德国BMI肥胖筛查标准在中国学生群体的应用

目的试用德国BMI标准筛查中国学生肥胖和超重,确定其适用性,为中德两国合作筛查肥胖候选基因作准备.方法选2000年全国学生体质调研7～18岁228 312人为对象,分城乡男女、省会城市男女6群体,和德国群体BMI分布比较,利用德国标准筛查超重(≥P90)和肥胖(≥P97).结果中国城乡男女群体BMI分布明显低于德国,使用其标准导致男、女肥胖检出率分别下降50%和80%,超重检出率降幅更大.省会市男生BMI水平高,超重、肥胖检出率和德国人群接近,提示德国标准良好的适应性,但省会市女生BMI水平显著低,15岁后P90和P97曲线低平,超重、肥胖漏诊率较高.结论中国大城市男生BMI水平高,可直接使用德国标准筛查超重肥胖,确保候选样本一致性,但其他群体目前的BMI分布和发达国家存在较大差异,为确保对全国学生超重、肥胖筛查结果的现实性和一致性,仍应统一使用中国学龄儿童青少年BMI超重肥胖筛查标准.     

杭州市7～18岁儿童青少年体质指数标准研究

目的研究杭州市7～18岁儿童青少年体质指数（BMI）分布、超重和肥胖的检出率。方法抽取21536名杭州城区17所小学和12所中学学生作为研究对象,以国际生命科学会中国肥胖问题工作组（WGOC）颁布的“中国儿童青少年超重、肥胖体质指数筛查分类标准”作为参考标准,对学龄儿童青少年进行体质指数研究。结果杭州市男性学龄儿童青少年超重（P85）和肥胖（P95）普遍要高于WGOC标准;女性学龄儿童青少年超重（％）7—10岁组要稍高于WGOC标准,大于10岁各年龄组的超重BMI值都要低于WGOC标准;而肥胖（P醅）各年龄组的值均低于WGOC标准。各年龄组超重与肥胖检出率男生平均高达23．5％和10．0％,女生也有14．0％和4．9％。结论杭州市学龄儿童青少年超重和肥胖的流行水平较高,尤其是男性学龄青少年,应尽快将超重和肥胖的防治列入学校卫生工作的重点,开展适宜的健康教育,引导学生和家长建立正确的生活习惯和健康观念。     

长沙市11～18岁青少年体重指数分析及筛查标准建立

[目的]研究长沙市区11～18岁青少年体重指数(body mass index,BMI)的分布特征,建立针对本市青少年的BMI筛查标准。[方法]采用整群抽样的方法,随机抽取长沙市内4所中学,收集2004～2006年11～18岁学生的健康监测数据,分析BMI的分布特点,并与中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖标准进行比较。[结果]长沙市区青少年中男性BMI显著高于女性,随着年龄增长BMI有逐渐升高的趋势,在13～15岁时增幅最大。选取拟合后的BMIP85、P95曲线作为长沙市区青少年超重、肥胖的筛查标准。将这一标准与全国标准进行比较显示,男性青少年在11～18岁BMI的P85、P95值始终高于全国标准,而女性青少年在12.5岁后就低于全国标准。[结论]长沙市青少年BMI分布特征与全国标准有较大的差异,建议使用新建立的BMI标准进行长沙市11～18岁青少年超重、肥胖筛查及肥胖症的诊断。     

天津市农村居民超重与肥胖现况分析

目的对2004年天津市农村居民健康体检的3202962名农村居民进行超重和肥胖及其影响因素分析，为降低农村居民的超重和肥胖率，减少各种慢性疾病的危险因素提供依据。方法将天津市2004年农村居民健康体检人群分为3个年龄组，7岁以下年龄组应用Z评分法，7～17岁年龄组应用中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质指数值分类标准，18岁以上应用中国成人超重、肥胖筛查标准，对农村居民身高、体重的人群和地区分布作一分析，经人口标化后与全国2002年居民营养与健康状况调查一类农村的结果进行比较。结果0～6岁儿童的超重率为5．48％，肥胖率为12．76％；7～14岁儿童的超重率为11．97％，肥胖率为9．30％；15岁及以上人群的超重率为26．70％，肥胖率为13．62％。天津市各组农村居民的超重、肥胖率均高于全国一类农村水平。通过多因素分析发现，影响天津市农村居民超重肥胖的因素有年龄、性别（女性肥胖率明显高于男性）、地区、文化程度（文化程度越低，肥胖率越高）、饮酒。结论超重肥胖已成为天津市农村地区普遍存在的、严重的公共卫生问题。预防与控制超重肥胖应成为农村地区防治慢性病的关键之一。     

