970例住院患者抗菌药物使用情况调查

目的　了解某院抗菌药物使用现状和存在的问题 ,指导临床医师合理应用抗菌药物。方法　对某院2 0 0 2年 12月的 970份出院病历 (不包括结核病患者 )进行回顾性调查 ,记录每例病例抗菌药物使用情况 ,对抗菌药物使用率、用药种类、用药时间、药敏情况等进行分析。结果　 970例出院患者中 ,有 70 9例使用了抗菌药物 ,抗菌药物使用率为 73.0 9% ,其中预防用药占 4 1.6 1% ;只用 1种抗菌药物的有 36 0人 ,占 5 0 .78% ,使用 4种以上抗菌药物的有 72人 ,占 10 .16 % ;使用较多的抗菌药物依次为青霉素类 (包括抑酶联合制剂 )、喹诺酮类、抗厌氧菌药物和三代头孢菌素 ;5 8.5 4 %的患者用药时间 <7d ,15 .37%的患者用药 >14d ;进行药敏试验的患者仅占全部用药人数的 5 .36 %。结论　部分住院患者抗菌药物使用中存在病原送检率低 ,抗菌药物应用起点较高、换药频繁、用药时间较长等不合理现象 ,抗菌药物的使用管理需要加强。     

826例住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的调查住院患者抗菌药物使用情况合理性.方法随机抽查2007年2月份某医院出院病历1061份,按抗菌药物使用适应证、疗程及预防性用药是否合理进行评价.结果1061份住院患者病历中,有826例使用抗菌药物,使用率77.85%,其中治疗性用药353例,使用率为42.7%,预防性用药473例,使用率为57.27%.抗菌药物联用使用率Ⅰ联42.5%、Ⅱ联41.5%、Ⅲ联以上16%,二、三线药使用率较高,有未按卫生部、国家中医药管理局印发的《抗菌药物临床应用指导原则》执行和未按抗菌药物实行分级管理,有超权限使用的情况,病原送栓率较低.结论临床使用抗菌药物应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行,把握好适应证及其合理性.     

住院患者抗菌药物使用回顾性调查及管理干预

目的 了解住院患者抗菌药物使用情况,为制定管理干预措施提供科学依据.方法 采样回顾性调查的方法,对2011年第一季度住院患者抗菌药物使用进行调查.结果 1612例住院患者中有1067例使用过抗菌药物,抗菌药物使用率为66.19％,其中单一用药占49.67％,二联用药占40.49％,≥三联占9.84％;治疗用药占43.39％,预防用药占50.42％,治疗加预防占6.19％;抗菌药物使用率与患者付费方式有关(x2=6.313,P=0.013);不合理应用主要表现在用药无指征或预防用药指征过宽,不适当的联合用药,病原学送检率低等.结论 针对抗菌药物使用现状,采取加强组织管理、完善规章制度、开展知识培训、严格检查考核等有效干预措施,以提高临床合理用药水平.     

内科住院患者抗菌药物使用调查分析

[目的]对临床抗菌药物使用情况进行调查,为抗菌药物的合理使用与管理提供科学依据. [方法]回顾性分析某院2008年7～12月内科住院患者病历400份,调查抗菌药物的使用情况. [结果]内科抗菌药物使用率为61.75%,病原学送检率为29.15%,联合用药占25.91%,抗菌药物的金额占使用药品总金额的25.89%. [结论]应积极采取有效干预措施,合理正确使用抗菌药物,切实加强抗菌药物的应用管理.     

住院新生儿使用抗菌药物调查分析

目的通过分析住院新生儿使用抗菌药物情况,促进临床合理使用抗菌药物,遏制细菌耐药性,预防医院感染。方法回顾性调查2011年6-9月在新生儿科出院患儿使用抗菌药物情况,分析其合理性。结果使用抗菌药物876例,使用率76.9%,抗菌药物消耗量551.18DDD,抗菌药物使用强度5.0,抗菌药物特殊品种消耗量40.07DDD,特殊品种使用占7.3%;使用一、二及≥三联抗菌药物分别占88.4%、10.8%、0.8%;治疗用药、治疗+预防用药、预防用药分别占67.6%、4.9%、27.5%;治疗以及治疗+预防用药病原学送检率为98.1%,特殊用药病原学送检率为100.0%,共使用抗菌药物29种、1474例次,其中排名前10位的抗菌药物分别为头孢他啶、美洛西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林、青霉素、亚胺培南/西司他丁、头孢呋辛、头孢唑林、红霉素及美罗培南,使用率依次为23.7%、21.6%、14.7%、11.9%、7.7%、3.5%、3.3%、3.3%、2.5%、1.4%。结论新生儿抗菌药物使用强度及联合用药规范、使用品种符合要求,抗菌药物使用率偏高是今后需要解决的问题。     

住院患者抗菌药物使用分析

为了解我院抗菌药物使用现状及存在问题,确定管理重点,为临床合理用药提供依据,笔者调查分析了184例住院患者使用抗菌药物情况,报道如下. 1资料与方法 以2011年10月份359例住院患者为调查对象.     

