心脏超声建模的制作体会

目的 建立完整的心脏超声影像解剖的模型,明确心腔内结构在心脏超声探查层面上的相互位置毗邻关系.方法 10%明胶灌注离体心脏建立模型,于超声下使用探针在离体心腔内探查,将断层解剖所见与超声图像进行观察分析,总结心脏主要结构的相互毗邻关系及观察的最佳位置.结果 超声下对离体心脏进行多切面探查,明确了心腔内主要结构在常用心脏超声探查层面上的相互位置毗邻关系.结论 （1）应用明胶灌注离体心脏,获得了清晰的离体心脏超声图像,成功地进行了离体心脏超声图像建模,为心腔内复杂结构的超声解剖学深入研究探索出了新的研究方法.（2）研究结果对指导临床准确进行心脏超声影像学诊断和提高诊疗水平具有重要意义.     

猪离体不停跳心脏模型建立和应用

目的 研究不停跳技术在猪离体心脏实验模型的应用.方法 7只实验用猪,戊巴比妥钠麻醉后常规开胸,在不停跳的情况下游离血管,建立体外循环管道连接,利用体外循环机保证冠脉灌注.在心脏不停跳情况下进行心脏离体手术,离体后心脏置无菌塑料袋于恒温水箱(37℃)保存,左心耳置引流管.灌注血液温度37℃,流量控制在300 ml/min左右.观察离体后心脏跳动情况,离体后每隔1小时取左心耳组织测定丙二醛(MDA)、超氧化歧酶(SOD),6小时后取心尖部心肌行电镜检测.结果 7只动物除一只因左心反流胀停失败,其余均成功建立离体不停跳模型.MDA及SOD在离体6h内变化不明显,心肌超微结构保持良好.结论 在体外循环系统支持下可以保证心脏在离体及体外过程中不停跳,避免了缺血再灌注损伤,为大型动物的体外心脏实验提供了良好的模型.     

大豆肽对大鼠离体工作心脏血流动力学的影响

目的:观察大豆肽对正常和经异丙肾上腺素预处理的大鼠离体工作心脏的作用。方法:采用改良的Langendorff心脏灌流装置,通过主动脉压力(AP),心室内压(LVSP),舒末压(LVEDP),左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax),主动脉流量(AF),冠脉流量(CF),心率(HR)等血流动力学指标的变化来考察大豆肽0.03、0.10和0.30 mmol/L对正常大鼠离体工作心脏和0.1 mmol/L大豆肽对经异丙肾上腺素预处理的大鼠离体工作心脏的影响。结果:大豆肽0.03、0.10和0.30 mmol/L皆能降低正常大鼠AP,LVSP,LVEDP,±dp/dtmax,AF,并且增加CF,而对HR没有明显的影响;大豆肽0.1 mmol/L能降低经异丙肾上腺素处理的大鼠离体工作心脏AP,LVSP,LVEDP,±dp/dtmax和HR。结论:大豆肽具有负性肌力作用,且能拮抗异丙肾上腺素对大鼠离体工作心脏的正性肌力作用。     

左卡尼汀强化St.Thomas No.2液对离体心脏的长时间保存效果

目的探讨加入左卡尼汀(LCN)的St.Thomas No.2液对大鼠离体心脏长时间冷保存的效果及其机制。方法利用Langendorff灌注装置建立离体大鼠心脏灌注和工作模型,SD大鼠24只随机分成3组,每组8只,对照组采用St.Thomas No.2液作为心脏停搏液并作为保存液保存离体心脏7h,LCN1组、LCN2组采用St.Thomas No.2液分别添加6g/L、12g/L左卡尼汀作为心脏停搏液并作为保存液保存离体心脏7h,观察各组离体心脏保存前及保存后再灌注后心功能情况,比较心功能恢复率、心脏复跳时间、心肌含水量及心肌组织匀浆丙二醛的变化。结果各组心脏保存7h后均能成功复跳;3组之间心脏复跳时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05);心功能指标以LCN2组最好,LCN1组次之,对照组最差(P﹤0.05);3组心肌含水量比较,对照组含水量最高,LCN1组次之,LCN2组最低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。丙二醛以对照组最高(P﹤0.05),LCN1组、LCN1组比较差别无统计学意义(P﹥0.05)。结论左卡尼汀可以强化St.Thomas No.2液长时间冷保存大鼠离体心脏的保存效果,此效果与左卡尼汀减轻心肌缺血再灌注损伤有关。     

