武汉市艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗效果分析

目的观察高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病病人机体免疫重建的作用。方法以前瞻性队列研究方式对48例入组治疗病人分别在治疗前和治疗半年、1年后检测病人的外周血CD4+T细胞和血浆RNA。结果经半年和1年治疗后,外周血CD4+T细胞≥200/mm3的病例分别为30.23%和32.56%;血浆RNA≤5×102copies/ml的病例分别为62.50%和94.29%;外周血CD4+T细胞计数增量与血浆RNA病毒载量的下降幅度呈正相关关系（r=0.647,P<0.001）,78例艾滋病病人治疗满1年并存活的比例为91.03%。结论通过高效抗逆转录病毒治疗,艾滋病病人的免疫功能得到了重建。     

阜阳市1061例艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

目的分析阜阳市艾滋病抗病毒治疗的效果,为抗病毒治疗方案提供依据。方法应用国家免费提供的抗病毒治疗药物,对符合治疗条件的1061例艾滋病患者提供规范抗病毒治疗,定期随访病人体重、检测CD4^＋T淋巴细胞计数。结果59．51％的病例体重增加;治疗随访12个月,采用不同治疗方案,随治疗时间的延长,不同基线CD4^＋T淋巴细胞水平的患者CD4^＋T淋巴细胞平均计数增加均超过136个／μl,随访24个月,平均计数增加均超过150个／μl;治疗满36个月存活率为87．28％。结论高效抗逆转录病毒治疗（highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART）方案效果肯定,患者的免疫功能得到重建,达到控制死亡率的目标。     

AIDS／TB双重感染与AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗过程中毒副作用的对比研究

目的探讨艾滋病合并结核病（AIDS／TB）病人以及普通AIDS病人在高效抗逆转录病毒治疗（HAART）过程中毒副作用的发生情况。方法以106例AIDS／TB病人作为病例组,以134例单纯AIDS病人作为对照组,观察和比较其实施HAART后1年内毒副作用的发生情况及CD4^＋T细胞计数上升水平。结果HAART1年后,病例组中出现毒副作用的有39例,占36．8％,对照组中出现毒副作用的有36例,占26．9％,两组比较差异无统计学意义（x^2=2．715,P=0．099）。绝大部分病例在接受HAART后CD4^＋T细胞显著上升（P〈0．01）,且HAART后6个月对照组中CD4^＋T细胞上升幅度[（147．2±137．6）个／μl]高于病例组[（142．1±127．0）个／μl],而HAART后9个月对照组中CD4^＋T细胞上升幅度[（166．5±133．1）个／μl]却低于病例组[（172．7±107．5）个／μl],但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论HAART可使AIDS病人的免疫重建,HAART后AIDS／TB病人与普通AIDS病人的CD4^＋T细胞上升幅度无差异。另外,AIDS／TB病人HAART后其毒副作用的发生率并未明显增高。     

HIV感染者抗病毒治疗时机对免疫功能重建影响

目的讨论HIV感染者/艾滋病病人开始抗病毒治疗时机对免疫功能重建的影响。方法对60例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS),采用高效联合抗逆转录病毒疗法(HAART)3个月以上,根据治疗前CD4+T细胞值分组(分组一CD4+T细胞在0~100间,分组二CD4+T细胞在100~200间,分组三CD4+T细胞在200~350间),在治疗后规定时间内采集3mL抗凝全血进行CD4+T细胞检测,统计不同治疗组CD4+T细胞变化,分析不同HAART开始时机对免疫功能重建即CD4+T细胞增长率的影响。结果 HAART不同开始时机CD4+T细胞增长率存在差异有统计学意义,分组二、分组三CD4+T细胞增长率明显且高于分组一。结论高效联合抗逆转录病毒治疗开始时机对免疫功能重建有影响。     

