腹股沟疝患者无张力修补术后1年慢性疼痛发生情况及影响因素分析

目的探讨腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况及影响因素。方法以2012年2月至2016年3月本院收治的254例腹股沟疝患者作为研究对象,对所选患者术后随访1年,统计分析腹股沟疝患者无张力修补术后慢性疼痛的发生情况,并采用多因素Logistic回归性分析患者术后发生慢性疼痛的影响因素。结果术后6个月发生慢性疼痛的患者有28例,发生率为11.02%,其中轻度疼痛者21例(占75.00%)、中度疼痛者5例(占17.86%)、重度疼痛者2例(占7.14%);术后12个月发生慢性疼痛的患者有22例,发生率为8.66%,其中轻度疼痛者18例(占85.71%)、中度疼痛者3例(占14.29%)、重度疼痛者1例(占4.76%)。单因素分析结果显示:疼痛组与无疼痛组患者在病变位置、疾病分型、手术次数、是否术前术区疼痛、术中麻醉方式、术中有无保护神经、术后有无切口感染方面存在统计学差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:局部浸润麻醉、术中未保护神经、术后切口感染是影响腹股沟疝术后慢性疼痛的独立危险因素。结论局部浸润麻醉、术中未保护神经、术后切口感染是影响腹股沟疝术后慢性疼痛的独立危险因素,在预防腹股沟疝术后慢性疼痛的过程中,应严格掌握其影响因素,早期预防,早期治疗,减少疼痛发生。     

煤矿工人慢性疼痛患者抑郁状况及其影响因素

目的探讨煤矿工人慢性疼痛患者抑郁状况及其影响因素。方法采用一般资料调查表、抑郁自评量表、简明疼痛程度量表、慢性疼痛自我效能感量表对407例慢性疼痛煤矿工人进行调查。结果煤矿工人慢性疼痛患者抑郁得分为(46.59±10.51)分,明显高于全国常模(P0.01)。抑郁发生率为28.3%。疼痛自我效能感、疼痛部位数目、工种、以前或现在正在经历的疼痛程度、营养状况是煤矿工人慢性疼痛患者抑郁的预测因素(P0.05),可解释36.8%的变异量。结论管理者应针对影响抑郁的因素进行干预,及时进行心理疏导,促进煤矿工人身心健康。     

西北地区某步兵部队战士外伤情况调查

目的：为了摸清驻西北地区步兵部队战士外伤的发生情况及共流行规律,并提出预防措施,以保障官兵身体健康,维护部队的战斗力。方法：应用流行病学调查与分析,采取询问,填表及查阅医疗档案的方法,对某上兵部队战斗外伤的发生情况进行调查。结果：某部外伤发生率为３３．４％,例次率４０．２％,其中训练务占８１．２％,非训练外伤占１８．８％,训练伤中入伍１年的新兵发生率明显同于２年兵和３年兵（Ｐ〈０．０１）,非训练外     

煤矿工人慢性疼痛现况及其影响因素

目的了解煤矿工人慢性疼痛现况及其影响因素。方法采用便利抽样法对某矿业集团所属煤矿720名工人进行问卷调查,内容包括自行设计的一般情况调查表、简明疼痛程度量表和抑郁自评量表等。结果煤矿工人的慢性疼痛患病率为56.5%,慢性疼痛的最常见部位为腰背部(70.2%)、膝关节(27.1%)、胃部(22.3%)、肩部(17.7%)。班制、性别、营养状况、吸烟等为煤矿工人慢性疼痛患病率的主要危险因素。结论煤矿工人慢性疼痛发生率较高,应该引起广泛的关注,管理者应积极开展职业防护教育并加大保护措施,做好其预防保健工作。     