产前超声双切面法快速诊断胎儿下腔静脉离断8例分析

<正>下腔静脉离断是体静脉系统最常见的先天畸形。在正常心脏个体中偶见下腔静脉离断,多数合并其他先天性心内及心外畸形~([1])。对于下腔静脉离断的产前超声诊断已有相关报道~([2])。笔者运用四腔心切面和上腹部横切面筛查胎儿心脏,即"双切面法"诊断胎儿下腔静脉离断8例,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2013年1月~2015年1月行产前超声检查,运用胎儿四腔心切面和上腹部横切面筛查心脏,诊断     

去甲肾上腺素预处理对大鼠供心肌细胞凋亡及凋亡蛋白表达的影响

目的 探讨去甲肾上腺素预处理是否可诱导心肌热休克蛋白70（HSP70）的合成,并进一步研究其对大鼠供心缺血再灌注后心肌细胞凋亡及凋亡蛋白表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠18只,随机分为2组：对照组（n=9）,腹腔注射生理盐水0.5 ml,24 h后取离体心脏灌注HTK心肌保护液,4℃保存3 h.然后行Langendorff离体心脏灌注,灌注Krebs-Henseleit（K-H）液2 h.实验组（n=9）,腹腔注射重酒石酸去甲肾上腺素（溶于生理盐水中）3.1 μmol/kg（0.53 mg/kg）,腹腔注射24 h后取离体心脏,处理方法同对照组.心脏灌流结束后取材测定各组心肌HSP70表达,TUNEL法测定心肌细胞凋亡率,免疫组化法测定凋亡蛋白Bcl-2、Bax的表达,并对相关指标做统计学处理比较.观察心肌细胞光镜结构和电镜下的超微结构.结果 实验组心肌组织HSP70表达明显高于[（17.78±1.82）%]对照组[（5.22±1.05）%],心肌细胞凋亡率明显低于[（5.57±1.05）%]对照组[（9.44±1.27）%],凋亡相关蛋白Bcl-2明显高于[（41.88±5.09）%]对照组[（31.36±3.27）%],Bax明显低于[（22.61±3.49）%]对照组[（40.52±4.17）%].实验组心肌组织光镜下结构以及电镜下超微结构的损伤较对照组明显减轻.结论 去甲肾上腺素预处理能诱导心肌组织HSP70高表达,HSP70对离体大鼠心脏经过缺血再灌注后具有明显的保护效应,去甲肾上腺素预处理能够明显保护心肌的结构和功能,抑制心肌细胞凋亡.     

心内神经对蟾蜍心率变异的调节及其作用机制的研究

目的通过监测蟾蜍的心电图,比较动物清醒安静状态、离体灌流时HRV的不同,分析自主神经和体液因素对HRV的影响,观察心内神经对HRV的调节并分析其作用机制。方法选健康雄性中华蟾蜍50只,随机分为5组,在体组;离体组,阿托品(atropine,Atr)组;酚妥拉明(phentolamine,Phe)+β受体阻断剂普蔡洛尔(propranolol,Pro)组;Atr+Phe+Pro组,观察比较各相关指标。结果心脏离体后,与在体情况下相比,HR显著升高。正常心动周期的标准差(SDNN)显著降低,相邻正常心动周期差值的均方根(rMSSD)降低。离体给药组HRV各指标的比较,单独给予Atr后,HRV时域指标变化不明显,频域指标中HF变化不明显,LF、LF/HF显著增加;给予Phe+Pro后,HR显著降低,SDNN和rMSSD升高,LF、LF/HF降低;同时给予Atr+Phe+Pro后,HR变化无统计学意义,SDNN和rMSSD降低,HF降低,LF、LF/HF升高。结论离体状态下,心内神经对蟾蜍的HR和HRV有重要的调节作用,且以心内交感神经调节为主。     

心内神经对蟾蜍心率变异的调节及其作用机制的研究

目的通过监测蟾蜍的心电图,比较动物清醒安静状态、离体灌流时HRV的不同。分析自主神经和体液因素对HRV的影响,观察心内神经对HRV的调节并分析其作用机制。方法选健康雄性中华蟾蜍50只,随机分为5组,在体组;离体组,阿托品（atropine,Atr）组;酚妥拉明（phentolamine,Phe）＋β受体阻断剂普蔡洛尔（propranolol,Pro）组;Atr＋Phe＋Pro组,观察比较各相关指标。结果心脏离体后,与在体情况下相比,HR显著升高。正常心动周期的标准差（SDNN）显著降低,相邻正常心动周期差值的均方根（rMSSD）降低。离体给药组HRV各指标的比较,单独给予Atr后．HRV时域指标变化不明显,频域指标中HF变化不明显,LF、LF／HF显著增加;给予Phe＋Pro后,HR显著降低,SDNN和rMSSD升高．LF、LF／HF降低;同时给予Atr＋Phe＋Pro后,HR变化无统计学意义,SDNN和rMSSD降低,HF降低,LF、LF／HF升高。结论离体状态下,心内神经对蟾蜍的HR和HRV有重要的调节作用,且以心内交感神经调节为主。     