深圳市学龄儿童BMI值分布及超重和肥胖状况

目的了解深圳市学龄儿童超重、肥胖状况及人体质量指数值分布情况,为学生营养健康教育提供依据。方法抽取深圳市2所小学7~12岁学龄儿童3 008名作为观察对象,以国际生命科学会中国肥胖问题工作组(WGOC)颁布的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准”,对深圳市小学生超重、肥胖状况进行筛查。结果与WGOC采用P85和P95作为超重和肥胖筛查标准相比,深圳市学龄儿童BMI值P85和P95相对较高。以WGOC标准筛查,深圳市学龄男童超重和肥胖检出率分别为17.6%和12.3%,女童超重和肥胖检出率分别为8.1%和6.1%。结论采用WGOC标准能较准确地筛查学龄儿童超重和肥胖。深圳市学龄儿童肥胖检出率较高。     

基于BMI判定超重肥胖4个标准的比较

目的 比较WGOC标准、WHO/NCHS标准、IOTF标准、美国CDC标准判定超重肥胖的差异及能力,为与国外儿童青少年超重肥胖率进行比较以及促进儿童青少年超重肥胖预防措施的制定提供参考.方法 应用2005年全国学生体质调研资料,分析基于BMI判定超重、肥胖的4个标准的筛选差异;以中国肥胖问题工作组公布的"中国学龄儿童超重、肥胖BMI筛查分类"参考标准作为"金标准",分别计算WHO/NCHS标准、IOTF标准、美国CDC标准的灵敏度、特异度以及符合率,对比3种国际标准在我国儿童青少年中的适用性.结果 在超重、肥胖的筛查能力方面,WHO的标准具有较高的灵敏度、特异度,符合率也最好.当需要与国外儿童青少年超重肥胖检出率进行比较时,WHO标准更适用于我国儿童青少年超重肥胖的筛查.结论 应用国际标准进行我国儿童青少年超重肥胖筛查时,需根据研究目的谨慎选择,以达到最佳的效果.     

北京市海淀区1985-2010年中小学生肥胖变化趋势分析

目的 了解北京市海淀区1985 -2010年中小学生超重、肥胖及体质量指数(BMI)变化趋势,为儿童青少年肥胖干预政策的制定提供科学依据.方法 使用1985 -2010年中国学生体质与健康调研北京市海淀区资料,根据身高和体重计算BMI,应用中国肥胖工作组(WGOC)“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准”判定超重和肥胖,比较7 ～18岁学生各年度超重与肥胖检出率,分析各百分位数BMI( P25,P50,P75,P90,P95)变化趋势.结果 1985 -2010年7～18岁男生肥胖率分别为1.0％,4.0％,6.5％,15.2％,女生分别为0.5％,2.1％,2.8％,5.2％.各年龄组男、女生超重、肥胖率以及各百分位数BMI值均随年度不断上升(P值均＜0.01).1985 -2010年各百分位数BMI增长表现为男生增速高于女生,较高百分位BMI值增速高于较低百分位BMI值,各年龄组高百分位BMI值全面大幅上升.2000-2010年以来10～15岁男、女生BMI增速明显.结论 北京市海淀区1985 -2010年学生超重、肥胖检出率以及BMI水平持续增长,10～15岁学生是下一步肥胖防控的重点对象.     

中国汉族学龄儿童青少年腰围正常值

目的了解中国学龄儿童腰围正常值,为建立中国学龄儿童青少年超重/肥胖筛查标准提供依据。方法以2008年全国学生体质健康监测15省市区14.6万余名7～18岁汉族中小学生为参照人群,以LMS法建立腰围正常值。结果获得中国7～18岁汉族中小学生各年龄组男女腰围P3,P5,P10,P15,P25,P50,P75,P85,P90,P95和P97百分位数正常值及其LMS曲线。结论利用腰围正常值可在经疾病危险因素验证后建立腰围筛查超重、肥胖界值点的标准,并就验证过程一些必要的步骤和方法提出建议。     

