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目的:探讨不同医保付费方式对同一病种医疗相关费用的影响,分析如何应对医保支付方式改革,并针对宿迁地区特点提出建议。方法:采集宿迁市某三级综合医院2020年6月-2022年6月449例翼状胬肉出院病例,分析对比按项目付费与DIP付费方式对同病种医疗费用的影响。结果:实施DIP付费方式以后,平均医疗总费用、药品费和手术费均明显下降,平均住院日缩短,患者平均自付金额降幅46.24%。结论:采用DIP付费方式可有效降低医疗费用、平均住院日和患者自费比例,可提升医保控费管理与医疗机构精细化管理效率,减轻患者负担。 相似文献
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目的:通过研究DRG医保支付方式背景下,南京市某医院乳腺外科A、B两个诊疗组开展乳房恶性肿瘤根治性切除术(JA2组)的医疗费用差异,探讨超支结余的产生原因并总结可行性解决方案。方法:统计患者医保费用结算清单数据,分析南京市某医院A、B两个诊疗组开展JA2组的住院患者费用相关指标的差异。结果:病种组费用结构对医疗费用管理产生重要影响。A、B两个诊疗组JA2组住院患者的医疗总费用、DRG超支结余、耗材费、药品费等均具有显著性差异。结论:优化病种组结构,在保证医疗水平的基础上,强化医保费用管理意识,确保药品、耗材、检查项目合理使用,DRG医保支付方式可以有效控制乳腺癌根治手术的医疗费用。 相似文献
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《卫生软科学》2021,(7)
[目的 ]通过对安徽省某县级医院脑梗死按病种付费患者住院费用的结构变动度分析,为控制医疗费用不合理增长,优化调整医疗费用结构提供对策建议。[方法 ]收集安徽省某县级医院2016-2019年按病种付费住院信息,以脑梗死患者住院数据为例,采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等进行分析。[结果 ]该院脑梗死患者药品费、化验费占比较大,同时药品费、化验费及检查费各年构成比变动均对住院次均费用产生较高影响,治疗费构成比逐年上升。[结论 ]按病种付费需进一步提升优化,以体现医务人员劳务价值的费用结构,需对药品费及检查化验费等费用加强监督控制,改革完善突破按病种付费"瓶颈期",实现费用控制等作用最大化。 相似文献
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目的:寻找影响20种疾病住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的不合理增长提供理论依据.方法:以2010-2011.6月某三甲医院业务量前20位病种的9 737例患者为样本,采用因子分析法,对各项医疗费用进行实证分析.结果:检验药费因子、手术费和其他费用因子、中药护理费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子.结论:控制医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、检查费和其他费用. 相似文献
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陈晰雯曾剑英卢铭陈思远周吴平简伟研 《中国卫生质量管理》2021,(5):023-25
目的探索2017年4月我国东部某市取消药品加成后脑卒中住院患者医疗费用与医疗质量的变化。方法选取该市城镇职工医疗保险数据库2014年-2018年全部脑卒中住院病例,通过stata MP14.0软件进行描述性和线性回归分析。结果共纳入78 208例脑卒中住院患者。改革后,脑卒中住院患者次均总费用、药品费用、耗材费用、住院时长、30 d再入院率显著下降(P<0.01),次均医生服务费用、护士服务费用、检查费用显著上升(P<0.01)。结论取消药品加成政策的实施,对降低医疗总费用、调整费用结构、缩短平均住院日有明显改善。未来应更关注患者出院评估,实行按绩效付费的支付制度,整合各级医疗资源,与价格调控政策形成合力,共同改善脑卒中医疗质量。 相似文献
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上海市少年儿童住院医疗保险费用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文研究了上海市少年儿童住院医疗保险的费用水平、特点和影响因素。研究结果表明:手术与否、患者年龄、就诊地点、家长医疗保健制度和医院等级的差异造成次均费用的差异;次均费用构成比较合理,药品费比例低于全市水平。病种费用居前三位的是白血病、肺炎和先天性心脏病;特殊病种占总医疗服务人次的4.90%,而医疗费用占总费用的32.57%。 相似文献
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俞天智 《江苏卫生事业管理》2018,29(9):1029-1032
目的:对比医改前后脑梗死患者住院医疗费用,为医改控制费用提供实践依据。方法:筛选医改前后各100份脑梗死住院病例,提取患者基本情况数据和医疗费用数据,运用卡方检验对比分析患者基本情况,运用Mann-Whitney U秩和检验方法统计分析患者费用情况。结果:通过卡方检验,患者年龄、性别、支付方式、住院天数分布相同(P > 0.05),有效防止了样本偏差;通过Mann-Whitney U秩和检验,医改前后脑梗死患者医疗总费用没有降低,医疗费用分类中,综合医疗服务类费用、诊断类费用、治疗类费用均上升(P < 0.05),耗材类费用下降(P < 0.05),药品类费用持平(P > 0.05)。结论:医改前后脑梗死患者显性住院医疗总费用上升,若计入资金时间价值的总费用支出增长能获得更优质的医疗服务时,则实际医疗总费用已经降低。医改控制费用要充分考虑新技术应用、医疗价格调整、医改各项措施、资金的时间价值对医疗总费用的多重影响。 相似文献
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本文研究了上海市少年儿童住院疗保险的费用水平,特点和影响因素。研究结果表明;手术与否,患者年龄,就诊地点,家长医疗保健制度和医院等级的关工异造成次均费用的差异;次均费用构成比较合理,药品费比例低于全市水平。病种费用居前的三位的是白血病,肺炎和先天性性心病;特殊病中占总医疗服务人次的4.90%,而医疗费用占总费用的32.57%。 相似文献
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王新 《中国卫生事业管理》2006,22(3):159-159
文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题:知识结构不合理;专业思想不纯正;接受继续教育不足:工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路:严格标准,搞好选才;加强思想教育和引导;加大培养力度;建立科学考评和激励机制;完善人才合理流动措施;合理编制,突出效率。 相似文献
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A Ia Ladny? L A Shuster 《Sovetskoe zdravookhranenie / Ministerstvo zdravookhranenii?a SSSR》1990,(8):16-19
The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested. 相似文献
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长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱(VCR)10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。 相似文献
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王丽 《中国卫生事业管理》2006,22(3):137-139
政府公共财政支出是社会再分配的一种形式,其目的是促进社会公平。因此,政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性,应该向社会贫困人群倾斜,使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况,井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题,最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。 相似文献
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对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析.2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析.2003年-2007年骨科床位与医护比例分析.2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析(STATA软件)。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。 相似文献
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