基于幸福PERMA模式的积极心理干预在中青年乳腺癌护理中的应用效果

探讨基于幸福PERMA模式的积极心理干预对中青年乳腺癌患者癌症复发恐惧水平及主观幸福感的影响。方法 选取2019年10月—2020年10月南阳市某医院收治的114例乳腺癌患者为研究对象。按收治顺序,分为对照组和研究组,每组57例。对照组患者实施常规健康教育,研究组患者在对照组基础上实施基于幸福PERMA模式的积极心理干预,2组患者均持续干预8周。比较2组患者干预前后恐惧疾病进展简化量表（FoP Q SF）评分、积极心理资本问卷（PPQ）评分、主观幸福感指数量表（IWB）评分。结果 干预前,2组患者FoP Q SF评分、PPQ评分、IWB评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患者FoP Q SF总分及生理健康、社会家庭维度得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患者PPQ总分及各维度得分、IWB总分及各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于幸福PERMA模式的积极心理干预可显著提高中青年乳腺癌患者心理资本水平和主观幸福感,减轻其对癌症复发的恐惧感。     

胃癌患者复发恐惧及其与抑郁的相关性研究

目的 探讨胃癌患者癌症复发恐惧及其与抑郁之间的关系,为进一步干预提供依据。方法 采用一般资料问卷、癌症患者恐惧疾病进展简化量表（FoP - Q - SF）、抑郁自评量表(SDS)对212例胃癌患者进行调查分析。结果 胃癌患者癌症复发恐惧总得分(35.43±10.44)分,抑郁程度得分为（57.05±9.52）分。FoP - Q - SF各维度与SDS各维度均呈正相关;多重线性回归分析显示患者年龄、病程、家庭人均收入、FoP - Q - SF是抑郁的影响因素,可解释总体变异度的58.5%,其中FoP - Q - SF独立影响抑郁水平总体变异的36.7%。结论 本研究中胃癌患者癌症复发恐惧处于中等水平,推测可通过降低复发恐惧水平来降低抑郁的发生。     

糖尿病性白内障患者术后发生低视力的影响因素

探讨青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法 采取便利抽样法,选择2020年8月—2022年6月河南省漯河市中心医院收治的153例青光眼合并白内障患者为研究对象,分析青光眼合并白内障患者生活质量现状,采用单因素分析影响青光眼合并白内障患者中文版低视力者生活质量量表（CLVQOL）评分的因素,对有差异的因素赋值并进行多元线性回归分析。结果 153例青光眼合并白内障患者CLVQOL总分为（51.36±5.01）分,生活质量较差;家庭人均月收入、病程、生活自理情况、患眼数量、疾病不确定感量表（MUIS A）评分、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分等不同的青光眼合并白内障患者CLVQOL评分差异有统计学意义（P＜0.05）;多元线性回归分析结果表明,家庭人均月收入、病程、是否高度近视、生活自理情况、患眼数量、是否已接受手术、MUIS A评分、HADS评分为影响患者CLVQOL评分的因素（P＜0.05）。结论 青光眼合并白内障患者的生活质量与家庭人均月收入、病程、是否高度近视、生活自理情况、患眼数量、是否已接受手术、MUIS A评分、HADS评分等因素有关,临床可针对影响因素制定干预措施以提高患者生活质量。     

首发缺血性卒中恢复期患者疾病不确定感量表评分与其自我感受负担的关系分析

目的 分析首发缺血性脑卒中恢复期患者疾病不确定感量表（Mishel’s uncertainty in illness scale,MUIS）评分与其自我感受负担的关系。方法 选取新郑市公立人民医院2020年3月至2021年7月收治的首发缺血性脑卒中恢复期患者135例作为研究对象,分析MUIS评分与自我感受负担感[自我感受负担量表（self-perceived burden scale,SBPS）]的关系,并分析MUIS评分影响因素。结果 患者的MUIS评分为（72.14±5.69）分,处于中等水平;SBPS评分为（30.71±1.85）分,处于中等水平;经Pearson分析显示,MUIS评分中不明确性（r=0.542）、复杂性（r=0.427）、总分（r=0.502）与SBPS评分呈正相关（P<0.05）;不同年龄、学历水平、家庭平均月收入、功能障碍状况的MUIS评分差异有统计学意义（P<0.05）;经多元线性回归分析,患者的年龄、学历水平、家庭平均月收入、功能障碍状况为影响MUIS评分的独立因素（P<0.05）。结论 首发缺血性脑卒中恢复期患者的MUIS评分与自我感...     

