2017-2019年河南省中牟县35～75岁常住居民心血管高危人群流行特征及影响因素分析

目的 了解郑州市的全国心血管病监测点(中牟县)35～75岁常住居民心血管病高危人群流行特征及影响因素，为制定心血管病防控策略提供参考依据。方法 根据2017-2019年中牟县的心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目调查资料，采用χ²检验和趋势性χ²检验分析不同特征居民心血管病高危人群的检出率，采用多因素logistic回归模型分析高危人群检出的影响因素。结果 共调查了7 100名35～75岁居民，检出心血管病高危者1 699名，检出率为23.51%，标化率为18.76%。高危检出率随年龄增长和BMI的升高而上升，随文化程度的升高而降低(P<0.001)。4种高危类型中，血压高型检出率最高(17.13%)，血脂异常、心血管病史型和患病风险高型的检出率分别为4.52%、3.72%和3.15%。多因素logistic回归分析结果显示，性别、年龄，文化程度、超重和肥胖、中心性肥胖、吸烟情况和饮酒情况是至少一种心血管病高危检出类型的影响因素(P均<0.05)。结论 中牟县心血管病高危人群检出率较高，应针对重点人群开展健康教育、干预及规范化管...     

郑州地区心血管疾病高危人群高危分型、风险等级及预防性药物使用情况调查

目的 分析郑州地区心血管疾病高危人群高危分型、风险等级及预防性药物使用情况。方法 以2021年7月1日至12月31日在郑州大学第一附属医院进行体检并完成心血管科疾病筛查而评估为心血管疾病高危者作为研究对象,由具有执业资格的心血管科医师采用China-PAR模型完成评估,对评估结果为心血管疾病高危者进行预防性药物服用情况调查。采用描述性分析方法对心血管疾病高人群高危现状及预防性药物使用情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对预防性药物使用影响因素进行分析。结果 研究共纳入1 684例心血管疾病高危者,男性896例,女性788例;年龄39~75岁,平均(56.9±9.4)岁;BMI为18.2~29.7 kg/m2,平均(22.8±3.1)kg/m2;居住为城镇者920例,农村者764例;吸烟753例;心脑血管病家族史114例。以血压高型者最多(48.28%),1种高危类型者比例最高(86.70%),心血管疾病10年发病中、高风险者占44.77%(754例)。共有233例研究对象遵医嘱需预防性用药,其中服用抗血栓药物者127例(7.54%),服用他汀类药物者106例(6.29%)。不同年龄、心血管病家族史者预防性药物使用情况差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同种类高危类型者预防性药物使用情况差异有统计学意义(P<0.01),4种高危类型者预防性用药率更高;不同高危类型者预防性药物使用情况差异无统计学意义(均P>0.05);不同心血管疾病10年发病风险分层者预防性药物使用情况差异均有统计学意义(均P<0.01),高风险者预防性用药率更高。结论 郑州地区心血管疾病高危人群以单一高危类型者多见,以血压高型、血脂异常型者更多,年龄增加、有心血管病家族史、高危类型种类更多、心血管疾病10年发病风险分层更高者预防性用药率也更高,应根据心血管疾病高危人群个体状况加强健康管理工作,降低心血管病发病风险。     

长春市880例心血管病高危老年人综合干预效果评价

目的评价长春市心血管病高危老年人主要危险因素的干预效果,从而建立并完善心血管病的防治工作体系和长效机制,努力降低心血管疾病发病率、复发率、致残率和死亡率。方法对长春市年龄60岁及以上的居民进行心血管病高危人群筛查,对筛出的高危人群进行为期3年的综合干预管理;行为危险因素、身体测量指标、高危人群生活质量和饮食习惯四方面评价其干预效果。结果经过综合干预后,吸烟与饮酒频次较初筛时明显下降(χ~2分别=198.208、32.496,均P0.01);业余锻炼较初筛有所减少,体质指数BMI升高0.088 kg/m~2,收缩压和舒张压分别降低了11.687和4.614 mm Hg;在自我照顾能力和日常活动中困难程度有所加重(χ~2分别=11.069、7.200,均P0.01);而在焦虑或抑郁等方面征状有所改善(χ~2=23.806,P0.01);在饮食结构中,均有明显变化。结论通过对心血管病的危险因素进行干预,老年人群的血压明显下降,吸烟、饮酒状况明显改善。今后可以将综合干预措施扩展到其他人群,以有效预防心血管病的发生发展。     

