中国一般人群及医务工作者的新冠肺炎疫苗接种意愿及影响因素研究

目的了解中国一般人群和医务工作者在新冠肺炎疫苗上市前的接种意愿及其影响因素。方法2020年6月18—30日,在中国东、中、西部三个城市,随机选择当地居民和医务工作者,通过电话调查和网络问卷的方式研究新冠肺炎疫苗接种意愿,并采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果共有1874名一般人群和627名医务工作者参加本研究。一般人群和医务工作者的新冠肺炎疫苗接种意愿分别为82.9%和95.9%,监护者和看护人对小孩和老人的疫苗接种意愿分别为83.0%和77.8%。疫苗的有效性和接种意愿呈正相关。多因素logistic回归结果显示,相较于兰州,居住在上海(OR=0.314,95%CI:0.209~0.464)或武汉(OR=0.547,95%CI:0.354~0.836)的一般人群新冠肺炎疫苗接种意愿更低,而有流感疫苗接种史(OR=2.784,95%CI:1.254~6.279)的医务工作者更愿意接种新冠肺炎疫苗;对于新冠肺炎的风险认知更高的一般人群及医务工作者新冠肺炎疫苗接种意愿更高(OR_(一般人群)=2.046,95%CI:1.685~2.495;OR_(医务工作者)=1.843,95%CI:1.081~3.082)。不愿意接种的主要原因为担心疫苗的安全性和有效性。结论中国公众和医务工作者对新冠肺炎疫苗接种的需求和认知度较高,建议开展大规模疫苗接种时注重介绍疫苗安全性和有效性以提高新冠肺炎疫苗的接种率,促进尽早形成人群免疫屏障.     

海南百岁老人血压水平及分布特征

目的探讨我国海南百岁老人血压水平的流行特征及影响因素,为进一步开展百岁老人血压相关研究提供基础数据。方法数据来源为中国海南百岁老人队列研究的横断面资料。该数据库是基于社区人群,包含问卷调查、体格检查和生理指标检测的全样本百岁老人研究,本研究共纳入的1002例百岁老人作为研究对象。根据《2018年中国高血压防治指南》提出的高血压诊断标准,描述高血压患病率及分布特征,分析高血压与主要影响因素的关联性。结果我国海南百岁老人SBP、DBP和脉压差的M水平分别为:152.0、76.0和76.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),女性均高于男性。高血压患病率为71.9%,以单纯性收缩期高血压为主,患病率为60.1%。多因素分析结果显示:在百岁老人中,女性人群的高血压患病风险是男性人群的1.624倍(95%CI:1.155~2.283),北部和中部人群的高血压患病风险分别是东部人群的0.625倍(95%CI:0.434~0.901)和0.586倍(95%CI:0.346~0.993)。结论我国海南百岁人群高血压患病率高于其他年龄人群,以单纯性收缩期高血压为主,呈性别和地区分布差异。     

上海市区老年人社区获得性肺炎月罹患率调查

目的调查上海市区老年人社区获得性肺炎的月罹患率,了解社区获得性肺炎在上海市区老年人群中的流行现状。方法针对性抽取上海市区新华街道和半淞园街道为研究现场,以两街道内所有户籍人群中65岁及以上的老年人(共16000人)作为研究对象,调查2004年2月至3月期间的1个月内老年人社区获得性肺炎新近发病情况,以计算老年人社区获得性肺炎月罹患率。结果上海市区老年人社区获得性肺炎确诊病例月罹患率为0.21%(95%CI0.14%~0.29%),疑似病例月罹患率为0.10%(95%CI0.06%~0.16%),总的月罹患率为0.31%(95%CI0.23%~0.41%)。男性月罹患率为0.32%(95%CI0.21%~0.48%),女性月罹患率为0.29%(95%CI0.19%~0.43%)。随着年龄的增加,社区获得性肺炎月罹患率逐渐增加,经趋势χ2检验有统计学显著意义。结论上海市区老年人社区获得性肺炎总的月罹患率为0.31%,略低于美国报道的水平。月罹患率随年龄增加而逐渐增加。     

