未足月胎膜早破孕妇的易发因素及对妊娠结局的影响

目的研究未足月胎膜早破(PPROM)孕妇的易发因素及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2013年11月-2014年2月该院收治的胎膜早破(PROM)孕妇150例,根据是否足月将孕妇分为研究组(未足月80例)和对照组(足月70例),分析PPROM的易发因素,并观察其对妊娠结局的影响。结果研究组人工流产≥2次、胎位异常及生殖道感染的发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);多因素分析显示:人工流产≥2次、胎位异常及生殖道感染是导致PPROM的危险因素(P0.05);研究组新生儿感染、窒息及胎儿窘迫发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇产后出血、剖宫产及产褥感染发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PPROM与人工流产≥2次、胎位异常及生殖道感染有关,且PPROM对胎儿影响较大。     

未足月胎膜早破患者易发因素分析及其妊娠结局研究

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者易发因素及其妊娠结局。 方法选取2012年6月至2014年11月于湖北省荆州市第五人民医院住院分娩的100例PPROM患者的临床病历资料为研究对象,纳入PPROM组。本研究PPROM组患者纳入标准：PPROM诊断符合《妇产科学》(2版)关于PPROM的相关诊断标准。PPROM组患者排除标准：①孕期未遵医嘱,滥用药物的PPROM者;②合并产科并发症及严重内、外科疾病等的PPROM者。按照随机数字表法将同期于本院住院分娩的100例足月胎膜早破孕妇的临床病历资料纳入对照组。本研究对照组足月胎膜早破患者纳入标准：足月胎膜早破诊断符合《妇产科学》(2版)关于该病的相关诊断标准。对照组排除标准：①孕期未遵医嘱,滥用药物的足月胎膜早破者。②合并产科并发症及严重内、外科疾病等的足月胎膜早破者。两组孕妇年龄、孕前体质量及妊娠胎数等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用回顾性分析方法对PPROM组及对照组患者胎膜早破相关因素进行整理与统计学分析,包括人工终止妊娠术史、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等。采用统计学方法分析两组患者分娩方式及其妊娠结局。采用多因素非条件logistic回归分析导致PPROM的独立危险因素。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准。 结果①导致PPROM与足月胎膜早破的易发因素的单因素分析结果显示,PPROM组患者人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)等构成比,均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(χ²＝5.604,5.207,14.742,5.185,8.665;P<0.05);而两组受试者妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等构成比比较,差异却均无统计学意义(P>0.05)。②导致PPROM的多因素非条件logistic回归分析结果显示,人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)及生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)均是影响PPROM发生的独立危险因素(OR＝2.010,2.131,1.811,95%CI：1.100～3.673,1.192～3.810,1.252～2.620;P<0.05)。③PPROM组的剖宫产率及并发症发生率,均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论导致PPROM易发因素存在多样性,人工终止妊娠史、胎位异常及生殖道感染,均可增加PPROM发生风险。而PPROM可增加母婴并发症发生率。     

足月胎膜早破产妇相关易发因素及对母婴结局的影响

目的研究足月胎膜早破产妇的相关易发因素,观察母婴结局,为有效控制足月胎膜早破提供依据。方法随机选择桐乡市妇幼保健院妇产科2011年1月-2014年12月孕产妇131例,其中足月胎膜早破产妇52例作为观察组,正常分娩产妇79例作为对照组。搜集并统计两组孕产妇病例资料,分析相关易发因素。结果观察组引产流产史、阴道炎宫颈炎史、妊娠糖尿病、妊娠期高血压、瘢痕子宫和胎位异常发生率分别为55.77%、63.46%、19.23%、23.08%、17.31%和19.23%,均高于对照组(P0.05)。观察组生产方式与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组早产儿和巨大儿发生率分别为17.31%和26.92%,均高于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分为(8.60±0.39)分,低于对照组,观察组产妇分娩后卧床时间为(3.98±0.46)d,长于对照组(P0.05);观察组母婴围生期不良结局发生率为26.92%,高于对照组(P0.05)。结论足月胎膜早破与引产流产史、阴道炎宫颈炎史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、瘢痕子宫、胎位异常等相关,剖宫产、早产儿、巨大儿及母婴围生期不良结局发生率均显著上升,新生儿Apgar评分下降,产妇分娩后卧床时间延长。     

