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相似文献
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1.
选取健康Wistar大鼠25只,随机分为3组,即正常对照组、轻度和重度中毒组,采用流式细胞仪检测中毒后早期心肌和肝细胞的凋亡百分率。结果中毒组细胞早期凋亡率明显高于正常对照组(P〈0.01),重度中毒组心肌细胞和肝细胞早期凋亡率显著高于轻度中毒组(P〈0.01)。表明急性有机磷中毒早期即可出现实质器官细胞的损害并且与中毒严重程度密切相关,提示在急性有机磷中毒的临床救治中,早期应加强保护重要器官,防止发生多器官功能障碍综合征。  相似文献   

2.
目的:探索酚类灼伤所致酶中毒的影响因素及酚中毒的临床特点,方法:收集并筛选本院近25年酚类灼伤的病例,重点对灼面积、部位、尿液颜色、尿酚含量与酚中毒的关系进行统计学分析。结果:酚中毒及各脏器损害的发生率的尿酚异常率,随灼伤面积增大而增高(P<0.05-0.01),且在面颈部灼伤者中发生率显著增高(P<0.05)。酚中毒的临床特点为肾脏是靶器官,中枢神经系统,溶血及心脏损害发生率高,且均为早期表现,肝脏的急性影响相对较少。结论:导致酚中毒的影响因素主要是灼伤面积,部位及创面的早期处理,酚类灼伤可导致多脏器功能障碍综合征,发生时间大多在24-48h内。  相似文献   

3.
通过病例分析,了解光气中毒的发病特点和救治要点。根据GBZ 29—2002《职业性急性光气中毒诊断标准》将92例急性光气中毒患者分为刺激反应、轻度中毒、中度中毒、重度中毒4组。为便于分析,所有病例均根据国家2002年的诊断标准进行重新分组。对4组患者的临床表现、实验室检查、胸片及治疗方法、用药剂量、疗效等进行比较。结果显示,急性光气中毒的主要靶器官为呼吸系统,由于光气具有低水溶性特征,早期呼吸道刺激症状不明显,往往需经过一段时间的潜伏期,才发生肺泡、毛细血管壁的损害,最终发展为迟发性肺水肿;在潜伏期内应采取有效的预防性治疗措施以免贻误最佳治疗时机。提示,早期足量使用糖皮质激素是防治肺水肿的关键;胸部X射线异常征象是判断用药减量、停药、疗效及疾病预后的重要检测手段;中度及重度中毒患者及时纠正低氧血症是治疗中毒性肺水肿的重要措施。  相似文献   

4.
心肌酶检测评价急性呼吸道感染并心肌损害   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的:观察ARI并心肌损害患儿心肌酶及其同工酶和ECG的动态改变。以探讨早日确诊ARI并心肌损害的敏感指标,方法:对117例ARI疑似或确诊心肌损害的损害的患儿和60例健康同龄儿童动态监测心肌酶及其同工酶谱和ECG。结果:两组心肌酶及其同工酶定量测定结果比较:CK-MB、LDH-1、AST明显升高,(P<0.001)。两组心肌酶及其同工酶异常率比较;ARI组CK-MB、LDH-1、AST异常率高于对照组,(P<0.01或P<0.001)。两组ECG异常率比较,ARI组ECG异常率高于对照组,(P<0.01),ARI组ECG改变与心肌酶及其同工酶改变的比较,心电图严重异常者,CK-MB、LDH-1、AST增高明显,P<0.01,差异有统计学意义。ARI组中ECG异常与正常的心肌酶及其同工酶异常率比较:CK-MB、LDH-1和AST的异常率在ECG异常者与ECG正常者中比较,P均<0.01。结论:心肌酶CK-MB、LDH-1、AST是判断,ARI并心肌损害的重要依据。CK-MB、是确定心肌损害的关键指标,心肌酶及其同工酶增高的幅度及ECG改变的严重程度与心肌损害有关联;ECG改变的严重程度及CK-MB、LDH-1、AST的增高幅度可作为心肌损害的敏感指标,也是判断预后的重要手段。  相似文献   

