以需求为导向探索医院青年医师科研能力提升对策

目的 了解北京某医院青年医师科研需求,探讨科研能力提升的对策。方法 通过查阅医院科研管理部门的数据、发放调查问卷和访谈一线科室等方式,对医院青年医师科研需求进行调查分析。结果 当前青年医师开展科学研究的主要原因和障碍是职称晋升和临床工作繁忙,以及青年医师科研需求量大。结论 结合青年医师的实际需求,提出完善政策引导、院级基金支持、搭建科研技术平台和加强交流培训的对策,促进医院青年医师科研能力的提升。     

综合性医院青年医师科研现状分析

目的 了解综合性医院青年医师的科研现状;方法 根据复旦大学中山医院掌握的数据和问卷调查,对综合性医院青年医师的基本情况、负责科研项目情况、发表论文情况、进行科研的主要原因和障碍等情况进行统计分析.结果 青年医师负责科研项目和发表SCI论文偏少,进行科研的主要原因和障碍分别为职称晋升和临床任务繁重.结论 中山医院青年医师整体科研基础和水平与我院发展的需要有一定差距.     

口腔科门诊护士工作压力源及对策

目的了解口腔科门诊护士在工作中产生的压力及对策方法。方法采用问卷调查方式对不同年龄及职称的55名口腔科护士在工作中产生的压力来源进行调查分析。结果劳动强度大是口腔科护士普遍存在的压力源,不同职称及年龄的护士压力源不同。结论口腔科门诊护士长期处于工作强度大,心理压力大等多种压力源的环境中,管理者应给予人文关怀,减轻护士的工作压力,同时护士也要不断提高自我,学会自身减压。     

黑龙江省计划生育技术服务机构技术人员培训需求研究

目的:了解黑龙江省市、县两级计划生育技术服务人员培训现状及需求,为制定培训方案提供依据。方法:釆取分层整群抽样的方法,于2014年10月对市、县级计划生育技术服务机构在岗的505名技术人员进行问卷调查。结果:≤30岁占6.6%;各岗位均有未取得相关执业资格证书的人员;近3年培训率为57%,岗位、职称不同的技术人员培训率存在差异。调查对象认为有必要培训的占97.7%;认为以往培训对职称晋升考试有帮助的占8.1%。接受的培训形式第一位是专题讲座,需求第一位是临床实践,培训内容以妇科疾病诊治为主。培训存在的主要问题是时间太短和缺乏实践。结论:本次调查到的主要问题是技术人员中年轻人少;培训率低、培训需求度高;以往培训对职称晋升帮助非常小;需求的培训形式与以住接受的形式不同。建议应加大培训力度,选择合适的培训形式、时间及内容,并开展针对职称晋升、执业医师考试等专项培训。     

三级综合医院进修医师满意度及需求调查

目的了解三级综合医院进修医师群体满意度及进修工作改进需求,为制定进修工作策略、改善工作效果提供依据。方法 2014年1月—2015年12月通过整群抽样,在北京某三级综合医院的1 206例临床进修医师发放自制问卷,采用χ~2检验描述不同因素对满意度和改进需求的差异性影响。结果有效问卷1 182份,有效率98%。从进修管理、培训、保障三个维度,进修医师分别对补助发放形式(91.71%),培训内容及形式(98.56%)以及食堂服务(93.90%)满意度最高;对落实进修培训计划(50%),提高临床诊治能力(32.7%)以及解决住宿问题(54.06%)的需求最高。不同职称、学历、工作年限及不同医院层级的进修医师的满意度及改进需求具有差异性(P0.05)。结论进修医师总体满意度较高,对各方面工作有改进需求,职称、学历、工作年限及来自医院层级是主要影响因素。     

医学院校教师属性特征与工作压力的对应分析

目的了解医学院校教师属性特征与工作压力的关系。方法对3所医学院校205名专职教师进行配额抽样调查,采用对应分析方法直观揭示医学院校教师的属性特征与工作压力的内在联系。结果 205名被调查者中,73%的教师工作压力大,对应分析图显示年龄在30岁以下、初级职称的教师工作压力感一般;年龄在31～40岁之间,具有博士学位的教师工作压力较大,该年龄段具有中级职称的教师压力主要来源于职称晋升;年龄在41～50岁之间的教师工作压力很大,该年龄段具有副高职称的教师压力主要来源于教学科研。结论年龄在31～50岁间医学院校教师的工作压力大,中级和副高职称教师的主要压力来源不同,应针对来源采取相应措施缓解医学院校教师的工作压力。     

