百色市2009—2020年人狂犬病流行特征及监测分析

目的 探讨百色市狂犬病流行规律,研究其发病的原因和影响因素,为制定疾病预防控制措施提供依据。 方法 收集整理统计分析百色市2009—2020年人狂犬病发病资料及2019—2020年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料。 结果 2009—2020年百色市报告人狂犬病病例105例,均为被动物致伤后未及时得到规范处置而发病,其中农民占79.05%,犬伤所致发病占87.62%,病例暴露后伤口未处置率为78.10%,自行处置率为19.05%,疫苗注射率为1.90%,全程注射率为0.00%,被动免疫制剂注射率仅为1.69%。2019—2020年百色市各县(市、区)疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊者30 320人次,免疫接种率为97.36%,Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为29.22%;犬类伤人占狂犬病暴露的51.35%,猫伤人占33.95%,均以外观无异常疑似健康动物伤人为主,2年间所规范处置狂犬病暴露者无一例发病。结论 百色市仍为狂犬病的高发地区,加强多部门联防联控,加大对重点人群的狂犬病防制知识宣教,及时、规范、彻底处置暴露伤口,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

2018年个旧市狂犬病门诊暴露病例流行特征分析

目的 分析个旧市狂犬病暴露就诊者流行特征及处置现状,为该市狂犬病防控提供参考依据。方法 采用描述流行病学分析方法对2018年全年在个旧市疾控中心犬伤门诊就诊的狂犬病暴露者资料进行分析。结果 2018年个旧市共登记犬伤暴露者1 126例,男女性别比为1.07∶1,暴露者年龄1~87岁,中位数为31.50岁。1~15岁者占29.48%,16~45占35.61%。以Ⅲ级暴露比例最高,占88.19%（993/1 126）。致伤动物以犬类为主,占76.47％（861/1 126）。暴露后24 h内就医者占45.74%（515/1 126）。在暴露后自行对伤口进行处理的占22.38%（252/1 126）。狂犬疫苗接种率为100％,Ⅲ级暴露者的狂犬病被动免疫制剂接种率为54.18%（538/993）。Ⅲ级暴露者中性别、年龄、致伤动物、暴露部位不同的暴露者狂犬病被动免疫制剂接种率差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 应加强15岁及以下青少年和16~45岁中年人这2类重点人群的狂犬病防控,加强狂犬病监测、控制与预警;提高狂犬病暴露人群就诊率和Ⅲ级暴露者被动免疫制剂的接种率。     

2014—2018年佛山市顺德区狂犬病暴露人群流行病学分析

目的 结合《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》要求,对佛山市顺德区狂犬病暴露及处置情况进行流行病学分析,为防控工作提供参考。方法 收集顺德区2014—2018年狂犬病监测门诊暴露人群资料,采用描述流行病学方法对暴露人群进行流行病学分析,对比新指南实施前后暴露特征的变化。结果 2014—2018年顺德区共报告狂犬病暴露113 093例,年平均暴露率8.88‰,人口暴露率呈上升趋势（P<0.01）,5~9岁人群暴露率最高,为19.13‰。猫伤所占比例逐年升高（P<0.01）,鼠伤所占比例降低（P<0.01）,头面伤Ⅲ级诊断率升高（P<0.01）;Ⅲ级暴露人群免疫球蛋白接种率为10.56%,呈上升趋势（P<0.01）。结论 2014—2018年规范诊断及处置率有所提高,但还需加强新指南的培训和落实,加强对0~9岁人群暴露干预及猫致伤预防,提高Ⅲ级暴露人群免疫球蛋白接种率。     

狂犬病Ⅲ级暴露预防处置与护理体会

目的 研究狂犬病Ⅲ级暴露的有效预防处置方式,提出合理的护理措施。方法 回顾性分析2017年2月—2018年2月本中心狂犬病暴露处置门诊收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者涉及的数据资料,均实行全程注射狂犬病疫苗以及伤口处理等处置,同时予以患者健康教育、常规护理以及心理护理。结果 此次收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者经过正确的预防处置以及护理之后均痊愈,其中实施规范化伤口处理以及全程注射狂犬疫苗占54.54%,同时进行狂犬患者免疫球蛋白注射治疗占45.46%,且均未生狂犬病以及医疗纠纷事件。结论 在治疗狂犬病Ⅲ级暴露患者中予以伤口的及时处置,全程注射狂犬疫苗以及注射足量免疫球蛋白,并结合有效的健康教育和心理护理,建立良好护患关系,最大限度消除患者负面情绪,提升接种疫苗的依从性,有利于积极预防狂犬病。     