江苏海安地区40岁以上人群支气管哮喘患病率及影响因素

目的探究海安地区40岁以上人群支气管哮喘患病率及其发病的流行病学特征。方法采用分层随机抽样法对江苏海安地区40岁以上常住居民进行问卷调查及肺功能测定,分析哮喘患病情况及流行病学特征。结果研究共收集有效问卷2237份,发现支气管哮喘患者116例,发病率为5.19%;哮喘患病率与性别、年龄、家族史、主被动吸烟、职业暴露、幼年存在肺部疾病史、存在呼吸道过敏史、接触烹饪油烟有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,男性(OR=0.637,95%CI:0.499~0.691)是哮喘患病的保护因素,高龄(OR=1.438,95%CI:1.207~1.972)、主动吸烟(OR=1.795,95%CI:1.423~2.399)、被动吸烟(OR=2.098,95%CI:1.423~2.399)、职业暴露(OR=3.446,95%CI:2.175~6.290)、幼年存在肺部疾病史(OR=2.228,95%CI:1.337~4.491)、存在呼吸道过敏史(OR=2.287,95%CI:1.535~5.219)是影响哮喘患病的危险因素(P<0.05)。结论海安地区40岁以上人群支气管哮喘患病率偏高,高龄、主被动吸烟、职业暴露、幼年存在肺部疾病史、存在呼吸道过敏史与哮喘患病有关。临床需加强高危人群哮喘防治工作,从而降低哮喘的发病。     

中国成年人高血压患病区域聚集性及危险因素的多水平模型分析

目的 分析中国成年人高血压的区域聚集性及危险因素,探讨多水平模型在高血压危险因素研究中的应用.方法 采用多阶段随机抽样方法,于2000-2001年从中国10地区共抽得年龄在35～74岁之间的15 540人作为研究对象,采用MLwiN 2.02软件对数据进行二水平logistic回归模型拟合.结果 高血压的患病存在地区聚集现象,方差成分系数为3.1%.在调整了年龄和性别的影响后,全身型肥胖人群(BMI≥28 kg/m2)和超重人群(BMI 24～27.9 kg/m2)分别为BMI正常人群(18.5～23.9 kg/m2)患高血压风险的4.50(95%CI:4.00～5.06)和2.26(95%CI:2.07～2.46)倍;中心型肥胖人群(男性腰围≥85 cm或女性≥80 cm)为正常腰围人群患高血压风险的2.62(95%CI:2.42～2.83)倍;片油三酯、总胆固醇、血糖、低密度脂蛋门胆固醇含量升高或者高密度脂蛋白胆固醇含量降低者患病风险分别为正常者高血压患病风险的2.10(95%CI:1.89～2.33)、2.08(95%CI:1.84～2.35)、1.85(95%CI:1.60～2.14)、1.58(95%CI:1.38～1.81)和1.49(95%CI:1.32～1.69)倍,饮酒人群为不饮酒人群患高血压风险的1.15(95%CI:1.05～1.27)倍.结论 高血压的发生不仪与个体肥胖、血糖升高、血脂异常和饮酒等危险因素有关,还受所居住区域环境因素的影响;在高血压的一级预防中,既要关注高危人群,还要重视以一般人群为基础的群体预防控制工作.     