环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效观察

探讨环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法 本研究选取2017年5月—2019年4月在河南省某医院收治的90例早期乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予常规乳腺癌根治术,观察组患者给予环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术。采用美国芝加哥医学中心研制的《乳腺癌生存质量测评表（FACT B）》对2组患者出院时的生活质量进行评估。比较2组患者出院2年时局部复发、远处转移和生存情况。比较2组患者术后至出院时并发症发生情况。结果 术前2组患者FACT B评分比较,差异无统计学意义（P＜0.05）。出院时,2组患者FACT B中心理、社会、精神、躯体维度评分分别为（114.32±37.41）分、（50.02±19.45）分、（41.51±13.66）分、（57.78±17.96）分,均高于对照组的（98.62±32.89）分、（40.32±17.22）分、（31.45±11.13）分、（50.34±15.56）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者局部复发率、远处转移率和生存率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者并发症发生率为6.66%,低于对照组的22.20%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术在治疗早期乳腺癌中有良好的疗效,能够提高患者的生存质量,降低术后并发症发生率,是一种安全、有效、科学的治疗方式,值得临床推广应用。     

基于跨理论模型的健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用

探讨基于跨理论模型的健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月—2022年4月河南省淮滨县人民医院收治的86例冠心病心绞痛患者的临床资料,根据干预方式将患者分为对照组（n=42）及观察组（n=44）,对照组患者采用常规健康教育,观察组患者采用基于跨理论模型的健康教育。比较2组患者干预前及干预后3个月的自我效能感量表（GSES）评分、冠心病自我管理量表（CSMS）评分以及SF 36量表（SF 36）评分。结果 2组患者干预前CSMS各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;2组患者干预后CSMS各维度评分及总分均高于干预前,且观察组患者CSMS各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前GSES评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者干预后GSES评分高于干预前,且观察组患者GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前SF 36各维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;2组患者干预后SF 36各维度评分均高于干预前,且观察组患者SF 36各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 将基于跨理论模型的健康教育应用于冠心病心绞痛患者中,有助于提升患者自我管理能力及自我效能感水平,有效改善患者生活质量。     

自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应

目的 分析研究自我效能感在社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 对2020年9月至2021年4月就诊于黑龙江省某三级甲等医院的150例慢性心力衰竭患者采用简化版中文恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、社会支持量表进行调查。结果 慢性心力衰竭患者的恐惧疾病进展总分（31.89±6.22）分，41.3%患者有心理功能失调；自我效能总分为(26.51±5.55)；社会支持总分(37.13±7.16)分；恐惧疾病进展与自我效能感、社会支持均存在显著负相关（R=-0.481，P＜0.01；R=-0.424，P＜0.01），社会支持与自我效能感存在显著正相关（R=0.336，P＜0.01）；自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持和恐惧疾病进展之间起到部分中介作用，中介效应占比为30.3%。结论 社会支持对慢性心力衰竭患者恐惧疾病进展有直接预测作用，自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持与恐惧疾病进展间发挥部分中介作用，应采取有效措施提升患者社会支持度和自我效能感，从而改善患者恐惧疾病进展心理水平。     

颅脑损伤术后患者自我效能感与经验性回避的相关性研究

观察颅脑损伤术后患者自我效能感、经验性回避现状,并分析二者的相关性。方法 选取2021年1—12月河南项城市中医院收治的颅脑损伤术后患者77例作为研究对象。于术后1个月,采用一般自我效能感量表（GSES）、接纳与行动问卷第2版（AAQ Ⅱ）评估患者的自我效能感及经验性回避水平。〖JP2〗采用Pearson相关分析患者自我效能感与经验性回避的相关性,采用Logistic回归分析术后患者自我效能感低下的影响因素。结果 自我效能感低下的患者共31例（40.26%）,GSES得分为（20.13±1.45）分;〖JP〗而自我效能感不低下的患者共46例（59.74%）,GSES得分为（31.67±2.52）分。2组患者的GSES得分比较,差异有统计学意义（t=25.407,P＜0.001）。Pearson相关分析结果显示：颅脑损伤术后患者自我效能感与经验性回避呈负相关（r=-0.778,P＜0.001）。单因素分析结果显示：自我效能感低下患者的颅脑损伤程度、文化程度、AAQ Ⅱ评分与自我效能感不低下的患者比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归结果显示：重型颅脑损伤、文化程度初中及以下、经验性回避水平高是患者自我效能感低下的危险因素（P＜0.05）。结论 颅脑损伤术后患者自我效能感与经验性回避呈负相关,且经验性回避水平高是导致颅脑损伤术后患者自我效能感低下的危险因素。     

