参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的现场调查参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门改进新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据.方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省寻甸县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室虽然设备较差,只有部分需要的药,但医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,收费低,可信度和满意程度较高,参合农民选择就诊的可能性相应较高.结论各级定点医疗机构服务质量一般,卫生资源配置不合理,县级医疗机构服务态度较差,收费过高.建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,改善县级医疗机构的服务态度,降低并统一新农合定点医疗机构的收费.     

禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据。方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便,满意度较高。结论各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制医疗收费标准。     

云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的：探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学参考.方法：以问卷方式调查通过整群抽样和分层抽样抽取的部分云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果：参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义（P＜0.001）.经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好,收费低,随时都可以看病,交通方便等.结论：各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门加强乡村卫生机构建设,改善县级医疗机构的服务态度,全面建设农村药品供应网络.     

龙陵县参加新型农村合作医疗农民对新农合定点医疗机构服务质量评价

[目的]评价新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构的服务质量,探讨存在的问题与解决办法,为有关卫生主管部门改进各级定点医疗机构服务质量提供科学依据。[方法]2005年,在云南省20个新农合试点县中选择龙陵县,对参合农民进行问卷调查。[结果]调查191人,对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、总体满意度和卫生资源配置情况的评价分布的差异均有统计学意义(P<0.01);非条件Logistic回归分析表明,调查对象喜欢选择村卫生室就诊,其主要原因是医生服务态度好,可信度高,就医方便。[结论]各级定点医疗机构服务质量一般,应提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制农村医药费用的不合理增长。     

云南省蒙自县新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量评价

[目的]客观评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量，确保新农合持续健康发展。[方法]采用现场流行病学调查方法。[结果]全体调查对象对各定点医疗机构服务条件的评价分布差异分别都有统计学意义（P〈0．001）。参合农民与医务人员对各定点医疗机构的总体满意度和选择就诊的评价分布差异分别都有统计学意义（P〈0．001）。经非条件LogiStic回归分析表明，参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好，收费低，随时都可以看病，交通方便等。医务人员选择县医院就诊的主要原因是医疗技术水平较好，需要的药基本都有，总体满意度较高等。[结论]各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门积极推进乡村卫生机构建设，控制医疗收费。     

蒙自县医务人员对新型农村合作定点医疗机构服务质量的评价

目的了解蒙自县医务人员对新型农村合作定点医疗（以下简称新农合定点医疗）机构服务质量的评价，为提高新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据。方法以问卷方式面对面调查随机抽取的部分蒙自县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、医疗收费、总体满意度、卫生资源配置情况以及选择就诊的评价分布差异均有统计学意义（P〈0．05）。非条件Logistic回归分析表明，医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是其医疗技术水平较好，需要的药基本都有，总体满意度较高等。结论乡村卫生机构总体满意度较低，卫生服务资源匮乏；县级医疗机构收费过高。     

云南省禄丰县新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量评价

目的：探讨新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量的评价情况，确保新型农村合作医疗制度顺利推行。方法：采用流行病学现场调壹方法。结果：全体调查对象对各定点医疗机构服务条件的评价分布差异分别都有统计学意义（P〈0．01）。参舍农民与医务人员对各定点医疗机构的服务态度、总体满意度和选择就诊的评价分布差异分别都有统计学意义（P〈0．05）。经非条件Logistic回归分析表明，参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是医生治疗一些常见病的医疗技术水平尚可，距离近，就医方便和满意程度较高等。医务人员选择县医院就诊的主要原因是医生医疗技术水平和总体满意度较高等。结论：各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件，改善县级医疗机构的服务态度，适度降低医疗收费。     

云南省龙陵县新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量评价

目的:探讨不同人群对新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量的评价情况,确保新型农村合作医疗制度的顺利推行。方法:采用流行病学现场调查方法。结果:全体调查对象对各定点医疗机构服务条件的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。参合农民与医务人员对各定点医疗机构的服务态度、总体满意度和选择就诊的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.01)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好、可信度高和就医方便等。医务人员选择县医院就诊的主要原因是医疗设备较好、总体满意度较高等。结论:各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力改善乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制农村医药费用的不合理增长。     

试点县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量,为有关卫生主管部门制订政策提供科学依据。方法采用流行病学现场研究方法进行研究。结果163名医务人员对各级定点医疗机构医疗技术水平、医疗收费、总体满意度、医生可信度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平高、随时都可以看病、医疗设备先进、药品配备齐全、总体满意度高等。结论各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门加快乡村两级卫生机构建设,加强县级医疗机构管理,建设诚信医疗机构。     

郑州市参合农民对医疗机构服务质量的评价

目的通过参合农民对医疗机构服务质量的评价,了解医疗机构服务质量的改善情况。方法选择3个不同经水平的新农合试点县,入户现场问卷调查。结果被调查参合农民对医疗机构医疗技术水平、就医方便程度、就医等待时间、交通、医生的信任程度、总体满意度、医疗设备、需要药品评价的差异均有统计学意义(P<0.0001)。经两两比较,村卫生室、乡(镇)卫生院所需要的卫生资源配置差,费用低。而县级以上医院的资源配置好,收费高。对中医院的信任度高,但收费高、技术一般。非条件Logistic回归分析表明,选择村卫生室就诊的主要原因是医生的服务态度好、对医生的信任度高。结论合理配置卫生资源,进一步改善乡(镇)、村卫生机构的服务质量;完善综合管理措施,合理控制医药费用增长;加强对中医中药的建设与利用。     