某体检人群血压水平与颈动脉斑块相关性的横断面研究

目的探讨血压水平与颈动脉斑块患病风险的相关性。方法选取2017年在解放军总医院第四医学中心进行颈部超声检查的某单位体检人群为研究对象,采集血压等生理、生化指标。将血压指标按连续变量(收缩压、舒张压和脉压差)和分类变量(是否高血压、血压分级和脉压差四分类)进行分析,采用Logistic回归模型分析该人群血压水平与颈动脉斑块的关联性。结果共纳入研究对象716名,其中男性321名(44.8%),女性395名(55.2%),高血压和颈动脉斑块的患病率分别为40.9%(293例)和40.4%(289例)。≥60岁、糖尿病、高血压以及腰围增加、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白升高者的颈动脉斑块患病率更高(P<0.05)。随着血压分级和脉压差四分类水平的升高,颈动脉斑块患病风险呈现增高趋势(Ptrend<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,收缩压每升高1 mmHg使颈动脉斑块的患病风险增加了1.4%(95%CI:1.005~1.024);以非高血压人群为对照组,高血压人群的颈动脉斑块的患病风险增加了62.9%(95%CI:1.146~2.316),其中,女性高血压人群的颈动脉斑块患病风险增加106.3%(95%CI:1.242~3.427);以正常血压人群为对照组,正常高值、1级高血压、2和3级高血压的颈动脉斑块的患病风险分别增加了86.8%(95%CI:1.175~2.946)和84.8%(95%CI:1.098~3.110)和119.6%(95%CI:1.165~4.142);以脉压差<60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)人群为对照组,脉压差≥60 mmHg组的颈动脉斑块的患病风险增加56.2%(95%CI:1.049~2.326),其中女性脉压差≥60 mmHg人群的颈动脉斑块风险增加了73.3%(95%CI:1.007~2.983);以脉压差四分类Q1(≤42 mmHg)人群为对照组,Q3(50~61 mmHg)和Q4(≥62 mmHg)人群颈动脉斑块的患病风险分别增加了92.2%(95%CI:1.173~3.149)和95.0%(95%CI:1.147~3.316)。结论血压和脉压差水平升高与颈动脉斑块患病风险升高相关联,防控血压和脉压差升高可能是防控颈动脉斑块的有效措施之一。     

广东省新婚夫妇不孕症流行的横断面研究

目的:调查广东省不孕症发病的流行情况以及影响因素。方法:应用描述性流行病学方法研究,于2009年对代表广东省不同地域的11个县(区)内2007年结婚夫妇进行横断面调查。结果:18893对夫妇中有2516对夫妇无避孕同居1年而未孕,不孕症发病率为13.3%。珠三角与粤东地区发病风险是粤西地区的1.5倍(95%CI:1.359～1.786);瑶族妇女不孕症发病风险是汉族妇女的1.5倍(95%CI:1.086～2.164)。不孕症发病风险随夫妻年龄增大而增加(95%CI分别为1.024～1.050和1.028～1.061);女性工人组发病风险是农民组的1.28倍(95%CI:1.077～1.513);吸烟妇女患病风险是不吸烟妇女的1.6倍(95%CI:1.033～2.564);月经周期和经血量异常组的不孕症发病风险较正常组高(95%CI分别为1.374～1.935和1.233～1.554);性生活不和谐组不孕症发病风险较高(95%CI:1.026～1.329)。结论:广东省不孕症流行可能存在地域和民族间差异,不孕症发病与夫妻年龄、民族、文化程度、职业、性生活以及月经情况等因素相关。     

中国青少年罹患流行性癔症人群分布的Meta分析

目的 分析青少年罹患流行性癔症的人群学特征,为建立青少年流行性癔症评估体系提供科学依据。方法在Pub Med、中国期刊全文数据库(CJFD)等数据库检索青少年流行性癔症相关文献,通过描述性分析和Meta分析的方法评估中国青少年流行性癔症罹患率和流行病学特征,根据异质性检验结果选择模型,罹患率的计算采用纳入各研究罹患率组合加权法。结果 74项研究(n=35 476)被纳入Meta分析,4 927名青少年罹患流行性癔症,52项研究文献质量评估中上等。中国青少年流行性癔症总罹患率为20.5%(95%CI=0.158~0.257,P<0.01),青少年流行性癔症人群分布罹患率范围为4.1%~36.7%;男、女性流行性癔病的罹患率分别为10.1%(95%CI=6.4%~15.5%,P<0.01)和24.6%(95%CI=16.7%~34.8%,P<0.01)。女性青少年流行性癔症罹患风险是男性青少年的2.99倍(95%CI=2.214~4.035,P<0.01)。结论 中国青少年罹患流行性癔症可能与性别、民族、教育状况、触发因子和不同性别首发病例等因素有关。     