上海市宝山区2013—2019年儿童青少年超重肥胖流行趋势分析

目的 了解上海市宝山区2013—2019年7～18岁儿童青少年超重肥胖流行情况，分析流行趋势，为有效防控提供依据。方法 数据来源于上海市宝山区2013—2019年中小学生普查体检数据，共纳入533 419名7～18岁儿童青少年，以中国《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T 586-2018)的体质量指数(BMI)参考值作为判定标准，计算不同性别、不同学段的超重率和肥胖率，分析儿童青少年超重肥胖变化趋势。结果 2013年超重和肥胖率分别为16.37%和14.26%,随后两年略有下降，2016—2019年有所增长，至2019年超重和肥胖率分别为16.97%和16.50%。2013—2019年超重和肥胖率均呈上升趋势(χ²_趋势=62.65、504.82,P<0.001),2017年定基比增长速度最快(超重：6.18%,肥胖：15.60%)。7年超重、肥胖平均增长速度分别为0.66%、2.29%。小学阶段肥胖率较高，初中阶段超重率突出，高中阶段超重率和肥胖率增速最快。结论 2013—2019年上海市宝山区7～18岁儿童青少年超重率和肥胖率呈...     

潮州市区小学生肥胖现状调查分析

目的了解潮州市区小学生肥胖状况,为制订有效的肥胖干预措施提供科学依据。方法采用WGOC推荐的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查人体质量指数值分类标准”,人体质量指数（BMI）为体重（kg）与身高（m）平方的比值,抽取市区4064名7～12岁在校小学生进行超重肥胖状况分析。结果2010年共调查4064名7～12岁小学生,男生2136人,女生1928人。总超重率为13．41％,肥胖率为10．26％;男生超重率和肥胖率分别为16．20％、13．58％,均高于女生（10．32％、6．59％）（P〈0．01）;超重率在女生中随年龄增长而变化的趋势不同（P〈0．05）,而肥胖率在男生中的变化跟年龄有关（P〈0．05）。结论潮州市小学生超重肥胖状况不容乐观,应采取切实有效的干预措施．防治重点为男生。     

企业职工高尿酸血症与血压、血脂、血糖的相关性研究

目的探讨企业职工高尿酸血症（HUA）与血压、血脂、血糖的相关性,为企业进行健康管理提供依据。方法以中国石油长庆油田公司各下属企业为抽样单位,整群随机抽取2个单位,每个单位中所有的HUA者作为HUA组,共720人;同时在尿酸水平正常者中随机选取620人为正常组。通过Logistic回归分析HUA与年龄、性别、血压、血脂、血糖的关系。结果HUA合并高血压、高血脂、空腹m糖受损任意一项、两项、三项的比例均远高于正常组（OR值分别为：4．036,2．562,4．174）。多因素Logistic回归发现：男性、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇是HUA的危险因素（OR值分别为7．736,2．309,1．721,2．761,1．411）;高密度脂蛋白胆固醇为HUA的保护因素（OR值为0．211）。结论HUA存在性别差异,且与血压、血脂密切相关。企业对职工的健康管理应充分考虑多危险因素的综合作用,全面的进行健康教育及干预。     

初产妇与经产妇焦虑抑郁状态分析及干预

目的：分析初产妇、经产妇心理状态特点,以便采取更有效的干预措施。方法筛选2014年6月至2015年1月在咸阳市旬邑县妇幼保健院产科门诊产前检查的健康初产和经产妇各60名,孕周为28~40周。入组时用焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组孕妇进行心理评定,并给1次支持性心理干预(40~60分钟),1周后再次用SAS、SDS对两组孕妇进行评定分析。结果经产妇干预前SAS(50.73±3.45)、SDS(49.13±3.86)评分明显高于初产妇SAS(42.45±2.08)、SDS(41.77±2.21),差异均有统计学意义(t值分别为-15.921、-12.817,均P<0.01);干预后两组SAS、SDS评分均比干预前明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为14.999、15.413;15.724、15.832,均P<0.01);干预后经产妇 SAS(38.61±5.02)、SDS(39.10±3.03)评分明显高于初产妇SAS(34.88±3.31)、SDS(32.01±4.27),差异均有统计学意义(t值分别为-4.805、-10.489,均P<0.01)。结论初产妇和经产妇均伴有焦虑、抑郁情绪,干预前后经产妇抑郁、焦虑情绪均较初产妇明显,支持性心理干预能有效改善孕妇的不良情绪。     

儿童青少年超重肥胖评价方法及SPSS和SAS实现

超重肥胖已成为世界各国儿童青少年面临的重大公共卫生问题之一。现行的儿童青少年超重肥胖筛查标准不统一,逐条评价或自行编写程序容易出错且效率较低。本研究以中国学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准为例,详细介绍了国际和中国共四种评价儿童青少年超重肥胖的方法和步骤,结合具体案例详细介绍其应用方法,同时编制SPSS和SAS程序包和解...     

