多酶清洗剂清洗医用器械的效果观察

污染医疗器械的有效清洗是灭菌成功的前提与基础，为提高医用器械清洗质量，保证灭菌效果，有效控制医院感染的发生，我院供应室从2005年起选用全效型多酶清洗剂（稀释比率为1：270），对医用器械进行浸泡和清洗，有效地分解和去除了器械上的有机物，提高了洗涤质量。现将我院使用效果报道如下。     

不同浓度多酶清洗剂对手术器械清洗的效果

目的为彻底清洁手术器械,提高医院手术器械清洗质量,防止医院感染。方法选择手术室的污染器械随机分为2组,采用全自动喷淋式清洗消毒机,分别设置1∶100和1∶200两种不同浓度多酶清洗剂对污染医疗器械进行处理,同时将STF器械清洗效果检测卡放入器械筐内与器械一起进入清洗程序,两种不同配比浓度多酶清洗剂清洗器械后,分别对手术器械的清洗过程进行检测,目测STF检测卡是否有残留印记,判断清洗结果。结果全自动喷淋式清洗消毒机内1∶100多酶清洗剂清洗器械合格率为96.5%,明显优于1∶200浓度组(合格率76.8%),两组间比较差异有统计学意义(χ2=28.9,P<0.01)。结论全自动喷淋式清洗消毒机清洗手术器械使用1∶100多酶清洗剂可提高手术器械的清洗效果,保证手术器械清洗质量。     

必洁美多酶清洗剂在供应室的应用

为提高医疗器械清洗质量 ,控制医院感染 ,用必洁美多酶清洗剂与水以 1∶ 2 0 0的浓度稀释 ,水温38～ 40℃ ,污染器械直接浸泡于清洗液中 5 min后清洗。结果必洁美多酶清洗剂对血液及人体分泌物污迹清除效果显著 ,优于其他清洗剂。因此 ,使用必洁美多酶清洗剂 ,提高了医疗器械的清洗质量。必洁美多酶清洗剂是近年来由先科四环开发的一种含蛋白水解酶等多种酶复配的国产生物酶清洗剂 ,可迅速有效地分解蛋白质 ,如血液、组织、粘多糖、粘膜、唾液、脂肪 ,该产品在我院供应室 1年来的应用 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　材…     

两种多酶清洗剂对外来再生医疗器械清洗效果分析

目的比较两种多酶清洗剂清洗外来再生医疗器械的质量。方法取外来再生医疗器械800件,随机分为试验A组和对照B组,每组400件;A组使用鲁沃夫传统型酶洗剂+超声机洗,B组使用万福金安多酶清洗剂+超声机洗;比较2组器械清洗后的目测洁净合格率和2%联苯胺冰醋酸隐血显色合格率。结果试验组清洗后器械目测洁净合格率和隐血显色合格率分别为98%和97%,对照组清洗后器械目测洁净合格率和隐血显色合格率分别为95%和91%,以2χ检验进行统计学处理,试验组优于对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论鲁沃夫传统型酶洗剂清洗外来再生医疗器械提高了清洗质量,确保了灭菌效果,是外来再生医疗器械清洗的理想清洗剂。     

安必洁快速多酶清洗剂临床使用观察

目的：为了解安必洁快速多酶清洗剂对不同医疗器械的清洗效果及临床应用的可行性。方法：采用人工常规清洗与人工加酶清洗对比观察法，观察临床应用效果。结果：人工清洗，使用安必洁快速多酶清洗剂清洗常用医疗器械，其效果优于人工不加多酶清洗剂的清洗，使用安必洁快速多酶清洗剂清洗纤维内镜，自然菌的除菌率比使用肥皂水清洗自然菌的除菌率高，经统计分析表明，差异有高度显著性。结论：安必洁快速多酶清洗剂是清洗医疗器械比较理想的清洁剂之一。     

鲁沃夫碱性酶清洗剂在供应室应用

重复使用的医用诊疗器械清洗质量是消毒与灭菌质量的重要保证.任何残留的有机物,如血块、脓液、蛋白质、黏液均会妨碍微生物消毒物质的有效接触,而且会产生细菌的保护影响灭菌效果.我院供应室从2010年1月选用鲁沃夫碱性酶清洗剂清洗,有效、快速清洗器械上凝固的血液,保证清洗质量,现报道如下.     

医用加酶清洗剂在临床的应用

目前,一次性物品越来越多地应用于临床,但这只是小部分,临床上大多数的医疗器械尤其是手术器械仍需重复消毒灭菌再使用.物品的清洗彻底与否是保证消毒或灭菌成功的关键.去污消毒过程作为灭菌前的一个步骤应不容忽视.传播的清洁剂不能完全松解物品上的有机污物,需配合其他机械活动去除.我科从2002年起选用康威达医用加酶清洗剂用于手术器械及一些精密仪器的浸泡清洗,可有效地分解和去除物品上的有机污物,能快速、高效地完成清洗过程,从而提高了工作效率,在一定程度上延长了器械及仪器的使用寿命.现将我科医用加酶清洗剂临床应用介绍如下.     

康必利多酶清洗剂在供应室的应用

为提高医疗器械清洗质量,用康必利多酶清洗剂对血液及分泌物等污迹清除效果显著,优于其他清洗剂. 1 材料与方法 康必利多酶清洗剂是由深圳安多福公司提供,金属器械如镊子、穿刺针、刀柄、剪刀及带血迹的治疗巾等.     