职业人群新冠肺炎疫情防护行为现况及其影响因素研究北大核心

目的 本文旨在了解新冠肺炎疫情防控常态化下,职业人群防护行为现状及其影响因素,为制定职业人群行为干预策略提供依据。方法 依托2020年大兴区健康素养监测项目,对7类职业人群(3392)的新冠肺炎疫情防护行为及其影响因素进行分析,采用χ^(2)检验进行单因素分析,行为影响因素采用多元逐步回归进行分析。结果 新冠肺炎防护行为总分为7,其中61.2%的职业人群达到了7分。经多元逐步回归分析得出年龄(B=-0.11,95%CI:-0.16~-0.07)、文化程度(B=0.21,95%CI:0.14~0.27)、新冠知识知晓(B=0.22,95%CI:0.20~0.24)、传染病健康素养水平(B=0.08,95%CI:0.05~0.11)、自我焦虑感(B=-0.06,95%CI:-0.09~-0.02)、自评健康(B=-0.07,95%CI:-0.12~-0.01)、新冠经历(B=0.34,95%CI:0.27~0.41)是影响职业人群防护行为采纳的影响因素,全部变量可解释职业人群防护行为采纳变异量的28.2%。结论 北京市职业人群新冠肺炎防护行为的采纳情况较好,其中个人知识水平是影响职业人群行为采纳的重要因素,应进一步提升职业人群新冠肺炎知识知晓水平,提高职业人群承担传染病防控责任的意识和能力。     

2018—2019年上海市浦东新区儿童急性呼吸道感染患病及就诊行为

  目的  了解上海市浦东新区社区儿童急性呼吸道感染（acute respiratory infections,ARI）和流感样症状（influenza like illness,ILI）发生情况及其相关就诊行为特征,并探索其影响因素。  方法  使用横断面研究设计、多阶段随机抽样方法,对上海市浦东新区0~14岁儿童的监护人进行面对面问卷访谈,调查2018―2019年冬春季发生ARI相关情况、就诊行为,并使用多因素Logistic回归分析模型分析其影响因素。  结果  共回收2 375份有效调查问卷,2018-2019年冬春季上海市浦东新区儿童ARI和ILI患病率分别为36.1%（858/2 375）和14.0%（332/2 375）;2~4岁儿童ARI患病率（42.4%）高于其他年龄组（OR=2.072,95% CI:1.482~2.896）;具有呼吸系统基础疾病（OR=2.740,95% CI:1.865~4.025）是儿童ARI患病的危险因素;相较于幼托儿童,散居（OR=0.579,95% CI:0.426~0.785）和在校（OR=0.547,95% CI:0.434~0.688）儿童ARI患病风险较低。儿童ARI相关就诊率和住院率分别为58.5%（502/858）和1.7%（15/858）。2~4岁（OR=0.297,95% CI:0.170~0.521）和5~14岁（OR=0.286,95% CI:0.149~0.549）儿童就诊率均低于1岁以内儿童。影响就诊行为的主要因素为发病症状（发热、咳嗽、咽痛、咳痰和乏力）（均有P < 0.05）;81.1%（407/502）的儿童前往二级以上医疗机构就诊。  结论  上海地区儿童冬春季急性呼吸道感染带来的疾病负担很重,不可忽视。应持续开展基于社区和医疗机构的综合监测以获得更加准确的疾病负担资料,并推行流感、肺炎等呼吸道传染病疫苗接种等防控措施的实施。     

四川省不同暴露状态下的新型冠状病毒肺炎密切接触者的感染风险分析

目的 分析四川省新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者不同暴露状态下的感染风险，为疫苗全人群覆盖前的完善密接管理方案提供依据。方法 描述截至2020年6月17日四川省14 856名新冠病例密切接触者的性别、年龄、续发数及续发病例的疾病分型，计算不同接触方式、不同末次接触时点下的密切接触者续发率，采用多因素Cox回归模型分析四川省不同暴露状态下的密切接触者的感染风险。结果 密切接触者总续发率为1.99%。共同居住生活（6.91%）及末次接触时点为关联病例发病当天时（3.4%），密切接触者续发率高于其他情况。多因素Cox回归分析结果显示，共同居住生活(HR = 2.022，95%CI:1.037～3.942)和聚餐聚会的接触方式（HR = 2.956，95%CI:1.549～5.641）、末次接触在病例症状出现0～3 d（HR = 2.220，95%CI:1.455～3.386）会增加密切接触者感染风险。结论 疫情暴发初期，密切接触者的追踪起始时间应根据疫情状态适度提前；此外应重点关注高风险高频次密接者的后续接触者的管理。     