贵州省医联体内中西医师对多点执业政策认知与推行意愿的比较研究

目的:了解贵州省医联体内中西医师对多点执业政策的认知与推行意愿的差异,为深化政策认知与提高政策执行意愿提供依据。方法:采用多阶段抽样方法,对贵州省某三甲西医综合医院和某三甲中医院牵头的两大医联体下部分医疗机构的相关科室医(技)师进行问卷调查。结果:西医类医师的政策不知晓率高于中医类医师(P<0.001),临床医师政策知晓率高于医技医师(P<0.001);中西医师在政策认知上的影响因素不同,性别与职称是西医师政策认知的影响因素,职称与工作单位等级是中医师政策认知的影响因素;政策推行意愿下,临床岗与医技岗的中西医师在政策推行意愿上差异有统计学意义(P<0.001),表现为中医临床医师比西医临床医师更愿意多点执业,西医医技医师比中医医技医师更愿意多点执业;中西医师在政策推行意愿上的影响因素不尽相同,但薪酬分配、职称晋升与政策认知均是影响中西医师政策推行意愿的因素。结论:中西医师在多点执业政策认知与推行意愿上存在差异,且中西医师在政策认知与推行意愿上的影响因素各不相同,应根据中西医师在政策认知与推行意愿上呈现的差异及其原因,具有针对性地做好政策宣传工作,并采取合理措施有效提高医师政策推行意愿。     

我国神经内科医师职业倦怠及一般心理健康状况的区域差异研究

目的调查我国沿海和内陆两大区域神经内科医师职业倦怠及心理健康现状,探究其区域差异,并提出相应措施。方法采用职业倦怠量表、一般心理健康问卷对沿海和内陆两大区域神经内科医师进行问卷调查,并用■检验、秩和检验和logistic回归模型对职业倦怠、心理健康现状及影响因素进行分析。结果沿海地区神内医师高度去人性化比例高于内陆地区,低个人成就感比例高于内陆地区,心理健康阳性率低于内陆地区(P0.05)。相对于内陆地区,沿海地区神内医师职业倦怠的影响因素为性别、年龄、平均每周工作时间;心理健康的影响因素为年龄、平均每月夜班次数。相对于沿海地区,内陆地区神内医师职业倦怠的影响因素为职称、月收入、平均每月夜班次数、个人时间;心理健康的影响因素为性别、职称、月收入、职业压力(P0.05)。结论我国沿海、内陆两大区域神内医师职业倦怠和心理健康的区域差异影响因素众多,需针对不同区域制定精准化应对措施。     

上海市医院感染专职人员职称晋升现状调查

目的 了解上海市医院感染专职人员职称晋升现状。方法 依托上海市医院感染质控中心对上海市各级别医院的感染专职人员进行问卷调查，调查内容包括个人基本信息、职称晋升路线、职称晋升难度。结果 364名医院感染专职人员参与此次调查，其中90.11%为女性，68.96%专业背景为护理，57.69%当前职称为中级，47.80%从事医院感染工作年限<5年。具有副高/正高职称的专职人员主要集中在三级医院、临床医学专业，且71.23%的专职人员为转岗做医院感染管理前获得。83.87%的医院感染医师晋升路线为医师，92.83%的医院感染护士晋升路线为护理，62.16%的公共卫生专业晋升路线为医师。60.94%的副高职称、53.81%中级职称、48.15%的初级或未定级职称认为晋升下一级职称较为困难或非常困难。结论 上海市医院感染专职人员职称晋升多依据专业背景，但晋升副高/正高职称较为困难，需探讨并构建合理的晋升体系以满足今后需求。     

青年医师对医院集团化发展的认知调查与分析

目的 了解北京大学第三医院青年医师对医院集团化发展的认知状况。方法 基于文献研究法和头脑风暴法编制调查问卷,采用随机抽样法对医院407名青年医师进行问卷调查。结果 317人(77.89%)认为医院集团化改革后工作量增加。不同执业地点的青年医师在薪酬水平、工作量和工作强度方面的认知存在显著性差异,派驻其他院区工作的青年医师认为工作强度大、薪酬水平提高不明显。青年医师对医院文化知晓情况得分为3.65±0.866,个人发展目标与医院发展战略一致性评分为3.91±0.651,认为医院集团化发展有益于今后个人发展评分为4.10±0.664,对集团化模式下医院发展信心评分为4.35±0.651。青年学术骨干和学科带头后备人选对集团化模式下医院发展的评价更积极。结论 青年医师对医院集团化改革评价总体较高,应进一步提高人力资源管理精细化程度,调动青年医师工作积极性,同时提升医院文化认同感,促进医院文化融合发展。     