超声波清洗机配合多酶清洗剂清洗医疗器械质量效果分析

目的提高医疗器械清洗质量,控制医疗感染,同时避免过多使用手工清洗造成工作人员的职业暴露,降低消毒灭菌的成本。方法将器械随意分成2组,A组:将物体表面污迹较多的器械450件浸泡到1:200安必洁快速多酶洗剂溶液中浸泡10min后再用常水冲洗;B组:在超声清洗机槽内放入1:400安必洁快速多酶洗剂,再将物体表面污迹较多的器械450件放入溶液中超声清洗10min,再用常水冲洗;二组器械清洗后再作清洗质量效果分析。结果A组器械清洗后部分污迹较轻的器械物品表面污垢可溶解,但污迹较多的器械表面污垢仍存在,浸泡30min后表面污垢才能溶解。但关节位、螺丝位及管腔内的污垢仍不能完全溶解。B组器械450件清洗后基本洁净。结论对一些复杂的且残留有机物的器械用超声清洗机配合多酶洗剂清洗效果理想。     

医疗器械酶洗应注意的问题

目的探讨酶清洗剂在医疗器械清洗消毒过程中应用的重要性和应注意的问题。方法对酶清洗剂的基本原理、使用方法、注意事项和如何选择酶清洗剂进行分析。结果医疗器械的清洗必须使用液态、清澈透明、无泡或少泡,均匀无杂质、具有漂洁功能、最适水温的要求、对水质无限制的多酶清洗剂。结论医疗器械的清洗采用优质多酶清洗剂,对保证消毒成功和控制交叉感染具有重要意义。     

Toxicity of laundry detergent components to a freshwater cladoceran and their contribution to detergent toxicity

The toxicity of 39 laundry detergent components including surfactants, enzymes, builders, fabric brighteners, fillers, and coloring agents to the cladoceran Ceriodaphnia cf. dubia was determined. The difference between the most and the least toxic components was approximately 17,000-fold and 1,000,000-fold for the mg/L and mmol/L EC50 data, respectively. Two of the components had high toxicity (EC50 values < 1 mg/L), 11 moderate toxicity (EC50 values between 1 and 10 mg/L), and the remaining 26 components had low toxicity (EC50 values > 10 mg/L). Analysis revealed that mixtures of the components interacted antagonistically, additively, and synergistically. On a molarity basis the most toxic group of compounds was the surfactants followed by the brighteners. The most toxic individual components included sodium carboxymethyl cellulose, sodium silicate solution, four brighteners, sodium perborate tetrahydrate, and the surfactants. Many of the most toxic components, however, contributed very little to the toxicity of the detergents due to being present in the detergents at low concentrations. The main contributors to the toxicity of detergents were the sodium silicate solution and the surfactants-with the remainder of the components contributing very little to detergent toxicity. The potential for acute aquatic toxic effects due to the release of secondary or tertiary sewage effluents containing the breakdown products of laundry detergents may frequently be low. However, untreated or primary treated effluents containing detergents may pose a problem. Chronic and/or other sublethal effects that were not examined in this study may also pose a problem.     

Surgical hand disinfection: comparison of 4% chlorhexidine detergent solution and 2% triclosan detergent solution

The effect of 4% chlorhexidine detergent and 2% triclosan detergent on the resident flora of the hands was compared on 20 healthy volunteers. The initial and prolonged effects of the agents were assessed by a modification of the Peterson glove rinse test after multiple hand washes. Chlorhexidine detergent was significantly more effective than triclosan detergent (p less than 0.001) which in turn was more effective than non-medicated soap (p less than 0.001) for both initial and prolonged effect. Chlorhexidine, but not triclosan, showed a significantly greater prolonged effect than initial effect (p less than 0.01). Five volunteers (25%) experienced skin irritation with triclosan; no side effects were experienced with chlorhexidine.     

碱性清洁剂在超声清洗机中的作用

目的 探讨碱性清洁剂在半自动超声清洗机中的清洗效果及兼容性,以提高清洗合格率.方法 取使用后的手术器械600件随机分两组,试验组采用半自动超声清洗机加STERIS碱性清洁剂(1:800),对照组为半自动超声清洗机中加酶清洁剂(1∶270),清洗结束后取出观察清洗效果;兼容性试验为STERIS碱性清洁剂40 ml加入20 L水中(1∶500),将100把手术剪浸泡在液面下,常水浸泡作为阴性对照,于48、96、168 h取出观察.结果 清洗试验中试验组合格率为84.0％,对照组合格率54.7％;兼容性试验,试验组阳性率为1.0％,对照组阳性率在3个观察时间分别为2.0％、5.0％和18.0％,两组比较浸泡168 h时差异有统计学意义.结论 碱性清洁剂对器械无损伤,用于半自动超声清洗机中的清洗效果比酶清洁剂更好.     

碱性清洗剂去除生物膜机制探讨

目的 探讨碱性清洗剂对去除生物膜机制和效果.方法 建立模拟污染物胡克污染物模型和生物膜负载片,使用生物膜清洗剂和酶洗剂在其工作条件下去浸润模拟污染物,肉眼观察胡克污染物模型的污染物去除情况,显微电镜观察生物膜负载片生物膜去除情况,并细菌计数法评价不同清洗剂对生物膜去除效果.结果 从胡克污染物模型中可以看出,碱性清洗剂对污染物和生物膜的去除作用机制是减弱物体表面黏合力,同含酶清洗剂作用机制不同,生物膜载片对比试验电镜结果可以看到,碱性清洗剂对生物膜是明显地剥离效果；通过细菌计数法可以看到,生物膜清洗剂碱性清洗剂对生物膜去除效果同阳性对照组NaOH一致基本能达到100.0％,普通含酶清洗剂对生物膜的清除效率只有40.0％,差异有统计学意义.结论 碱性清洗剂通过减弱生物膜和物体表面黏合力作用完全清除生物膜,去污能力远远高于普通含酶清洗剂,在模拟试验中相比与含酶清洗剂能够显著清除生物膜.