行剖宫产术初产妇RHDS评分的影响因素研究

探讨剖宫产术初产妇RHDS评分的影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年8月—2022年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院123例行剖宫产的初产妇作为研究对象。采用出院准备度评估量表（RHDS）评估初产妇出院准备度,并采用多元线性回归分析初产妇RHDS评分的影响因素。 结果 初产妇RHDS总分（83.27±3.21）分,其中个人状态评分（18.69±1.12）分,适应能力评分（36.83±1.64）分,预期性支持评分（27.75±1.35）分。不同年收入水平、产前健康宣教情况、数字评分量表（NRS）评分、社会支持水平、自我效能感评分的初产妇RHDS评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析显示：社会支持水平、是否有产前健康宣教、年收入水平、自我效能感评分、NRS评分为初产妇RHDS评分的影响因素（P＜0.05）。结论 初产妇RHDS评分主要与社会支持水平、是否有产前健康宣教、年收入水平、自我效能感评分、NRS评分有关。医务工作人员应根据以上研究成果,制定针对性措施,以提高初产妇出院准备度及出院后应对能力     

多角度护理干预对姑息治疗晚期癌症患者负面情绪及癌性疼痛的影响

探讨多角度护理干预对姑息治疗晚期癌症患者负面情绪及癌性疼痛的影响。方法 选取2020年2月—2022年7月在郑州大学第一附属医院接受姑息治疗的76例晚期癌症患者,根据护理干预方法不同分为研究组（40例）和对照组（36例）。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予多角度护理干预,比较2组患者干预前后简化McGill疼痛问卷量表（SF MPQ）评分、食欲及体质量变化情况、匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及癌症治疗功能评价系统 普适性量表（FACT G）评分。结果 2组患者干预前SF MPQ各分量表评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者干预后SF MPQ中疼痛分级指数（PRI）、疼痛视觉模拟量表（VAS）、现时疼痛强度（PPI）3个分量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前食欲评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者干预后食欲评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者干预后体质量改善有效率为87.50%（35/40）,高于对照组的58.33%（21/36）,差异有统计学意义（χ2=8.313,P=0.004）。2组患者干预前PSQI、HAMA及HAMD评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者干预后PSQI、HAMA及HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前FACT G各维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者干预后FACT G的躯体、社会/家庭、情感及功能4个维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 多角度护理干预用于姑息治疗的晚期癌症患者,能减轻患者疼痛,改善患者负面情绪,提高患者生活质量,值得在临床应用推广。     

针对性护理对帕金森病患者自理能力、负性情绪的影响

探讨针对性护理对帕金森病患者自理能力、负性情绪的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年9月—2021年9月河南省平顶山市第一人民医院接诊的138例帕金森病患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组（n=65）与研究组（n=73）。对照组患者采用常规护理进行干预,研究组患者在对照组基础上采用针对性护理干预。比较2组患者护理前及出院时健康状况调查简表（SF 36）、帕金森病评分 Ⅲ量表（UPDRS Ⅲ）、Berg评分量表（BBS）、患者自理能力评估量表（Barthel指数）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。出院时,采用本院自制的护理满意度调查量表评估2组患者护理满意度。比较2组患者住院期间并发症发生情况。结果 护理前,2组患者SF 36中躯体活动、认知功能、社会功能、角色功能、情绪功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院时,2组患者SF 36中躯体活动、认知功能、社会功能、角色功能、情绪功能评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。护理前,2组患者UPDRS Ⅲ及BBS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院时,2组患者UPDRS Ⅲ评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。出院时,2组患者BBS评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。护理前,2组患者Barthel指数及HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院时,2组患者Barthel指数均高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。出院时,2组患者HAMA、HAMD评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对性护理干预在帕金森病患者护理中的应用效果显著,可提高患者生活质量及护理满意度,改善患者临床症状及不良情绪,值得推广应用。     

新冠肺炎期间三级医院发热门诊患者心理韧性状况及影响因素分析

调查新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）期间三级医院发热门诊患者心理韧性水平及影响因素。方法 采用随机整群抽样法抽取2022年3月1日—2022年6月20日于郑州市第二人民医院发热门诊就诊的720例发热患者作为调查对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表（CD RISC）进行调查,采用多元线性逐步回归分析患者心理韧性的影响因素。结果 本研究纳入的720例发热门诊患者CD RISC总分为（58.96±16.39）分,其中坚韧维度评分为（30.20±8.16）分、力量维度评分为（20.43±5.26）分、乐观维度评分为（8.33±2.41）分。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、宗教信仰、家庭月收入情况患者的CD RISC评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同文化程度、婚姻状况、合并其他疾病情况、职业状态、情绪状态、居住情况患者的CD RISC评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度、合并其他疾病情况、职业状态、情绪状态、居住情况是新冠肺炎期间三级医院发热门诊患者心理韧性的影响因素（P＜0.05）。结论 新冠肺炎期间三级医院发热门诊患者心理韧性呈中等水平,并且受文化程度、合并其他疾病情况、职业状态、情绪状态、居住情况等因素影响。因此,临床医护人员应重视其心理状况,并根据影响因素及时给予针对性心理干预,从而有效提高患者心理韧性水平。     