新冠疫情前后成都市臭氧和呼吸系统疾病死亡之间的关联分析

目的 分析不同时间段成都市臭氧浓度和呼吸系统疾病死亡人数之间的关联。方法 成都市2018—2021年呼吸系统疾病的每日死亡数来自于四川省疾病预防控制中心,以新冠为断点描述两个时期呼吸系统疾病死亡数和臭氧浓度的变化,采用分布滞后非线性模型进行断点前后对比分析臭氧和呼吸道死亡风险之间的暴露-滞后-反应关联。结果 新冠发生前,成都市呼吸系统疾病死亡总数为41 465人,新冠疫情期间死亡总数为39 300人,除了臭氧,其余空气污染物浓度在新冠疫情期间有所下降。新冠发生前,臭氧与呼吸系统疾病死亡的关系曲线总体呈上升趋势,低浓度的RR值为0.477 6 (95%CI:0.282 1～0.808 5),各浓度下均存在滞后效应,中位浓度下滞后1天的RR值为0.974 5(95%CI:0.957 3～0.992 1)。在新冠疫情管控期间,臭氧与呼吸系统疾病死亡的暴露关联曲线总体呈下降趋势,低浓度对应的RR值为1.946 4 (95%CI:1.217 7～3.111 1),仅高浓度臭氧存在滞后效应,滞后1天的RR为0.999 4(95%CI:0.999 0～0.999 8)。结论 成都市的臭氧与呼吸系统疾...     

Impacts of routine varicella vaccination program and COVID-19 pandemic on varicella and herpes zoster incidence and health resource use among children in Japan

PurposeTo determine the epidemiological trends in pediatric varicella and herpes zoster incidence and changes in healthcare resource use from 2005 to 2022 using a nationally representative database in Japan.Materials and methodsWe conducted a retrospective observational study consisting of 3.5 million children with 177 million person-months during 2005–2022 using Japan Medical Data Center (JMDC) claims database in Japan. We investigated trends in incidence rates of varicella and herpes zoster and changes in healthcare resource use (e.g., antiviral use, office visits, and healthcare costs) over 18 years. Interrupted time-series analyses were used to investigate the impact of the routine varicella vaccination program in 2014 and infection prevention measures against COVID-19 on incidence rates of varicella and herpes zoster and related healthcare utilization.ResultsAfter the introduction of the routine immunization program in 2014, we observed level changes in incidence rates (45.6 % reduction [95 %CI, 32.9–56.0] of varicella cases, antiviral use (40.9 % reduction [95 %CI, 25.1–53.3]), and relevant healthcare costs (48.7 % reduction [95 %CI, 38.2–57.3]). Furthermore, infection prevention measures against COVID-19 were associated with additional level changes in varicella rates (57.2 % reduction [95 %CI, 44.5–67.1]), antiviral use (65.7 % reduction [59.7–70.8]), and healthcare costs (49.1 % [95 %CI, 32.7–61.6]). In contrast, the changes in incidence and healthcare costs for herpes zoster were relatively small, which showed 9.4 % elevated level change with a decreasing trend and 8.7 % reduced level change with a decreasing trend after the vaccine program and the COVID-19 pandemic. The cumulative incidence of herpes zoster in children born after 2014 was lower than that before 2014.ConclusionsVaricella incidence and healthcare resource use were largely affected by the routine immunization program and infection prevention measures against COVID-19, while these impacts on herpes zoster were relatively small. Our study indicates that immunization and infection prevention measures largely changed pediatric infectious disease practices.     