山东省部分艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药性研究

目的了解山东省艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗（HAART）效果和病例中HIV-1耐药毒株的出现情况及其对治疗产生的影响。方法于2004、2005年分别对治疗和未接受抗病毒治疗的HIV感染人群进行2次横断面调查。对接受调查者经知情同意，进行个人访谈填写耐药性研究调查表并进行免疫学、病毒学实验室指标评价和服药依从性调查；测定CD4^＋T淋巴细胞计数、血浆病毒载量（VL）；用RT-PCR方法扩增HIV-POL区基因，进行基因型耐药性分析。结果正在接受治疗的艾滋病患者31例，未治疗的27例，2年内分别有83．3％、64．5％的治疗患者CD4^＋T淋巴细胞计数〉350个／μl，分别有45．8％、45．2％的治疗患者VL达到检测限以下，与未治疗组的差异有统计学意义。治疗组患者中出现7个耐药位点，未治疗组出现4个耐药位点，高度耐药突变率及总耐药性突变率前者远高于后者。结论抗病毒治疗患者大部分达到了病毒抑制和免疫重建的目的，症状得到明显好转，治疗患者中出现HIV耐药性毒株，但对总体治疗效果影响不大。     

山东省全球基金艾滋病项目地区抗病毒治疗病人CD4^＋T细胞计数变化分析

目的研究并比较山东省项目地区和非项目地区艾滋病高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）的效果。方法记录项目县和非项目县接受免费抗病毒治疗的HIV感染者和病人治疗前、治疗1、3、6个月,1、2、3年时的CD4^＋T淋巴细胞计数,用t检验和ANOVA进行统计分析。结果项目县和非项目县接受治疗后CD4^＋T淋巴细胞计数均得到提高,除治疗3个月时项目县和非项目县CD4^＋T淋巴细胞计数差异无统计学意义,开始治疗和其他随访时间项目县均高于非项目县。结论HAART治疗有利于HIV感染者和病人免疫重建,项目县长期治疗效果好于非项目县。     

181例艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗效果评价

目的探讨艾滋病患者经高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗后所取得的临床效果。方法采用流行病学描述性研究的方法，从5个纬度对湖北省随州市181例艾滋病患者治疗后临床症状、79例病毒载量和免疫功能的改变情况进行描述，用EpiData双人录入数据，SPSS13．0软件建立数据库，并进行统计学分析。结果对不规则发热、咳嗽、腹泻、淋巴结肿大、体质量下降、皮疹、真菌感染有效率分别为81．39％、85．00％、84．62％、81．89％、82．86％、66．07％和45．45％。用药后CD4^＋T淋巴细胞计数明显升高，3个月CD4^＋T淋巴细胞计数平均为276×10^6／ml（65×10^6／ml～824×10^6／ml），上升129×10^6／ml。6个月CD4^＋T淋巴细胞计数平均为294×10^6／ml（102×10^6／ml～750×10^6／ml）。用药后6个月与3个月相比较无明显变化。停药者中死亡人数14例，病死率29．79％；未停药者死亡人数3例，病死率2．24％。结论HAART治疗可明显改善艾滋病患者的临床症状，有效降低病毒载量，提高临床依从性可降低病死率。     

艾滋病患者常见17项感染指标实验室检测结果分析

目的：了解艾滋病患者的其他病毒学指标感染状况，有针对性地进行抗感染和抗病毒治疗，科学地评价治疗和愈后。方法：采用ELISA法，对柳州铁路局医疗机构2002～2004年的部分住院和门诊的艾滋病患者，采用病例-对照的方法进行了HIV、抗HCV、HBsAg、RPR、EBV、HSVⅠ、HSVⅡ、RV、CMV、TOX、CD4^＋等项目的检测。结果：艾滋病人的抗HCV、HBsAg、RPR、HSVⅠ、HSVⅡ、EBV的检出率显著高于对照组；88．89％（16／18）的艾滋病病人CD4^＋细胞低于350个／mm^3；分析了艾滋病病人3种不同感染方式的实验室结果和预后。结论：艾滋病患者合并多种病原感染，刚确诊时机体的免疫功能已下降。有目的控制感染后再用抗逆转录病毒药物治疗，是提高病人生活质量，延长生存期的重要手段，也是目前防治艾滋病工作的重点。     

淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋的表达及意义

目的探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋的表达及意义。方法采用流式细胞术检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^-及CD4^＋CD25^＋。结果恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋与正常对照差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗有效后三者趋于正常（P〉0．05）；而无效组与正常对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．01）。结论恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-、CD4^＋CD25^＋一及CD4^＋CD25^＋表达异常，不同治疗效果表达不同，恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常，治疗有效后免疫功能恢复正常。     

传染性单核细胞增多症不同病原的免疫状态改变及免疫干预研究

目的研究不同痛原感染引起传染性单核细胞增多症时机体免疫功能改变及其意义,以及免疫干预对传染性单核细胞增多症免疫紊乱的改善情况。采用ELISA法检测柯萨奇B组病毒抗原（CVB—Ag）、IgM抗体（CVB—IgM）、EB病毒VCAIgM抗体（EBV～IgM）、巨细胞病毒IgM抗体。采用免疫散射比浊法测定免疫球蛋白浓度。采用直接免疫荧光标记流式细胞术（FCM）检测外周血T细胞亚群。结果①EBV合并其他病毒感染组外周血T细胞亚群及免疫球蛋白浓度与EBV病毒感染组比较差异无显著性。EBV合并其他病毒感染组CD4^＋T比例、CDC＋／CD8^＋比值较其他病毒感染组降低（P〈0．05）。EBV合并其他病毒感染组IgG、IgM浓度较其他病毒感染组升高（F〈0．05）。EBV感染组外周血CD4^＋／CD8^＋比值较其他病毒感染组降低（P〈0．05）。②免疫干预治疗后,与治疗前比较,患儿CD4^＋T细胞比例、CD4^＋／CD8＋升高（P〈0．05）。与常规治疗组比较,免疫干预治疗后患儿CD4^＋T细胞比例、CD4^＋／CD8^＋、CD19^＋细胞比例升高,CD3^＋T细胞比例、CD8^＋T细胞比例降低（P〈0．05）。结论EBV感染是引起传染性单核细胞增多症细胞免疫紊乱的重要原因。免疫干预治疗有助于尽快调整机体的免疫功能,促进机体康复。     

HAART治疗1年对HIV/AIDS患者免疫重建效果观察

目的研究高效抗反转录病毒治疗（HAART）1年,对HIV/AIDS患者免疫重建效果的影响。方法确认人免疫缺陷病毒(HIV)感染者35例,检测CD4+T淋巴细胞<350/μL,开始HAART治疗,并于治疗0、6、12个月时分别检测其病毒载量及CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+童贞细胞、CD4+记忆细胞、CD8+激活细胞计数。结果治疗前,HIV RNA处于高复制水平,平均(4.62±1.09)×106copies/mL,HAART治疗6个月及12个月时均低于检测下限。患者的CD4+T淋巴细胞、CD4+童贞细胞和CD4+记忆细胞均明显增加,12个月时,各组细胞计数［分别为(312±109.22) /μL、（150±57.34）/μL、（212±48.06）/μL］与基线［分别为（183±83.73）/μL、（73±20.40）/μL、（119±30.42）/μL］比较,差异有统计学意义(P<0.01),但仍低于健康对照组 ［分别为（768±146.41）/μL、（424±87.06）/μL、（442±61.40）/μL］（P<0.05）;CD8+T淋巴细胞计数（427±99.79）/μL较基线（597±111.43）/μL明显下降（P<0.05）,但仍高于健康对照组（208±37.39）/μL（P<0.05）。结论HAART能快速抑制HIV复制,治疗1年能部分恢复HIV/AIDS患者免疫功能。     

364例HIV/AIDS人群CD_4~+T/CD_8~+T细胞计数结果分析

目的了解清远市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(以下简称"艾滋病病例")细胞免疫状况,为该人群开展抗病毒治疗的时机选择及效果评价提供依据。方法应用流式细胞仪(FACS Calibur)对364例HIV/AIDS人群外周血进行CD4+T、CD8+T细胞绝对值检测及计算CD4+T/CD8+T,比较不同感染途径上述指标的差异。结果 364例HIV感染者的CD4+T细胞中位数为277.50(177.00~1 446.00)个/μl,CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μl的占35.16%(128/364),201~350个/μl的占29.67%(108/364),351~500个/μl的占22.80%(83/364),500个/μL的12.36%(45/364);CD8+T细胞中位数899.00(44~4 547)个/μl,其中500个/μl的占65.22%(240/368),≥500个/μl的占12.23%(45/368)。结论清远市目前的艾滋病病例主要是由性途径感染引起,HIV感染者的CD4+T淋巴细胞计数普遍偏低,大部分感染者已进入艾滋病中、晚期。     

艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性及其相关因素的研究

目的 了解河南省艾滋病病毒感染者／艾滋病患者(HIV／AIDS）高效联合抗病毒疗法(HAART)的服药依从性及其相关因素。方法 抽取了2个AIDS综合防治示范区、1个AIDS高发县。未服药和服药在2—12个月的HIV感染者作为被调查对象，分别对服药依从性、不良反应及临床表现，治疗前后临床症状改善状况及治疗保障措施等项目，通过访谈问卷调查；同时抽取静脉血，测定评价服药者CD4^ T淋巴细胞，病毒载量，用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增HIV-1 POL区基因，进行基因型耐药性分析。结果 治疗组治疗时间在4—8个月的人数最多占78．24％，服药依从性达到90％～100％的占67．51％，停服和漏服药物的主要原因是不良反应占66．95％，最显著的不良反应是服药后引起的恶心、呕吐、皮疹等不适。治疗组坚持服药症状明显改善的占87．57％，停服和漏服药症状未明显改善的占11．01％。服药依从性对病情趋势变化具有显著影响(P＜0．05)。治疗组服药后CD4^ T细胞总数保持稳定或有所增加，但实际速度较缓慢。抗病毒治疗3个月和6个月时，患者的病情好转率分别是55．1％和50．8％，CD4^ T细胞数较未服药治疗的患者显著提高。耐药性毒株的流行率显著增加，由未服药人群的13．9％快速上升到服药3个月的45．4％和服药6个月的62．7％，其中对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)类药物耐药性的增加最为明显，导致中高度以上耐药率的显著增加。结论 采取有效的抗病毒治疗以后，HIV／AIDS患者在接受抗病毒治疗过程中，服药依从性直接关系治疗效果以及对治疗计划的实施。避免耐药毒株的出现，必须提高服药依从性，这对今后评价治疗效果具有重要意义。     

HIV感染者Th17和Treg细胞的变化及意义

目的观察人免疫缺陷病毒（HIV）感染者辅助性T细胞（T help cell,Th）17和调节性T细胞（regulatory T cell, Treg）的数量、平衡状态变化及其意义。方法选取确诊的106例HIV感染者和30例健康体检者(健康对照组),采集静脉血,以流式细胞术检测CD4+T细胞及Th17细胞与Treg细胞百分比,RT PCR检测HIV RNA病毒载量。结果HIV感染者CD4+T细胞为13～702个/μL,分为4组,即A组：≤200个/μL, 19例;B组：201~350个/μL ,32例;C组：351~500个/μL,26例;D组：＞500个/μL ,29例;上述各组均明显低于健康对照组（798~1 130个/μL）（P<0.05）。A、B、C、D组Th17细胞在CD4+T细胞中的百分比分别为(0.73±0.21)%、 (1.52±0.33)%、(2.92±0.46)% 、（3.74±0.58）%,均低于健康对照组的(4.90±1.43)％（P<0.05）;A、B、C、D 组及健康对照组Treg细胞在CD4+T细胞中的百分比分别为(9.78±2.15)%、(7.23±1.72)%、(5.69±1.67)%、(4.62±0.97)% 、(4.43±0.97)％,除D组与健康对照组之差异无统计学意义（P>0.05）,其余组均高于健康对照组（P＜0.05）。HIV感染者病毒载量水平为(0～5.36)×107拷贝/mL,平均(5.36±1.21)×106拷贝/mL;A、B、C、D组的病毒载量分别为（6.24±1.36）×107拷贝/mL、（4.36±1.02) ×106拷贝/mL、（5.78±1.67）×104拷贝/mL、（3.54±1.25) ×103 拷贝/mL,各组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且与CD4+T细胞计数呈负相关。结论HIV感染导致Th17和CD4+T细胞下降、Th17和Treg细胞失衡,与HIV RNA载量负相关;与疾病进展密切相关。     