西安周边部队年轻官兵精索静脉曲张发病情况调查

目的探讨部队年轻官兵精索静脉曲张的发病情况及其相关因素。方法对西安周边部队1 460名被调查者进行病史询问、体格检查,超声检查,以确定精索静脉曲张诊断。并依据不同相关因素分组统计,分析发病情况,进行结果判定。结果本组检出精索静脉曲张312例(21.4%),其中Ⅰ度74例,占23.7%;Ⅱ度133例,占42.6%;Ⅲ度105例,占33.7%。军龄较长、训练强度较大的官兵精索静脉曲张发生率较高(P0.05);站岗执勤军人精索静脉曲张发生率明显增高(P0.05);文化程度高低与发生率无统计学意义(P0.05)。结论部队官兵精索静脉曲张率较高,明显高于全国平均水平(10%~15%),其发生与军龄、训练强度、长久站立有一定关系,与文化程度无明显关系。部队士兵精索静脉曲张发病情况值得关注。     

军事体育训练卫生保障措施的某些体会

军事体育训练是提高部队战斗力和增强战士体质的重要措施。根据训练要求和部队实际情况做好卫生防病和卫生监督工作是军医的一项重要任务。我们是寒区部队,在以往的军事体育训练中以器械体操的外伤发生率最高,占训练外伤的68.2％;其次为超越障碍,占21.8％,投弹为8.6％,其它为1.4％。伤种以挫伤、扭伤、摔伤和擦伤较多见;关节脱臼和骨折也有发生,受伤部位以四肢多,特别是四肢关节损伤较多。此外夏季的中暑、冬季的冻伤对部队训练的影响也较大。近年来我们所针对上述情况,组织卫生人员深入训练现场进行调查研究,总结经验,在加强行政管理,严格组织纪律的同时,做好军事体育训练中的卫生防病和安全卫生监督     

十堰市3个社区老年人慢性疼痛现状及影响因素

目的了解社区老年人慢性疼痛的患病现状及影响因素,为社区老年人健康管理提供依据。方法采用方便抽样、集中调查和入户调查相结合方法对社区817例老年人进行系列问卷调查和体格检查,采用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果调查的老年人慢性疼痛患病率为56.5%,疼痛最常见部位为下肢(59.7%)、腰部(17.7%)、颈部(16.0%)、肩膀(3.9%)及其他部位(2.7%)。联合治疗是常用的缓解疼痛的方法。影响社区老年人慢性疼痛的主要因素有性别(OR:1.424)、婚姻状况(OR:1.357)、文化程度(OR:1.382)、宗教信仰(OR:1.400)、民族(OR:1.125)、居住情况(OR:1.713)、疼痛病因(OR:1.693)和心理健康(OR:1.925)。79.0%慢性疼痛患者认为在疼痛时他人帮不到自己。结论社区老年人慢性疼痛患病率高,影响慢性疼痛的因素较多。社区医务人员应该根据老年人的慢性疼痛原因及特点,制定个性化的治疗方案,减轻老年人的痛苦,提高其生活质量。     

高寒地区某部战士足癣患病情况调查

足癣是由皮肤真菌感染引起的一种皮肤传染性疾病,为基层部队常见病、多发病。该病病程长、易复发,瘙痒、脱屑、水疱、裂口等症状给官兵生活和训练带来影响。为此,我们对驻高寒地区某部连队战士足癣情况进行了调查,结果报告如下。1对象和方法(1)对象:选择驻高寒地区某部士兵1 62     

医疗干预对军事训练软组织损伤的预防

目的评价医疗干预方案对军事训练软组织损伤的预防效果,降低军事训练软组织损伤发生率。方法整群抽取某全训部队基层官兵随机分为干预组和对照组,干预组在训练的同时,定期上卫生课,培训班排防治骨干,并伴随防治。对照组按常规训练。结果干预组软组织损伤累积发生率为20.7%,对照组为30.5%,差异有显著性（P〈0.05）。43.2%的软组织损伤发生于入伍不满1年的新兵,累积发生率为31.9%;皮肤擦伤、急性创伤和扭伤为常见类型。结论实施医疗干预可有效降低军事训练软组织损伤的发生率,干预的重点是入伍不满1年的新战士。     

