肺癌患者亲属对癌症具有易感性的研究

分析了３７０例肺癌先证者的核心家系和３０个对照的核心家系资料，发现肺癌先证者的亲属（父母，同胞）患癌症的危险性明显高于对照的亲属（父母，同胞）前者是后者的２．０７倍（Ｐ〈０．０１）。其中患肺癌的危险性是亲属的１．８５倍，患其它癌症的危险性是３．７８倍，差别均具有高度显著性统计学意义，表明了宣城威肺癌患者的亲属不仅对肺癌的易感性增高，而且对其它癌症的易感性也较高，这些结果都支持了肺癌患者的家系亲属对     

肺癌患者亲属对癌症有易感性的研究

分析了３７０例肺癌先证者的核心家系和３７０个对照的核心家系资料，发现肺癌先证者的亲属（父母、同胞）患癌症的危险性明显高于对照的亲属（父母、同胞），前乾是后者的２．０７倍（Ｐ〈０．０１）。其中患癌的危险性是对照亲属的１．８５倍，患其它癌症的危险性是３．７８倍，差别均具有高度显著性统计学意义，表明了宣威肺癌患者的亲属不仅对肺癌的易感性增高，而且对其它癌症的易感性也较高。这些结果都支持了肺癌患者的家系亲属对癌症具有遗传易感性的假设。     

亲属陪护人员的负性心理对癌症患者的影响

目的探讨亲属陪护人员的负性心理在癌症患者中的影响。方法采用自行设计问卷法,对150例癌症患者亲属进行问卷调查并将结果归纳分析。结果亲属陪护人员的负性心理可以使癌症患者产生严重的心理障碍,直接影响患者的治疗效果。结论护士善于观察了解癌症患者亲属陪护人员的负性心理,给予适当的护理,可以使患者摆脱不良因素的影响,使患者身心处于易接受检查、治疗和护理的最佳状态,促患者早日康复。     

“吃”出来的癌症

癌症,仍是一个令人畏惧的字眼!尽管当今医学界对付癌症的手段有手术、药物、放射、免疫疗法等,但由于癌症早期的隐蔽性,不少病人待医生明确诊断时,已经是晚期病人。对此,医学往往显得有些束手无策,因为能够对付癌症晚期的有效手段还很缺乏。 据世界卫生组织(WHO)的《1998年世界卫生报告》中指出:在1997年全球死亡的5220万人中,因癌症死亡的为620万,仅次于传染性疾病、循环系统疾病而居死亡顺序的第三位。而在620万死于癌症者中,     

癌症怎样诊断

癌症是一种严重的疾病，当然需要明确无误诊断，来不得半点马虎。     

癌症患者需战胜“心魔”

有这样一个真实的故事：一个被诊断为胃癌的患者被医生用担架抬进了医院。入院后，医生为他做了一系列的检查，结果显示，这位患者只是普通的胃病．并没有发展为癌症。听了医生的诊断．原本被认为奄奄一息．无法行走的患者一下子从病床上坐了起来，在医院里，拿了医生给开的治疗胃病的药，精神焕发地回家了。     

癌症的早期诊断

癌症的早期诊断并非独寻癌细胞，从癌的起因——局部组织器官的微循环功能障碍入手，检测微循环功能障碍后，该处有何生物的、化学的、物理的或是体征的变化，也就是对癌症的早期的诊断。     

癌症的生物心理学（七）

癌发生的信息误配假设也在非中枢神经系统(NCNS)体细胞结构若干类型的癌症方面得到解释。临床、实验和流行病学资料表明,体细胞结构发生癌症的倾向是来自信息低负荷还是信息超负荷,决定于结构发展的相对水平。一般来说,非CNS 生物学结构发展水平相对高者,则预示该结构发生癌症倾向于信息低负荷,而发展水平低的结构癌症则多由信息超负荷所致,发展水平最低的结构,其癌症则来自严重的信息超负荷所导致的结构补偿反应。本文将通过细胞、皮肤、乳房、子宫颈、肺、结肠及胃部癌症发生与信息负荷的关系来解释这一假设。     

对癌症患者接受首次治疗后循证管理模式的构想

做好癌症患者的转移、复发的监测与防范工作已成为癌症治疗与康复上的关键所在.通过对国内癌症患者接受首次治疗后现况的分析,结合循证医学的理念和医院实践,指出开展实施的具体方法,提出了癌症患者接受首次治疗后循证管理模式的构想.     