艾滋病7年高效抗逆转录病毒治疗的多中心前瞻性观察

目的前瞻性长期观察人免疫缺陷病毒感染者和获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)一线药物抗HIV及免疫重建效果和主要毒副反应,探索我国艾滋病长期抗病毒治疗的规律。方法 437例HIV/AIDS患者先后启动HAART,一线方案为2个核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)加1个非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)。随访监测CD4+T细胞数量、HIV病毒载量,追踪血常规和主要生化指标的变化;观察发生的机会感染和药物毒副反应并及时处理,对出现病毒学失败或严重毒副反应者及时调整用药。结果对437例接受HAART的HIV/AIDS患者平均追踪了4.69年(3.15～7.34年),总病死率6.86%,大部分死亡发生在HAART启动的6个月内。启动HAART 12个月时,90.80%的患者HIV载量小于可检测下限;至治疗4、5、6、7年(±1个月)时,仍分别有63.46%、69.41%、70.00%和72.22%的患者病毒载量小于可检测下限。CD4+细胞数量在治疗的O、1、2、3、4、5、6、7年(±1个月)时分别为115、246、301、334、363、356、386和373个/μL。67.73%出现过各种可能与药物毒副作用相关的表现,主要有消化道症状、神经系统症状、肝功能损害、骨髓毒性、皮疹和血脂升高等,多发生于治疗启动12个月内;血脂分布异常和乳酸酸中毒较少见,多发生于启动2年以后;41例患者先后发生过Ⅲ/Ⅳ级毒副反应。因毒副反应而更换为其他一线药物者占19.22%,因病毒耐药或毒副反应而更换为二线药物者占11.67%。结论通过对HIV/AIDS患者HAART3～7年的多中心前瞻性观察,明确我国2个NRTI加1个NNRTI的HAART一线方案对大多数HIV/AIDS患者长期有效,病毒持续抑制,CD4+细胞增加;主要的毒副反应和死亡多发生在启动治疗12个月内。大多数HIV/AIDS患者可长期坚持一线药物治疗,少数因药物毒副反应或病毒耐药须换为二线药物治疗。     

江苏省2013年新加入抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的了解2013年江苏省新入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS患者流行病学特征。方法收集2013年新接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,用SPSS 16.0软件进行分析。结果江苏省2013年新入组治疗2 065例HIV/AIDS,87.8%为本省籍,男女比6.2∶1,平均年龄(39.8±13.2)岁,已婚有配偶者占50.0%。来源以医疗机构发现为主,感染途径主要为男男性传播和异性性传播,两者合计占95.8%,入组时CD4+T水平中位数为218个/μL,在疾控中心治疗者占50.5%。开始治疗时间与确证时间间隔中位数为3.0月,logistic回归分析显示,年龄越大、CD4+T水平越低、临床分期越高时间间隔在1年内的比例越大;性传播途径的较经血液传播的时间间隔在1年内的比例大(P0.05)。结论江苏省2013年艾滋病病人开始抗病毒治疗时机仍较晚。病人发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强。     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病方案的效果评价

目的评价目前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效,为以后的治疗方案提供参考。方法应用国家免费提供的抗病毒治疗药品,对符合治疗条件的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例进行规范的抗病毒治疗,并检测病例的病毒载量和淋巴细胞。结果治疗1～12个月,治疗病例CD4+T淋巴细胞计数呈明显上升趋势,均值为266.2;12个月之后,CD4+T淋巴细胞计数相对稳定,均值为353.1。治疗12个月前后,其差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1～7个月,病例病毒载量计数呈明显下降趋势;治疗7个月之后,病例病毒载量计数相对变化较为稳定。治疗7个月前后,其差异有显著的统计学意义(P0.01)。结论浙江省艾滋病例在接受抗病毒治疗1年后,治疗效果明显,病例状态持续稳定。     

河南省HIV-1感染者抗病毒治疗效果及耐药发生的研究

目的 了解河南省部分地区HIV-1感染者高效抗逆转录病毒治疗效果及耐药变异发生情况.方法 招募HIV-1感染者105例,每半年进行1次调查,利用流式细胞技术对CD4+T淋巴细胞计数,使用NASBA方法测定病毒载量,利用RT-PCR方法扩增HIV-1 pol区基因,进行基因型耐药性分析.结果 接受抗病毒治疗后HIV-1感...     

