娠率均显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35和二甲双胍单独应用均可以不同程度地改善PCOS患者的内分泌与代谢异常,促进恢复正常月经,诱发排卵。但单独应用有一定局限性,二者联合应用能更有效地降低LH、T及胰岛素水平,增强纠正PCOS代谢紊乱、改善胰岛素抵抗的效率,提高排卵率和妊娠率,是治疗PCOS理想的治疗方案。     

达英联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响

目的:探讨达英-35联合二甲双胍治疗对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达的影响。方法:对50例有胰岛素抵抗或高胰岛素血症的PCOS患者行达英-35联合二甲双胍治疗(A组),治疗前后进行子宫内膜组织学分析及胰岛素受体在子宫内膜表达的半定量分析,以50例有胰岛素抵抗或高胰岛素的PCOS患者行达英-35治疗为对照组(B组),比较两组患者治疗前后子宫内膜组织学的变化及胰岛素受体表达的变化。结果:①A组治疗后子宫内膜增生症的患者明显减少,治疗前后有统计学差异(P<0.01),治疗后增生症的子宫内膜全部转变为正常增生期内膜。B组治疗前后子宫内膜增生症的患者有所减少,但无统计学差异(P>0.05)。②A、B两组治疗前子宫内膜增生症的患者所占的比例无统计学差异(P>0.05),但治疗后子宫内膜增生症的患者所占的比例比较有统计学差异(P<0.01)。③A、B两组治疗前后子宫内膜胰岛素受体表达分析,A组患者药物治疗前后胰岛素受体在子宫内膜的表达有显著改变(P<0.01),具体表现为15例增生症的患者治疗后胰岛素受体在子宫内膜的腺体细胞上的表达明显减弱,而在间质细胞上胰岛素受体的表达无显著改变,B组患者药物治疗前后胰岛素受体在子宫内膜的表达无统计学差异(P>0.05)。④两组子宫内膜组织学为增生症的患者治疗前子宫内膜胰岛素受体表达,无统计学差异(P>0.05),治疗后发现在子宫内膜的腺细胞上的表达有统计学差异(P<0.01),而在间质细胞上的表达无统计学差异(P>0.05)。结论:达英-35联合二甲双胍治疗使部分胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜胰岛素受体表达发生改变,提示子宫内膜的异常增生与胰岛素受体表达增强有关。     

多囊卵巢综合征48例临床研究

目的探讨达英-35、减重、二甲双胍、文迪雅对多囊卵巢综合征(PCOS)临床症状及内分泌指标的改善作用。方法将48例受试者随机分为四组,A组(达英-35组)10例,B组(减重组)12例,C组(二甲双胍组)15例,D组(文迪雅组)11例,治疗3个月后,观察临床症状及内分泌指标的改善情况。结果4种治疗方法在改善临床症状方面差异无统计学意义(P>0.05),二甲双胍及文迪雅治疗后T水平下降明显(P<0.05),达英-35治疗后空腹真胰岛素水平下降明显(P<0.05)。结论达英-35、减重、二甲双胍、文迪雅治疗PCOS均有效,可因人而异选择治疗方法。     

不同药物治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的：分析比较达英-35、妈富隆、地屈孕酮、黄体酮、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：将100例多囊卵巢综合征患者按照治疗方式不同分为达英-35组、妈富隆组、地屈孕酮组、黄体酮组、二甲双胍组各20例,在用药3个月后测定各组的血LH、睾酮水平并比较。结果：达英-35组、妈富隆组、地屈孕酮组、黄体酮组的血LH均明显下降（P〈0.05）,且达英-35组、黄体酮组的效果明显优于妈富隆组、地屈孕酮组（P〈0.05）。达英-35组、妈富隆组、二甲双胍组的血睾酮水平均明显下降（P〈0.05）,且达英-35组明显优于二甲双胍组,二甲双胍组明显优于妈富隆组（P〈0.05）。结论：达英-35治疗多囊卵巢综合征效果明显,药物的联合治疗效果更好。