2015-2019年深圳市坪山区犬伤门诊暴露人群流行病学特征

目的 分析深圳市坪山区犬伤暴露人群流行病学特征，为制定有效的狂犬病控制措施提供依据。方法 对2015-2019年坪山区犬伤暴露人群进行流行病学特征分析。结果 2015-2019年坪山区犬伤暴露人数逐年递增，暴露率自2016年起逐年增加，2019年为1 245.79/10万，男性略多于女性，男女比例为1.37∶1；伤人动物主要是宠物犬，家犬，涉及人员12 558例，占60.64%，受伤部位主要为上下肢，占92.65%，暴露者主要是青壮年，占52.56%。91.34%的患者来就诊时已对伤口进行处理，暴露分级为III级的占52.16%,5 455例接种抗狂犬病免疫球蛋白，占26.34%。结论深圳市坪山区应加强狂犬病防治知识的宣传力度，加强对犬伤暴露人群及时规范的处置。     

2016—2019年新沂市突发公共卫生事件流行特征分析

目的 分析与掌握2016—2019年新沂市突发公共卫生事件流行特征。方法 收集并整理“突发公共卫生事件管理信息系统”中新沂市突发公共卫生事件的基线资料,对事件的分布特征进行描述分析。结果 2016—2019年新沂市突发公共卫生事件共报告29起,全部为传染病事件,其中乙类占3.45%(1/29),丙类占72.41%(21/29),其他类占24.14%(7/29)。病例累计2088人,波及人口为91272人,罹患率为22.8‰,未出现死亡病例。报告月份为3—6月,10月—次年1月 。学校作为突发公共卫生事件发生的主要场所应予以高度关注。以流行性腮腺炎疫情最严重,持续时间最长。结论 预防控制学校呼吸道传染病疫情为新沂市突发公共卫生事件防控的重点工作。     

2013—2022年河南省平顶山市91861例狂犬病暴露者流行特征及处置情况

目的 分析河南省平顶山犬伤暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为制定狂犬病防控策略提供科学依据。方法 收集2013—2022年平顶山市疾病预防控制中心犬伤门诊暴露人群就诊资料,对狂犬病暴露人员致伤动物类型、动物免疫情况、暴露等级、暴露部位、暴露时间和暴露后预防接种情况等进行描述性分析。结果 2013—2022年共预防处置狂犬病暴露病例91 861例,暴露人数逐年增多;男女性别比为1.16∶1;0～<15岁年龄段暴露人数占比最高,为33.26%;5—8月份暴露人数占41.96%;暴露部位主要是上肢,占46.60%;致伤动物犬伤占59.60%,猫伤占39.01%;犬伤呈逐年降低趋势(χ²_趋势=1 486.077, P<0.05),猫伤呈逐年增长趋势(1 534.904,P<0.05);犬的免疫接种率为65.03%,猫的免疫接种率为45.31%;48 h就诊率从2013年的90.32%增高至2022年的98.45%,呈逐年增长趋势(χ²_趋势=1 262.972,P<0.05);伤...     

2010-2012年成都市狂犬病暴露监测

目的分析2010-2012年成都市狂犬病暴露处置门诊患者流行病学状况,为狂犬病防制提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对2010-2012年成都市狂犬病暴露处置资料进行描述。结果 2010-2012年成都市共处置狂犬病暴露患者378 023例,其中Ⅱ级暴露患者占49.16%,Ⅲ级暴露患者占47.94%;5～8月间狂犬病暴露患者较多,占暴露总数的40%以上;各地的暴露分级构成比差异有统计学意义（χ^2=56738.50,P〈0.01）;就诊患者狂犬病疫苗接种率100%;Ⅲ级暴露就诊患者狂犬病免疫球蛋白使用率15.26%,每年使用率差异有统计学意义（χ^2=26.66,P〈0.01）;犬伤者占85.11%;伤人犬狂犬病疫苗总体免疫率43.78%,每年伤人犬免疫率差异有统计学意义（χ^2=30.85,P〈0.01）。结论2010-2012年成都市狂犬病防治工作中存在部分暴露患者未进行处置或处置不规范,伤人犬只免疫率不高等问题。     