湖南省252例艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药分析

目的了解湖南省艾滋病患者接受国家免费抗病毒治疗的效果,分析治疗依从性及治疗后产生耐药的情况。方法对衡阳市接受国家免费抗病毒治疗时间超过6个月,且年龄为18岁以上在治的艾滋病患者进行问卷调查,并采集抗凝全血,检测CD4＋T淋巴细胞和病毒载量,对病毒载量〉1 000拷贝/ml的标本做HIV耐药基因型检测分析。结果共调查252名艾滋病患者,接受抗病毒治疗6个月以后,71.83%的患者坚持服药,无漏服;91.27%的患者CD4＋T淋巴细胞计数比治疗前增加,80.95%的患者CD4＋T淋巴细胞计数与治疗前比增加了50个/μl以上;病毒载量完全抑制的比例为71.03%;13名患者发生耐药,耐药发生率为5.16%,对核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）耐药发生率分别为3.97%和5.16%,对NRTIs和NNRTIs两类药物均发生耐药的比例为3.97%。结论湖南省接受艾滋病抗病毒治疗患者总体疗效显著,少数患者出现耐药值得关注。     

丙型肝炎病毒感染对艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗中血浆白细胞介素18水平及免疫重建的影响

目的：初步探讨HCV感染对艾滋病患者HAART过程中血浆IL-18水平及免疫重建的影响。方法以61例未经治疗的艾滋病患者为研究对象（CD4+T细胞计数<200 cells/滋L）,其中31例为HIV单一感染,30例为HIV与HCV合并感染,随访至HAART 96周,以43例未经治疗的HCV单一感染者和20例健康志愿者作对照;采集患者HAART前及后4、12、24、48、72、96周外周静脉血;检测血浆中HIV RNA水平、IL-18的表达量以及CD4+和CD8+T细胞计数。结果 HAART前,HIV感染者、HCV感染者和HIV/HCV合并感染者血浆IL-18水平的中位数分别为574.66、33.77和922.7 pg/mL,均高于健康对照组（Z=-5.614、-2.274和-5.709, P均<0.05),且合并感染者高于HIV和HCV单一感染者（Z=-3.232和-6.989,P<0.01）。 HAART开始后,HIV单一感染与HIV/HCV合并感染组的IL-18水平均随治疗明显下降趋势（χ2趋势=18.429和15.314,P均<0.05）,合并感染组IL-18水平在各时间节点的中位数分别为689.75、690.25、615.45、625.22、605.65和532.83 pg/mL,均高于HIV单一感染组（Z=-2.190,-4.435,-3.413,-2.335,-3.000,-3.502, P<0.05）;随着HAART的进行,HIV/HCV合并感染组与HIV单一感染组的CD4+T细胞计数及CD4+/CD8+比值均呈上升趋势（χ2趋势=51.903和69.485,P均<0.01）;HAART治疗12和96周时,HIV单一感染组CD4+T细胞计数中位数分别为233.50和334.00个/滋L,高于合并感染组（Z=-1.966和-3.519,P<0.05）;在HAART 治疗48和72周时,HIV单一感染组CD4+/CD8+比值分别为0.24和0.31,高于HIV/HCV合并感染组(Z=-2.220和-2.143,P均<0.05）。队列分析显示,除在HAART治疗24周后HIV单一感染组CD4+/CD8+比值与IL-18水平呈弱负相关外,未见IL-18与CD4+/CD8+比值及CD4+T细胞数有相关性。结论 HCV合并感染上调了艾滋病患者HAART前及治疗过程中的血浆IL-18水平,延缓了免疫重建进程,但HCV可能并不是通过上调IL-18水平来延缓免疫重建进程。