未足月胎膜早破孕妇的临床结局研究

目的:探讨72例未足月胎膜早破(PPROM)孕妇的临床结局。方法:通过回顾性分析因PPROM而早产的72例不同孕周患者的临床资料,探讨并寻求适当的处理方法,获得满意的妊娠结局。结果:72例PPROM患者发生胎膜早破的诱发因素中阴道炎居首位,占19.44%。孕28～33+6周组新生儿窒息、新生儿死亡及NRDS发生率均明显高于孕34～36+6周组,差异有统计学意义(P均<0.05)。早产胎膜早破组的产后出血发生率则较足月无胎膜早破组明显增加(P<0.05)。在足月分娩与早产胎膜早破产妇的剖宫产指征中胎儿宫内窘迫均居首位,早产胎膜早破组的羊水过少、产前感染指征较足月无胎膜早破组明显增加(P<0.05)。结论:针对不同孕周的PPROM患者应采取相应的临床治疗策略,34～36+6孕周PPROM患者建议在积极期待治疗期间及时分娩,以减少母儿并发症。     

未足月胎膜早破158例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)发生的易发因素、期待治疗及妊娠结局.方法回顾性分析2003年10月～2006年10月在我院产科住院的未足月胎膜早破的病例158例.结果88.6%(140/158)的PPROM存在易发因素,其中人流、引产病史及胎位异常为PPROM的主要易发因素.本组中64例患者经期待治疗延长胎龄23～342h,平均83.1h.孕28～33 6w与34～36 6w的PPROM比较,两组PPROM新生儿窒息率、NRDS发生率等有显著性差异(P＜0.05),经期待治疗后无显著性差异(P＞0.05);CRP＞8mg组产后出血率及新生儿病率、产褥病率显著增加.待治疗的患者均作CRP检测,CRP≤8mg组与CRP＞8mg组新生儿窒息率无明显增加(P＞0.01).结论PPROM的易发因素很多,可导致早产、围产儿病死率增加等结果.因此,及早诊断和有效治疗PPROM对母儿的预后有一定的积极意义.     

未足月胎膜早破易发因素及妊娠结局

目的:对比分析未足月胎膜早破的易发因素及其妊娠结局。方法:选取2009年1月～2010年12月妊娠满28周不满37周胎膜早破的患者共103例,其中<35孕周47例为实验组A,≥35孕周56例为实验组B;同期妊娠足月胎膜早破患者187例为对照组,分析未足月胎膜早破及足月胎膜早破的易发因素及妊娠结局。结果:未足月发生胎膜早破是多因素的,多数发病原因不清,有引产或流产史、宫颈炎、阴道炎史。未足月胎膜早破组新生儿窒息、新生儿肺炎、绒毛膜羊膜炎和剖宫产比率明显高于足月胎膜早破组(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破发病因素复杂,很可能与宫内感染和宫内微环境有关系,胎膜早破使母儿的并发症增高。     

未足月胎膜早破并早产240例临床分析

目的 探讨未足月胎膜早破合并早产(PPROM)的易发因素、临床处理及妊娠结局.方法 对240例PPROM患者进行回顾性分析.结果 240例PPROM有易发凶素者196例,占81.7%,合并阴道炎、流产引产史、臀位和多胎分别占据前四位.原因不明者44例,占18.3%.孕28～33+6周与孕34～36+6周PPROM患者分娩方式进行比较,两者剖宫产率分别为18.2%和39.1%.差异有统计学意义(P＜0.01).孕28～33+6周PPROM新生儿发病率和病死率明显高于孕34～36+6周者(P＜0.01).结论 对于孕周小者,尽舒延长孕周至34周以上,以降低新生儿发病率和病死率,尤其对于孕28～33+5周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.     

足月胎膜早破产妇的影响因素及其对妊娠结局的影响

目的研究足月胎膜早破产妇的影响因素,分析其对妊娠结局的影响,为提高围生期母婴安全提供依据。方法将2012年3月-2015年6月该院收治的足月胎膜早破产妇100例为研究组,选择同期正常分娩产妇94例为对照组,收集两组研究对象临床相关资料,进行影响因素回顾性分析。结果研究组产妇糖尿病、妊娠期高血压疾病、引产/流产史、阴道炎宫颈炎史及性生活频繁的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组双胎及多胎妊娠、胎位异常、瘢痕子宫及巨大儿的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析结果显示,足月胎膜早破产妇与妊娠期高血压疾病/糖尿病、阴道炎/宫颈炎史、引产/流产史、性生活频繁、双胎及多胎妊娠、瘢痕子宫、巨大儿以及胎位异常等因素相关,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组阴道顺产率低于对照组,而阴道助产和剖宫产率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组新生儿Apgar评分低于对照组,分娩后卧床时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组产褥感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论围生期产妇出现足月胎膜早破的主要因素有妊娠期高血压疾病/糖尿病、阴道炎/宫颈炎史、引产/流产史、性生活频繁、双胎及多胎妊娠、瘢痕子宫、巨大儿及胎位异常,足月胎膜早破能降低阴道顺产率、新生儿Apgar评分,延长分娩后卧床时间,增加阴道助产和剖宫产率、产褥感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率。     