重庆市巴南区城市居民心血管病高危人群流行现状及其影响因素分析

目的了解重庆市巴南区城市居民心血管病高危人群的流行现状及其影响因素。方法按照分层随机抽样方法,对巴南区11 716名城市居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,内容包括人口学特征、生活行为方式及健康状况等,并对调查对象进行身高、体重、腰围、血压、肺功能测量及血糖、血脂和尿液检测。应用SPSS 17.0统计软件进行χ~2检验,采用多因素非条件Logistic回归对高危人群检出情况的相关因素进行分析。结果重庆市巴南区城市居民心血管病高危人群检出率为19.84%,其中男女性检出率分别为25.15%和16.56%,男性高于女性,差异有统计学意义(P0.05);高危人群检出率随着年龄的增长呈上升趋势(χ~2趋势=136.15,P0.01),其中70～75岁年龄组检出率最高(28.67%)。中心性肥胖(OR=1.11)、饮酒(OR=1.28)、糖尿病(OR=1.22)、血脂异常(OR=1.89)、高血压(OR=4.40)、冠心病病史(OR=22.88)、卒中病史(OR=23.64)是巴南区城市居民心血管病高危人群的影响因素。结论巴南区城市居民心血管病高危人群检出率较高,心血管病的预防要做到关口前移,以高危人群为重点,尤其是中老年男性、饮酒、超重肥胖、有高血压、糖尿病、血脂异常及心血管疾病史者,采取社区综合干预方式,以降低危险因素水平,减少发病和死亡。     

2020—2021年北京市通州区心血管病高危筛查及危险因素分析

目的 了解北京市通州区心血管病高危人群现状和相关危险因素分布情况，为制定有效干预策略提供科学依据。方法 2020年12月至2021年6月对北京市通州区35～75岁常住居民开展心血管病高危筛查工作，包括体格测量、实验室检查以及问卷调查，描述高危检出和相关危险因素分布情况，率的比较采用χ²检验，采用Logistic回归分析心血管病高危影响因素，检验水准α=0.05。结果 通州区共2 546例对象纳入研究，高危检出率为19.95%，标化率为16.98%。男性高危检出率高于女性(P=0.001)，高危检出率随着研究对象年龄增加和BMI升高均呈现上升趋势(P均<0.001)，吸烟与饮酒者高危检出率较高(P均<0.001)，教育水平高降低高危风险(P<0.001)，离异或丧偶者高危检出率高于正常婚姻状况者和未婚者(P=0.001)。Logistic回归分析显示，高龄、超重和肥胖、吸烟、饮酒、离异或丧偶为心血管病高危因素，较高的教育水平为保护因素(P均<0.05)。结论 北京市通州区心血管病防治基础较好，关键策略在控制体重、控烟限酒，重点关注高龄...     

河南省中牟县35~75岁居民心血管病高危现状及影响因素

目的 分析河南省中牟县35~75岁居民心血管病高危情况及影响因素,为防治心血管病提供借鉴资料。方法 以国家心血管病早期筛查与综合干预项目为依托,将2016年1—12月河南省中牟县辖区内心血管病项目初筛数据中35~75岁居民作为研究对象进行问卷调查、体格检查及血生化指标检测,根据《中国心血管病报告2015》并应用China-PAR风险评估模型进行心血管病风险评估,采用描述流行病学分析方法对该人群心血管病高危现状进行分析,并采用单、多因素分析方法对心血管高危影响因素进行分析。结果 共对2 104名35~75岁居民进行研究,男性1 122人,女性982人;年龄35~75岁,平均（59.3±6.4）岁;BMI 17.1~27.4 kg/m² ,平均（22.6±3.1）kg/m²。检出心血管病高危228例,心血管病高危人群检出率为10.84%。其中血压高型高危所占比例最高（36.84%）,其次为心血管病史型高危（26.32%）、患病风险≥20%型高危（20.18%）、血脂异常型高危（16.67%）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=2.499）、年龄越大（OR=2.795）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=2.255）、居住地为农村（OR=2.044）、学历为初中及以下和高中或中专（OR=1.866、1.383）、饮酒超量（OR=1.994）、体育锻炼1~2次/周、≥3次/周（OR=0.581、0.489）是35~75岁居民心血管病高危的影响因素。结论 河南省中牟县35~75岁居民心血管病高危人群检出率较高,其受到性别、年龄、BMI、居住地、学历、职业、饮酒、体育锻炼多种因素影响,需针对具有以上影响因素的人群加强宣教工作并重点筛查,做好心血管病早预防、早发现、早治疗,降低心血管病危害。     

江苏省社区人群鼾症与心血管病高危风险的关系

目的探讨江苏省社区人群鼾症与心血管病高危风险的关系,为实施综合干预措施提供一定依据。方法本研究项目来源于中国心血管病高危人群筛查与综合干预项目2015—2017年江苏省数据,选择江苏省6个项目点83 530名35～75岁社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,问卷内容主要包括基本信息、呼吸情况、吸烟、饮酒等生活方式以及高血压、心血管病等疾病史。采用SPSS 23.0软件进行χ~2检验、趋势性χ~2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果本研究共筛查出心血管病高危对象21 362人,检出率为25.57%,鼾症患病率为34.79%。多因素logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄、体质指数、吸烟和饮酒等心血管病危险因素后,有鼾症与心血管病高危风险存在关联(OR=1.32,95%CI:1.28～1.37);与不打鼾相比,经常打鼾和总是打鼾与心血管病高危风险存在关联,OR值分别为1.16(95%CI:1.09～1.23)和1.39(95%CI:1.34～1.44),均有统计学意义(P0.01);而有时打鼾与心血管病高危风险的关联无统计学意义(OR=1.05,95%CI:0.99～1.10,P0.05);与不打鼾相比,轻度打鼾、中度打鼾和重度打鼾与心血管病高危风险的关联性均有统计学意义(P0.01),OR值分别为1.12(95%CI:1.08～1.17)、1.42(95%CI:1.36～1.49)和1.56(95%CI:1.46～1.68)。结论鼾症与心血管病高危风险存在关联,在人群中开展鼾症筛查可能有助于早期发现心脑血管疾病高危人群。     