揭阳市2006年预防接种门诊犬伤人群流行病学分析

目的分析揭阳市2006年被犬伤人群的流行病学特点及狂犬病疫苗接种情况,提出防制对策。方法收集广东省狂犬病门诊暴露人群监测月报表中被犬伤暴露人群的流行病学资料,用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果揭阳市2006年犬伤暴露人数6 198人,暴露率为109/10万;伤者中男性多于女性,以15-45岁年龄组最多（占48.26%）,受伤部位以下肢为主（占55.86%）,有49.07%的Ⅲ级伤者接种了狂犬病人免疫球蛋白。结论揭阳市犬伤人群在增加,加强对犬只的管理,加强宣传教育,提高人群防病意识,预防狂犬病的发生。     

河北省2016年麻疹流行特征及控制策略分析

目的 分析河北省2016年麻疹流行病学特征,为河北省制定加速控制麻疹的策略提供科学依据。 方法 收集河北省2016年麻疹监测病例个案信息,采用描述性研究对相关指标进行流行病学分析。 结果 2016年河北省麻疹发病率为2.46/10万,3～5月份是麻疹疫情高峰期,占全部病例的66.30%;疫情主要集中在河北省南部地区;8月～14岁病例占全部病例的45.97%;医院暴露是麻疹发病的危险因素之一(OR=2.94)。 结论 麻疹类疫苗接种率、及时率均有待于进一步提高。     

贵阳市一犬伤多人事件分析

目的了解2010—2017年贵阳市一犬伤多人事件的流行病学特征,为进一步开展狂犬病防控工作提供依据。方法收集2010—2017年贵阳市一犬伤多人事件的调查报告,对事件经过、伤人犬只基本情况、暴露者基本信息、暴露部位、暴露分级和暴露后处置情况等进行描述性分析。结果 2010—2017年贵阳市共发生一犬伤多人事件54起,伤人236例,其中包括1例狂犬病死亡病例。事件主要发生在花溪区和清镇市,分别占33.33%和22.22%。2—5月为高发季节,共25起,占事件总数的46.30%。暴露者中男女比为0.76∶1;年龄集中在20～50岁,占68.64%;职业以农民为主,占78.81%。暴露部位以四肢为主,占91.10%;暴露级别以Ⅱ级和Ⅲ级为主,Ⅱ级和Ⅲ级暴露后伤口处置率为84.76%,Ⅱ级暴露后狂犬病疫苗接种率为67.57%,Ⅲ级暴露后狂犬疫苗接种率为84.56%、免疫球蛋白接种率为38.24%。伤人犬以成年流浪犬为主,伤人犬脑组织标本狂犬病病毒抗原阳性率为76.19%。结论贵阳市一犬伤多人事件主要发生在农村,伤人犬主要为流浪犬,人群暴露后处置和狂犬病疫苗接种意识较淡薄。     

安阳市32 457例急诊成年病例流行病学特征及转归分析

目的 探讨急诊成年病例流行病学特征及转归情况。方法 采用回顾性分析方法对2016年1月1日至2020年12月31日安阳市某医院急诊科接诊的成年病历资料。结果 2016年1月1日至2020年12月31日安阳市某医院急诊科共接诊32 457例成年患者,2016年6 785例,2017年6 854例,2018年6 866例,2019年6 521例,2020年5 431例,2016—2019年的病例数大致平稳,2020年病例数较少。男性17 195例,占52.98%,女性15 263例,占47.03 %。60~74岁患者比例最高,占36.95%。就诊病例中冬季就诊例数最多,占30.34%,18：00~23：59就诊病例比例最高,占30.86%,就诊成年病例中脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及泌尿系统疾病是排列前5位的疾病,就诊病例中有79.16%的患者在急诊滞留<6 h妥善安排,95.27%的患者在急诊滞留<24 h妥善安排。结论 安阳地区近5年的急诊成年病例男性比例高于女性,且多以60岁以上的老年患者为主,冬秋季、晚上是急诊接诊的高峰阶段,心脑血管疾病就诊的患者比例最高,仍有部分患者急诊滞留时间过长。因此仍需合理安排人力、物力资源,提高急诊医疗水平。     