未足月胎膜早破患者易发因素分析及妊娠结局探讨

目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)患者的主要易发因素,并观察母婴结局,为临床预防及治疗提供依据。方法选择本院2013年1月至2015年3月间PPROM患者117例为观察组,并选取同期正常产妇112例为对照组,观察比较两组PPROM的相关易发因素及妊娠结局。结果观察组阴道炎宫颈炎史、引产流产史、瘢痕子宫、胎位异常、糖尿病/妊高征和性生活等的比例分别为27.35%(32/117)、23.93%(28/117)、11.11%(13/117)、15.38%(18/117)、12.82%(15/117)和10.26%(12/117),均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组双胎妊娠比例差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阴道顺产率、阴道助产率和剖宫产率分别为19.66%(23/117)、39.32%(46/117)和41.03%(48/117),与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息、新生儿肺炎、产后出血、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、呼吸窘迫综合征(NRDS)、早产和围生儿死亡的发生率分别为17.95%(21/117)、7.69%(9/117)、12.82%(15/117)、22.22%(26/117)、8.55%(10/117)、15.38%(18/117)、94.87%(111/117)和5.13%(6/117),均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体重和Apgar评分分别为(1 788.20±276.54)g和(7.39±0.60)分,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇分娩后住院天数为(9.62±0.63)d,显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论未足月胎膜早破(PPROM)患者的易感因素复杂,阴道炎宫颈炎史、引产流产史、瘢痕子宫、胎位异常、糖尿病/妊高征和性生活等均可引发,PPROM新生儿并发症较多,临床上应重视PPROM妊娠前检查和保健,并及时发现其易发因素,以改善妊娠结局。     

妊娠期念珠菌性外阴阴道炎与胎膜早破及不良妊娠结局的相关性

目的探讨妊娠期念珠菌性外阴阴道炎与胎膜早破及不良妊娠结局的相关性。方法选取120例孕期感染念珠菌性外阴阴道炎患者作为研究组,另外选取60例无生殖道感染的正常产妇作为对照组,比较两组产妇的孕期临床资料、胎膜早破及不良妊娠结局发生情况。结果研究组的胎膜早破、早产、不良妊娠结局发生率显著高于对照组(P0.05);研究组中,未进行治疗干预组的胎膜早破、早产、低出生体重儿、新生儿感染、死胎/死产、绒毛膜羊膜炎发生率均显著高于治疗干预组(P0.05)。念珠菌性外阴阴道炎与胎膜早破、不良妊娠结局均呈正相关关系(r=0.847,P0.05;r=0.882,P0.05)。结论妊娠期念珠菌性外阴阴道炎容易造成胎膜早破,增加不良妊娠结局风险,在妊娠期采取积极的干预措施有助于减少不良妊娠结局的发生,保障母婴安全。     

未足月胎膜早破的危险因素及其对妊娠结局的影响

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)的相关危险因素及其对母婴妊娠并发症和结局的影响。方法选取118例PPROM产妇作为病例组,随机选取118例未发生胎膜早破的产妇为对照组,应用病例对照的研究方法,采用单因素χ²检验、Logistic回归法分别筛选PPROM的相关危险因素,并采用χ²检验比较妊娠并发症和妊娠结局发生率。结果影响PPROM的危险因素包括人工流产史(OR=2.883)、双胎妊娠(OR=3.939)、生殖道感染(OR=5.073)、胎位异常(OR=2.555)及腹压增加(OR=4.293)等。病例组的剖宫产率、产后出血率、产褥感染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及新生儿感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响PPROM发生的独立危险因素包括人工流产史、双胎妊娠、生殖道感染及胎位异常及腹压增加等,PPROM会增加母婴妊娠并发症发生率,影响母婴妊娠结局。     