系统化整体护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用

探讨系统化整体护理在腹腔镜胃癌（GC）根治术围手术期护理中的应用效果。方法 选取2018年1月—2020年1月于南阳市某医院接受腹腔镜GC根治术治疗的81例GC患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（41例）与对照组（40例）,给予研究组患者系统化整体护理干预,给予对照组患者常规护理干预,2组患者均持续干预3周。比较2组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,比较2组患者护理满意度及护理期间并发症发生情况。结果 干预前,2组患者HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者HAMA、HAMD评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前, 2组患者进阶能力、基本能力评分、ADL总评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者进阶能力、基本能力评分、ADL总评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理满意度为97.56%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者护理期间并发症发生率为4.88%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 系统化整体护理在GC患者腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用效果确切,可有效减轻患者围手术期负性情绪,改善患者生活质量并降低围手术期并发症发生风险,具有广阔应用前景。     

AIDET沟通护理对腹腔镜阑尾切除术患者心理状态的影响

探讨AIDET沟通护理对腹腔镜阑尾切除术患者心理状态的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2021年1—12月在河南省项城市中医院行腹腔镜阑尾切除术治疗的80例患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用常规护理干预。观察组患者在对照组基础上进行AIDET沟通护理干预。比较2组患者干预前及干预后1周焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）、简易生活质量量表（SF 36）、视觉模拟评分法（VAS）评分;比较2组患者护理依从性。结果 干预前,2组患者SAS、SDS及PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者SAS、SDS及PSQI评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理依从率为100.00%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,2组患者VAS及SF 36评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者VAS评分低于干预前,SF 36评分高于干预前,同时观察组VAS评分低于对照组,SF 36评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在腹腔镜阑尾切除术护理中应用AIDET沟通护理,能够帮助患者有效掌握疾病及术后相关知识,改善负面情绪、睡眠质量,减轻术后疼痛感,提高生活质量,值得临床推广使用。     

个性化健康管理方案对急性脑梗死患者认知功能的影响

探讨个性化健康管理方案对急性脑梗死患者认知功能的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2020年1月1日—2021年10月30日江门市人民医院收治的98名急性脑梗死患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予常规护理。观察组患者在对照组护理基础上给予个性化健康管理方案干预。比较2组患者干预前及干预后（出院时）简易智能精神状态检查量表(MMSE)及生活质量评估量表(SF 36)评分。结果 干预前,2组患者MMSE中定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力评分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院时,2组患者MMSE中定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。干预前,2组患者SF 36评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者SF 36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 个性化健康管理方案不仅可以提高急性脑梗死患者的认知功能水平,还可以改善患者的生活质量,效果显著,值得临床推广应用     

河南新乡地区冠状动脉搭桥术后疾病恐惧现状

目的 调查研究河南新乡地区冠状动脉（简称冠脉）搭桥手术后疾病恐惧现状与自我效能、心理韧性的关系。方法 采用便利抽样法选取新乡市中心医院三甲医院接受冠脉搭桥手术治疗的137例患者作为研究对象,分别于出院前、术后6周及术后3个月采用恐惧疾病进展简化量表（Fo P-Q-SF）调查患者术后对疾病恐惧现状,并采用自我效能量表（GSES）、心理韧性量表（CD-RISC）分别评估其自我效能与心理韧性。采用Pearson法分析GSES评分、CD-RISC评分与Fo P-Q-SF评分的相关性,logistic回归模型分析自我效能、心理韧性对疾病恐惧进展的影响因素。结果 患者出院前、术后6周、术后3个月的Fo P-Q-SF各条目评分、总分、GSES评分、CD-RISC评分呈逐渐上升趋势,差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性显示,GSES评分、CD-RISC评分与Fo P-Q-SF评分呈正相关（P<0.05）。逐步多因素logistic回归分析,结果显示,GSES评分、CD-RISC评分是影响患者术后疾病恐惧进展的影响因素（P<0.05）。结论 河南新乡地区冠脉搭桥手术...     

