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1.
目的了解医院临床常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2008-2009年临床各类标本中分离的病原菌,用K-B法进行体外药物敏感试验,并对特殊耐药菌株如耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)进行检测。结果分离率排在前5位的病原菌依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分别占24.6%、13.8%、8.8%、7.3%、6.7%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为37.7%和31.3%;所分离的革兰阴性菌对亚胺培南耐药率<6.8%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星<20.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为45.7%和50.0%;未检出耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌属。结论目前医院临床分离菌株对亚胺培南、万古霉素敏感性尚可,但临床一线用药耐药性较高或呈增加趋势;应加强对二甲医院细菌耐药性监测,降低耐药菌蔓延。  相似文献   

2.
859株临床常见病原菌分布及耐药性分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的了解医院临床标本常见病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用纸片琼脂扩散法(K-B法)对医院2006年1-12月各类感染标本中分离的859株病原菌进行药敏试验,同时进行大肠埃希菌、克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测。结果医院分离的病原菌主要为大肠埃希菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和肠球菌属;大肠埃希菌、克雷伯菌属ESBLs检出率分别为32.8%和29.4%,产ESBLs株对抗菌药物的敏感率明显降低;亚胺培南是对革兰阴性杆菌作用最强的一种抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抗菌活性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为32.6%和40.7%;革兰阳性球菌对万古霉素敏感性最好,未检出耐万古霉素肠球菌(VRE)。结论重视病原菌耐药性,合理使用抗菌药物。  相似文献   

3.
泌尿系感染患者病原菌菌群分布及药敏分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 了解医院泌尿系感染常见的病原菌及对抗菌药物的敏感率,以减少耐药菌的产生,提高疗效.方法 回顾性调查住院泌尿系感染患者中段尿细菌培养阳性标本细菌分布及药敏试验.结果 共分离出549株病原菌,革兰阴性杆菌333株,主要为大肠埃希菌293株,占53.37%;革兰阳性球菌216株,主要为肠球菌属、表皮葡萄球菌,其中大肠埃希菌ESBLs(+)的比例占大肠埃希菌的36.86%,MRCNS占CNS的81.91%;药敏结果显示,大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率为100.0%,大肠埃希菌ESBLs(+)菌对头孢吡肟、头孢噻肟、氨曲南等敏感率均<50.0%,而ESBLs(-)菌对上述药物敏感率明显高于ESBLs(+)菌;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感率为100%,CNS对万古霉素敏感率为100.0H.结论 应加强病原菌耐药性的监测和研究,规范临床用药,加强感染控制措施,以减少细菌耐药性的产生和耐药基因的传播.  相似文献   

4.
泌尿系统感染的病原菌分布及耐药性分析   总被引:7,自引:3,他引:7  
目的探讨泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗生素、控制医院内尿路感染提供依据. 方法分离129株尿培养阳性的病原菌进行鉴定及药敏,同时对G- 杆菌进行ESBLs的检测,对葡萄球菌属做甲氧西林耐药检测,肠球菌属细菌进行氨基糖苷类高水平耐药(HLAR)的筛选. 结果病原菌分布为大肠埃希菌51.16%、金黄色葡萄球菌10.85%、凝固酶阴性葡萄球菌7.75%、肠球菌属占6.20%及假单胞菌属占5.43%; 产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为25.76%、40.00%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCONS)的检出率分别为57.14%、50.00%,高水平耐氨基糖苷类(HLAR)肠球菌检出率为50.00%. 结论重视尿路感染病原菌及其耐药性检测,对控制医院内尿路感染、合理使用抗生素十分重要.  相似文献   

5.
目的:探讨妇科宫颈分泌物标本常见病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用ATB细菌鉴定及药敏试验,对2006年1月~2008年5月送检的250例宫颈分泌物标本中分离出的231株病原菌进行药敏试验,同时进行大肠埃希菌、克雷伯菌属、β-内酰胺酶(ESBLs)和耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)等检测。结果:分离出大肠埃希菌62株,克雷伯菌属77株,产ESBLs检出率分别为24.1%和16.9%,其他肠杆菌科13株,凝固酶阴性葡萄球菌43株,肠球菌属27株,真菌9株。对抗菌药物的敏感率明显降低,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌作用最强的抗菌药物,革兰阳性球菌对万古霉素敏感性最好,结论:宫颈分泌物中病原菌种类多,且耐药性较高。  相似文献   