5.
对氨基水杨酸钠与EDTA治疗慢性锰中毒疗效对比   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的:探讨氨基水杨酸钠(PAS-Na)治疗慢性锰中毒的疗效。方法:根据GB3232-82诊断标准为锰中毒观察对象及慢性轻,重度锰中毒52人的临床资料进行了回顾性分析,分为EDTA组,PAS组进行疗效对照观察。结果:两组经治疗后,PAS组症状和阳性体征较EDTA组改善明显,血锰水平降低较EDTA组明显(P<0.01),但尿锰排出较EDTA组低(P<0.05),PAS-Na治疗后4例患者脑脊液锰含量相当于治疗前脑脊液锰含量的1.0-27.5倍,而血,尿锰均较治疗前明显下降,结论:PAS-Na有明显的驱锰作用,脑脊液锰含量作为慢性锰中毒生物监测的客观指标之一。  相似文献   

6.
五种慢性职业中毒神衰综合征及脑电图改变   总被引:5,自引:2,他引:3       下载免费PDF全文
对288例铅、四乙基铅、苯、汞、锰等5种慢性职业性损害患者及73例正常人的神经衰弱综合征与脑电图资料分析发现:神经综合征是5种慢性职业中毒的最常见的一症状,其发生率与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01);各观察组脑电图改变率亦明显高于对照组(P<0.01、P<0.05), 铅及锰中毒组神衰综合征的发生与脑电图改变有一定的相关关系。  相似文献   

7.
急性中毒性肝病的临床特征研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探索急性中毒对肝脏功能的特征性影响。方法:应用临床资料,对8种毒物引起的52例急性中毒性肝病患者的临床资料进行分析,并与85例急性病毒性肝炎患者对照研究。结果:8种毒物中,杀虫脉,砷化氢,毒蕈的肝损害发生率最高(P<0.01),各毒物间比较所致肝功能化验指标升高的程度无明显差异。急性中毒性肝病肝脏叩击痛及肝脏肿大的发生率非常显著高于急性病毒性肝炎患者,而发热及黄疸则刚好相反(P<0.01),肝功能化验丙氨酸转氨酶(ALT),天门冬氨酸转氨酶(AST),血清总胆红素(TBIL)等指标的升高程度,则非常显著低于急性病毒性肝炎(P<0.01),肝功能恢复时间显著短于急性病毒性肝炎(P<0.01),结论:急性中毒性肝病可由多种毒物引起,一般急性中毒性肝损害是可逆的,起病快,恢复快,治疗效果及预后较急性病毒性肝炎为好。  相似文献   

8.
124例心肌损害病因回顾性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨引起心肌损害的相关因素,为临床合理检查及治疗提供思路。方法对2012年1至12月住院的124例心肌损害患儿进行回顾性分析。了解心肌损害与病原体种类、年龄、病情轻重、病程长短及发热的关系。结果手足口病共658例,心肌损害57例(占8.66%);支原体肺炎64例,心肌损害5例(占7.81%);疱疹性咽峡炎共55例,心肌损害3例(占5.45%);呼吸道病毒感染共1001例,心肌损害32例(占3.20%);其它肠道病毒感染350例,心肌损害18例占(5.14%)。呼吸道细菌感染共321例,心肌损害7例占(2.18%);肠道细菌感染共52例,心肌损害2例占(3.85%)。低于1岁婴儿心肌损害高于其它组(χ2值分别为5.17、33.09,均P<0.01);病程>6天心肌损害检出率高,占(9.60%);心肌损害与病情轻重无显著性差异(χ2=0.08,P>0.05);发热患儿心肌损害发病率(占6.76%)较未发热患儿心肌损害发病率(3.62%)高,经比较有显著性差异(χ2=12.54,P<0.01)。结论手足口病、支原体感染的心肌损害发病率较高,年幼儿、病程长、发热患儿易合并心肌损害,应进行心肌酶谱检查以便及时治疗,病情轻重与心肌损害发病率无明显差异。  相似文献   