未足月胎膜早破并早产240例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破合并早产（PPROM）的易发因素、临床处理及妊娠结局。方法对240例PPROM患者进行回顾性分析。结果240例PPROM有易发困素者196例，占81．7％，合并阴道炎、流产引产史、臀位和多胎分别占据前四位。原因不明者44例，占183％。孕28～33^＋6周与孕34～36^＋6周PPROM患者分娩方式进行比较，两者剖宫产率分别为18．2％和39．1％，差异有统计学意义（P〈0．01）。孕28～33^＋6周PPROM新生儿发病率和病死率明显高于孕34～36^＋6周者（P〈0．01）。结论对于孕周小者，尽世延长孕周至34周以上，以降低新生儿发病率和病死率，尤其对于孕28～33^＋6周PPROM宜采取期待疗法，以减少新生儿合并症的发生。     

273例未足月胎膜早破的临床分析

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)发病的诱发因素,不同孕周的分娩方式和妊娠结局。方法回顾研究了2008年1月²012年12月在我院住院分娩的273例未足月胎膜早破的产妇临床资料,探讨疾病诱发因素,并对不同孕周的分娩方式和妊娠结局进行对比分析。结果未足月胎膜早破的发生率为1.57%,生殖道感染为诱发未足月胎膜早破发生的首要因素;孕282012年12月在我院住院分娩的273例未足月胎膜早破的产妇临床资料,探讨疾病诱发因素,并对不同孕周的分娩方式和妊娠结局进行对比分析。结果未足月胎膜早破的发生率为1.57%,生殖道感染为诱发未足月胎膜早破发生的首要因素;孕28³3+6周组与孕3433+6周组与孕34³6+6周组的PPROM分娩方式差异无统计学意义(p>0.05);孕2836+6周组的PPROM分娩方式差异无统计学意义(p>0.05);孕28³3+6周组孕妇的并发症发生率高于孕3433+6周组孕妇的并发症发生率高于孕34³6+6周组,差异有非常显著的统计学意义(p<0.01);孕2836+6周组,差异有非常显著的统计学意义(p<0.01);孕28³3+6周组的新生儿并发症和围产儿死亡率明显高于孕3433+6周组的新生儿并发症和围产儿死亡率明显高于孕34³6+6周组的患者(p<0.05)。结论生殖道感染为未足月胎膜早破的主要诱发因素,针对不同的诱发因素,应采取不同的干预对策,不仅能减少母婴并发症,还降低了围产儿的死亡率。     

足月胎膜早破产妇相关因素及对母婴结局的影响

目的探讨足月胎膜早破产妇相关影响因素,分析预防控制策略以降低发生率,提高围生期母婴安全。方法选择2012年7月-2015年2月足月胎膜早破产妇83例为观察组,并选取同时期正常分娩产妇90例为正常组,采用回顾调查分析方法,分析相关影响因素。结果观察组产妇引产流产史、妊高症、糖尿病、阴道炎宫颈炎史及性生活等分布率分别为25.30%、14.46%、15.67%、32.53%、26.51%,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组双胎及多胎妊娠、瘢痕子宫、胎位异常及巨大儿等分布率分别为9.64%、12.05%、14.46%、10.84%,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇阴道顺产、阴道助产、剖宫产等分布与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿体质量、Apgar评分与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿窒息等发生率分别为14.46%、13.25%、10.84%、6.02%、13.25%,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破产妇的易发因素采取有效的措施预防控制降低其发生率,改善母婴围生期结局与预后。     

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响

目的探讨围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的快速诊断影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取2016年7月-2017年8月在医院就诊的围产期孕妇为研究对象,经荧光定量PCR检测,B族链球菌感染的孕妇84例为感染组,正常围产期孕妇64例为对照组,分析围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素,并比较两组孕妇妊娠结局。结果感染组孕妇≥35岁、文化程度、流产史、阴道炎、孕前检查发生率均高于对照组(P0.05);经多因素Logistic分析,阴道炎、孕前检查、有流产史及年龄较高是围产期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素;感染组早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿黄疸、肺炎、窒息及宫内窘迫发生率均高于对照组(P0.05)。结论阴道炎、流产史、孕妇年龄高等是围产期孕妇生殖道B族链球菌感染发生的影响因素,并增加产妇感染、新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率。     