海军某士官学校学员基层部队服役期间训练伤发生情况调查

目的调查海军基层部队官兵训练伤发生情况,为针对性地提出预防治疗措施提供依据。方法选取海军某士官学校全部学员为调查对象,采用分层抽样的方法,调查学员在基层部队服役期间明确已发生的军事训练伤的发生情况,结果采用SPSS 18进行统计学分析。结果共发放问卷500份,收回有效问卷448份,有效率为89.6%。调查对象均为士官,平均军龄3.8年。训练伤发生率由高到低依次为软组织损伤、骨损伤及海洋有毒生物伤,发生率分别为93.75%、72.99%、25.67%。在开放性软组织伤中擦伤最为常见,占52.83%;在闭合性软组织伤中慢性腰肌劳损最为常见,占38.4%;在骨关节损伤中关节扭伤、关节脱位和上肢骨折发生率最高,分别为62.92%、23.81%和13.27%;在海洋生物伤中水母蜇伤最为常见,占30.16%。结论海军基层部队官兵常见的军事训练伤为皮肤软组织擦伤、慢性腰肌劳损、关节扭伤和关节脱位,在平时训练中要注意加强防护;同时要特别注意海洋有毒生物伤的防治,做好相关急救药物的储备及官兵自救、互救的培训。     

某舰艇战士身心健康状况及其影响因素

目的了解舰艇战士心理健康状况及其影响因素,为开展有效的心理干预工作提供依据。方法应用心理健康测查表(PHI)、艾森克人格测验问卷(EPQ)、自动思维问卷(ATQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)及一般情况调查表对某舰艇战士378人进行调查,根据数据类型进行统计分析。结果舰艇战士的PHI各分量表中有些得分低于全国常模(P0.05);心理健康状况不佳(PHI原始总分60分)总体发生率为25.9%,其中工作年限2年者占25.5%,3~5年者占39.8%,5年者占34.7%,差异有显著性(P0.05);在舰艇工作3~5年的战士心理健康状况不佳的发生率最高;多元回归分析表明,神经质、自动想法总分、精神质、消极应对分、对自己身体担心5个因素对舰艇战士心理健康影响的贡献率为66.2%。结论部分舰艇战士身心健康状况不佳。影响舰艇战士心理健康的主要因素有:神经质、自动想法、精神质、消极应对问题的方式、对自己身体担心等,应针对上述问题做好心理干预工作。     

某战区部队官兵体质指数(BMI)与慢性病发病风险调查

目的探讨部队官兵BMI异常状况以及官兵慢性疾病风险状况调查分析。方法采用问卷调查法和生化检验,收集相应体系部队官兵生活调查问卷和生化检测数据,通过Excel 2007和SPSS 17.0软件进行统计分析。结果官兵人群中BMI异常人群相对较高,且BMI异常官兵人群相较正常人群日常运动量明显偏少(P<0.05);血液生化检测显示官兵肾功能异常人群较多,占总人群23.49%,其中该类人群主要为高尿酸血症人群;生化指标分析显示BMI异常提示官兵患高脂血症风险增加(P<0.05);尿液分析检测显示官兵人群军事训练诱发蛋白尿人群显著增多(P<0.05),但是BMI异常为运动性蛋白尿非危险因素指标(P>0.05)。结论部队应加强官兵健康管理,积极干预导致官兵BMI异常的后天因素有效预防和降低官兵高脂血症、高尿酸血症、运动性肾损伤等慢性病发生风险,积极促进官兵整体健康水平。     