自我效能护理联合阶段性健康教育在类风湿关节炎患者中的应用

探讨自我效能护理联合阶段性健康教育对类风湿性关节炎（RA）患者自我效能感、应对方式及治疗依从性的影响。方法 选取2021年7月—2022年6月焦作市人民医院收治的94例RA患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组47例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予自我效能护理联合阶段性健康教育,比较2组患者自我效能感、应对方式、治疗依从性、疼痛程度及护理满意度等指标。结果 2组患者干预前一般自我效能感量表（GSES）及运动自我效能感量表（SEE）评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后GSES及SEE评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前医学应对问卷（MCMQ）的3个维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后MCMQ的面对维度评分高于对照组,屈服、回避评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前治疗依从性量表的3个维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后功能锻炼、饮食及用药维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为95.74%（45/47）,高于对照组的80.85%（38/47）,差异有统计学意义（χ2=5.045,P=0.025）。结论 RA患者采用自我效能护理联合阶段性健康教育进行干预,能够提升患者自我效能感,促使患者采取积极应对方式,减轻疼痛,提高治疗依从性及护理满意度。     

循证综合护理干预对慢性支气管炎患者治疗依从性、生活质量的影响

探讨循证综合护理干预对慢性支气管炎患者治疗依从性、生活质量的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月福建省某医院收治的110例慢性支气管炎患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组55例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者循证综合护理。比较2组患者干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分;〖JP2〗比较2组患者干预前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、最大呼气流量（PEF）、第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）水平;采用简明健康生活状况量表（SF 36）评估2组患者干预前后生活质量;采用日常生活能力评定量表（ADL）评估2组患者干预前后日常独立生活能力;出院时比较2组患者治疗依从性。结果 干预前,2组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者依从优良率为92.73%,高于对照组的72.72%,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者FEV1%预计值、PEF、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者FEV1%预计值、PEF、FEV1/FVC水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者SF 36、ADL评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者SF 36、ADL评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性支气管炎患者护理中应用循证综合护理干预对提高患者治疗依从性、改善临床症状、提升生活质量,均有积极作用,值得临床推广应用。     

癌症照顾者疾病进展恐惧心理的研究进展

疾病进展恐惧(FoP)是由肿瘤学心理领域发展而来,指对疾病的担忧或对疾病复发和进展的恐惧,是癌症患者最普遍的心理症状之一。对患者产生影响的同时,对患者的照顾者也产生深远的影响,本文通过回顾相关文献,综述照顾者恐惧癌症进展心理的产生、测量工具、影响因素、不良影响及相关干预措施,旨在促进医务工作者对照顾者FoP心理的重视,通过借鉴国外有效经验,为照顾者提供更多适合我国国情的针对性措施,以改善其恐惧心理,帮助照顾者提高照顾积极性及照顾质量。     

血清hs-CRP、D-D、LDH水平与缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后的关系

探讨血清超敏C反应蛋白（hs CRP）、D 二聚体（D D）,乳酸脱氢酶（LDH）表达水平与经静脉溶栓治疗缺血性脑卒中患者预后的关系。方法 选取2020年1月—2022年6月柳州市人民医院收治的112例缺血性脑卒中患者作为观察组,另选取同期到院体检的健康人80例作为对照组。检测2组研究对象血清hs CRP、D D及LDH水平,采用Pearson相关分析血清hs CRP、D D及LDH与美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）及改良Rankin评分量表（mRS）评分的相关性。根据mRS评分将观察组患者分为预后不良组与预后良好组,采用二元Logistic回归分析缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素。结果 观察组血清hs CRP、D D及LDH水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示,缺血性脑卒中患者血清hs CRP、D D及LDH水平与NIHSS、mRS评分均呈正相关（P＜0.05）。2组患者性别构成、高血压病史、高脂血症病史、冠心病病史、发病至入院时间、收缩压及舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;预后不良组患者年龄大于预后良好组,疾病类型为进展性或完全性卒中比例、糖尿病病史比例、NIHSS评分、血管未再通比例、有转化出血比例及血清hs CRP、D D、LDH水平均高于预后良好组,发病至溶栓时间长于预后良好组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 二元Logistic回归分析结果显示,年龄＞60岁、疾病类型为进展性或完全性卒中、有糖尿病病史、NIHSS评分＞7分、hs CRP＞3 mg/L、D D＞0.5 mg/L、LDH＞300 U/L、发病至溶栓时间＞3.5 h、血管未再通及有转化出血为缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。结论 血清hs CRP、D D及LDH在缺血性脑卒中患者中呈现高水平,且与NIHSS、mRS评分均呈正相关,对评估缺血性脑卒中患者病情进展及静脉溶栓预后具有重要的临床意义。