二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素及妊娠结局

目的探讨二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素及妊娠结局。方法选择2017年1月-2018年3月鄂州市妇幼保健院接诊的120例二次妊娠胎膜早破产妇为观察组,同期同院住院的120例二次妊娠胎膜未早破产妇为对照组。收集、询问两组孕妇一般资料与病史,分析二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素,并比较两组妊娠结局。结果观察组产妇生殖道感染、引产史或人工流产史、家族史、年龄≥35岁、头盆关系和胎位异常、瘢痕子宫比例均显著高于对照组(均P0. 05)。生殖道感染、引产史或人工流产史、头盆关系和胎位异常、年龄≥35岁、瘢痕子宫是二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素。观察组剖宫产率高于对照组,阴道分娩率低于对照组(均P0. 05)。两组阴道助产率比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组绒毛膜羊膜炎、宫内感染发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组产后出血、胎盘残留、产褥感染发生率相比差异均无统计学意义(均P0. 05)。观察组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎发生率及新生儿死亡率均显著高于对照组(均P0. 05)。两组新生儿高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论生殖道感染、引产史或人工流产史、头盆关系和胎位异常、年龄≥35岁、瘢痕子宫是二次妊娠产妇胎膜早破的高危因素;二次妊娠产妇胎膜早破会增加剖宫产率,提高母婴不良妊娠结局发生率。     

180例早产并发胎膜早破临床分析

目的:探讨早产并发胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的易发因素,临床处理及妊娠结局。方法:对180例PPROM进行回顾性分析。结果:80.60%的PPROM有易发因素存在。新生儿窒息、死亡及并发症的发生率孕28~34+6周组分别为49.0%,19.0%和18.0%,孕35~36+6周组分别为18.0%,3.0%和3.0%,两组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:对于孕28~34+6周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿并发症的发生。     

未足月胎膜早破合并生殖道感染对妊娠结局的影响分析

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)合并生殖道感染对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年12月-2015年12月惠州市第一妇幼保健院收治的100例初产单胎PPROM患者的临床资料,其中合并生殖道感染的PPROM患者42例(研究组),单纯PPROM患者58例(对照组),比较两组患者的妊娠结局。结果研究组自然分娩率为69.05%,低于对照组的82.76%,差异无统计学意义(P0.05);剖宫产和人工辅助阴道分娩率分别为23.81%和11.90%,高于对照组的10.34%和6.90%,差异无统计学意义(P0.05);早产、宫内窘迫、生长受限和新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。产褥感染、产后出血、绒毛膜羊膜炎和新生儿肺炎的发生率为19.05%、30.96%、14.29%和19.05%,显著高于对照组的3.45%、1.72%、1.72%和3.45%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论未足月胎膜早破合并生殖道感染可导致不良的妊娠结局,因此在妊娠期进行生殖道感染筛查,及早诊断,及早行针对性治疗,有助于改善妊娠结局。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌危险因素及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况、危险因素及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析2015年9月-2016年6月在该院就诊的妊娠晚期孕妇794例资料,采用聚合酶链反应(PCR)检测阴道和直肠分泌物标本,将GBS阳性111例纳入观察组,随机抽取同期产检检测GBS为阴性的111例纳入对照组。分析GBS带菌的高危因素及妊娠结局。结果(1)794例孕妇中,GBS阳性率为13.98%(111/794)。(2)两组年龄、孕次、孕周、产次、流产次数方面比较差异无统计学意义(P0.05);对照组年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病的比例显著低于观察组(P0.05);多因素回归分析显示,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病为GBS带菌的危险因素。(3)两组早产、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率较对照组显著提高(P0.05)。结论高龄、经产妇、阴道炎、妊娠期糖尿病为妊娠晚期孕妇GBS带菌的危险因素,妊娠晚期孕妇GBS带菌会增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局,故妊娠晚期对孕妇进行GBS筛查非常重要。     

未足月胎膜早破的相关危险因素及新生儿结局的临床分析

目的分析未足月胎膜早破(PPROM)的相关危险因素,探讨其对新生儿结局的影响,以指导正确预防、处理胎膜早破(PROM),改善新生儿预后。方法选取2011年2月-2015年10月该院602例PROM住院分娩孕妇,调取病历资料,统计孕妇一般人口学特征和医学指征资料,将PPROM纳入早产组,余者纳入足月组,进行组间对比。结果 PPROM 100例,占16.61%,早产组年龄、BMI与足月组差异无统计学意义(P0.05);早产组生殖道感染率、双胎或多胎妊娠率、人工流产史、主动或被动吸烟、负性事件、产检次数5次比重高于足月组,早产组其他/原因不明比重低于足月组,差异有统计学意义(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析,产检次数成为保护因素[OR=0.478,95%CI(0.245~0.763)],多胎妊娠[OR=13.762,95%CI(9.265~15.463)]为独立危险因素;早产组低体重儿、窒息率、FGR发生率高于足月组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院需做好危险因素管理;新生儿科需做好应急管理,做好与产科协调工作,为新生儿救护做好准备。