9.
某农药厂有机磷农药对作业工人健康危害的调查   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨某农药厂有机磷农药对作业工人健康的职业危害。方法:监测作业环境空气中有机磷农药浓度,对农药接触组和对照组人员进行内科、眼科、皮肤科、B超、心电图、X线胸片、肝功能及神经系统的检查,对女工进行了月经、生殖情况调查及妇科病检查,对接触组人员进行全血胆碱酯酶活性测定。结果:接触组神衰综合征、肝损伤和皮炎检出率显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.01,P<0.05)。接触组眼疾患检出率高达80.95%,与对照组比较,差异具有非常显著性(P<0.01)。接触组女工阴道炎,宫颈炎检出率以及月经异常发生率与对照组比较,差异具有显著性(P<0.01,P<0.05)。子宫肌瘤、卵巢囊肿、自然流产检出率也高于对照组,但差异无显著性(P>0.05),而子宫内膜异位、早产、死胎情况只有接触组女工发生。结论:有机磷农药对作业工人健康有不良影响。  相似文献   

10.
[目的]分析光气中毒的临床表现及胸部X线特征.[方法]对536例中毒者临床资料做回顾性分析.[结果]刺激反应者胸片无明显异常;轻度中毒者胸片显示支气管炎或支气管周围炎;中度中毒者胸片显示急性支气管炎或急性间质性肺水肿;重度中毒者胸片有弥漫性肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征(ARDS).[结论]中毒分级与胸部X线征象有一定相关,根据《职业急性光气中毒的诊断标准》,结合临床症状分级与胸片特征做出诊断,及时摄胸片及复查有重要意义.  相似文献   

11.
目的 探讨急性毒鼠强(TEM)中毒时心肌酶变化的规律及其临床意义.方法 动态观察67例急性TEM中毒患者及67例对照人群的心肌酶活力及心电图(ECG)变化.结果急性TEM中毒患者天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力,在中毒1 d内均有不同程度升高,中毒组患者5种心肌酶活力与对照组的差异有统计学意义(P<0.01);轻、中、重度中毒患者各时点心肌酶活力对应比较,差异均有统计学意义(P<0.01);病情越重,酶活力越高,ECG异常率也越高.CPK活力升高最早,升降幅度最大,升高持续时间最长;心肌酶活力改变早于ECG的改变.在中毒第3天,中毒组患者的AST、CPK、CK-MB、LDH、α-HBDH活力异常率分别为86.6%、98.5%、94.0%、89.6%、79.1%,ECG异常率为49.3%.结论 急性TEM中毒可致心肌损害;CPK表现典型,可考虑作为临床上重要监测指标之一;TEM对心肌的损害是可逆的.  相似文献   

12.
目的探讨急性硫化氢中毒病人心电图异常表现的特点及对心肌损害的预后判断。方法入院时对465例急性硫化氢中毒患者进行标准导联心电图检查。结果 465例病人中心电图异常325例,占69.89%,其中轻度、中度和重度中毒病人心电图异常的发生率分别为31.40%、88.75%和96.99%。中度和重度中毒患者心电图异常发生率明显高于轻度中毒患者(P0.01),ST-T异常在中度和重度中毒病人中发生率分别为42.50%和48.87%,明显高于轻度中毒病人(P0.01),重度中毒病人ST段抬高及心律失常发生率与轻度和中度中毒相比差异有统计学意义(P0.01)。结论急性中度和重度硫化氢中毒患者的心电图异常发生率较高,心肌缺血缺氧为心电图异常表现的主要特点,重度中毒者的心肌损伤心电图表现显著增加。  相似文献   

13.
目的:观察并分析重度磷化氢中毒所致多脏器损害的临床治疗。方法选取2010年3月-2014年3月于我院接受治疗的重度磷化氢中毒所致多脏器损害的患者11例,回顾病例,分析该疾病的临床治疗。结果患者普遍表现有头晕、头痛、胸闷、咳嗽等临床症状,其中吸入中毒者的肝脏和心脏、肾脏损害程度比口服中毒者程度较轻;吸入中毒者的死亡率33.33%,低于口服中毒者的死亡率的60.00%,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论重度磷化氢中毒能够严重损伤患者的肝脏、心脏、肾脏和肺脏等,可以引起多脏器功能衰竭,治疗时主要采用对症解毒治疗和综合治疗相结合,帮助患者恢复健康。  相似文献   

