小儿佝偻病的预防及治疗分析

佝偻病俗称"缺钙",是一种儿童中的常见疾病.病因主要是机体内维生素不足,引起体内钙、磷代谢紊乱,最终导致骨骼钙化不良.由于佝偻病发病缓慢,不容易引起重视,很多患者都贻误了最佳的治疗时期,最终遗憾终生.本文将详细地对小儿佝偻病的预防及治疗进行分析.希望能引起更多人对小儿佝偻病的关注.     

绵阳市城区0～6岁儿童佝偻病调查及相关因素分析

目的 :探明绵阳市城区 0～ 6岁儿童佝偻病的患病率及相关的影响因素。方法 :以分层整群随机抽样的方法选取绵阳城区 0～ 6岁儿童 1490例 ,采用自行设计的调查表进行佝偻病及相关因素的调查。结果 :绵阳城区 0～ 6岁儿童佝偻病患病率为 2 2 .6 %,其中男童 2 2 .7%,女童 2 2 .5 %,该地区佝偻病的发生与富钙食品摄入、 Vit D和钙剂的添加、家庭经济状况、住房朝向、父亲文化程度以及户外活动时间等因素有关。结论 :绵阳市城区 0～ 6岁儿童佝偻病的患病率居全国中等偏下水平 ;儿童佝偻病是多种因素综合作用的结果 ,坚持早期防治、综合防治的原则是控制和消灭佝偻病的关键。     

昆明地区围新生儿佝偻病发病情况及相关因素的调查研究

营养性维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防治的四病之一,我国儿童佝偻病的发病率为5%～40%[1].发病年龄越来越小,其中先天性佝偻病占一定比例.尽管全国各地已为佝偻病的防治做了大量工作,但其发病率依然很高,这提示我们仍应加强佝偻病的防治,提高先天性佝偻病及亚临床型佝偻病的检出,了解当地引起本病的相关因素,做好围产期保健,对降低佝偻病的发病率有十分重要的意义.我们对昆明地区先天性佝偻病的发病及相关因素进行调查研究,旨在为本地区该病的防治提供理论依据.     

骨碱性磷酸酶检测用于小儿佝偻病筛查

目的　探索本地区小儿佝偻病发病概况与临界佝偻病的早期筛查 ,为社区儿童保健提供相关资料 ,以促进对该病及早采取防治措施。方法　取末梢微量全血 ,应用骨碱性磷酸酶 (BACP)试剂盒 ,检测血浆中BALP活性 ,以判定是否佝偻病。结果　依据佝偻病诊断标准的BALP活性界限值 ,检测显示佝偻病者占 33.91% ,临界佝偻病为 32 .0 5 % ,2岁以下年龄组内男女无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,各年龄组之间差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　佝偻病是儿科常见的“四病”之一 ,其发病率高 ,危害儿童健康 ,应用试剂盒检测BALP活性 ,具有用血量少、操作简便、快速、特异性强、灵敏度及准确性高的优点 ,是一种早期诊断佝偻病的实验方法     

早产及低出生体重与营养性佝偻病患病因素分析

维生素D缺乏性佝偻病(佝偻病)是常见的儿童营养缺乏性疾病,影响小儿骨骼健康、免疫功能和生长发育,是我国儿科重点防治的四病之一.早产、低出生体重儿是营养性佝偻病发生的高危人群,2005年长春市0～2岁早产低出生体重儿佝偻病患病率为74.46％[1].为了解本地区近五年来营养性佝偻病患病情况,影响患病的相关因素,为降低佝偻病提供依据,笔者对嘉兴市区5年间管理的早产、低出生体重婴儿进行营养性佝偻病的监测和随访,调查其患病率和相关的影响因素.     

冬季出生婴儿佝偻病的纵向观察

本文对316例新生儿进行佝偻病的前瞻性观察,在新生儿期、3月、6月及6岁的患病率分别为7.9％,31.8％,35.3％及44.3％。证实北京地区佝偻病发病很早.孕妇在孕后期每日服VD1000Iu,其血清25(OH)D_3水平明显高于不服VD者,表明预防佝偻病措施应从妊娠后期开始.在被观察的早期婴儿中2.9％患婴儿肝炎综合征.这些患儿合并佝偻病高达88％,提示在治疗婴儿肝炎综合征的同时要加强佝偻病的防治.     

兰州市七里河区0～3岁儿童佝偻病防治调查报告

目的 了解兰州市七里河区0～3岁儿童佝偻病患病率,探讨早期佝偻病的诊断治疗方法,深入了解佝偻病易感因素现状情况,进一步预防该病的发生.方法 18922例调查对象来自于儿保门诊及幼儿园抽样,抽样采用自编问卷进行患病率及相关患病因素的调查.结果 兰州市七里河区0～3岁佝偻病总发病率21%,高发年龄0～1岁.结论 我区婴幼儿喂养存在佝偻病的多项致病相关因素,需进一步做好儿童保健相关工作,预防与减少佝偻病的发生.     