上海市某区基层卫生工作者慢病状况调查及相关因素研究

目的 了解上海市某区社区卫生服务中心卫生工作者慢性疾病现状及相关影响因素,为开展早期防治提供建议。 方法 采用方便抽样方法,以该区全体基层卫生工作者为调查对象,对慢性非传染性疾病的影响因素进行logistic回归分析。 结果 共发放问卷1 816份,独立完成知情同意的人数为1 515人,应答率83.43%。平均年龄(38.77±8.07)岁,研究对象慢性疾病检出率为53.07%。按国际疾病分类患病率前三位依次为肌肉骨骼系统疾病47.79%、消化系统疾病46.73%、泌尿生殖系统疾病22.77%。患病率在10%以上的病种共13种,前三位分别是颈椎病34.72%、龋齿21.72%、视疲劳18.68%。基层卫生工作者的职业紧张发生率为11.55%,在卫生技术人员中为12.26%。多因素回归分析结果显示影响基层卫生工作者慢性疾病患病率的危险因素包括女性(OR=1.506, 95%CI:1.079～2.102),35～44岁(OR=2.568, 95%CI:1.752～3.766),45～65岁(OR=3.766, 95%CI:1.965～7.026),收入7～11万(OR=1.812, 95%CI:1.214～2.706),收入＞11万(OR=1.649,95%CI:1.064～2.555),工龄≥21年(OR=2.077, 95%CI:1.156～3.732),业务培训＞1次/周(OR=1.829, 95%CI:1.329～2.517),职业紧张(OR=2.533, 95%CI:1.469～4.368)。已婚(OR=0.596, 95%CI:0.426～0.835)为其保护因素。 结论 基层卫生工作者慢性疾病患病率较高,相关部门需针对危险因素进行有效干预,促进卫生工作者健康。     

2007年解放军某部队军事训练等级考核期间训练伤调查

[目的]了解军事训练等级考核期间部队训练伤的发生情况和特点,为制定针对性预防措施提供依据。[方法]采取就诊登记,定期巡诊的方法,整群调查8个建制连的男性官兵在训练考评期间训练伤的发生情况。[结果]该部队在8个月的军事训练等级考评期间训练伤发生率为23．22％;训练伤发生率随军龄的增加逐渐下降;急性创伤性损伤发生率高于慢性过劳性损伤,急性创伤性损伤中关节扭伤发生率最高（占9．47％）,其次为挫伤（占2．00％）、擦伤（占1．60％）、急性腰扭伤（占0．67％）和撕脱撕裂伤（占0．26％）;慢性过劳性损伤以滑膜炎发生最多（占2．54％）,其次为胫骨疲劳性骨膜炎（占1．87％）、跖筋膜炎（占1．74％）、肌腱炎（占1．20%）、腰肌劳损（占1．07％）、疲劳性骨折（占0．53％）、髌骨软骨软化症（占0．27％）。损伤部位以下肢最多,占78．74％;其次为上肢、躯干和头部。下肢损伤以踝关节损伤最常见,其次为小腿、膝关节和足部。训练伤影响因素主要有训练强度过大、技术动作错误、场地不良、心里紧张、思想麻痹、有外伤史、睡眠不良、身体素质差等。伤员住院及伤休人均3．63d,其中有45．98％恢复良好。[结论]在高强度军事体能训练中,要普及训练伤防护知识,科学施训,特别要重视入伍1～2年士兵下肢急性创伤性损伤的预防。     

贵阳市城区老年人生活质量研究

目的　探讨城市老年人生活质量现状及其影响因素。方法　在贵阳市城区采用整群抽样方法，用标准量表调查了９６６ 名６０ 岁及以上的老年人。结果　慢性病的患病率为５７８％ ，ＡＤＬ和ＩＡＤＩ损害率分别为９４％ 和２３２％ ，ＬＳＩＡ 平均得分为２９８５ 分，５３７％ 的人经历过负性事件，２３２％ 的老年人社会支持程度相对较低。多因素分析结果表明，年龄、收入状况、健康自评、慢性病、日常生活功能、负性生活事件、社会支持程度等与老年人生活质量高度关联。结论　老年人生活质量受较多因素影响，有必要采取综合措施来改善他们的整体健康水平，从而提高其生活质量。     