14.
黄远志  何炎尧 《职业与健康》2007,23(20):1798-1799
目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心脏的损害。方法选取广东省思平市人民医院2000年12月—2005年12月急诊入院的急性CO中毒患者82例,分为轻度、中度和重度中毒3组。同时,在健康体检中随机选取82例健康人为对照组。所有病例入院24h采静脉血。对照组清晨抽空腹静脉血,测定心肌酶并完成12导联心电图描记。结果急性CO中毒患者中有49例血清心肌酶谱改变,占59.8%。中、重度中毒者多有不同程度的心肌酶升高,与健康对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。重、中度中毒相比,差异亦有统计学意义(P<0.01)。心电图异常改变有57例,占69.5%。经治疗,除2例病重无法康复外,余80例均康复出院,在CO中毒纠正后心肌酶和心电图均恢复正常。结论CO中毒时,对心脏的损害是存在的,在积极治疗中枢神经系统损害的同时,还应积极主动防治和保护CO中毒所致的心脏损害。  相似文献   

15.
不同浓度正己烷对接触者肝脏的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的了解慢性正己烷中毒是否对肝脏有损害.方法对33例慢性正己烷中毒病例、60例接触正己烷的员工和无毒物接触史的30名工人进行肝功能及肝脏B超检查.结果①中毒组出现食欲不振占78.8%、恶心占30.3%,而接触组食欲不振占16.7%,无恶心主诉;②正己烷中毒组人员球蛋白(GP)异常高,与接触组及对照组比较,差异均有显著性(P<0.05);③接触正己烷的员工以及中毒病人肝脏B超回声稍粗差异有显著性(P<0.01),接触时间越长,肝脏B超回声增粗的比例越大.结论正己烷接触者肝功能部分指标异常率高,肝脏B超显示肝脏的纤维化率较高,提示接触正己烷有肝脏损害的可能.  相似文献   

16.
目的 探讨田间作业中毒和口服有机磷农药中毒在临床表现及治疗上的差异.方法 回顾性分析我院2007年7月至2010年7月收治的85例中、重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料,按中毒途径分为口服组(51例)和非口服组(34例),比较不同途径中毒后的临床表现、治疗特点及预后.结果 口服组中度中毒患者的肌颤肌痉挛和共济失调的发生率(86.4%、90.9%)均明显高于非口服组(50.0%、55.0%),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);口服组重度中毒患者的肺水肿、肌颤肌痉挛及昏迷的发生率(100.0%、89.7%、93.1%)均明显高于非口服组(71.4%、64.3%、50.0%),差异有统计学意义(P<0.05 ).非口服组解毒时间[中度:(35.0±6.2)h、重度:(45.0±11.1)h]较口服组[中度:(49.0±7.7)h、重度:(77.0±10.3)h]明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后24、48、72 h,中、重度非口服组胆碱酯酶活力明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中、重度非口服组的氯磷定用量、阿托品化用量及阿托品总量明显低于口服组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 田间作业有机磷农药中毒在临床表现上与口服中毒不尽相同,且治疗的阿托品及氯磷定用量相对较少,胆碱酯酶活力恢复较快.
Abstract:
Objective To investigate the differences of clinical manifestation and therapy of organophosphorus pesticide poisoning (OPP) between oral exposure and occupational exposure in field work. Methods From July 2007 to July 2010, 85 patients with acute severe OPP were treated in a hospital, which were divided into oral poisoning group (51 cases) and non-oral poisoning group (34 cases). The differences of clinical manifestations, curative effects and prognosis between two groups were compared. Results The rates of myoclonus and ataxia in cases with moderate poisoning of oral poisoning group were 86.4% and 90.9%, which were significantly higher than those (50.0% and 55.0% ) of non-oral poisoning group (P<0.05 or P< 0.01). The rates of myoclonus, lung fluid and coma in cases with severe poisoning of oral poisoning group were 100.0%, 89.7% and 93.1%, respectively, which were significantly higher than those (71.4%, 64.3% and 50.0%) of non-oral poisoning group (P<0.05). The mean detoxification hours in cases with moderate poisoning and cases with severe poisoning of non-oral poisoning group were (35.0±6.2) and (45.0±11.1) hours which were significantly lower than those [(49.0±7.7) and (77.0±10.3) hours] in cases with moderate poisoning and cases with severe poisoning of oral poisoning group (P<0.05). In 24, 48 and 72 h after treatment, the cholinesterase (ChE) activities of non-oral poisoning group were higher than those of oral poisoning group (P< 0.05 or P<0.01). The used doses of pyraloxime methylchloride (PAM-Cl) or atropine and the used total dose of atropine in non-oral poisoning group were lower than those in oral poisoning group (P<0.05 or P<0.01). Conclusions The clinical manifestation of non-oral poisoning group is different from the clinical manifestation of oral poisoning group due to the high morbidity of OPP occurred at field site in summer. The used doses of atropine and PAM-Cl are less and the ChE activity recovers quickly for non-oral poisoning group.  相似文献   