广州市老城区心血管病高危人群检出情况及其影响因素分析

目的了解广州市老城区心血管病(CVD)高危人群流行情况及其影响因素,为CVD高危人群干预提供参考依据。方法于2017—2018年采取整群抽样方法在广东省广州市某老城区开展35～75岁常住居民心血管病高危人群筛查,包括问卷调查、体格检查和实验室检测并进行心血管病高危人群判定,采用单因素及多因素logistic回归分析高危人群检出的影响因素。结果 4 892名调查对象心血管病高危总标化检出率为15.17%,心血管病史、血压高、血脂异常、WHO10年心血管病患病风险≥20%型标化检出率分别为2.13%、6.68%、6.82%、1.69%。多因素logistic回归分析显示,年龄55～、65～75岁组心血管病高危检出风险高于35～岁组[OR(95%CI)=1.74(1.20～2.53)、2.67(1.82～3.92)],BMI超重、肥胖、现在吸烟、过去12个月饮酒均为心血管病高危检出的危险因素[OR(95%CI)=1.36(1.16～1.60)、1.80(1.43～2.26)、1.35(1.07～1.71)、1.24(1.05～1.47)];而BMI偏瘦为心血管病高危检出的保护因素[OR(95%CI)=0.61(0.38～0.98)]。结论应重点针对社区中老年人群采取体重管理、不良生活方式及血脂异常干预,做好心血管病防控工作。     

公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果

目的探讨公共卫生护理干预对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果。方法 2011年10月至2013年10月,调查并随访50～78岁的本辖区居民,包括心血管疾病患者和心血管疾病的高危人群,并对所有研究对象进行公共卫生护理干预,并采用自行设计的问卷进行调查。采用SPSS 13.0对护理干预前后的数据进行χ2检验和t检验,分析干预前后的变化。结果研究在调查开始时纳入710人,失访143人,到随访结束时共有567例研究对象,其中患有心血管疾病患者149例（26.28%）,心血管疾病的高危人群418例（73.72%）;研究对象干预前后的饮食习惯、体育锻炼、吸烟、饮酒情况差异均有统计学意义（P〈0.01）;研究对象干预前后的体重、腰围、腰臀比差异均具有统计学意义（P〈0.05）;干预前后研究对象健康行为对心血管疾病影响的知晓人数、认知情况、坚持规律服药、愿意改变不良生活习惯,及经常阅读有关书籍的差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论公共卫生护理干预可以有效改善心血管病患者及心血管病高危人群的生活方式,并提高居民的生活质量。     

江苏省男性心血管病高危人群颈动脉异常与吸烟关系

目的了解江苏省男性心血管病高危人群颈动脉异常与吸烟之间的关系,为亚临床动脉粥样硬化及早期心血管病防治工作提供科学依据。方法于2015年9月—2016年6月采用整群抽样方法在江苏省6个项目点抽取71 511名35～75岁常住居民进行心血管病高危人群早期筛查,对其中筛查出的4 821名男性心血管病高危人群进行问卷调查、体格检查、实验室检测和颈动脉超声检查,分析颈动脉超声异常与吸烟的关系。结果江苏省4 821名男性心血管病高危人群中,颈动脉异常者2 783例,颈动脉异常率为57.73%;2 783例颈动脉异常者中,颈动脉内膜增厚者761例(27.34%),颈动脉斑块者1 797例(64.57%),颈动脉狭窄者225例(8.09%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、居住地、饮酒情况及是否高血压、糖尿病、血脂异常患病等混杂因素后,江苏省现在吸烟男性心血管病高危人群颈动脉异常风险为从不吸烟高危人群的1.391倍(OR=1.391,95%CI=1.214～1.593);对2 699名曾经吸烟和现在吸烟者进行多因素非条件logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、居住地、饮酒情况及是否高血压、糖尿病、血脂异常患病等混杂因素后,无滤嘴吸烟者颈动脉异常风险为有滤嘴吸烟者的1.440倍(OR=1.440,95%CI=1.184～1.750),吸入咽喉和肺部吸烟者颈动脉异常风险分别为吸入口腔吸烟者的1.420倍(OR=1.420,95%CI=1.081～1.865)和1.338倍(OR=1.338,95%CI=1.104～1.622)。结论江苏省男性心血管病高危人群中颈动脉异常率较高,颈动脉异常与吸烟状况密切相关。