2010年住院患者临床抗菌药物使用调查分析

对我院2010年住院患者临床抗菌药物使用进行调查分析,特报道如下。1资料与方法随机抽取2010年每月本院住院患者出院病历60份,共计720份。对患者基本情况、入院科室、诊断、应用抗菌药物     

抗菌药物使用调查分析

目的：了解医院抗菌药物使用基本情况。方法：随机抽取1430份住院患者病历，按设计好的项目进行回顾性调查。结果：1430份病历中有948份使用了抗菌药物，使用率达66.3%，使用的抗菌药物分为8大类，计55种，居前3位的依次为青霉素类、头孢菌素类、硝咪浴类；治疗用药486例，占51.2%，预防用药232例，占24.5%，无指征用药230例，占24.3%。结论：加强管理，严格掌握用药指征及其合理性。     

综合医院心理科住院患者抗菌药物使用的调查

为了解我院心理科患者抗菌药物临床应用的合理性,对住院患者进行了回顾性调查,现将结果分析如下.     

住院患者使用抗菌药物回顾性调查与分析

目的回顾性调查医院住院患者抗菌药物使用情况,为临床提供合理、规范用药重要依据。方法调查2009年11月26日116例住院患者抗菌药物使用情况。结果在116例患者中有103例在住院期间使用过抗菌药物,抗菌药物使用率为88.8%;103例患者平均住院时间21.5 d,平均使用抗菌药物为12 d;86.4%的患者在住院期间联用过>2种抗菌药物;抗菌药物使用排前5位分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南/西司他丁、万古霉素。结论住院患者抗菌药物使用中存在用药起点偏高、疗程偏长、联合用药不合理等问题,应加强用药指导,提高临床医师合理用药水平,确保住院患者的用药安全。     

综合干预住院患者抗菌药物使用管理的研究

目的对住院患者使用抗菌药物进行综合干预,使医院抗菌药物使用更加合理。方法制定住院患者抗菌药物使用管理制度、抗菌药物使用分线管理、抗菌药物使用审批、专家处方点评、质管科进行日常监督检查和奖惩结合等。结果综合干预后抗菌药物使用率、抗菌药物费用比及药品费用比由2005年的55.30%、30.00%、38.15%降到2008年的53.40%、24.20%、35.75%,差异有统计学意义。结论对住院患者抗菌药物的使用进行综合干预,降低了抗菌药物使用率和抗菌药物费用,减轻了患者的经济负担,提高了医疗质量。     

医院抗菌药物应用的调查分析

目的了解医院抗菌药物临床应用的现状及合理性,找出相应的管理措施。方法根据设计的调查表,按照统一方法和标准对14个科室3 343例出院患者做回顾性调查。结果抗菌药物总使用率60%,其中预防性应用占总使用率的41%,头孢类药物使用率最高,其次为喹诺酮类,一联用药1 150例,二联用药730例,>三联99例,应用疗程<7 d的1 086例。结论应加大对抗菌药物使用的管理力度,加强对医务人员用药知识的培训,达到抗菌药物合理应用。     

2005～2008年心胸外科住院患者的医院感染调查分析

目的 探讨心胸外科患者医院感染的相关因素.方法 回顾性分析2005年1月～2008年12月发生在心胸外科305例医院感染患者相关因素,运用有效降低医院感染的措施.结果 发生医院感染305例,心胸外科医院感染发病部位以呼吸道感染发病率最高,上呼吸道124例,占40.7%,下呼吸道127例,占41.6%;其次胃肠道感染36例,占11.8%;医院感染危险相关因素主要是患者高龄、有侵入性操作、抗菌药物联用等.结论 针对相关因素,尽可能减少侵入性操作,尽早去除各种置留管道,规范各项操作规程,合理使用抗菌药物,改善住院环境,加强病房医院感染管理.     

