对几种铅中毒诊断指标的评价

对几种铅中毒诊断指标进行了评价。共计688人接触不同铅浓度(铅作业组接触铅浓度为0.44～1.92mg/m~3;污染组为0.013～0.24mg/m~3;对照组为0～0.0007mg/m~3)。尿铅、血铅与ZPP在不同铅浓度下呈明显的剂量-反应关系。ZPP与尿铅、ZPP与血铅均呈显著正相关,但尿铅与血铅之间相关不显著。ZPP的敏感度高于尿铅,特异性高于血铅。     

铅中毒诊断用四项检验指标的探讨

驱铅试验的尿铅值能反应机体铅负荷 ,代表血液与软组织中发挥毒作用的含铅量 ,临床上用诊断性驱铅试验的尿铅值来作为诊断铅中毒更有意义[1] ,是诊断铅中毒最灵敏可靠的病因指标[2 ] 。本文以临床驱铅试验尿铅值为诊断基准 ,探讨血铅、尿铅、红细胞锌卟啉 (ＺｎＰＰ)和尿δ 氨基酮戊酸 (尿δ ＡＬＡ)在铅中毒诊断上的合适度。1　对象与方法1.1　对象114例铅作业工人 ,男 93例 ,女 2 1例 ,年龄 19～ 60岁 ,平均(3 4 94± 9 18)岁 ,工龄 2月～ 2 7年 ,平均 (9 76± 6 87)年 ,主要来自本市某蓄电池厂。其中 1例系口服含铅药物所致急性铅中毒 ,…     

慢性铅中毒诊断指标与诊断标准的研究

铅中毒诊断标准修订协作组在统一规范、统一质控条件下，进行了全国性的调研工作。调查了非接铅正常人群１５８８人，接铅工人１６００人。得出了有质量保证的各项铅指标的正常参考值及其影响因素与地区差异情况；分析评价了常用铅中毒检验指标的意义及其相关性；用判别分析法求出了“三值”。针对调查分析结果，结合“三值”讨论了标准修改问题。     

慢性铅中毒常用的几项生化指标价值的探讨

本文报道了某蓄电池厂铅接触工人的血铅浓度与其它生化指标之间的反应、效应关系,提示了几项生化指标在慢性铅中毒诊断中的意义。     

铅中毒实验室诊断指标研究近况

国内外在研究制订铅中毒诊断标准方面有了一些突破性进展,而且正在积极探寻其它新的诊断指标,同时对于铅中毒有关效应指标性别差异的问题,亦逐渐引起了广泛的关注。现就这些方面的内容作如下综述。     

铅中毒实验室诊断指标研究进展

铅中毒实验室诊断指标研究进展西安市中心医院（７１０００３）张基美随着铅中毒防治工作的开展，铅中毒发病率较前降低，重症铅中毒已很少见，过去认为的一些典型临床表现亦逐渐减少。因此，更需要重视亚临床影响及改进实验室诊断指标。现将近年来有关铅中毒实验室指标的...     

陕西地区有关铅中毒实验室指标的三值研究与评价

按照全国铅中毒诊断标准修订协作组统一质控规范，对陕西地区铅中毒进行了一次职业流行病学调查。调查了铅接触组２７５名，对照组１９４名。取得了陕西地区有质量保证的血铅、尿铅、ＺＰＰ、ＥＰ、与ＡＬＡ的正常参考值。结合调研结果，对常用铅中毒实验室检测指标进行了评价，并用Ｂａｙｅｓ判别分析法得出了各项实验室指标的三值（正常值、可接受上限值与诊断值）。将所得三值与全国协作组建议值及其他地区所得三值进行了对比，多数较吻合。从而对全国协作组提出的建议值进行了客观验证。     

铅中毒筛选指标的再评价

目的 评价铅中毒筛选指标的准确性。方法 连续收集１５７名铅接触工人的血标本,同时测定血铅,红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）,锌卟啉（ＺＰＰ）,尿铅,尿δ－氨基－酮戊酸（δ－ＡＬＡ）,红细胞嘧啶５′核苷酸酶（Ｐ５′Ｎ）的活性。以血铅≥１．９３μｍｏｌ／Ｌ,≥２．９０μｍｏｌ／Ｌ为金标准,用受试工作特征（ＲＯＣ）,曲线下的面积评价上述指标在血铅≥１．９３μｍｏｌ／Ｌ,≥２．９０μｍｏｌ／Ｌ的准确性,用ＲＯ     

慢性职业性铅中毒生物指标的评价

职业性中毒的诊断是一项政策性很强的工作。随着铅中毒研究的逐步深入,近年来国内对铅中毒筛检指标渐增,为探讨尿铅与ZPP等常用检验指标对铅中毒的诊断价值和它们之间相关性,我仃]进行了流调与临床实践对上述几项指标进行综合分析,报告如下。     

急性铅中毒误诊1例报告

铅中毒常易被临床忽视,现将铅中毒误诊1例报告如下。 1 病例报告 患者男性,22岁,兰州某冶炼厂临时工。2001年1月4日,因炼铅岗位缺人,患者被临时安排在冶炼岗位,未采取任何防护措施即上岗,在炼铅车间持续炼铅12h,当天无任何不适而回     

驱铅试验在慢性铅中毒诊断与治疗中的应用

总结及分析我院诊治的194例铅中毒及83例观察对象的病例资料。经相关分析认为,驱铅后尿铅值(CPb U)是慢性铅中毒、铅作业观察对象较好的诊断指标,其敏感度、特异性、正确度及阳性预测度、阴性预测度均明显优于血铅值(Pb B)、尿铅值(Pb U)、红细胞锌卟啉值(ZPP)。建议在诊断铅中毒和驱铅治疗时,尽可能以CPb U作重要参考指标。     

浅议职业性慢性苯中毒诊断现状

近年来申请职业性慢性苯中毒诊断的案例逐年增多,尽管诊断标准不断修订、完善,但实际工作中仍然会经常遇到一些难以解决的问题。对近十年国内的相关文献进行了初步归纳,并结合目前诊断过程中存在的一些疑问,就目前职业性慢性苯中毒诊断现状进行粗浅的分析、探讨。     

两种尿铅检测方法在慢性铅中毒诊断中的比较

总结我院收治102例慢性铅中毒病历资料,比较诊断性驱铅试验尿铅和自然尿铅结合临床症状两种方法在慢性铅中毒诊断中的作用。经统计分析,两种方法诊断率比较差异有统计学意义(χ~2=46.62,P0.05);不同程度铅中毒的尿铅值比较差异无统计学意义。