6.
目的分析泌尿系感染病原菌分布和耐药性,为临床选用抗菌药提供依据。方法对2012年1月-2013年3月临床分离的335株病原菌使用VITEK-2Compact自动微生物鉴定系统进行鉴定和药敏试验,并对ESBLs菌株进行耐药性检测,应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果在分离的335株病原菌中革兰阴性菌234株占69.9%,革兰阳性菌78株占23.2%,真菌23株占6.9%;其中大肠埃希菌检出率最高占48.1%,其次是肠球菌属占12.9%;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌86株中产ESBLs大肠埃希菌72株检出率44.7%、产ESBLs肺炎克雷伯菌14株检出率36.8%;耐高浓度庆大霉素肠球菌(HLAR)14株检出率32.6%;ESBLs菌对亚胺培南、美罗培南耐药率最低为0;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率也较低,均<25.0%;对环丙沙星的耐药率>78.6%;肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的耐药率最低,均为0;对青霉素、红霉素的耐药率均>60.0%;葡萄球菌属对糖肽类无耐药性、对呋喃妥因耐药率<12.5%。结论泌尿系感染病原菌分布广泛,大部分菌株具有多药耐药性,建议临床医师依据药敏试验结果合理用药。  相似文献   

7.
目的 了解泌尿系感染的菌群分布及耐药性状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定仪鉴定菌群,采用琼脂纸片扩散(K-R)法做药敏实验,对临床分离出的580株细菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离出的568株病原菌中,革兰阴性菌占74.47%、革兰阳性菌占17.08%,真菌7.39%,其它1.05%;分离数在前五位的病原菌依次为大肠埃希菌(50.88%)、肺炎克雷伯菌(8.45%)、肠球菌属(7.57%)、铜绿假单胞菌(6.34%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.58%);检出产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌119株,其中大肠埃希菌产ESBLs 96株,占33.22% (96/289);肺炎克雷伯菌产ESBLs 19株,占39.58%(19/48);不动杆菌属产ESBLs 3株,分离率为12.00% (3/25);阴沟肠杆菌产ESBLs 1株,分离率为6.67% (1/15).21株MRS占葡萄球菌属44.68% (21/47),16株HLAR占肠球菌的37.21% (16/43).结论 革兰阴性杆菌为尿路感染的主要病原菌,其对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,临床应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.  相似文献   

8.
下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性研究   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的 了解下呼吸道医院感染的病原菌分布及常见病原菌的耐药情况.方法 采用前瞻性调查的方法进行医院感染病例监测,并对发生下呼吸道医院感染的351例患者呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验.结果 351例痰标本中共检出病原菌346株,主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属和金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率较高,分别为36.0%和40.0%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占82.1%;且不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出了极高的多药耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素均未出现耐药现象.结论 下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.  相似文献   

9.
目的了解泌尿系感染的病原菌分布及药物敏感性,为临床正确诊断、合理应用抗菌药物提供科学依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种,对临床尿液标本中分离的966株泌尿系感染病原菌进行鉴定。结果在分离的966株病原菌中,共有49个种类,其中革兰阴性菌675株占69.9%、革兰阳性菌183株占18.9%、真菌108株占11.2%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以粪肠球菌属为主,真菌以白色念珠菌为主。分离数在前7位的病原菌依次为大肠埃希菌(49.0%)、粪肠球菌(9.6%)、肺炎克雷伯菌(7.0%)、白色念珠菌(6.8%)、奇异变形杆菌(3.9%)、铜绿假单胞菌(3.3%)、表皮葡萄球菌(3.0%)。大肠埃希菌产ESBLs检出率为47.3%,肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率为33.8%,耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为37.5%,MRSA的检出率为50.0%。大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南敏感性较好(70.6%~100%)。结论引起泌尿系感染病原菌的分布广泛,大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌。临床医生应重视细菌学培养,结合药物敏感试验和特殊耐药菌株的报告,合理使用抗菌药物以减少、减缓耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行。  相似文献   

10.
泌尿系感染病原菌现状及体外耐药性监测   总被引:19,自引:7,他引:19  
目的了解泌尿系感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医师提供诊断和治疗依据. 方法对2000年1月~2003年12月间,我院住院及门诊患者尿培养分离出的237株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测. 结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌为主,占57.9%;其次为肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌;体外耐药监测表明:肠杆菌科细菌对亚胺培南保持着100%敏感性,对其他抗生素耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,但万古霉素对革兰阳性球菌保持100%的敏感性. 结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理地选用抗菌药物进行治疗.  相似文献   

