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相似文献
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1.
新型农村合作医疗供方支付方式的利益相关者分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
运用利益相关者理论,分析主要供方支付方式在新农合制度中,对经办机构、供方和需方三方主要利益相关者的各种利益影响,认为单一支付方式无法满足三方多层面的利益诉求,唯有采用混合支付方式的形式,融合各支付方式的优点,才能平衡三方利益,维持新农合的制度均衡,促进新农合制度的可持续发展。通过理论分析,提出将按项目付费、按病种定额付费和总额预付制相融合的混合支付方式,是目前适合新型农村合作医疗的利益均衡支付方式。然而,这种支付方式与实际应用之间还有一定距离,还需要理论和操作上若干研究支持。  相似文献   

2.
新型农村合作医疗中医疗服务供方道德风险的防控   总被引:6,自引:0,他引:6  
委托一代理理论的基本假设是信息不对称,认为代理人较之委托人在交易中有信息优势,导致代理人为追求自身利益最大化而产生道德风险问题。新型农村合作医疗(以下简称新农合)中存在医疗服务供方(定点医疗机构及医生)、被保险方(医疗服务需方)和保方(经办机构)三方当事人。医疗服务供方同时是被保险方和保方的代理人,三方之间由于信息不对称、疾病治疗的不确定性以及目标不一致,使得被保险人即使有动机去监督医疗服务成本也没有足够的能力去监督,而由于利益的驱使,供方会想尽办法增加其收入,这就形成了“供方诱导下过度消费”的道德风险问题,而且这种供方道德风险的现象极为普遍和突出。因此,对供方的监督约束和激励理应成为新农合监管者关注的重点。  相似文献   

3.
《中国农村卫生》2009,(5):43-45
加强管理、强化监督是保障新型农村合作医疗制度有效运行的重要措施和手段,是保证新型农村合作医疗制度健康、科学和可持续发展的关键。合作医疗制度实施过程的监督与管理重点包括三方面,就是对供方(定点医疗机构)、需方(参合群众)和经办机构等监督,其中对定点医疗机构的监督与管理是这三个方面的重中之重。  相似文献   

4.
新型农村合作医疗利益相关主体行为分析   总被引:45,自引:3,他引:45  
相关主体主观意愿及行为是合作医疗制度分析中常被忽视的一个问题。事实上,它是影响合作医疗制度运行的一个关键因素。合作医疗主要涉及农民、政府、农村医疗供方等三方主体,其中,作为制度被保险方及医疗需方的农民的主观意愿及行为最为重要。  相似文献   

5.
新农合基金流失的道德风险与防范对策   总被引:2,自引:0,他引:2  
道德风险是新型农村合作医疗基金流失的重要原因,有效控制道德风险对保障基金安全非常重要。通过对需方、供方和监管方道德风险的分析,从相关法律法规、相关制度和监督管理体制三个方面提出了具体的描施。例如,及时修订相关法律法规,尝试采取定点医疗机构合同制,加强针对供、需、监三方的宣传和教育,建立信息披露与评价机制等,以规避道德风险,防范新型农村合作医疗基金的流失。  相似文献   

6.
以云南省龙陵县一个合作医疗试点乡的基线调查资料为例,详细分析了该乡合作医疗方案的制订过程及其思路,显示了合作医疗方案中的筹资量、需方补偿、供方支付等措施制订所需的基本数据及如何利用。  相似文献   

7.
目的针对连江县新型农村合作医疗(简称新农合)支付方式改革的做法,分析改革对主要利益相关者的影响,为均衡各方利益提出建议及措施。方法分析连江县新农合支付方式改革的方法,并运用利益相关者分析法,对改革中涉及到的主要利益相关者进行分析。结果 改革有利于减轻患者疾病经济负担,卫生服务供方对改革相对抵触,经办机构应该坚定对改革的立场,充分发挥经办机构作为第三方付费者的集体谈判能力。结论供方应该加强质量管理并接受需方的监督,管理方也应加强对供方医疗服务的监督和新农合费用的审核,同时加大对支付方式改革的宣传并开展与支付方式改革相配套的卫生改革。  相似文献   

8.
合理控制医药费用促进新型农村合作医疗平稳运行   总被引:2,自引:0,他引:2  
从医疗服务的供方、需方及药品流通三个角度分析了不合理医药费用过快上涨的原因,并探讨了医药费用过快上涨的控制机制,为尽快完善新型农村合作医疗制度提供科学参考依据。  相似文献   

9.
卫生费用支付方式是患者(需方)或医疗保险机构对医疗服务提供者(供方)支付医疗服务费用的方式。医疗费用的支付方式是医疗保险制度改革的重要环节,也是影响医疗目标实现的重要因素之一,对医疗机构的医疗服务行为具有一定的影响。如何有效地改革和完善医疗费用支付方式,在供方、需方、医疗保险机构之间形成有效的利益约束机制,使基本医疗服务费用保持在当地适当水平,从而有效地使用有限的卫生资源,确保满足需方的基本医疗需求、  相似文献   

10.
山东省合作医疗发展对策研究——背景,问题及研究对策   总被引:2,自引:0,他引:2  
为制订山东省农村健康保障制度政策的需要,我们了山东省合作医疗发展对策研究这一课题。本课题的主要研究目的是分析合作医疗现状,评价现有的合作医疗模式及其效果,研究供方的服务提供能力及筹资能力,调查需方的支付主支付意愿,在非盈利的原则下建立筹资测算模型,并制订筹资金额检索表,本文是对整个课题的概述,以下各篇文章是对课题的详细报道。  相似文献   

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