浅析推行居家养老医疗服务的关键环节

通过总结北京市羊坊店医院开展居家养老医疗服务三年来的经验,从变革管理角度浅析居家养老医疗服务模式推行过程中的关键环节。作为对社区医疗卫生服务内涵延伸的一种探索,居家养老医疗服务模式的推广有赖于全院上下的重视以及医院内部组织结构、制度及流程的建立与完善,需要获取社区居委会及居民的认同与支持,同时在发展过程中要求医院必须确保诊疗质量及安全、探索适宜性的服务模式与管理方法、实现服务效能的最大化,提高社区老年人口整体健康水平和生活质量。     

医院图书馆为社区医疗服务初探

随着社区医疗服务的开展,医疗服务走向社会。医院图书馆必须适应新形势,积极为社区医疗服务。我院图书馆通过设立流动车,延长开馆时间,开展电话预约借书,开展信息服务、为咨询服务等。拓宽服务内容,真正发挥医院图书馆为医院科研、临床、教学、防病服务的职能,使医院图书馆走出了一条为社区医疗服务的新路子。     

医院图书馆为社区医疗服务初探

我院是一所集医、教、研、防为一体的三级综合医院。为适应医学模式的转变,于1997年3月成立于社区医疗服务中心,开始对多功能的社区服务进行探索,与此相适应,作为医院信息中心,直接为医院的科研、临床、医疗、教学服务的图书馆,也必定随着形势的变化而转变工作职能,扩大服务领域,改变服务模式。两年来,我院图书馆一直积极为社区医疗服务,逐步摸索出了一条适应社区医疗服务的新路子,提高了医院的知名度,为医院赢得了社会效益。 1 更新观念,改进工作职能 医疗市场机制的推行,使医院面临生存与发展的考验,而开展社区医疗服务,则是促进医院发展的一个具体措施。社区医疗服务不同于传统的医疗服务,它是在社区范围内,以健康为中心,以老人、妇女、儿童和慢性病人为重点服务对象,集预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体的综合服务。随着社区医疗服务的开展,客观上要求医院的卫生服务必须从院内扩     

构建医院托管社区新模式的思考

医院托管社区卫生服务中心后,可以加强了医院与社区卫生服务中心的双向转诊工作,实现了医疗资源共享,医院的优质医疗资源直接辐射到社区,中心可以充分利用医院的技术、管理资源优势,在较短时间内提升社区卫生服务中心的服务质量和医疗水平,更好地为社区居民健康服务,同时也为医院拓展了发展空间。     

试析大型综合医院在社区医疗服务中的作用

根据国家城市卫生服务体系改革的原则及对基层医院和大医院的功能定位,分析大型综合医院在社区医疗服务中的作用。指出大型综合医院应加强与城市基层医院的联系,建立全科医生培训基地,为社区医疗服务输送适用人才,建立切实可行的转诊制度,成为社区医疗服务的坚强后盾,提高社区医疗服务的质量和水平,促进社区医疗服务的发展。     

医院药师在社区医疗服务中的作用和地位

随着医疗体制改革的不断深入,社会医疗保险制度逐渐的完善以及社区医疗服务的加快发展,“大病进医院,小病进社区”已经成为市民求医的共识,因此为了在激烈的市场竞争中占有有利地位,医院纷纷在社区中设立社区门诊部。同时,随着医药分开管理制度的逐渐推行,医院药剂科也将面临较大调整。因此一部分医院药师必然会走出医院面向社区[1]。明确医院药师在社区医疗中的作用和职责,对在社区卫生服务中心有效开展药学服务,提高临床用药的疗效和保障病人用药的安全方面具有重要意义。本文从以下几个方面阐述社区医疗服务中医院药师的作用和地位。1为…     