癌症患者知情权的调查分析

《医疗事故处理条例》第十一条规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果。为了更好地在癌症患者中实施这一规定，我们对我院43例癌症住院患者的家属进行了“知情权”需求调查，现将调查结果报告如下。     

液基细胞学检查与人乳头状瘤病毒检测及阴道镜联合应用对宫颈癌诊断的临床研究

目的探讨液基细胞学检查（TCT）与人乳头状瘤病毒（HPV）检测及阴道镜联合应用对宫颈癌诊断的临床意义及应用价值。方法回顾分析300例高危型HPV检测及TCT检查,对其中一项或两项异常者做阴道镜病理活检,宫颈上皮内瘤变（CIN）及以上病变为病理阳性,对病理结果阳性患者进行结果分析。结果单独HPV（H组）DNA检测阳性35例,病理结果阳性21例,符合率60.0%;单独TCT（T组）检查阳性33例,病理结果阳性24例,符合率72.7%;HPV及TCT检测（H＋T组）均为阳性20例,病理结果阳性19例,符合率95.0%。与H组及T组比较,H＋T组符合率差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 HPV及TCT与阴道镜联合检测宫颈癌可大大提高早期诊断的检出率,值得临床推广。     

乳腺炎与乳腺癌的MRI诊断与鉴别诊断价值

目的:研究乳腺炎与乳腺癌的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法:选取2016年11月~2018年11月到本院进行病理检查确诊为乳腺炎或者乳腺癌的30例患者作为本次的研究对象,其中诊断出乳腺炎的患者有13例,诊断出乳腺癌的患者有16例,在条件相同的情况下为这30例患者进行MRI诊断。结果:13例乳腺炎患者通过MRI诊断发现患者的临床症状为乳房增大、乳头凹陷、皮肤增厚、腺体内出现条片状的异常信号,且信号不断增强,13例乳腺炎患者中有4例患者出现了脓腔、2例患者的乳腺内侧呈现出形状不规则肿块并且边缘毛刺;16例乳腺癌患者通过MRI诊断发现,其中12例患者的临床症状为多发界面以及单发界面不清晰、出现了不均匀强化肿块,边缘较为毛躁,有4例乳腺癌患者通过MRI诊断没有发现肿块,且腺体的信号强度不均匀,在临床表现上出现乳房增大、乳头凹陷、皮肤增厚、且乳晕明显强化的情况。结论:在临床医学上乳腺炎和乳腺癌的影像学表现均有各自的特点,但某些特殊的乳腺炎和乳腺癌类型容易在诊断的过程中出现混淆的情况,需要采用MRI进行鉴别。通过MRI对乳腺炎及乳腺癌进行诊断能够在很大程度上提高疾病的诊断准确率,通过各种参数成像、软组织分辨率等特点为主治医生提供更加可靠的诊断依据。     

上海市患者分级诊疗认知调查

目的调查上海市患者对分级诊疗的认知认可情况,分析分级诊疗实施面临的问题,并提出相应的对策。方法通过多阶段分层随机概率抽样结合偶遇抽样等非概率抽样,对上海市24家不同级别医疗机构的480名患者进行问卷调查。结果患者对分级诊疗了解度偏低,明确愿意在基层首诊的患者仅有32.31%,“小病大医”情节严重;患者对分级诊疗实施情况满意度较差(12.99%),突出体现在对基层医疗机构不信任。结论要进一步加大分级诊疗宣传力度,尤其是卫生工作者的宣传作用;提高基层医疗水平,增强居民基层就医信心;建立健全激励约束机制,调动医院落实分级诊疗积极性;改革医保报销制度,充分发挥医保调控作用。     

螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性分析58例经临床及病理证实的原发性肝癌患者的螺旋CT双期扫描表现。结果58例共发现病灶89个。其中肝左叶35个,肝右叶64个。肿瘤大小0.5～17.9cm,平均4.2cm。平扫发现病灶53个,27个表现为低密度,密度均匀者19个,7个不均匀密度病灶中可见到更低密度的坏死区或脂肪变性。肝动脉期扫描发现病灶82个,高密度均匀性强化75个,不均匀性强化6个,有1个无明显强化仍为低密度。门静脉期扫描发现病灶73个,均转化为稍高密度或等低密度影。结论螺旋CT能充分反映肝癌的血供特点,可为原发性肝癌的诊断提供更多可靠的信息及病变特征。     