某地区武警森林部队官兵卫生服务需求与利用

目的调查某地区武警森林部队官兵卫生服务需求及利用情况,为进一步提高武警森林部队卫勤保障能力提供依据。方法按照多阶段分层整群随机抽样的方法,对从武警森林部队中抽取的760名义务兵和士官进行调查。结果两周患病率为30.02%,以训练伤最常见。两周就诊率为9.97%,多数选择地方医院和营（连）卫生所（室）就诊。慢性病患病率为3.59%,以腰肌劳损多见。年住院率为2.26%,其中88.24%选择到地方医院住院。义务兵两周患病率高于士官,但慢性病患病率、年住院率低于士官。义务兵和士官两周患病率、慢性病患病率及年住院率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论基层卫生服务尚不能满足官兵日益增加的需求。应加强基层医疗机构建设,积极改善医疗保障体系。     

宿迁市农村订单定向医学本科生履约现状分析

目的:分析宿迁市农村订单定向医学本科生毕业后履约情况和参加住院医师规范化培训情况,评价宿迁市农村订单定向医学本科生培养工作并提出相关政策建议。方法:采用自制问卷,对宿迁市2011年、2012年培养的85名农村订单定向临床医学专业本科生进行普查,采用描述性统计分析方法对数据进行分析。结果:86.08%农村订单定向医学本科生毕业后履约,就业后第一年参加住培的比例为92.65%,住培期间月平均总收入为3606.9元,82.54%的农村订单定向医学本科生认为住培基地成立独立的全科医学科“非常必要”,对住培满意度为95.24%,住培结束后愿意继续履约的比例为55.56%,合约期满后愿意继续留在基层工作的比例为10.29%。结论:宿迁市农村订单定向医学本科生履约情况及参加住培情况良好,对住培满意度高,但住培结束后与合约期满后愿意留在基层工作的比例低,相关部门应采取措施提高基层吸引力。     

灾害救援行动中参战人员伤病发生特点与规律的研究

[目的]了解灾害救援行动(抗洪救灾、抗震救灾、扑火救灾)中参战人员伤病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好救援准备和卫勘保障工作,使灾害卫生救援措施迅速到位.[方法]采用国际疾病分类方法(ICD10)对发生疾病进行分类,分析疾病谱、计算疾病发病数及构成比.[结果]洪灾救援任务中,参战人员各系统疾病均有不同程度的发生,其中皮肤病占总发病数的37.5%;呼吸系统疾病占28.24%;消化系统疾病占13.45%;传染病与寄生虫病占2.95%.抗震救灾中,损伤和中毒占40.17%,消化系统疾病和呼吸系统疾病分别占25.84%和23.20%.扑火救灾中参战人员损伤和中毒疾病居首位,其次为消化系统疾病和营养缺乏病,呼吸系统疾病居第4位.某部在大兴安岭扑火救灾长达28d,一线扑火部队50%以上的战士出现维生素缺乏的早期症状,这一特点与其他几种灾难救援的伤病发生有明显不同.[结论]参加灾害救援人员的发病呈多元性的特点.我们应根据不同灾害的时间及伤病特点及规律,及早采取有针对性的预防对策,使救援工作及卫勤保障工作有效得力,减少伤病减员确保部队的战斗力.     

某高校新生军训期间伤病情况及防治对策

目的 了解高校新生军训的伤病情况，为制订合理的防治措施提供科学依据。方法 统计军训期间在医疗服务站点和校医院门诊疾病情况统计，并针对性的提出防治措施。结果 新生军训期间伤病有着一定的规律和特点，女生就诊率高于男生，排在首位的是上呼吸道感染，其次为胃肠炎和急性结膜炎；2004年就诊率29．76％，2005年就诊率25．50％，2006年就诊率22．20％。结论 新生军训期间的伤病情况不容乐观，加强健康教育，做好军训期间的医疗保健和卫生监督工作十分必要。