新冠肺炎疫情期间某高校返校大学生网络使用情况及影响因素

  目的  了解新冠疫情期间返校大学生网络使用情况及影响因素,为及时调整疫情间大学生网络成瘾的干预措施提供科学依据。  方法  采取整群的抽样方法,使用一般情况调查表、网络成瘾量表对某高校2 700名首批返校大学生进行问卷调查。  结果  大学生网络成瘾检出率为32.4%,男生网络成瘾检出率(36.0%)高于女生(31.2%)(χ2=5.42,P < 0.05);网络成瘾程度与大学生身体健康状况评分(r_s=-0.20)及心理健康状况评分(r_s=-0.24)均呈负相关(P均 < 0.01)。多因素Logistic回归分析显示,与内向性格相比,中性(OR=0.67,95%CI=0.55~0.82)及外向性格(OR=0.59,95%CI=0.48~0.74)与大学生网络成瘾呈负相关;与不锻炼相比,每周体育锻炼≥3次(3~4次:OR=0.67,95%CI=0.51~0.87;≥5次:OR=0.67,95%CI=0.50~0.90)与大学生网络成瘾呈负相关;疫情期间出现家庭损失与大学生网络成瘾呈正相关(OR=1.34,95%CI=1.12~1.60);主动寻求心理帮助的大学生发生网络成瘾的风险是没有寻求心理帮助的大学生的2.13倍(95%CI=1.14~3.96);不想返校的大学生发生网络成瘾的风险是想返校的大学生1.50倍(OR=1.50,95%CI=1.26~1.77)。  结论  新冠疫情期间返校大学生网络行为现状不容乐观,应引起社会和高校的足够重视。返校大学生需要多进行体育锻炼以及心理咨询,及时发现和干预心理问题,减轻心理负担,增强心理素质。     

新冠肺炎疫情下医务人员压力、焦虑、抑郁状况及影响因素研究

目的 分析新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 流行期间上海医务人员的心理健康状况并探讨其影响因素,为建立心理健康服务政策提供依据。方法 采用自编问卷和压力知觉量表（PSS-10）,焦虑项症状（GAD-7）和健康自评量表（PHD-9）,通过问卷星开展调查。结果 压力应激阳性率为27.9%,焦虑症状阳性率为30.0%,抑郁症状阳性率为27.0%。女性（OR:0.68,95%CI:0.547~0.846）、30岁以下青年（OR:0.761,95%CI:0.605~0.958;OR:0.561,95%CI:0.408~0.771）、周工作时长超过60h和80h者（OR:1.877,95%CI:1.345~2.619;OR:2.759,95%CI:1.570~4.847）、家庭支持较差（OR:1.515,95%CI:1.183~1.941）、工作风险高（OR:1.354,95%CI:1.128~1.625）,有发热门诊的综合医院（OR:1.456,95%CI:1.151~1.843;OR:1.540,95%CI:1.225~1.936）更易发生压力应激;女性（OR:0.758,95%CI:0.612~0.939）、其他婚姻状态（OR:0.678,95%CI:0.527~0.872）、工龄长（OR:1.884,95%CI:1.273~2.789;OR:2.087,95%CI:1.258~3.465）、周工作时长超过60h和80h者（OR:2.092,95%CI:1.519~2.882）,OR:3.879,95%CI:2.223~6.759）、高工作风险（OR:1.568,95%CI:1.320~1.862）,预期疫情时长不确定（OR:1.437,95%CI:1.076~1.920）更易发生焦虑症状;有发热门诊的综合医院（OR:1.408,95%CI:1.126~1.762）、30岁以下青年（OR:0.652,95%CI:0.474~0.896）、周工作时长超过60h者（OR:1.791,95%CI:1.288~2.488）、预期疫情时长不确定（OR:1.679,95%CI:1.254~2.248）、高工作风险（OR:1.364,95%CI:1.136~1.636）更易发生抑郁症状。结论 COVID-19防控期间,医务人员的心理健康状况都受到一定影响,应当合理安排医务人员的工作时长,关注家庭支持,高风险岗位人员,分层完善心理干预措施。     

