浅议缩短平均住院日的措施及思考

平均住院日是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一.为充分利用医疗资源,降低患者住院的总体医疗费用,缓解看病难、看病贵的问题,缩短平均住院日是有效途径之一.在确保医疗质量和医疗安全的同时,有效缩短平均住院日,能提高医院的社会效益和经济效益.文章结合安徽医科大学第二附属医院的情况,探讨了缩短平均住院日的必要性,并提出改进措施.     

加强门急诊管理是缩短平均住院日的重要途径

平均住院日是直接反映医院医疗服务效率和资源有效利用,间接反映和衡量医院医疗质量和管理水平的综合指标。缩短平均住院日可以充分利用有效的卫生资源.提高医院的社会和经济效益,减少患者的经济负担。改善门急诊流程与服务模式可以提高诊断水平,提高住院前的确诊率,提高抢救效率以及减少入院后的检查时间,使病人得到早期治疗,从而缩短住院时间。缩短平均住院日应重视加强门急诊的管理,同时亦应改革不合理的医疗保险模式和完善医疗服务体制。     

关于缩短平均住院日的若干措施

平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,是医院工作效率与管理状况的晴雨表,缩短平均住院日,不仅能有效降低医疗费用,还能提高医院的经济效益,因而提出了若干措施,可帮助缩短平均住院日,缓解看病难和住院难。     

缩短医院平均住院日分析

平均住院日不仅直接反映了医院医疗服务效率和资源的有效利用,还间接衡量了医院医疗质量和管理水平的综合指标。合理的缩短平均住院日能够充分利用有限的医疗资源,提高医院的经济效益和社会效益。     

医院缩短平均住院日的措施及成效

平均住院日不仅反映了医院医疗服务的效率和资源的有效利用率,而且反映了医疗服务质量和医院的管理水平。缩短平均住院日可以使医院有限的资源为更多的病人服务。浙江省台州医院在确保质量的前提下,采取各项措施缩短平均住院日,取得了较好的成效。     

2004年我院住院时间超长病人统计分析

平均住院日是一个评价医院效率和效益、医疗护理质量和技术水平的硬性指标,缩短出院者平均住院日能降低病人的医疗费用,扩大医院收容量,提高医院的社会效益[1].我院是一所位于珠江三角洲的三级甲等医院,对缩短平均住院日颇为重视,平均住院日逐年下降.2004年我院出院人数共计41051人次,平均住院日为11.67天.对2004年出院病人的住院天数作频数表,百分位数P99=56天,即1%的病人住院时间≥56天,我们称这1%的病人为住院时间超长病人.2004年住院时间超长病人有439人,占出院人数的1%,平均住院天数为81.96天,中位数为70天,使全院平均住院日延长0.88天.对我院2004年住院时间超长病人进行分析,找出其影响因素,对我们缩短住院日,减少压床,加快病床周转有显著意义.     

平均住院日缩短与人均住院医疗费用的关系

随着医疗费用的急骤上升,寻求如何降低医疗费用,同时又能不断提高医院的经济效益已成为医疗决策者亟待解决的一个重要问题.平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,缩短平均住院日可提高床位利用率和周转率,使医院有限的资源为更多的病人服务,从而提高医院社会与经济效益[1].现对我院1999-2003年全院住院病人平均住院日缩短与费用情况作以下探讨.     

平均住院日的适度性探讨

平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短 ,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标 ,它不仅反映医院的医、护、技力量 ,而且还能全面反映医院的管理水平。缩短平均住院日能降低病人的医疗费用 ,扩大医院收容量 ,提高医院的社会效益。因而 ,人们在对医院的综合评价中一直将平均住院日作为低优指标。但是 ,由于经济利益的驱动 ,部分医疗机构片面在门诊狠抓收治病人 ,而同时平均每天住院医疗费用和手术费用增加 ,使一些病人病情稍有好转或术后即出院。这一方面造成病人住院时间较短 ,治愈率降低 ;另…     

影响基层医院平均住院日的因素分析

平均住院日指一定时期内 ,每一出院者平均住院时间的长短 ,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平比较硬性的综合指标 ,它不仅反映医院的医、护、技力量 ,而且能全面反映医院的管理水平。缩短平均住院日能降低病人的医疗费用 ,扩大医院的收容量 ,提高医院的社会效益。因此 ,长期以来在对医院的综合评价中一直将平均住院日作为低优指标。但对基层医院来说 ,由于诸多因素的影响 ,平均住院日往往呈现超常缩短的现象〔1〕,它不能客观体现医院的工作效率和管理水平。如何使平均住院日达到一个适度的水平 ,应该从可控因素与不可控因素两个…     

以缩短平均住院日为核心提高医疗绩效

文献中报道:在反映医院绩效评估与绩效管理的指标中,平均住院日是评估医院和科室绩效的关键性指标,缩短平均住院日是提高医院绩效管理水平的重要手段和措施[1].为此,我们在业务管理过程中以缩短平均住院日为核心,以提高医疗绩效为目的,结合医院的实际情况,对影响医院平均住院日的因素进行了系统的分析,提出和实施了缩短平均住院日措施,通过1年的努力实践,医疗绩效显著提高.