11.
泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析   总被引:40,自引:7,他引:40  
目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药. 方法从尿标本中分离出670株(男性217株,女性453株)病原菌进行耐药性分析,特殊耐药株如MRS株、VRE株、HLAR株、产ESBLs细菌的检测及体外药敏试验均采用K-B法. 结果分离前5位的细菌依次为大肠埃希菌(占54%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6%)、肺炎克雷伯菌(5%)、铜绿假单胞菌(4%)、弗氏柠檬酸杆菌(4%);产ESBLs细菌的检出率为11.6%,MRSCON株为74.3%,VRE株为28.9%,HLAR株为70.3%;大肠埃希菌对阿米卡星、呋喃妥因和β-内酰胺类抗生素(青霉素类除外)敏感性较好(72%~97%),对喹诺酮类抗生素较差(16%~18%). 结论大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌,占>50%;女性患者明显高于男性;过去常用于治疗泌尿系感染的喹诺酮类抗生素,耐药性较高;临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果,合理选择抗生素.  相似文献   

12.
目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用美国德灵Microscan WalkAway40 S1自动微生物分析仪(W/A40)及专用NC21鉴定药敏复合板检测产超广谱β-内酰胺酶和药敏试验。结果 341株菌中共检测出ESBLs细菌150株,检出率43.99%,其中大肠埃希菌118株,检出率49.79%,肺炎克雷伯菌32株,检出率30.77%,产ESBLs菌株对大部分抗菌药物耐药,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢西丁耐药性较低。结论及时监测产ESBLs菌的发生率及其耐药趋势,指导临床合理用药,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢西丁是目前治疗产ESBLs菌感染的有效抗菌药物。  相似文献   

13.
目的了解哌拉西林/他唑巴坦对医院新生儿病房分离的产超广谱β-酰胺酶(ESBLs)细菌的体外抗菌活性,合理指导临床用药。方法使用Phoenix 100全自动微生物分析仪检测2007年1月-2010年12月新生儿病房患儿各类临床标本中分离的产ESBLs菌对哌拉西林/他唑巴坦的药物敏感性。结果共分离出产ESBLs菌135株,包括肺炎克雷伯菌83株,占61.5%,大肠埃希菌40株,占29.6%,奇异变形菌9株,占6.7%,阴沟肠杆菌3株,占2.2%;产ESBLs细菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为12.6%,其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为14.5%和12.5%;未出现奇异变形菌、阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药株。结论新生儿病房检出产ESBLs细菌以肺炎雷伯菌和大肠埃希菌为主,哌拉西林/他唑巴坦对产ESBLs菌具有较强的抗菌活性,其中对大肠埃希菌的抗菌活性高于肺炎克雷伯菌。  相似文献   

14.
目的 探讨老年患者泌尿系统感染的菌群分布、大肠埃希菌的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)的基因分型.方法 对731份泌尿道感染的老年患者尿液标本进行分离培养,用K-B法进行药敏分析,筛选产ESBLs菌株并用PCR的方法鉴定基因型.结果 培养出细菌共198株,以大肠埃希菌为主占52.5%;大肠埃希菌耐药严重,仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及呋喃妥因较敏感,其中有54.8%的菌株产ESBLs,产ESBLs菌株耐药率较非产ESBLs菌株高;而且ESBLs基因型多以CTX-M- 14和CTX-M-1为主,且40.3%的菌株存在>2种的基因型.结论 老年患者泌尿道感染的病原菌耐药性严重且机制复杂,应定期监测病原菌的耐药趋势,以指导临床医师合理应用抗菌药物.  相似文献   

15.
目的 了解社区获得性尿路感染大肠埃希菌耐药现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验.结果 共检出大肠埃希菌104株,其中产ESBLs大肠埃希菌检出率为13.5%,药敏结果显示大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明耐药率>70%,对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率>55%,对亚胺培南100%敏感.结论 大肠埃希菌是社区获得性尿路感染主要病原菌,其对抗菌药物耐药性较为严重,加强病原菌耐药监测对指导临床合理用药及减缓耐药菌株的出现具有重要意义.  相似文献   

16.
老年糖尿病患者尿路感染的优势病原菌及药敏分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解老年糖尿病患者尿路感染的优势病原菌及药敏情况。方法老年糖尿病患者尿标本按全国临床检验操作规程进行细菌有氧培养,采用Microscan细菌鉴定药敏系统仪鉴定细菌,药敏试验用微量肉汤稀释法。ESBLs检测用双纸片协同试验和表型确认方法。结果老年糖尿病患者泌尿感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占61.36%,并且以大肠埃希菌为最多(占43.18%),病原菌中革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌为主,药物敏感率较好有亚胺培南、阿莫西林/棒酸、氧哌嗪青霉素、头孢唑肟、阿米卡星、较差有磺胺和喹诺酮类,并且对病原菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌进行ESBLs试验,大肠杆菌产ESBLs的阳性株占38.59%,还有3.79%真菌感染。结论对老年糖尿病患者尿路感染应做细菌培养和药敏试验,以指导临床正确用药,防止耐药菌株产生与发展。  相似文献   