医疗缺陷与医疗纠纷的剖析

如何加强医疗缺陷的控制，正确处理医疗纠纷是医院管理者面临的新难题。据１５年统计，医疗差错是造成医疗纠纷的主要原因，在市场经济新形势下，重大医疗纠纷的处理时间日趋延长。因此，物院针对医疗纠纷直接责任者主要是口腔外科医生的特点，狠抓重点科室及关键环节的防范，减少纠纷发生。     

如何从医疗纠纷中区分医疗事故

医疗事故与医疗纠纷界定不清是医患纠纷双方最为关注的问题,该文通过对医疗事故与医疗纠纷的概念区分入手,着重分析了医疗事故构成的要件,为区分医疗纠纷与医疗事故提供了客观全面的思路。     

医疗救援卫生耗材的保障策略

目的:加强医疗救援卫生耗材的应急保障。方法:分析日常医疗耗材的供应基础和要求,明确应急医疗耗材供应的管理要素。结果:应急医疗耗材的供应保障需要更多的经验积累和科学统筹的管理。结论:应该充分重视应急医疗救援的耗材供应,克服管理混乱的弊端,才能保障应急救援工作更快捷、更顺利、更精细。     

防范医疗纠纷 维护医疗安全

根据医院近年医疗纠纷发生率有上升趋势，正确认识医疗纠纷的概念，探讨了发生医疗纠 各种因素。在防范医疗纠纷上；（１）领导要高度重视；（２）加强技术训练；（３）建立健全各项规章制度和操作规程；（４）结合形势加强医德医风建设。正确处理医疗纠纷的态度；一是高度重视医疗工作方面的投 做好纠纷的接待处理工作；二是学习有关法律，提高法律，提高依法办事能力；三是聘请义务监督员，发挥社会对医院工作的监督和促进作用     

对植入性医疗器材导致医疗纠纷的思考

笔者对植入性医疗器材进行了界定，分析了植入性医疗器材应用导致的医疗纠纷原因：①使用较既往广泛；②群众自我保护意识增强；③有的产品质量有缺陷；④医院管理和使用环节上的失误；⑤使用中出现不可避免的因素。探讨了有关责任、处理和防范问题，强调要从卫生立法角度进一步规范该类产品的生产、经营和使用行为，医院要加强采购的管理，医务人员应正确使用和提高自我保护意识。     

从医学情报角度对医学科研管理的见与谏

从医学情报的角度论述了对医学科研管理的见解和建议,包括：医学情报是医学科研管理之信息源;医学情报研究是医学科研规划之基础;技术情报是战略作用之“一斑”;医学情报的效用有赖于医学科研管理之采用;医学情报的效益有赖于医学科研管理之评价;行政科学与科学行政亟待科研管理者之倡导;“资源获取能力”不应作为科研综合竞争力之指标;SCI和IF评价慎用以免对医学科研之误导;我国医学科技期刊发展是医学科研管理之难题;科学观是中医药科研管理的思想方法之根本;医学情报诚望得到医学科研管理者之理解和支持。     

医疗保险与医疗服务协调发展的内涵与策略

该首先界定了医疗保险与医疗服务协调发展的内涵，并以此为基点分析了医改过程中医疗服务与医疗保险之间存在的矛盾及其动因，从而进一步提出寻求结合点，促进医疗保险与医疗服务协调发展的策略。     

医学装备质量控制体制建立对提高医疗质量影响的探讨

目的：建立医学装备质量控制体制,消除设备安全隐患。方法：解剖当前医院医学装备质量控制的现状,提出医学装备质量控制体制建立的初步路径。结果：通过医学装备质量控制体制建立,改变医院重使用,重购买,忽视医学装备质量控制的传统模式。结论：医学装备质量控制体制的建立,对提高医疗质量管理水平具有重要的意义。     

灾害医疗救援队医疗装备配置方案的研究

目的:灾害救援医疗装备是实施医学救援的物质基础,在救援任务中起着至关重要的作用.研究灾害医疗救援队医疗装备的科学配置,保障救援任务圆满完成.方法:根据国内外救援实战经验,以及医疗任务、出队规模、现场情况、运行方式的不同,将所需的医疗装备、药材、后勤保障等物资经过系统化、模块化、集成化配置.结果:从功能、运行方式、出队规模等方面详细的提出了配置设计方案.结论:通过实战检验,此配置方案是科学、实用的,保证了医疗救援任务快速、科学的完成     

潍坊市医疗机构医疗欠费处理存在问题及对策

目的：分析潍坊市医疗机构医疗欠费追讨及处理情况,探讨存在问题及改进措施。方法：采用分层整群随机抽样方法,抽出潍坊市19所各级各类医疗机构,对其医疗欠费处理情况进行问卷调查和统计学分析。结果：医疗欠费已经对部分医疗机构的经营和发展产生了一定的影响;医疗欠费追讨方式单一,效果不够理想;医务人员和专业诊疗科室承担了过多的欠费追讨责任;医疗欠费损失后果全部由医疗机构承担,政府、社会缺乏救助办法。建议：政府应建立面向弱势群体的危急重疾病医疗救助基金;医疗机构内部应设置专职或兼职的医疗欠费管理机构,采取多种手段,加大欠费追讨力度;完善医疗欠费相关法律规定。