小儿骨碱性磷酸酶测定及试剂盒的应用

佝偻病是儿科常见且发病率高的“四病”（贫血、肺炎、腹泻、佝偻病）之一,实验室检测骨碱性磷酸酶为临床诊断佝偻病提供重要依据.小儿血浆中骨碱性磷酸酶的糖链结构与成人血浆中骨碱性磷酸酶的不同.骨碱性磷酸酶由成骨细胞合成,佝偻病患儿因骨钙化不足,成骨细胞活跃,血浆中骨碱性磷酸酶活性上升.     

2005-2008年长沙市5岁以下儿童佝偻病患病情况分析

目的 了解长沙市儿童活动期佝偻病患病情况,为预防和干顶影响儿童健康的疾病因素提供依据. 方法由各区、县(市)妇幼保健院(所)儿童保健科医生负责辖区内5岁以下儿童体检工作.根据病史、症状、体征及骨碱性磷酸酶测定和/或X线腕骨摄片,结合体检情况,按全国佝偻病防治科研协作组修正稿制定的各项诊断标准进行诊断,并汇总分析. 结果 2005-2008年长沙市儿童活动期佝偻病患病率下降显著(P<0.01);城市各年度儿童活动期佝偻病患病率均低于农村,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论长沙市儿童活动期佝偻病患病率呈逐年下降趋势,防治取得了明显成效.防治维生素D缺乏性佝偻病的工作重点在农村.     

阿胶牡蛎口服液治疗佝偻病疗效观察和对比研究

[目的] 探讨服用阿胶牡蛎口服液治疗佝偻病的临床效果,同时观察服用阿胶牡蛎口服液和服用复方葡萄糖酸钙口服液对佝偻病患儿骨密度的影响. [方法] 对临床诊断为佝偻病的患儿进行骨密度检测后,结果为严重骨密度不足者,随机分为2组,治疗组40例,在服用维生素D的基础上,服用阿胶牡蛎口服液治疗;对照组42例,在服用维生素D的基础上,服用复方葡萄糖酸钙口服液治疗.治疗12周后复诊. [结果] 治疗组、对照组在组内比较,两组治疗后比治疗前佝偻病临床症状和骨密度情况都得到改善(P均<0.05).治疗组与对照组比较,治疗后在佝偻病临床症状改善方面差异无显著性,但是骨密度改善程度明显优于对照组(P<0.05). [结论] 治疗佝偻病应补充适量钙剂.服用阿胶牡蛎口服液治疗佝偻病,可以显著改善佝偻病患儿骨密度.     

保健日光灯照射防治婴幼儿佝偻病的应用研究

目的应用保健日光灯照射防治婴幼儿佝偻病.方法采用保健日光灯照射婴幼儿30例,并配对设立未照射组小儿30例,其中早期佝偻病13对.观察腕骨X线放大像、血清25羟维生素D3[(25(OH)D3]、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)于实验前后的变化,同时进行体检,用SAS软件包统计分析.结果两组实验后,照射组25(OH)D3、Ca、P均值,均明显高于对照组(P＜0.01),而AKP则低于对照组(P＜0.01).实验后13对早期佝偻病中,照射组腕骨X线放大像早期佝偻病的好转率明显高于对照组(P＜0.01),早期佝偻病的症状明显好转;17对正常儿童中,照射组实验后无一例腕骨X线放大像出现早期佝偻病表现的,而对照组X线片出现早期佝偻病的患病率却明显高于照射组(P＜0.01).结论照射保健日光灯,具有防治婴幼儿佝偻病的作用.     

儿童家庭保健与佝偻病防治关系

<正> 佝偻病是一种常见的慢性营养缺乏性疾病.主要是缺乏维生素D所引起.佝偻病的发病广、危害大,是儿童保健工作的一项重要内容.被卫生部列为小儿重点防治的“四病”之一.在与佝偻病病因和防治有关的因素中如喂养、添加辅食、护理、接受日光的程度、居室条件,与呼吸、消化道病史等等,都很难用预防投药和药物治疗的医疗手段简单地解决.单靠医疗保健部门的努力,要降低佝偻病的发病颇不容易.如果能从做好儿童的家庭保健入手,才是减少佝偻病的好办法.     