病人和医生对"病人选医生"的意向

文章调查了济南市已实行“病人选医生”的３所三级医院的医生和病人对“病人选医生”的重要性的认识及公布医生各种信息的重要性，结果显示：绝大多数病人及多数医生支持“病人选医生”，认为最重要的信息是医生擅长的疾病、擅长的手术和操作、医生从医年限、职称；重要性稍低且病人与医生评价有差别的是2001年平均处方费用、反映病人对医生满意度的指标、医生近几年从事的科研、获得的奖励等。医院对“病人选医生”尚没有引起足够重视，政策不配套，向病人公布的信息太少，渠道单一，病人实现选医生的较少。文章针对存在的问题提出了对策建议。     

杭州市萧山区社区责任医生现状调查

目的：了解萧山区责任医生的工作现状和需求状况。方法：采用横断面调查方法,设计问卷对责任医生的个人基本情况、工作情况和需求情况进行调查。结果：萧山区责任医生队伍稳定、工作得到认可,但也存在年龄结构老化、专业素质低、岗位结构不合理、工作任务重压力大等问题。结论：萧山区需进一步加大公共卫生投入、完善责任医生培训、提高信息化管理水平,以提高责任医生队伍整体素质。     

河北省乡村医生现状的调查研究

目的 从乡村医生现状入手,分析乡村医生年龄、性别、职称、学历、收入及可能存在的问题,为河北省乡村医生队伍建设提供科学依据.方法 采用方便分层抽样的方法,对河北省5个地区264名乡村医生进行问卷.调查根据设计好的访谈提纲,对部分乡村医生进行访谈.结果 调查对象的平均年龄为43.98岁,40～50岁占56.8％,老龄化趋势严重;学历构成中,中专以上学历者占87.1％;职称构成中,没有任何资质的乡村医生占4.5％,乡村医生占35.2％.月收入普遍偏低,石家庄、邢台和张家口地区收入水平普遍低于唐山和廊坊地区.近年来乡村医生得到国家及政府相关政策扶植,其工作环境得到一定的改善,但工资待遇和养老问题仍未得以解决.结论 河北省乡村医生队伍仍存在问题,建议重视乡村医生队伍的建设,提高其地位和待遇,加强在职培训和管理,制定并落实相关扶植政策,提高乡村医生的整体素质.     

乡村医生养老保障现状与对策分析

目的：解决乡村医生养老保障问题,吸引人才,稳定、优化乡村医生队伍。方法：以省级调查和现场调查的资料数据为基础,描述分析了目前乡村医生参加养老保险和获得养老保障的现状,疏理了中央和地方政府关于这一问题的政策规定,并就解决乡村医生养老保障问题提出对策建议。结果：分析发现,由于目前乡村医生的养老保险参保率和缴费水平偏低,乡村医生仍未享有充分的养老保障;目前国家级政策文件已经对乡村医生养老保障问题作出原则规定,部分省份也开展了探索,但仍需进一步完善。结论：解决乡村医生养老保障问题应坚持中央顶层设计与地方探索相结合,依托现有的社会养老保险体系分类解决,确定以财政投入为主的资金筹集方式,并同步建立乡村医生的退出机制。     

广州市家庭医生工作满意度调查

采用随机整群抽样法,抽取广州市20家社区卫生服务中心的326名家庭医生进行问卷调查,对其工作满意度的影响因素进行Logistic逐步回归分析。结果显示:广州市家庭医生工作总体满意偏低,不同岗位家庭医生的工作满意度有差异。为此,应大力推广家庭医生签约服务,提升家庭医生收入水平;增加家庭医生数量,减轻家庭医生工作压力;为家庭医生购买医疗责任险;提供公平报酬,激励家庭医生;重视并满足家庭医生个性化需求,丰富和改善家庭医生工作内容。     

哈尔滨市三甲综合医院医生过劳现状分析

目的通过对哈尔滨市4家三甲综合医院共422名临床医生的调查,了解医生过劳现状。方法采用面对面问卷调查的方法收集数据,数据分析方法为统计描述和方差分析。结果医生周均病房工作天数为5.99日,日均工作时间为10.15小时,日均睡眠时间为6.54小时。职称为主治医师和副主任医师、年龄在30~40岁的医生过劳自评量表得分最高。78.27%的医生认为过劳是产生医疗差错的原因,77.62%的医生不愿自己子女将来从事医疗行业。结论三甲综合医院医生过劳状况比较严重,尤其是中青年医生。医生过劳不仅事关其自身健康权益,而且还影响医疗安全和医生队伍的稳定和发展。     