17.
目的了解血液病患者血流感染的临床特点、病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2012年1月—2016年12月发生血流感染的血液病患者临床资料,包括感染部位、病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药情况等。结果血培养阳性血流感染患者共308例,分离病原菌337株,其中革兰阳性菌119株(35.3%),主要为凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属;革兰阴性菌215株(63.8%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;真菌3株(0.9%),均为热带假丝酵母菌。血流感染患者分离菌株中革兰阴性菌所占比率逐渐增加,最高达71.6%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素的耐药率均<20%。铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素的耐药率均<20%。主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率接近或达到100%,未检出耐万古霉素肠球菌(VRE)。热带假丝酵母菌对两性霉素B 100%敏感。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β 内酰胺酶菌株检出率分别为55.6%、41.2%。8株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌5株,60株凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为86.7%。结论血液病住院患者血流感染病原菌种类较多,革兰阴性菌所占比例呈上升趋势,且多重耐药菌检出率高,应根据不同地区病原菌分布及耐药情况合理选择抗菌药物。  相似文献   

18.
1213例送检标本的细菌谱分析及耐药菌监测   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 了解2003年我院临床感染标本的细菌分布特点,为临床治疗和医院感染的控制提供参考。方法对1213例临床送检标本分离培养鉴定,同时进行大肠埃希菌和克雷伯菌ESBLs的检测,及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的测定。结果感染标本革兰阴性杆菌40.9%,真菌33.5%,革兰阳性球菌位20.6%;病原菌感染位居前5位的依次是白色念珠菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、热带念珠菌、光滑念珠菌;耐药菌株检测发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的42.3%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的78.1%;大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs的菌株占47.6%。结论细菌的多重耐药及真菌感染是我院目前面临的重要问题,在临床上应重视细菌培养,合理用药,减少感染。  相似文献   

19.
目的 了解大肠埃希菌尿路感染的病种分布及对抗菌药物的耐药趋势,给临床合理用药提供参考.方法 对2005年1其-2010年12月尿路感染肿瘤患者尿培养分离出的301株大肠埃希菌进行病种分布及耐药性统计分析,用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs.结果 分离出大肠埃希菌前5位肿瘤疾病为宫颈癌、直肠癌、肺癌、子宫内膜癌及卵巢癌,分别占30.6%、13.3%、9.6%、5.6%及5.6%;301株大肠埃希菌产ESBLs检出率为74.1%,并有逐年升高趋势;对氨苄西林的耐药率达96.7%,喹诺酮类、头孢-~四代、庆大霉素耐药率>70.4%;对哌拉西林/他唑巴坦、磷霉素及呋喃妥因耐药率<10.1%.结论 肿瘤患者尿路感染产ESBLs大肠埃希菌的检出率呈逐年增高趋势,对多种抗菌药物具有高度耐药性;对哌拉西林/他唑巴坦、磷霉素及呋喃妥因的耐药率较低,可用于肿瘤患者尿路感染早期经验用药.  相似文献   

20.
目的了解某院内科住院患者肺部感染革兰阴性(G^-)杆菌的菌种分布及耐药情况,以利于临床合理选用抗菌药物。方法收集下呼吸道标本,采用VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定细菌,并做药物敏感(药敏)试验。结果共分离细菌668株,其中G^-杆菌419株(62.72%),包括铜绿假单胞菌121株(28.88%)、肺炎克雷伯菌88株(21.00%)、嗜麦芽窄食单胞菌54株(12.89%)、鲍曼不动杆菌46株(10.98%)、大肠埃希菌32株(7.64%)、阴沟肠杆菌28株(6.68%)、其他菌株50株(11.93%)。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低(14.88%),其次为妥布霉素(19.00%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低(0),其次为头孢替坦(分别为9.09%和3.13%);鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药率最低(分别为32.60%和30.43%);嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟耐药率最低(分别为3.70%~16.67%);阴沟肠杆菌对亚胺培南和头孢吡肟耐药率最低(分别为0和21.43%)。结论G^-杆菌为该院内科住院患者肺部感染的主要病原菌,各分离菌多重耐药现象严重,临床应依据病原学检查合理使用抗菌药物。  相似文献   

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