17.
目的 对放射工作人员外周血遗传物质损伤进行调查。方法 对放射工作人员及对照组人员外周血淋巴细胞进行培养、染色、核定微核数量。结果 放射组微核细胞率显著高于对照组(P<0.01),放射工作人员细胞微核率在不同年龄组间,不同工龄组间均有极显著性差异(P均<0.01)。放射组生育异常率显著高于对照组人群(P<0.01)。结论 应加强对长期X线工作人员生殖细胞的损伤监测研究,提高放射工作人员的防保意见。  相似文献   

18.
目的探讨保护REM睡眠为主的护理在冠心病患者睡眠中的应用及其对夜间突发病变的影响。方法选取2016年4月至2019年1月于我院住院的冠心病患者96例,根据患者意愿和病情分为对照组(n=50)和观察组(n=46)。对照组行常规护理,观察组行保护REM睡眠为主的护理。对比两组护理前后睡眠时间和夜间病情突变情况。结果护理后,两组睡眠潜伏期缩短,Ⅰ期和Ⅳ期睡眠时间延长(P均<0.05);与对照组比较,观察组的睡眠潜伏期较短,Ⅰ期和Ⅳ期睡眠时间较长(P均<0.05)。观察组护理后的REM睡眠时间短于护理前(P<0.05),而对照组护理前后的REM睡眠时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后的夜间心律失常发生率低于护理前(P<0.05)。结论保护REM睡眠为主的护理能够缩短冠心病患者的睡眠潜伏期和REM睡眠时间,延长睡眠总时长,降低夜间心律失常发生率,值得临床应用。  相似文献   

19.
Jaundice as a presentation of heart failure   总被引:3,自引:0,他引:3  
On rare occasions the first manifestation of heart disease is jaundice, caused by passive congestion of the liver or acute ischaemic hepatitis. We looked for this presentation retrospectively in 661 patients referred over fifty-six months to a 'jaundice hotline' (rapid access) service. The protocol included a full clinical history, examination and abdominal ultrasound. Those with no evidence of biliary obstruction had a non-invasive liver screen for parenchymal liver disease and those with suspected heart disease had an electrocardiogram, chest X-ray and echocardiogram. 8 patients (1.2%), bilirubin 31-79 micromol/L, mean 46 micromol/L, had a primary cardiac cause for their jaundice. All had dyspnoea, an increased cardiothoracic ratio on chest X-ray and an abnormal electrocardiogram. The jugular venous pressure was raised in the 3 in whom it was recorded. In 6 patients the jaundice was attributed to hepatic congestion and in 2 to ischaemic hepatitis. All patients had severe cardiac dysfunction. Jaundice due to heart disease tends to be mild, and a key feature is breathlessness. The most common mechanism is hepatic venous congestion; ischaemic hepatitis is suggested by a high aminotransferase.  相似文献   

20.
张冰  瞿海龙  周英莲  梁璐  彭广军 《职业与健康》2012,28(20):2549-2550
目的探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者重症胰腺炎发生情况,以指导临床早期诊断和合理治疗。方法将就诊于河北大学附属医院急诊科的140例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(80例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例);于入院后24 h内通过血尿中淀粉酶、胰腺CT检查明确胰腺炎诊断;对2组患者胰腺炎发生率及其预后进行比较。结果急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者20例发生重症胰腺炎,单纯敌敌畏中毒组14例发生重症胰腺炎,两组差异有统计学意义(χ2=4.67,P0.05);混合中毒组胰腺炎患者并发症发生率、手术率、病死率、住院时间均高于单纯敌敌畏中毒组。结论与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者更易发生重症胰腺炎,其病死率高,预后差。  相似文献   

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