2010—2019年吉林省细菌性痢疾流行特征分析

目的 描述2010—2019年吉林省细菌性痢疾流行特征,探讨发病率变化趋势,为防控工作提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法分析2010—2019年吉林省细菌性痢疾疫情情况,数据来源于中国疾病预防控制信息系统。结果 2010—2019年间,吉林省细菌性痢疾2011年发病率最高,为14.71/10万,2012年以后发病率逐年下降。2010—2019年7、8月份累计报告5 383例,占总报告病例数的29.55%。男性10 483例,女性7 735例,性别比1.36∶1。3岁以下病例占总发病数的39.48%。人群分类中散居儿童所占比例最多(44.58%)。结论 2012年以后吉林省细菌性痢疾报告发病率呈下降趋势。应在夏季高发季节前针对重点人群积极开展防控工作,并防范聚集性疫情的发生。     

海口市2014-2015年狂犬疫苗免疫人群流行病学分析

目的 了解海口市2014-2015年狂犬疫苗免疫人群的流行病学特征。 方法 对2014-2015年海口市疾病预防控制中心预防门诊就诊的9 622名狂犬疫苗免疫者资料进行分析。 结果 二、三季度接种人数最多,占68.5%。男女性别比为1.01:1,年龄分布以15~29岁(29.1%)及30~44岁(24.0%)最多;暴露动物以犬类为主占53.7%,暴露动物来源主要以自养动物为主占45.9%;未完成狂犬疫苗全程接种者占免疫人群的11.5%(1 109例),其中未完成全程接种原因中,认为没必要接种的有522例(占47.1%),其次为价钱贵313例(占28.2%),接种副反应较重及失访分别为172例(15.5%)与67例(占6.0%),其他35例(占3.2%)。Ⅲ级伤口联合注射狂犬病人免疫球蛋白者占10.0%。 结论 应进一步增强市民的狂犬病自我保护意识,全程注射狂犬疫苗,有效减少狂犬病的发生。     

2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构水痘流行病学特征分析

目的 对2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构水痘病例流行病学特征进行分析,了解水痘的发病规律,为水痘疫情防控工作提供依据。方法 对2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构的水痘病例进行描述性流行病学分析。结果 2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构的水痘病例集中在每年的4—6月份和10—12月份,小学生是水痘病例的高发人群占35.49%。24.62%的病例有明确的接触史,59.70%的病例既往接种过水痘疫苗。有免疫史和无免疫史病例的发热情况差异有统计学意义(χ2=24.754,P＜0.001)、出疹程度的分布差异有统计学意义(χ2=74.309,P＜0.001)。结论 2016—2019年北京市石景山区学校及托幼机构水痘病例的时间分布呈现“双峰分布”;疫情防控的重点人群为小学生,同时应加强大学校园的疫情防控;水痘疫情防控工作中,应当重视带状疱疹病人和有水痘疫苗免疫史的轻症病例。     

2014—2019年鄢陵县学生肺结核流行病学分析

目的 分析2014—2019年鄢陵县学生肺结核流行特征,为进一步预防和控制学生肺结核提供依据。方法 收集《中国结核病管理信息系统》中2014—2019年鄢陵县学生肺结核病例数据,对其进行描述流行病学分析。结果 2014—2019年鄢陵县累计报告学生肺结核 41例,年均报告发病率为7.85 /10万,学生患者占总人群新发患者数的2.3%,其中2015 年发病率最低,为 3.65 /10万;2016 年发病率最高,为 12.94 /10万。鄢陵县学生肺结核发病率每年均低于全人群的发病率,(χ2=198.13,P<0.001),差异有统计学意义;而6年间学生肺结核的报告发病率差异无统计学意义(χ2趋势=0.797,P=0.372)。男女发病比例为1.56:1,14～19岁组病例占70.73%。每年4—5月和8—10月为发病高峰期,学生患者来源以转诊(48.78%)发现为主。结论 鄢陵县学生结核病发病率处于较低水平,但仍应加强健康教育工作,及时发现并治疗学生肺结核患者,避免肺结核在学校的传播。     