博士生压力状况及其与人格关系

目的了解博士生压力状况及其与人格的关系,为采取相应干预措施提供参考依据。方法采用简单随机抽样与方便抽样相结合的方法对在苏州、济南、上海抽取的5所高校共119名博士生进行问卷调查。结果博士生总体压力得分为(2.77±0.59)分,学业压力、经济压力、人际交往压力、婚恋压力和就业压力得分分别为(2.96±1.02)(、2.30±0.74)(、2.66±0.95)(、2.99±0.83)和(3.10±0.77)分,博士生不同压力得分间差异有统计学意义(F=34.00,P=0.000);不同特征博士生各压力得分比较,不同年级博士生学业压力得分不同,不同婚姻状况博士生经济压力和婚恋压力得分不同,不同学费类型博士生学业压力和总体压力得分不同,差异均有统计学意义(P<0.05);博士生适应性、社交性、开放性、利他性和道德感得分分别为(55.21±10.68)(、50.78±5.64)(、44.92±7.14)(、56.03±8.73)和(56.00±6.61)分;相关分析结果表明,博士生学业压力与适应性呈负相关关系(r=-0.26,P<0.01),人际压力与适应性、社交性、开放性、利他性和道德感均呈负相关关系(P<0.05),婚恋压力与社交性呈负相关关系(r=-0.04,P<0.05),总体压力与适应性、社交性均呈负相关关系(P<0.05)。结论博士生婚恋压力最大,其他压力依次为学业压力、经济压力、就业压力和人际压力;学业压力、人际压力、婚恋压力和总体压力与不同人格维度相关。     

乡村医生培训模式改革的探讨

加强乡村医生的教育培训,是满足广大农民对卫生服务需求的重要措施。文章针对新形势下乡村医生队伍建设遇到的新情况、新问题和他们的工作特点,分析了当前乡村医生培训中存在的问题,从教材内容、课程设置、考试方法、教学方法和手段几方面,对乡村医生培训模式的改革进行了探讨。     

推进家庭责任医生制度改革的理论探讨与政策建议

家庭责任医生制度改革的政策核心目标是提供有价值的服务。它不仅是提升社区卫生服务内涵建设的载体,而且是深化全科团队服务的体现。因此,家庭责任医生制度改革应定位于服务主体责任的转变和组织管理的创新。改革的主要内容包括服务模式创新、激励机制改革和家庭医生社区化变革。未来家庭责任医生制度改革发展既需要通过家庭责任医生的培养和培训、激励和发展来不断提高社区卫生服务的内在价值,也需要积极争取外部有利的改革环境和配套政策。通过构建合理的区域医疗协同服务体系、推进社区卫生服务医保预付制等政策来完善家庭责任医生制度。     

烟台市基层执业医师对国家基本药物制度认知情况调查

目的了解烟台市基层执业医师对国家基本药物制度的认知情况,为基本药物制度的顺利实施提供相关对策和建议。方法对烟台市五所区级医院165名执业医师进行知识、态度、行为(knowledge-attitude-practice,KAP)问卷调查,采用随机抽样方法。结果本次问卷的有效回收率为91.5%,研究对象中52.98%为男性,47.02%为女性,年龄集中在25～45岁,大多数具有本科及以上学历,中级及以上职称。其中,50.99%的人对国家基本药物制度一般了解,37.09%的人比较熟悉,11.92%的人表示不熟悉。82.12%的人支持该制度,71.52%的人认可基本药物的疗效,被调查者了解基本药物制度的途径主要通过业务培训和电视、报纸等媒体,并有92.72%的人希望通过业务培训增进了解。在处方时,92.72%的人首选基本药物,80.79%的人会主动推荐患者选用基本药物,50.33的人表示处方基本药物制度会降低个人收入。结论烟台地区的基层执业医师对国家基本药物制度的认知程度相对较高,大多数执业医师支持基本药物制度,并能在处方时优先选择基本药物,主动向患者推荐基本药物。但是基本药物制度的推广仍然存在一定的困难,采取相应的措施完善基本药物制度,完善激励机制,加强相关培训和媒体宣传,提高公众对基本药物制度的认可度和依从性,才能促进基本药物制度的广泛实施。