镁等阳离子对钙反常损伤的保护作用的研究

目的:观察镁等阳离子对大鼠离体心脏钙反常(Calcium Paradox)损伤的保护作用.方法:应用Langendorff灌流装置,无钙灌流10～15min后复钙灌流5min造成钙反常损伤,利用该模型观察镁等阳离子保护液(无钙液灌流时开始加镁离子(3.0mmol/L)或Cd2 离子(0.1mmol/L)和Ni2 (0.2mmol/L)对大鼠离体心肌钙反常的保护程度.结果:与钙反常组(尤为复高钙组)相比,镁离子与镉、镍保护组的冠流液的乳酸脱氢酶(LDH)含量均有所下降,电镜观察心肌细胞损伤也有一定程度减轻,心律失常的发生率相对减低.结论:镁等阳离子(Cd2 、Ni2 )对大鼠离体心肌具有一定保护作用.     

高胰岛素刺激离体大鼠心脏葡萄糖代谢与心肌酶释放的变化

目的探讨高胰岛素刺激离体大鼠心脏后心肌葡萄糖代谢与心肌酶和心肌蛋白释放的变化。方法30只SD大鼠随机分为5组,建立langendofff灌注模型,按照灌注液中含Insulin=0、10、20、30、50U／L进行60min灌注,定时收集冠脉流出液,测定葡萄糖浓度以评估葡萄糖代谢情况,测定肌酸激酶（CK）,肌钙蛋白I（cTnI）含量以评估心肌损伤情况。结果与对照组相比,高胰岛素刺激组大鼠心肌葡萄糖摄取减少,心肌释放CK和cTnI增加。结论高胰岛素刺激大鼠离体心脏,引起心肌细胞摄取葡萄糖减少,葡萄糖代谢障碍,发生胰岛素抵抗（IR）,心肌细胞受到损伤。     

细胞内游离钙在血管紧张素转换酶抑制剂逆转高血压病心脏重构中的作用

目的 探讨细胞内游离钙在血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）逆转高血压病心脏重构中的作用。方法 采用正常血压大鼠（WKY），自发性高血压大鼠（SHR）配对，服药前后对比及离体淋巴细胞药物干预研究。结果 （1）SHR与WKY比较有以下心脏重构现象；心脏重量指数增加，心肌细胞肌节长度延长，肌束及核周水肿，胶原区扩大，心肌细胞内线粒体增多，体密度增加；线粒体肿胀，比表面减少，线粒体脊溶解和空泡样变性；（2）SHR外周淋巴细胞[Ca^2 ]i，血浆血管紧张素Ⅱ浓度[ATⅡ]较WKY显增加；（3）ACEI治疗后SHR心脏重构现象得到逆转，血浆[ATⅡ]，淋巴细胞[Ca^2 ]i降低；（4）离体情况下，ATⅡ能使SHR，WKY淋巴细胞[Ca^2 ]i增加，ACEI能使淋巴细胞[Ca^2 ]i降低。结论 ACEI能有效逆转高血压心脏重构现象。其作用机制可能同有效纠正细胞游离钙超负荷及调节异常的细胞内游离钙代谢有关。     

生脉散对自由基致大鼠离体心脏损伤保护作用

目的观察对家兔灌胃给予生脉散后,其含药血清对大鼠离体灌流心脏内外源性自由基所致心肌损伤的保护作用。方法家兔每日2次灌胃给予生脉散5 ml/kg,连续3 d,末次给药后60 min取血,分离血清。将含药血清加到Langendorff法灌流的大鼠离体心脏,记录左室内压（LVP）、左室内压最大上升速率（＋dp/dtmax）、左室舒张末压（LVEDP）、心率（HR）,定时收集冠脉流出液测定冠脉流量（CF）和肌酸激酶（CK）活性,再灌结束时测定心肌组织中丙二醛（MDA）含量。结果以含0.25μmol/L 1.1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）或0.06μmol/L次黄嘌呤（HX）和2.0μ/L黄嘌呤氧化酶（X0）的K-H液灌流心脏10 min,可显著降低LVP、＋dp/dtmax升高LVEDP,增加CK和MDA释放;预先用含药血清灌流心脏10 min,可显著改善DPPH或HX＋XO所致心功能损伤,减少CK和MDA释放。结论含生脉散血清对DPPH或HX＋XO诱导内外源性自由基所致心肌损伤具有明显保护作用。     