城市大医院门诊供求矛盾分析

根据区域卫生规划的目标 ,社区保健在一级医院 ,常见病和多发病在二级医院 ,疑难重症在三级医院 ,理想状态应是病人流向呈“正三角形”。但实际上 ,病人流向呈“倒三角形” ,即小医院冷冷清清 ,大医院门庭若市。一项对我国省、市级大医院的研究表明 ,门诊病例中 ,有 6 4 8%可以在社区解决 ,住院的慢性病患者中有 76 8%可以在社区解决或接受家庭医疗服务[1] 。此文仅从数量方面来探讨城市大医院门诊供求矛盾的形成原因及寻求其解决对策。一、供求矛盾成因分析(一 )宏观因素1.医疗服务的特性影响 :(1)由于医疗服务的对象是人 ,医疗质量与人的…     

大社区网络卫生服务建设的探索

为积极适应国家医疗制度改革,扩大医院医疗服务的辐射面,提高医院的市场竞争力,为群众提供安全、有效、方便和价廉的基本医疗服务。2003年7月,烟台市传染病医院开始推出了建设大社区网络卫生服务,现将有关做法与经验介绍如下：     

大医院与基层医院的关系分析

随着生活水平的提高．许多慢性病已经成为城乡居民的常见病和多发病。目前在城市中，医疗服务的提供和利用现状不能满足人们日益增长的健康需求．其中原因既有医疗服务市场自身的特点和患者本身的特点造成．同时也有我国百姓对大医院高精尖的医疗设备和专家技术的依赖和崇拜导致．但最主要的原因还是与基层医院医疗设备、医疗质量与医务人员的技术力量薄弱有关。本文客观分析了目前我国大医院和社区医疗在卫生服务中所起的作用和医疗资源配置不合理的原因．提出了相关的解决措施和建议。     

三级医院在线医疗社区使用情况研究——以北京市为例

目的:分析三级医院在线医疗社区使用情况,为三级医院互联网医疗的发展和医疗资源优化配置提供依据。方法:选取北京市三级医院为研究对象,使用Python语言设计网络爬虫程序爬取好大夫在线医疗社区中北京市医疗机构和医生的网页信息,使用频数、百分比、均值等统计指标,运用t检验、方差分析等方法,构建多重线性回归模型,分析三级医院在线医疗社区的使用情况。结果:公立三甲医院和高级职称医生是在线医疗社区医疗服务的主要提供者。与在线医疗社区医生累计帮助患者数相关的因素包括医院类别、医生所在科室、医生职称、推荐热度、感谢信数和礼物数。结论:在线医疗社区拓展了三级医院提供医疗服务的途径,提高了三级医院优质医疗资源的可及性和利用率,对于促进医疗服务的连续性具有一定的积极意义。应鼓励三级医院积极利用现有商业在线医疗社区或自行搭建在线医疗社区平台。     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

基于用药监管工作平台的宣传教育与管理不合理用药干预效果分析

目的：分析基于临床用药监管工作中平台开展宣传教育与管理对不合理用药干预效果。方法对基层临床用药的监管工作进行筛查,找出不合理用药的主要问题,通过医务处以及药剂科的质量监控管理部分进行确认之后,实施宣传教育与管理相结合的干预方法。结果通过实施不合理用药干预,抗菌药物指标、处方点评以及医嘱不合理用药次数等全部得到显著改善,处方合格率从原来的90.12%升到97.82%,不规范处方从原来的7.0%降低到1.70%,抗菌药物正确使用率由原来的77.28%升到84.39%,无指征预防用药在原来的20.03%降低到10.29%,实施干预前以及后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施宣传教育与管理相结合的干预模式显著优于不实施干预以及单纯宣传教育干预模式,通过基层临床用药监管工作平台与干预模式相结合,能够显著的提高临床合理用药情况。     

X线机电源电缆横截面积的计算

分析了X线机电源电路阻抗，由电源阻抗产生的电压降计算电缆横截面积．最后给出不同长度电缆对应的电缆横截面积。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.