南昌市“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”的数据分析与应用效果评价

目的 对2014-2015年“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”应用后的数据进行分析,对其在南昌市狂犬病防控中的应用效果进行评价。 方法 采用描述性流行病学方法,对“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”中录入的2014-2015年南昌市各级疾病预防控制机构狂犬病暴露门诊主动就诊的狂犬病暴露人群相关数据信息进行流行病学分析。 结果 南昌市狂犬病暴露人群有上升的趋势, 4-10月暴露人群居多,尤其是6-8月份,暴露人群中0~<10岁组、20~<30岁组、40~<50岁组3个年龄段发生暴露比例最大,伤人动物主要是犬,并且伤人动物的免疫率很低,仅占伤人动物的15.7%。 结论 依据软件的实时统计结果,及时发布狂犬病防治预警,促成了《南昌市养犬管理条例》的出台,在对公众进行狂犬病预防与控制的宣传中起到了良好的推动作用。自主研发的“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”数据的录入效果整体符合预期,并且其在狂犬病预防与控制上取得了较好的效果,可以对该软件进一步推广。     

南平市延平区2012—2019年狂犬病暴露人群监测分析

目的分析南平市延平区狂犬病暴露人群监测数据,了解其流行特征并提出防控措施。方法收集延平区2012—2019年狂犬病门诊暴露人群信息进行描述性分析。结果 2012—2019年共接诊狂犬暴露者13 190例,性别比1.1∶1;年均暴露率18.0/10万,其中2013年最低(17.5/10万)、2018年最高(49.2/10万),暴露率呈递增趋势;4～11月高发(74.5%),6～8月为暴露高峰期(31.0%);致伤动物以犬和猫为主(90.3%),其中犬伤人占比76.9%,猫伤人占比有升高趋势;暴露伤口以Ⅲ级暴露为主(70.6%);伤口在门诊处置者占59.7%;狂犬病疫苗全程接种率95.5%;Ⅲ级暴露者中狂犬病被动免疫制剂使用率9.8%。结论延平区犬伤处置门诊接诊的暴露者逐年增加,应进一步加强致伤动物管理及暴露后处置工作。     

2010年四川省狂犬病监测

目的分析四川省狂犬病监测点暴露人群流行病学状况,为狂犬病相关防治提供有效的依据。方法选取2005-2009年四川省狂犬病高发的6个县为监测点,要求每个监测点选择1个县级疾病控制中心和2个乡镇卫生院的犬伤门诊对犬/猫伤处置及相关情况进行登记。对其中3个监测点采集的258份犬标本使用免疫荧光法进行犬只带毒检测。使用Epidata3.02建立数据库,Excel2007统计分析。结果 2010年6个监测点共登记4 835例暴露者,男女比例为1.05∶1;15岁以下儿童暴露占32.60%;6～9月暴露占全年的45.93%;上下肢暴露占66.39%;Ⅲ级暴露占55.56%。暴露者注射疫苗率为98.87%,Ⅲ级暴露注射免疫球蛋白为23.49%。结论 6个监测点犬伤门诊就诊数男女几乎相等,低年龄组暴露为主,夏秋季暴露居多,暴露部位主要为上下肢,犬伤者暴露后使用狂犬免疫球蛋白意识不强。尚需加强农村地区乡镇卫生院犬伤处置培训;加强对农民狂犬病预防知识及伤口处置等预防知识的宣传。     

2015—2019年鞍山市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析2015—2019年鞍山市流行性腮腺炎(流腮)发病的流行病学特征,为制定有效防治策略提供科学依据。 方法 对鞍山市2015—2019年流行性腮腺炎的发病数据进行描述性分析。 结果 2015—2019年鞍山市共报告流腮病例1 162例,年均发病率6.50/10万,其中2016年发病率最高为11.36/10 万,总体保持较平稳趋势。流腮发病具有明显季节性,3—7月和11月至次年1月出现2个发病高峰。岫岩县、铁东区和立山区流腮报告发病率居鞍山市发病前三位。男女性别比为1.43∶1。年龄分布以15岁以下儿童和青少年为主,占总病例数77.00%。流腮病例最多人群是学生,占总病例数的51.46%,其次为托幼儿童和散居儿童。 结论 鞍山市要尽早开展适龄儿童2剂次麻腮风疫苗接种,并保证高接种率。同时加强幼托机构和学校流腮的综合防控指导工作,关注学生与幼托儿童重点发病人群。