离体眼球体内环境模拟装置的研制

本文所述的离体眼球体内环境模拟装置利用仿生学原理,在体外模拟眼球的体内环境,以维持离体眼球的正常形态及其对刺激物的反应能力。评价实验证明该装置可以稳定的维持角膜的形态,满足离体眼球实验的需要。     

其它

032 8 2 5　基因与疾病研究进展 (综述 ) /贾　汉∥地方病通报 2 0 0 2 ,17( 1) 80～ 810 32 82 6　小鼠毛发周期中甲状旁腺激素受体mRNA表达的研究 /王　莹…∥中华皮肤科杂志 2 0 0 2 ,35( 2 ) 14 7～ 14 8032 8 2 7　豚鼠离体心脏心电场分布的研究 /周　翔…∥第一军医大学学报 2 0 0 2 ,2 2 ( 2 ) 130～ 131确定豚鼠心电场的分布本质。方法 ,将 2 6只离体豚鼠心脏浸入蒸馏水和生理盐水中 ,将参比点置于远离心电场源的零电位 ,记录 3个平面左、右心室侧和与之垂直的前后侧共 4个方向上不同距离的心电图。结果 ,每一平面 4…     

温湿度对放射性标记农药经离体皮肤吸收的影响

近年来,利用离体皮肤实验模型进行化学物经皮肤吸收的研究表明:离体皮肤可以估计活体皮肤吸收的状况,且具有快速、灵敏等优点。作者又对不同种属皮肤、化学物的理化特性等因素对离体皮肤吸收的影响,以及湿     

臭氧在器官缺血再灌注损伤中的研究进展

器官缺血再灌注损伤(IRI)可引起急慢性的器官功能功能衰竭甚至机体死亡。臭氧作为一种具有抗炎、增加组织氧供、改善微循环等作用的不稳定化学物质,可能在防治IRI上具有重要作用。近年来的研究显示,臭氧心脏缺血预处理和后处理对大鼠心脏IRI具有保护作用,但长期的臭氧预处理增加离体心脏的缺血再灌注损伤。臭氧缺血预处理和后处理均对肾及肠IRI具有保护作用。但臭氧对肝脏IRI影响的研究显示臭氧缺血预处理对肝IRI具有保护作用,对于缺血后处理的研究较少。作者对一些主要脏器IRI的研究进行综述。     

外伤性离体牙一次性根充后再植的临床研究

目的观察外伤性离体牙一次性根充后再植的临床疗效。方法选择173颗外伤性离体牙予一次性根充后再植、固定;142颗外伤性离体牙予传统的单纯“复位固定”法。结果显示一次性根充后再植外伤性离体牙成功率高。结论一次性根充后再植外伤性离体牙疗效优于传统的单纯复位固定法,是一种费用低成功率高的治疗方法。     

人体皮肤渗透性的样本内和样本间变异

人体皮肤渗透性的部位差异报道较多,但很少有人研究人体特定部位皮肤渗透性的变异。本文采用离体皮肤静态渗透和限量渗透技术,根据不同化合物对离体皮肤渗透性测量参人体皮肤渗透性的部位差异报道较多,但很少有人研究人体特定部位皮肤渗透性的变异。本文采用离体皮肤静态渗透和限量渗透技术,根据不同化合物对离体皮肤渗透性测量参数(渗透量、渗透率、延搁时间、最大渗透率及48小时渗透百分量)的变异系数,评价人体腹部皮肤渗透性的样本内变异(intra-SV)~(*1)及样本间变异(inter-SV)~(*2)。并确定了离体皮肤     

眼刺激试验离体替代方法研究进展

因眼刺激试验评分系统主观性较强。为此相继建立了一系列以离体眼、角膜、鸡胚绒毛膜尿囊膜及培养组织细胞等为材料的离体实验方法替代眼刺激试验 ,并对这些方法进行了深入的评估分析。本文就近年眼刺激试验离体替代方法和评价准则等研究进展进行了综述     

心脏形态测量系统的设计与实现

目的:设计一个心脏形态的测量系统,实现对患者心脏大小形态的测量与评价,并将患者的身高、体质量作为参数引入到测量系统中,以减小由人体形态造成的心脏测量误差,为临床上医生对心血管疾病患者心脏大小变化的判断提供更准确的依据.方法:利用Delphi7.0编程工具进行实现.首先,将患者身高、体质量与心脏形态之间存在的关系以预计值的形式计算出来;其次,通过测量患者相应的胸部X线平片得到心脏形态的实测值;最后,将两者进行比较分析.结果:将患者身高、体质量作为自变量参数引入到心脏形态测量中,实现了对患者心脏形态的多参数评价.结论:该研究设计的多参数心脏形态测量系统,在一定程度上提高了心脏形态测量的精度.