甲状腺癌的影像学诊断

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年发病率逐年上升。甲状腺癌的早期发现、早期诊断对指导临床治疗,提高患者生存率及改善患者生活质量有重要意义,而早期发现及诊断均依赖于先进的影像学诊断技术。常用的甲状腺癌诊断方法包括超声、CT、MRI、ECT等。本文对各种影像学诊断方法的现状做一综述,为临床合理选择检查方法提供依据。     

螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性分析58例经临床及病理证实的原发性肝癌患者的螺旋CT双期扫描表现。结果58例共发现病灶89个。其中肝左叶35个．肝右叶64个。肿瘤大小0．5-17．9cm,平均4．2cm。平扫发现病灶53个,27个表现为低密度,密度均匀者19个,7个不均匀密度病灶中可见到更低密度的坏死区或脂肪变性。肝动脉期扫描发现病灶82个,高密度均匀性强化75个,不均匀性强化6个,有1个无明显强化仍为低密度。门静脉期扫描发现病灶73个,均转化为稍高密度或等低密度影。结论螺旋CT能充分反映肝癌的血供特点,可为原发性肝癌的诊断提供更多可靠的信息及病变特征。     

MiRNA及其与肺癌早期诊断的新认识

MicroRNA（MiRNA）是一类长约18～22个核苷酸的小分子非编码RNA,能调节转录后靶基因的表达,其在机体内的生长发育,细胞繁殖、代谢、凋亡等生理过程中发挥着重要作用。MiRNA具有癌基因或抑癌基因的双重作用,且具有组织特异性。MiRNA表达水平的变化与肿瘤形成密切相关。肺癌是严重危害人类健康的疾病,其发病率和病死率已占全球恶性肿瘤的首位。其恶劣预后多归因于早期诊断能力差和治疗效果欠佳。近年来,在肺癌诊断中具有高度敏感性和特异性的MiRNA备受关注。作为血清标志物,MiRNA将为肺癌早期诊断提供了新的重要的途径。     

乳腺癌规范化诊疗电子病历系统的构建

本文阐述了乳腺癌规范化诊疗电子病历系统的设计过程。该电子病历系统通过EMPI（院内病人主索引）、模板编辑器、数据分析系统、ETL数据加工平台、工作流引擎等关键技术的支持,实现了肿瘤综合诊疗规范标准与以电子病历为核心的医院信息系统（HIS）的实时交互,能够为临床医生提供临床决策支持服务,同时也可以为《乳腺癌的规范化综合诊治技术方案》的进一步修订和完善提供详实的依据。     

PET-CT在肺癌诊断与临床分期中的应用

目的：探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射显像／电子计算机断层扫成像（^18F-FDG PET-CT）在肺癌诊断及其在临床分期方面的价值。方法：75例患者进行了PET-CT检查诊断为肺癌,分析其PET-CT代谢情况与影像学检查结果（薄层增强CT和HIKCT检查结果）进行对照分析。结果：75例患者通过^18F-FDGPET-CT检查,均诊断为肺癌,其中经纤维支气管检查或者穿刺检查有明确病理的49例,经术后病理证实的23例;^18F-FDGPET-CT75例均表现为放射性摄取异常增高,最大SUV值在1．5-18．8之间;30例CT增强扫描病例中,病灶边缘毛糙,明显强化,CT值升高在20-46Hu之间;45例HRCT检查中病灶有明显分叶、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征及支气管截断现象等。结论：^18F-FDGPET-CT与诊断性CT联合应用,可以对肺癌进行明确诊断与分期。     

MRI在前列腺癌诊断中的应用

目的：探讨MRI在前列腺癌诊断中的临床价值。方法：回顾多种MRI技术（常规EMR平扫与增强、灌注、弥散以及波谱成像技术）在前列腺癌诊断中的应用,比较各种方法在诊断前列腺癌中的优势。结果：多MRI技术的综合应用不仅有利于前列腺癌的检出和定位,有助于前列腺癌的诊断及鉴别,还能提供有关前列腺癌的生长、预后及转移信息。