2000-2006年住院患者医院感染调查分析

目的探讨综合性医院的医院感染临床特点和病原菌类型,为预防与控制医院感染提供科学的理论依据。方法采用前瞻性和回顾性结合的调查方法,对医院2000-2006年的住院患者医院感染进行统计学分析。结果医院感染率为3.8%,重症监护病房（ICU）感染率最高为16.9%;感染部位以呼吸道为主;医院感染的病原菌中革兰阴性菌占45.65%、真菌占31.9%、革兰阳性菌占20.58%;肠球菌属的发生率逐渐增加。结论加强医护人员培训、严格执行无菌技术、减少侵入性操作、提高手卫生的执行率、合理使用抗感染药物,是降低医院感染的有效措施。     

临床抗感染药物使用的调查分析

目的提高临床使用抗感染药物的合理性. 方法回顾性调查2003年8月1 007份出院病历使用抗感染药物的情况. 结果抗感染药物使用率73.8%,以二联用药为主;用药指征不明者占1.6%;抗感染药物收入占药品收入的26.2%;医院感染发病率4.27%,其中真菌感染占17.3%;不良反应发生率为1.9%. 结论不合理使用抗感染药物可导致疗效不佳、发生医院感染、耐药菌株产生、患者医疗费用上涨以及不良反应的产生,应采取必要的管理措施.     

医院抗菌药物使用强度分析

目的分析某医院抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性收集该院2004～2008年抗菌药物使用记录,采用Excel2003进行统计;以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析。结果该院AUD 5年间波动较大;三代头孢、青霉素类+酶抑制剂和二代头孢排名AUD前3位;排名AUD前10位的药品均来自于头孢菌素类、青霉素类+酶抑制剂、硝咪唑类和喹诺酮类,绝大多数都是注射剂;国内外医院的比较显示,该院AUD显著低于我国平均水平,与韩国和美国用药存在较大差异。结论该院可能存在用药过度、用药集中、广谱抗菌药物的使用率高等问题;应严格限制头孢菌素类、青霉素类+酶抑制剂和喹诺酮类的临床应用,避免AUD的过快增长。     

骨科抗菌药物使用调查及分析

目的 探讨骨科抗菌药物的合理应用。方法 应用抗菌药物使用调查表，逐个进行登记，手术切口按《临床外科学》分类法分类，对抗菌药物合理性应用给予评价、分析获得资料。结果 在骨科257份病历中，使用抗菌药物的占79．37％，未使用的占20．62％，用于治疗的占24．50％，预防的占75．49％；全身用药占95．09％；合理用药占74．50％；不合理的占25．49％；在204例使用抗菌药物的患者中，只有34例做了药敏试验，其他均为经验用药。结论 抗菌药物的合理使用，医疗管理部门制定一套切实可行的抗菌药物使用制度、质量评价标准，定期进行质量考核，加强对抗菌药物销售管理，提高医生的道德观，按科学理论要求合理使用抗菌药物。     

专科医院抗菌药物应用的调查分析

目的了解我院目前抗菌药物临床应用现状和存在的问题,为医院对抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年4月1 771份出院病历使用抗菌药物的情况。结果抗感染药物使用率94.81%,以联合用药为主,占55.63%,其中预防性用药占63.61%;前10位的抗菌药物中二线及其以上抗菌药物占36.21%;Ⅰ类切口抗菌药物使用时间≥4 d,占90.30%;产科抗感染药物使用率为98.17%。结论加强对临床合理使用抗菌药物督导,采取必要的管理措施。     

44066例住院患者医院感染调查分析

目的 了解医院感染的流行特点,分析其相关因素,以便制定有效的预防措施.方法 采取前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法 ,对44 066例住院患者的临床资料进行分析.结果 2004～2007年共发生医院感染956例次,医院感染例次率为2.17%;感染部位以下呼吸道为首位,构成比为35.46%;脑外科感染率最高为10.50%;检出病原菌以革兰阴性杆菌为主,占49.83%.结论 加强医院感染管理,针对流行规律采取预防措施,减少医院感染的发生.     

2007-2009年综合性医院医院感染调查分析

目的探讨综合性医院的医院感染临床特点,为预防与控制医院感染依据。方法监测医院2007-2009年出院患者病历165859份,对所发生医院感染的6733例病例进行前瞻性和回顾性调查分析。结果近3年医院感染率分别为4.42%、4.00%、3.80%,差异有统计学意义(P0.01);综合病区医院感染率最高,分别为16.00%、10.10%、12.95%,感染部位以呼吸道为主;医院感染病例标本送检率分别为57.95%、58.90%、59.63%,主要是血液和痰标本,最常见的病原菌是真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌等。结论 3年来医院感染率逐年下降,针对可能造成医院感染的因素,采取有效措施,预防和控制医院感染的发生。