先天性佝偻病患儿外周血T淋巴细胞亚群及sIL-2R的变化

研究先天性佝偻病的免疫功能.方法 测定 28例患儿T淋巴细包亚群、血清免疫球蛋白和白介-I受体(sIL-2R)的水平.结果 先天性佝偻病肺炎组血IgG、IgA、IgM及外周血CD_4、CD_4/CD_(?)水平显著低于单纯肺炎组及对照组.P均<0.05;先天性佝偻病肺炎组与单纯肺炎sIL-2R含量比较无显著性差异.结论 先天性佝偻病患儿存在免疫功能紊乱.     

超声骨密度测定在诊断婴幼儿早期佝偻病中的应用

目的 探讨超声骨密度测定对婴幼儿早期佝偻病的诊断意义.方法 将120例佝偻病患儿和120例健康婴幼儿按年龄分别分为三组,＜1岁组、1～2岁组、＞2岁组,分别行超声骨密度测定,比较不同组别之间的骨密度B超检测Z值和百分比.结果 佝偻病患儿和健康婴幼儿不同年龄组骨密度B超检测Z值和百分比比较差异有统计学意义（P＜0.05）.佝偻病患儿不同年龄组不同性别骨密度B超检测Z值和百分比比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨密度B超检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏度、特异度,且检测手段方便,无痛、无损伤,易于普及推广,对佝偻病的早期诊断、治疗起到积极的作用,值得在临床中推广应用.     

小儿佝偻病常识六问

什么是小儿佝偻病? 我们通常所说的佝偻病,是指维生素D缺乏性佝偻病.由于宝宝体内维生素D不足,会造成全身钙、磷代谢失常,以致钙盐不能正常沉积在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形.佝偻病虽不会直接危及生命,但患儿一旦出现明显发病症状,肌体抵抗力就会降低,易引起肺炎、腹泻、贫血等病,因此,父母们必须高度重视.     

维生素AD滴剂早期预防佝偻病效果分析

维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿时期的一种常见病,积极防治佝偻病是儿科医疗保健工作者的重要任务.我院在儿童保健门诊使用维生素AD滴剂早期预防佝偻病,取得了较好的效果.     

大气污染对佝偻病发病的影响

为探讨飘尘浓度对婴幼儿佝偻病患病的影响,本文对重庆市飘尘浓度相差较明显的三个地区1～18月的小儿进行了佝偻病流行病学调查,结果发现飘尘浓度较高的地区佝偻病患病率明显高于相对清洁区.同时对喂养情况及日照时间对佝偻病患病的影响情况进行了比较.本次调查喂养方式对佝偻病发病影响不大,而日照每日超2小时者,佝偻病患病率明显低于日照每日少于2小时者.     

26例佝偻病Zn、Ca临床观察

<正> 佝偻病主要是由于机体缺乏VitD引起钙、磷代谢失常,发生骨骼生长发育障碍。为了解佝偻病与元素Zn、Ca的关系,我们对26例不同病期的佝偻病儿和25例健康儿进行血清Zn、Ca观察,现报告如下。临床资料一、病例选择 1.凡符合1980年全国佝偻病防治科研协助组诊断标准的佝偻病儿26例,男13例,女     

流动儿童佝偻病患病影响因素病例对照研究

探讨流动儿童佝偻病患病的影响因素,为制定预防措施提供依据.方法 选取2009年6月1日-2010年9月30日所有就诊于义乌市妇幼保健院3~7岁的临床诊断为佝偻病的儿童为病例组,按照性别和年龄将同期健康体检儿童进行匹配,作为对照组.共收集外地户籍儿童(流动儿童)50对,本地儿童178对(病例与对照为1∶2匹配).对研究对象的监护人进行问卷调查,内容包括社会经济状况、抚育因素、生活环境因素等;采用匹配资料回归分析筛选佝偻病的影响因素.结果 本地儿童佝偻病男性高于女性(OR=1.34);身高高者高于身高低者(OR=1.03).义乌流动儿童佝偻病身高高者高于身高低者(OR=1.15),反复呼吸道感染是佝偻病的危险因素(OR=2.78).结论 应针对流动儿童佝偻病的影响因素,开展针对性的健康教育和采取预防措施,提高流动儿童健康水平.     

维生素D缺乏性佝偻病并发外部性脑积水42例临床分析

目的 分析维生素D缺乏性佝偻病并发外部性脑积水发病的可能机制及临床预后.方法 对42例维生素D缺乏性佝偻病并发外部性脑积水患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 42例患儿均有不同程度维生素D缺乏性佝偻病表现和颅内高压征象,经1～4 d治疗,颅内高压症状消失,头颅CT显示蛛网膜下隙增宽.随访观察,发现其中一些患儿存在运动和语言的发育迟缓,且伴随着维生素D缺乏性佝偻病的恢复,上述征象及CT异常征象逐渐消失.结论 维生素D缺乏性佝偻病可能是外部性脑积水的一个重要病因,其预后一般良好.