怀化市医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗接种意愿及影响因素

目的 了解怀化市医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)接种意愿及影响因素,为新冠疫苗的接种工作提供依据。 方法 采用多阶段分层抽样法选取怀化市市、县/区、乡镇三级23家医疗机构的工作人员,开展网络问卷调查;采用χ²检验、logistic回归分析其影响因素。 结果 3 392名(85.70%)调查对象愿意接种新冠疫苗;logistic回归分析显示,乡镇级、县级医疗机构调查对象、临床医生、护理人员的接种意愿更高[OR(95%CI):1.558(1.148~2.114)、1.386(1.112~1.726)、1.550(1.008~2.384)、1.747(1.165~2.618)];硕士及以上学历者接种意愿更低[OR(95%CI):0.446(0.243~0.816)];认为新冠肺炎危害严重、认可疫苗的安全性、有效性、在 2020年接种过流感疫苗者更愿意接种新冠疫苗[OR(95%CI):1.493(1.221~1.825)、2.134(1.669~2.728)、2.546(1.925~3.366)、2.185(1.287~3.709)]。 结论 怀化市医疗机构工作人员新冠疫苗的接种意愿总体较高,应加强新冠疫苗相关知识宣传,增强该人群对疫苗接种的信心,进一步提高新冠疫苗的实际接种率。     

新冠肺炎疫情期间某高校返校大学生睡眠质量及影响因素

  目的  探讨新冠肺炎疫情期间某高校首批返校大学生的睡眠质量情况及影响因素,为采取相应措施提供科学依据。  方法  采用整群调查的方法对安徽中医药高等专科学校2 701名首批返校大学生进行问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、特质应对方式问卷(Trait Coping Style Questionnaire, TCSQ)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)。  结果  首批返校大学生睡眠障碍检出率为19.33%(522/2 701)。母亲文化程度为高中或中专及以下(OR=2.24,95%CI=1.47~3.41)、从来不吃早餐(OR=3.25,95%CI=1.86~5.68)、疫情期间家庭受损(OR=1.48,95%CI=1.17~1.87)以及消极应对(OR=1.15,95%CI=1.12~1.17)与睡眠障碍的发生呈正相关(P值均 < 0.05);与父母之间关系非常差相比,父母之间关系一般(OR=0.23,95%CI=0.06~0.89)、比较好(OR=0.23,95%CI=0.06~0.87)、非常好(OR=0.19,95%CI=0.05~0.74)均与睡眠障碍发生呈负相关(P值均 < 0.05);疫情期间每周锻炼1~2次(OR=0.76,95%CI=0.58~1.00)、积极应对(OR=0.93,95%CI=0.91~0.96)亦与睡眠障碍的发生呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  新冠肺炎疫情使返校大学生睡眠质量受到不同程度的影响,且父母之间的关系、体育运动、母亲文化程度、早餐习惯、疫情期间家庭受损是睡眠质量的影响因素。应对返校大学生给予早期的有针对性的心理干预措施。     

疫情防控常态化期间研究生社交焦虑及相关因素

  目的  了解研究生群体在新冠肺炎疫情防控常态化期间社交焦虑状况及其相关影响因素, 为研究生群体健康促进提供参考借鉴。  方法  采用方便抽样方法对江苏省5所高校研究生进行在线问卷调查, 采用一般自我效能感量表(GSES)、疏离感量表(GAS)、社交焦虑量表(IAS)以及自编基本信息与居家生活状况调查表进行评估调查。  结果  疫情防控常态化期间, 研究生自我效能感、疏离感、社交焦虑得分分别为(2.58±0.50)(30.68±6.22)(47.55±8.77)分, 社交焦虑问题阳性症状检出率为43.96%;二元Logistic回归分析显示, 对手机等电子设备的依赖加重(OR=1.86, 95%CI=1.32~2.61)及较高的疏离感(中水平: OR=2.06, 95%CI=1.45~2.92;高水平: OR=5.19, 95%CI=1.00~27.00)均与社交焦虑呈正相关; 与好友交流增多(OR=0.65, 95%CI=0.47~0.90)、较高的自我效能感(中水平: OR=0.37, 95%CI=0.21~0.66;高水平: OR=0.15, 95%CI=0.08~0.30)均与社交焦虑呈负相关。  结论  疫情防控常态化期间研究生社交焦虑问题仍较为严重。获得朋辈支持、缓解个体疏离、提升自我效能感与减少对电子设备的依赖有助于改善特殊时期研究生社交焦虑问题。     