Continuity and change in neighborhood disadvantage and adolescent depression and anxiety

We used data from the Fragile Families and Child Wellbeing Study which includes a sample of adolescents of age 15 at the most recent wave (between 2014 and 2017) from mainly low-income urban families in the United States, to examine the association between neighborhood poverty entries and exits and adolescent depression and anxiety. In addition, we examined whether these associations differed by gender. Adolescents who consistently lived in disadvantaged neighborhoods had the highest level of depression and anxiety. Those who entered poor neighborhoods were more depressed than those who never lived in poor neighborhoods. Those who exited poor neighborhoods showed no significant difference in depression and anxiety compared to those never lived in poor neighborhoods. Furthermore, these associations applied to adolescent girls only and were not statistically significant for boys. The results suggest that neighborhood poverty has cumulative negative impacts on adolescent mental health and disproportionally affects adolescent girls. Reducing neighborhood poverty would substantially improve the health of adolescents, especially girls, which would reduce health disparities.     

癌缺氧病因及预防和治疗

目的 探讨癌及安阳林州市食管癌高发原因及癌病因预防和治疗措施.方法 对林州市食管癌等疾病现场进行调查,在进行10余年统计分析基础上,综合分析了全国156篇文献成果.结果 提出癌缺氧病因学说,使用制氧机、按摩器、饮用纯净水治疗恶性肿瘤,取得良好效果,改水能够大幅降低林州市居民食管癌发病率、死亡率.结论 癌可能是由于机体长...     

Recruitment and retention challenges and successes

Objective: Addressing health disparities requires well designed, culturally adapted research. However, recruiting/retaining minority participants has often been challenging. We present strategies used to successfully recruit and retain rural Hispanic women during a breastfeeding education intervention.

Design: This study involved a two-group repeated measures quasi-experimental design with assessments at seven intervals between enrollment and 6 months postpartum. Participants (Hispanic women?≥?15 years old) were recruited through a regional hospital.

Results: We successfully met our recruitment goals, most women contacted were enrolled (46 of 58), and 100% completed the study.

Discussion: Research staff with ties within the community helped establish trust. Using bilingual study materials, simple language, and an interpreter addressed language/literacy concerns. Phone assessments facilitated participation as transportation was an issue. Accommodating requests to deliver or mail study materials and providing incentives were important. Extra effort was needed to maintain contact when phone service was disrupted or participants moved. Keys to success were persistence, flexibility, and alleviating barriers to participation.     

Enabling positive change: Progress and setbacks in HIV and sexual and reproductive health and rights

At a point in history when the future of sexual and reproductive health including HIV looks particularly uncertain, it is helpful to recognise that many of the challenges currently faced are neither new nor insurmountable. Reflecting on past achievements and lessons learned helps us to have confidence that positive change is feasible. This paper reflects on some of the changes observed in countries like India and Mozambique and identifies a range of factors which need to coalesce to enable these developments, along with specific contextual factors. It is the combination of these influences rather than any one of them alone that brought about the change in the three instances described – fostering a positive political response to HIV in its early years in India; bringing about policy reform on abortion in Mozambique; and increasing contraceptive prevalence and age at marriage in some districts in Bihar, India. Change is always fragile and susceptible to setbacks, but change-seekers can learn in the process and gain renewed hope that progress can and often does take place if they persevere.     

骨钙素与儿童生长发育

骨钙素是成骨细胞分泌的骨蛋白 ,骨钙素水平与成骨细胞活性成正相关 ,是一项很好的反映骨形成与骨转化的生化指标。小儿骨生长发育有自身特点 ,骨钙素水平的改变类似儿童身高生长曲线 ,可以很好地应用于评价儿童生长发育及监测生长障碍患儿对治疗的反应     

放射诊疗相关的法规、标准和要求

本文主要介绍与放射治疗相关的各种法规、标准和要求，并进行初步的分类，方便广大放射诊疗工作人员查找阅读，更好地贯彻落实，确保放射诊疗设备的安全性和有效性，提高诊疗的质量。