COVID-19 positivity rates,hospitalizations and mortality of adults with and without intellectual and developmental disabilities in Ontario,Canada

BackgroundAcross and within countries there is a need to understand how the COVID-19 pandemic has impacted populations of individuals with intellectual and developmental disabilities (IDD).ObjectiveRates of COVID-19 positivity for adults with IDD, including Down syndrome, relative to adults without IDD in Ontario, Canada were compared. Health profiles and case-based rates of hospitalizations, intensive care unit admissions, and mortality within 30 days of testing positively were compared for those with IDD, including Down syndrome, versus those without IDD.MethodsThis retrospective cohort study linked health administrative databases using unique encoded identifiers to describe population-level COVID-19 positivity, related hospital use and mortality from January 15, 2020 to January 10, 2021. Incidence rate ratios (RR) and 95% confidence intervals were calculated.ResultsRelative to adults without IDD, COVID-19 positivity rates were 1.28 times higher for adults with IDD and 1.42 times higher for adults with Down syndrome.Compared to adults without IDD, adults with IDD were more than twice as likely to be hospitalized following COVID-19 (RR:2.21 (95%CI: 1.93,2.54)) and to die (RR:2.23 (95%CI: 1.86,2.67). These RRs were greater for adults under 65. For adults with Down syndrome, mortality rates were 6.59 (95%CI: 4.51,9.62) times higher than those without IDD.DiscussionIn Ontario, Canada, hospitalization and mortality rates associated with COVID-19 are higher for adults with IDD than other adults. These findings should inform vaccination strategies that often prioritize older adults in the general population resulting in people with IDD, who are often in younger age groups, being overlooked.     

乌鲁木齐市HIV阴性男男性行为者肛门HPV新发感染和感染清除研究

目的 了解乌鲁木齐市HIV阴性MSM肛门HPV新发感染和感染清除特征。方法 采用队列研究,通过乌鲁木齐市NGO组织于2016年4月11日至2021年11月30日以雪球抽样方式招募MSM 1269名,随访方式为每6个月1次,采集肛周脱落细胞进行HPV基因型检测,使用精确Poisson分布计算新发感染密度和感染清除密度,Cox比例风险模型分析新发感染、自然清除的影响因素。结果 将随访次数≥1 次的858名MSM纳入本次分析,中位年龄29.00（25.00,36.00） 月,中位随访时间26.28（10.57,48.82） 月,随访次数2.96（1.00,6.00）次。仅高危型、仅低危型和混合型新发感染密度分别是9.39/1000人月（95%CI:7.89~11.09）、4.45/1000人月（95%CI:3.52~5.54）、12.36/1000人月（95%CI:10.36~14.63）,清除密度分别为108.78/1000人月（95%CI:94.37~124.78）、96.76/1000人月（95%CI:78.19~118.41）和86.87/1000人月（95%CI:77.12~97.50）。HPV 6型和16型有相对更高的新发感染率和更低的清除率。HPV感染6个月清除率在30%~40%左右,90%左右的MSM在24个月会清除HPV。多变量分析中,接受性肛交（αHR=1.514,95%CI:1.025~2.811）、无业或失业（αHR=1.746,95%CI:1.085~2.811）增加仅高危型新发感染风险;≤24岁（αHR=2.227,95%CI:1.087~4.563）增加仅低危型新发感染风险;同性性伴数越多（αHR=1.051,95%CI:1.008~1.096）增加混合型新发感染风险;未在浴池寻找性伴（αHR=2.267,95%CI:1.036~4.961）更容易清除仅低危型;本科及以上（αHR=1.785,95%CI:1.234~2.582）、未发生商业性行为（αHR=1.967,95%CI:1.191~3.248）有利于HPV16/18型感染清除。结论 乌鲁木齐市MSM肛门HPV新发感染率较高,其中HPV 6型和16型较高的新发感染率和低清除率需要关注,虽然HPV感染24个月内自然清除率在90%左右,但仍存在一定比例的再发感染,有必要在年轻男性中接种HPV疫苗。